Vigtigste

Radiculitis

Røntgentegn på vertebral smertsyndrom

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Vertebral smertsyndrom

En almindelig årsag til smerter i enhver del af rygsøjlen - cervikal, thorax, lændehvirvelsøjlen eller sakral - er kompression af rygmarven, dens membraner og nerverødderne, der strækker sig fra den, og kompressionen er forårsaget af central eller lateral stenose i rygmarvskanalen. En smal rygmarvskanal som en individuel udviklingsvariant kan være en disponerende faktor.

Den hyppige forekomst af vertebrogent smertesyndrom forklares ved kompleksiteten af ​​den anatomiske struktur i rygsøjlen og vigtigheden af ​​dens funktion. Det er tilstrækkeligt at bemærke, at der kun i halshvirvelsøjlen udover 7 hvirvler er 25 synoviale og 6 fibro-bruskformede led og adskillige ligamentstrukturer. Overbelastning af rygsøjlen, dårlig udvikling af musklerne i nakke og ryg, mange patologiske processer fører til degenerative-dystrofiske ændringer i de intervertebrale skiver og led. I leddene udtrykkes de oprindeligt i synovitis og derefter i subluxation (ustabil fase) i skiver - i strid med deres funktion og et fald i højden, ustabilitet i motorsegmentet. Allerede disse ændringer fører til dynamisk stenose i rygmarvskanalen, dvs. til stenose, der opstår, når ryghvirvlerne bøjes, forlænges eller drejes. Især udøver den overlegne ledproces pres på nerveroden..

I fremtiden begynder stabiliseringsfasen, som er kendetegnet ved mere eller mindre vedvarende organisk stenose i rygmarvskanalen. I de intervertebrale led skyldes dets forekomst en stigning i artikulære processer og dannelsen af ​​osteofytter, især på de nedre ledprocesser. Bruskbrok er ofte årsagen til stenose. En brok er et bageste fremspring på en del af skiven, som forårsager central stenose i rygmarvskanalen eller til siden, hvilket fører til lateral stenose og indsnævring af kanalen, hvor nerveroden er placeret. Der er tre grader af sværhedsgrad af disk herniation:

  1. lokalt fremspring - kernens pulposus på skiven er fladt, hvilket resulterer i, at ringfibren svulmer let ind i rygmarvskanalens lumen;
  2. fremspring - en mere signifikant udfladning af nucleus pulposus, som stadig forbliver inde i den fibrøse ring, mens der er en mere signifikant fremspring af skiven i lumen i rygmarvskanalen;
  3. prolaps eller ekstruderet skive - nucleus pulposus trænger ind i den fibrøse skive, men er inde i det bageste langsgående ledbånd. Diskfragmentering skelnes separat, dvs. rive et stykke af det og dannelsen af ​​et frit fragment (sekvestrering).

Anerkendelse og differentieret diagnose af sygdomme, der forårsager rygsmertsyndrom, udføres oftest ved hjælp af strålingsmetoder. Den oprindelige metode var almindelig radiografi af rygsøjlen. Det giver dig mulighed for at bestemme rygsøjlens konfiguration, fastslå læsionens tilstedeværelse og natur, for at skitsere forskningsniveauet for CT og MR.

CT og MR er blevet de vigtigste metoder til diagnosticering af smertesyndrom, eller rettere, fastlæggelse af dets natur. Måling af rygmarvskanalen, bestemmelse af graden og typen af ​​dens deformitet, identificering af forkalkninger, hypertrofi af ledbånd, bruskbrok, artrose i de intervertebrale led, tumorer i rygmarvskanalen, vurdering af rygmarvs tilstand - dette er ikke en komplet liste over mulighederne for strålingsmetoder..

I kombination med myelografi giver CT dig mulighed for at skelne deformiteter i det subaraknoidale rum i brok, ekstradurale, intradurale og intramedullære tumorer, meningocele, vaskulære deformiteter osv. Det er klart, hvor vigtige CT-resultater er i planlægningen af ​​kirurgisk behandling. Lignende oplysninger opnås med MR, og dens værdi er især stor i cervikal radikulopati, da rygmarven, diskhernie og osteofytter er tydeligt synlige på tomogrammet..

I tilfælde, hvor patienten klager over smerter i rygsøjlen, og der ikke er påvist patologiske ændringer under neurologiske og radiologiske undersøgelser, er det altid passende, især hos ældre, at udføre knoglescintigrafi, da metastaser af en klinisk ikke-manifesterende tumor i ryghvirvlerne på scintigram normalt er synlige meget tidligere end på røntgenbilleder. Således bør taktikken til strålingsforskning i vertebrogenisk smertesyndrom vælges baseret på kapaciteterne ved strålingsmetoder..

Hovedparten af ​​dem, der går til lægen for smerter i rygsøjlen, er patienter med dystrofiske læsioner. Hver kliniker, uanset hans specialisering, bør have en generel idé om dem. Dystrofiske læsioner i rygsøjlen er komplekse læsioner, der påvirker alle knogler, led og blødt væv i rygsøjlen. Afhængig af den dominerende komponent tilrådes det at skelne mellem fem typer læsioner: osteochondrose, deformerende spondylose, intervertebral artrose, ankyloserende hyperostose (fiksering af ligamentose) og forkalkning.

Dystrofiske ændringer i den intervertebrale skive fører til dens funktionelle svigt, som oprindeligt kan bestemmes af funktionelle røntgenbilleder. Med bøjning, forlængelse eller rotationsbevægelser i rygsøjlen bestemmes enten blokade eller ustabilitet af det berørte motorsegment. Dette betyder, at i funktionelle billeder ændres enten forholdet mellem to tilstødende hvirvler overhovedet ikke, eller tværtimod opstår deres øgede mobilitet op til glidningen af ​​en af ​​hvirvlerne i forhold til den anden. Denne glidning kaldes pseudospondylolistese, dvs. falsk glidning. Faktum er, at der er en anomali i udviklingen af ​​rygsøjlen, hvor der er et hul (defekt) i ryghvirvelens interartikulære bue, hvilket resulterer i, at glidning af ryghvirvlen fremad kan udvikles, dvs. spondylolistese.

Et andet tegn på osteochondrose, der er direkte relateret til degenerationen af ​​den intervertebrale skive, er et fald i dens højde. Endepladerne på hvirvellegemerne tykkes, og det svampede knoglevæv, der ligger bag dem, bliver skleroseret (subchondral sklerose). Disken kan ikke fuldt ud udføre sin funktion. Som kompensation forekommer knoglevækst langs kanterne af hvirvellegemerne, hvilket resulterer i, at ledfladen stiger. Disse vækster er hovedsageligt rettet vinkelret på rygsøjlens længdeakse, dvs. er en fortsættelse af de vandrette platforme i hvirvellegemerne.

Gennem brud i fibrene i ringfibren kan brusk stikke ud til siden - sådan dannes bruskbrok. Lokalisering skelner mellem central, posterolateral, lateral foraminal og lateral ekstraforaminal disc herniation. Sommetider trænger den bruskmasse ind i det svampede væv i rygsøjlen, hvor den er omgivet af kanten af ​​sklerose. En sådan brok ved navn videnskabsmanden, der studerede det, blev kaldt Schmorls brok. Imidlertid er det hovedsageligt de bageste og posterolaterale brok, der er klinisk signifikante, da de medfører kompression af nerverødderne, rygmarvets hjernehinde og hjernevæv. Det er allerede bemærket ovenfor, at disse brok genkendes af CT, MR og myelografi..

Under kontrol af CT udføres perkutane indgreb: biopsi af den intervertebrale skive, discektomi, kemonukleolyse (introduktion af enzymet chymopain i skivekernen). I nogle tilfælde injiceres et kontrastmiddel for at afklare detaljerne i strukturelle læsioner på disken ved punktering, og derefter tages en røntgenbillede af det undersøgte afsnit. En sådan røntgen kaldes diskografi..

Spondylosis deformans er en adaptiv tilstand, der udvikler sig, når de perifere lag af annulus fibrosus påvirkes. I denne tilstand mindskes højden af ​​den intervertebrale skive næsten eller slet ikke, subchondral sklerose observeres ikke, men på roentgenogrammet vises knoglebroer fra kroppen af ​​den overliggende hvirvel til kroppen af ​​den underliggende hvirvel, dvs. placeret langs rygsøjlens længdeakse. Disse knoglebroer dannes på grund af degeneration og udbenning af det forreste langsgående ledbånd og paravertebrale væv.

Arthrosis i de intervertebrale led er i det væsentlige ikke forskellig fra deformerende slidgigt i ethvert led. Det er kendetegnet ved en indsnævring af fællesrummet, fortykkelse af epifysernes lukkebenplader, subchondral sklerose og fremkomsten af ​​marginale knoglevækster - osteofytter, hvilket kan føre til indsnævring af laterale lommer (recessioner) i rygmarvskanalen og kompression af nerverødderne.

Ankyloserende hyperostose (fikserende ligamentose, Forestier sygdom) ligner deformerende spondylose på en række måder. Med det forekommer knogledannelse også under det forreste langsgående ledbånd og i prævertebrale væv, men det spredes over et betydeligt omfang og dækker normalt hele eller næsten hele thoraxryggen. Diagnosen forkalkning af den intervertebrale skive er ikke vanskelig: kalkaflejringer i den truer demonstrativt på billederne og tomogrammerne. På grund af diskens razvlecheniya og tørring dannes der undertiden revner i den, der ikke er fyldt med kalk, men med gas, som også tydeligt skelnes på røntgendiffraktionsmønstre og CT-scanninger. Dette symptom på en dystrofisk tilstand af brusk kaldes normalt et vakuumfænomen. Det sker, når skader ikke kun er på de intervertebrale skiver, men også på andre led, såsom knæet.

Vertebral lumbodynia: en beskrivelse af sygdommen og behandlingsmetoder

I moderne medicin er udtrykket "lumbodyni" mere og mere almindeligt. Men konceptet giver ikke en entydig definition af, hvilken slags sygdom det er. Diagnosen "lumbodyni" betyder et samlet udtryk, der taler om alle sygdomme ledsaget af smerter i lænden. Baseret på dette princip har patologi sin egen kode i henhold til ICD 10 - M54.5. Dette er koden for enhver rygsygdom, der ledsages af symptomer forbundet med smerter i lændeområdet..

Ordlyden af ​​diagnosen indebærer dog kun denne ICD 10-kode som en foreløbig udtalelse fra lægen. I den endelige konklusion efter undersøgelsesresultaterne registreres hovedårsagen til lumbodyni i første omgang under en anden kode, og selve udtrykket bruges til at betegne en komplikation.

Hvilken sygdom ligger bag dette patologiske syndrom? Årsagerne, der fører til patientens smerte, kan have forskellig oprindelse. Oftest opstår patologi på grund af osteochondrose i rygsøjlen, men problemet udvikler sig også på grund af tumorer, traumer og autoimmune tilstande. Derfor vil prognosen og behandlingen være individuel afhængigt af årsagen til smertesyndromet. Hver patient, der lider af lumbodyni, har brug for en grundig diagnose såvel som etiologisk behandling, som ordineres af en specialiseret specialist i den underliggende patologi.

Detaljer om sygdommen

Det er vigtigt at vide! Læger er chokeret: ”Der er et effektivt og overkommeligt middel mod ledsmerter.” Læs mere.

Hovedårsagen til rygsmerter er den degenerative-dystrofiske proces i rygsøjlen. Derfor kaldes enhver patologi af de intervertebrale skiver, der fører til kompression af spinalrødderne og ledsages af karakteristiske symptomer, vertebral lumbodynia. Ifølge ICD 10 har sygdommen M51-koden, som afspejler strukturelle ændringer i knoglevæv som et resultat af osteochondrose. Diagnose indebærer at bringe degenerativ-dystrofisk proces i forgrunden, der direkte fører til smertesyndrom.

De vigtigste symptomer på vertebral lumbodyni ligner manifestationerne af lokal dorsopati. De kan repræsenteres som følger:

  • smerter i lændeområdet
  • bestråling af smerter i ben og balde;
  • begrænset mobilitet i lænden i rygsøjlen
  • lokal muskelspænding i det berørte område;
  • krænkelse af gangart i form af halthed;
  • ændringer i følsomhed og innervering af underekstremiteterne op til parese eller lammelse.

Hovedforskellen mellem vertebrogen lumbodyni er tilstedeværelsen af ​​konstant bestråling, fraværet af generel forgiftning og temperaturreaktion selv med signifikant smertesyndrom..

Smerten kan være akut eller smertefuld, kronisk, ensidig eller symmetrisk, og i sværhedsgrad kan den være mild, moderat eller svær. Det falder altid i hvile, eller når det antages en behagelig kropsholdning, øges med bevægelse. Ensidig lumbodyni - højre eller venstre side - forekommer med en lokal degenerativ-dystrofisk proces med kompression af den tilsvarende nerverod.

For akut vertebral lumbodyni er følgende træk karakteristiske:

  • pludselig debut, ofte efter intens fysisk anstrengelse
  • udtalt smerte syndrom
  • umuligheden af ​​aktive bevægelser i lænden eller deres alvorlige begrænsning
  • alvorlig bestråling i benet, hvilket fører til, at patienten bliver tvunget til at lægge sig;
  • på trods af symptomernes sværhedsgrad forbliver den generelle tilstand fuldstændig tilfredsstillende.

Akut smerte kombineres altid med muskeltonisk syndrom. Sidstnævnte er kendetegnet ved en skarp begrænsning af aktive bevægelser i nedre ryg og lemmer. Essensen af ​​syndromet ligger i spændingen i muskelfibre, der er innerveret af den beskadigede spinalrod. Som et resultat øges deres tone, hvilket komplicerer lemmernes normale funktion. Problemet opstår oftere til højre eller venstre, men kan være bilateralt.

Kronisk vertebral lumbodyni varer i årevis og årtier og periodisk minder om sig selv med smertefulde fornemmelser. Typiske symptomer:

  • smerter eller kedelig moderat rygsmerter
  • svag bestråling til benet, forværret af forværring efter hypotermi eller fysisk anstrengelse
  • muscle-tonic syndrom udtrykkes let;
  • patienten er stadig i stand til at arbejde, men den degenerative-dystrofiske proces skrider fremad;
  • smertestillende medicin er påkrævet, men ubehaget aftager kun, men forsvinder ikke helt.

Diagnosen af ​​kronisk lumbodyni er let bekræftet ved magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi, hvor specifikke knoglebruskforandringer er tydeligt synlige op til brok. Behandling af sygdommen tager lang tid, men hovedopgaven er hurtigt at lindre smerter. Til dette anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), analgetika, muskelafslappende midler og angstdæmpende midler..

Det terapeutiske kompleks suppleres med fysisk. motion og fysioterapi. Hvordan behandles vertebral lumbodyni med vedvarende smertesyndrom? Normalt forekommer denne situation med organisk stenose i rygmarvskanalen, som er forbundet med herniale fremspring. Derfor, hvis vedvarende smerte vedvarer, anvendes kirurgiske tilgange til behandling - fra lokalbedøvelsesblokader til kirurgisk hjælp i form af laminektomi..

Lændehvirvelsøjlen

Der er flere årsager til smerter i den nedre rygsøjle. Lumbodynia er forbundet med følgende patologiske tilstande:

  • degenerativ-dystrofisk proces - spinal osteochondrose (den mest almindelige årsag);
  • knogler og nervevæv lokaliseret i lændehvirvelsøjlen;
  • kræftmetastaser i rygsøjlen;
  • autoimmune processer - ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis;
  • medfødte anomalier i skeletets struktur;
  • muskelvævspatologi - myositis eller autoimmune læsioner.

Da hovedårsagen til lumbodyni er osteochondrose i rygsøjlen, er de vigtigste symptomer forbundet med det. Typiske manifestationer inkluderer:

  • rygsmerter, der udstråler til benet
  • klassiske symptomer på spænding forbundet med muskelhypertonicitet (Lasegue, Bonnet, Wassermann);
  • vanskeligheder med at gå
  • begrænsning af mobilitet i lænden
  • alvorligt følelsesmæssigt ubehag.

Med nederlaget i rygsøjlen forbundet med tumorer er smerten vedvarende og udtalt. De forsvinder ikke under indflydelse af konventionelle NSAID'er, og det er nødvendigt med narkotiske analgetika for at fjerne dem. Der er en tydelig beruselse med nedsat appetit, bleghed i huden og vægttab. I lændeområdet, især på baggrund af et fald i kropsvægt, er det let at bemærke en neoplasma, der ikke bevæger sig ved palpation, tæt ved berøring.

Med kronisk skade på rygsøjlen er symptomerne ikke for markante, hvis processen er i remission. Det skrider dog støt, hvilket på baggrund af afkøling eller intens træning fører til en forværring. Kronisk lumbodyni i denne periode adskiller sig lidt fra et akut smerteanfald. Men på grund af det faktum, at sygdommen varer i lang tid, er behandlingen forsinket og kræver undertiden hurtig korrektion. Lumbodyni er almindelig under graviditet på grund af øget stress på rygsøjlen. På grund af den negative indvirkning af mange medikamenter på fosteret har behandlingen imidlertid sine egne nuancer og vanskeligheder..

Tabellen nedenfor viser mulighederne for rygsmerterapi i forskellige kliniske situationer..

Tilstand / behandlingNSAID'erKirurgisk plejeHjælpestofferIkke-narkotikakorrektion
Klassisk vertebrogen lumbodyniOrtofen, Ibuklin, Ketorol, Nise og andreLaminektomi, stabiliserende operationer, novokainblokadeAnxiolytika - Alprazolam, Reksetin, antidepressiva (Amitriptylin, Phenibut)Fysioterapi - DDT, elektroforese, amplipuls, træningsterapi, massage
Tumorer i rygsøjlen eller rygmarvenIneffektive, narkotiske analgetika anvendesFjernelse af tumoren, dekompression af rygmarvenPsykokorrektorer (hele arsenalet, hvis nødvendigt)Træningsterapi kun i den postoperative periode
Autoimmune sygdommeHele arsenalEndoprotetik i leddene som hjælpekirurgisk hjælpemiddelCytostatika (cyclophosphamid, leflunomid, methotrexat)Fysioterapi - kvarts, DDT, amplipuls, elektroforese, træningsterapi, massage
Lumbodynia under graviditetKun enkle smertestillende midler til akut smerte - Paracetamol, AnalginNovocain-blokade for livsindikationer med utåleligt smertesyndromAktuel distraherende salve eller gnidningTræningsterapi i en mild tilstand i fravær af en trussel mod fosteret

Den spondylogene karakter af spinal læsion er forbundet med autoimmune sygdomme. Oftest er det ankyloserende spondylitis, sjældnere - dermatomyositis eller reumatoid arthritis. Behandlingen er normalt konservativ, og smertesyndromet kan fjernes ved hjælp af de komplekse virkninger af NSAID'er og cytostatika. Med vedligeholdelsesindtagelsen af ​​immunsuppressive midler fortsætter sygdommen stabilt med en konstant progression, men med en lang bevarelse af arbejdskapaciteten. Behandling med folkemedicin giver kun en midlertidig virkning forbundet med den irriterende virkning af plantematerialer. Imidlertid er en sådan terapi ikke i stand til at påvirke knogle- og bruskvævet. Derfor er hobbyen for folkemedicin destruktiv, især med autoimmune eller ondartede læsioner i rygsøjlen..

Selv "forsømte" fællesproblemer kan helbredes derhjemme! Husk bare at smøre det med det en gang om dagen..

Øvelser for lumbodyni giver en god effekt til lindring af smerte og hurtig genopretning af bevægelser. Deres virkning er mest udtalt i den degenerative-dystrofiske proces såvel som i opsving efter operationen. Øvelser, der anvendes til ryggvirvel lumbodyni:

  • lunges og lunges. Udgangsposition - stående på alle fire. Essensen af ​​øvelsen er at rette benene og armene på den modsatte side samtidigt. Lektionens varighed er mindst 15 minutter;
  • cirkulær bevægelse. Udgangsposition - liggende på ryggen, fødderne skulderbredde fra hinanden, og hænderne presses mod kroppen. Træningens kerne: skiftevis hæve underbenene til en højde på 15 cm og udføre rotationsbevægelser. Øvelsen udføres i et langsomt tempo. Lektionens varighed er mindst 10 minutter;
  • bro. En klassisk øvelse til osteochondrose. Dens essens ligger i at hæve bækkenet på grund af styrken af ​​lemmernes muskler med vægt på fødder og albuer. Træningens varighed er mindst 10 minutter;
  • benets omkreds. Udgangsposition - liggende på ryggen er benene rettet i alle led, arme langs kroppen. Essensen af ​​øvelsen: det er nødvendigt at bøje begge underekstremiteter i knæ- og hofteleddet, og ved at løfte kroppen, række ud med dine hænder og tag i hofterne. Antallet af gentagelser er mindst 15 pr. Dag;
  • skråninger. Træning er nyttig til at styrke rygmusklerne under en lindrende opblussen eller remission. I en periode med svær smerte er det bedre at nægte at udføre det. Essensen af ​​træningen er at bøje torsoen fra stående stilling med et forsøg på at nå med hænderne til fødderne eller gulvet. Antallet af gentagelser - mindst 15 gange om dagen.

Motion kan ikke være det eneste alternativ til behandling af patienten. De er kun effektive i kombination med medicinstøtte eller kirurgisk korrektion..

Kronisk type

Selvom akutte rygsmerter er almindelige, danner kroniske degenerative-dystrofiske processer grundlaget for vertebral lumbodyni. Sygdommen tager et langvarigt forløb med autoimmun skade i nærvær af ikke-opererede intervertebrale brok. De vigtigste tegn på kronisk lumbodyni:

  • langvarig smerte
  • varighed af uarbejdsdygtighed - mindst 3 måneder om året
  • svag virkning af NSAID'er
  • signifikant forbedring med brugen af ​​hormoner, cytostatika og antidepressiva;
  • vedvarende tegn på rygskader på røntgenstråler.

Smerten er oftere ensidig, mindre ofte bilateral, hvilket er forbundet med asymmetrisk kompression af rygsøjlerødderne. Hvis symptomerne strækker sig til begge dele af ryggen og underekstremiteterne, så taler vi om en tumor eller autoimmun proces. I dette tilfælde er prognosen altid alvorlig, en grundig detaljeret undersøgelse ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi er påkrævet. Højre-sidet lumbodyni forekommer noget oftere, da belastningskraften fordeles ujævnt. Mennesker, der er højrehåndede, og der er de fleste af dem i naturen, har tendens til at indlæse denne halvdel af kroppen med fysisk indsats. Som et resultat, muskelmasse korsetter, og den degenerative-dystrofiske proces skrider frem, hvilket uundgåeligt fører til højre-sidet smertesyndrom.

En af typerne af kroniske rygmarvsskader er posttraumatisk lumbodyni. Der er altid en indikation af en skade i anamnese, normalt i form af kompressionsbrud eller kirurgisk korrektion. Klinisk remission er vanskelig at opnå, da den organiske karakter af osteoartikulære ændringer forhindrer effektiv behandling med konservative midler. Sådanne patienter bistås af en neuropatolog i forbindelse med en neurokirurg, da det ofte er nødvendigt at skifte til operationel taktik af behandlingen.

Vertebral type

En kronisk eller akut proces er oftest forbundet med degenerative-dystrofiske ændringer i knogle- og bruskvæv. Sådan opstår vertebral lumbodyni på baggrund af osteochondrose i rygsøjlen. Det har karakteristiske træk:

  • god effekt af NSAID'er og muskelafslappende midler
  • regelmæssige forværringer efter træning
  • mindst 2-3 akutte angreb i løbet af sygdommen;
  • typiske ændringer i røntgen- eller magnetisk resonansbilleddannelse;
  • fører ofte til en herniated disk, som kræver hurtig opmærksomhed.

Prognosen for vertebral lumbodyni er normalt god. Dette skyldes langsom progression, den vellykkede brug af NSAID'er og sjældne alvorlige komplikationer i form af parese af ekstremiteterne. Mange patienter bruger periodisk medicin til en moden alderdom, hvilket stabiliserer livskvaliteten på et acceptabelt niveau. Når du udfører regelmæssige komplekser af fysisk gymnastik, styrkes muskelkorsetten, hvilket hjælper med at forhindre yderligere progression af sygdommen. En specialists hovedopgave er understøttende dynamisk observation for at diagnosticere autoimmune eller tumorprocesser i tide. I deres fravær kan patienten behandles livet med understøttende medicin..

Spondylogen type

Nederlaget mellem de intervertebrale led og processerne i ryghvirvlerne er grundlaget for spondylogen lumbodyni. Det er oftest af autoimmun karakter, da det er forbundet med systemisk skade på knogle- og bruskvæv. Diskogen lumbodyni er forårsaget af en ændring i det intervertebrale rum på grund af deformation af leddene. Dette fører til beskadigelse af spinalrødderne, og senere er iskiasnerven involveret i processen. Smerter i rygsøjlen, der udstråler til ben og balde med skade på iskiasnerven, kaldes "ischias". Typisk smertesyndrom mærkes mere i benet, hvilket gør det vanskeligt at endda enkle bevægelser af lemmerne.

Typiske tegn på spondylogen lumbodyni af autoimmun natur med ischias kan repræsenteres som følger:

  • svær smerte i balder og ben;
  • en skarp begrænsning af bevægelse i lemmerne
  • lille subfebril tilstand
  • patientens skarpe følelsesmæssige labilitet;
  • reaktion af akutte fase blodparametre med en systemisk karakter af sygdommen;
  • bilaterale ændringer i leddene ved CT- eller MR-undersøgelse.

Patientens lodrette kropsholdning er særlig vanskelig, men hvad er det? Dette betyder, at patienten ikke kan være i stående stilling selv i et par sekunder på grund af den skarpeste smerte i benet. Problemet forsvinder efter lægemiddelstabilisering af patientens tilstand.

Lumbodynia behandling

Der er to perioder i terapeutiske tiltag for lumbodyni. Alvorlige smerter kræver sengeleje i flere dage samt intensiv brug af stoffer for at lindre en persons lidelse. I den akutte periode anvendes følgende behandling:

  • injektioner af analgetika eller NSAID'er (Diclofenac, Analgin, Ketorolac);
  • intravenøs infusion af vasodilatatorer (Trental);
  • parenteral eller oral brug af muskelafslappende midler (normalt Tolperison)
  • lokalbedøvelsesblokade eller narkotiske analgetika til vedvarende smertesyndrom;
  • fysioterapi - kvarts eller elektroforese.

Hos de patienter, der har lidt et angreb af lumbodyni, forbliver akut smerte i hukommelsen for evigt. Terapi slutter dog ikke med lindring af smertesyndrom. Det er vigtigt at tage stoffer, der stabiliserer bruskvæv - kondrobeskyttere. I nærværelse af en brok er kirurgisk korrektion indikeret. Af de patienter, der har helbredt lumbalgi, er der mange patienter, der har gennemgået laminektomi. Dette er en radikal måde at slippe af med en intervertebral brok.

Recovery øvelser

Fysioterapi er en vigtig del af behandlingen af ​​sygdommen. Før du begynder at træne, er det dog vigtigt at fastslå årsagerne til lumbodyni. Hvis der er kompressionsbrud, er sengeleje med milde øvelser angivet. Novocaine-blokade hjælper ofte med svær smerte.

Det fulde sæt øvelser kan ses her:

Fysisk aktivitet bør kombineres med andre ikke-medikamentelle hjælpemetoder. Massage er især effektiv til kronisk patologi. Det tilrådes at afholde hans sessioner ikke mere end 2 gange om året. Kan der være en temperatur med lumbodyni? Dette spørgsmål kan ikke besvares utvetydigt. Der bør ikke være en høj temperaturreaktion, men en let subfebril tilstand med en autoimmun proces eller overdreven følelsesmæssig udbrud er mulig.

For at lindre tilstanden ordineres hormoner, cytostatika og psykokorrektorer. Men hvilke antidepressiva kan du tage med motion? Ifølge neurologer er der ingen alvorlige begrænsninger for at tage disse stoffer. Moderne antidepressiva kan bruges i lang tid.

Typer af syndromer

Der er flere tilstande, der er typiske for vertebral lumbodyni. Disse inkluderer:

  • muscle-tonic syndrom - forbundet med beskadigelse af nervefibre;
  • radikulære lidelser - forårsaget af kompression af rygmarvsnervene;
  • læsion på grænsen til lænde- og sakralområdet - L5-S1 (intervertebral brok);
  • Irritation af S1-roden til venstre - på grund af svagheden i den muskulære ramme og den tætte anatomiske placering af nervefibre.

Tegn på lumbodyni med radikulært syndrom øger altid patientens smerte fornemmelser, da sygdommens manifestationer strækker sig til underekstremiteterne.

Lumbodynia og hæren

Mange unge mænd er bekymrede for at tjene i hæren. Svaret på det kan ikke være entydigt, da forskellige kliniske former for lumbodyni behandles forskelligt af lægerne på militære ansættelseskontorer. Unge mænd er ikke egnede til service i følgende situationer:

  • udbredt osteochondrose i thorax og cervikal rygsøjle med vedvarende manifestationer og gentagne forværringer i løbet af året;
  • dorsopati i lændesegmentet med vedvarende dysfunktion i benet;
  • herniated disk
  • spinal tumorer;
  • eventuelle systemiske sygdomme.

Med mindre smerter eller sjældne forværringer af kronisk lumbodyni uden ændringer på CT eller MR, er unge underlagt militærtjeneste med mindre begrænsninger. Hvert enkelt tilfælde af spinal læsion behandles individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​ændringer i knogle- og bruskvæv.

Lignende artikler

Hvordan man glemmer ledsmerter?

  • Ledsmerter begrænser dine bevægelser og et tilfredsstillende liv...
  • Du er bekymret for ubehag, knasende og systematisk smerte...
  • Måske har du prøvet en masse medicin, cremer og salver...
  • Men at dømme efter det faktum, at du læser disse linjer, hjalp de dig ikke meget...

Men ortopæd Valentin Dikul hævder, at der er et virkelig effektivt middel til ledsmerter! Læs mere >>>

Hvad er vertebral cervicalgia, og hvordan man behandler det

Vertebral cervicalgia er en sygdom i nakken, der er karakteriseret ved smerte, begrænset mobilitet, knasende og tætte muskler i halsen, svimmelhed, synsforstyrrelser og autonom dysfunktion.

Sygdommen opstår normalt pludselig og forårsager meget ulejlighed. Det er forbundet med patologier i livmoderhalsen.

De mest almindelige årsager til cervicalgia er følgende sygdomme:

  • Inflammatorisk spondylopaloarthria - intervertebral brok, reumatoid arthritis osv.;
  • Rygsøjle osteoporose;
  • Hævelse, traume.

Diagram: cervikal rygsøjle

Patienten undersøges ved hjælp af en røntgenmaskine, undertiden ordineres magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi. Dette gør det muligt at finde ud af om årsagerne til sygdommen..

Vertebral cervicalgia er forårsaget af:

  • Skader på rygsøjlens væv ved en tumor eller infektion;
  • Hypotermi;
  • Langvarig tilstedeværelse af hovedet i en ubehagelig position
  • Stillesiddende arbejde;
  • Overbelastning af mental karakter;
  • Fysisk overbelastning af musklerne i halsbåndszonen.

Vi gør opmærksom på en video, der tydeligt viser sygdomme, der forårsager smerter i nakken:

Undersøgelsen af ​​patienten begynder med analysen af ​​smertesyndromet og indsamlingen af ​​anamnese.

Lægen bestemmer under hvilke forhold smerten først dukkede op. Måske var det resultatet af en usædvanlig kropsholdning på arbejde eller under søvn, en skarp drejning af hovedet, en tung byrde eller anden grund..

Ud over MR og CT kan myelografi, elektronurografi, EMG udføres, og andre diagnostiske metoder anvendes også.

Sorter

Akut vertebral cervicalgia er kendetegnet ved skære smerter, hvis årsag er en brok eller degeneration af intervertebral skiven, dens skade eller overbelastning.

Kronisk vertebral cervicalgia kræver hvile, terapeutiske manipulationer og gymnastik.

Hvis smertesyndromet gives til den ene eller begge hænder, vedrører sagen sandsynligvis cervicobrachialgia, mens smerten kan være af en anden karakter: patienten kan ikke bruge hånden fuldt ud, den er begrænset i bevægelse, svaghed og følelsesløshed vises.

Hvis der gives smertefulde fornemmelser i det occipitale område, vedrører det sandsynligvis cervicocranialgia. De vigtigste symptomer på sygdommen ligner cervicalgia..

Tegn på cervicocranialgia:

  • ulidelig smerte i hoved og nakke
  • smertesyndrom suppleres med svimmelhed, kvalme, svaghed;
  • følelsesløshed i musklerne i de øvre lemmer.

Foto: myelogram af livmoderhalsen

Foto: MR af livmoderhalsen

Alt dette i 99 procent af tilfældene forårsager en degenerativ proces i livmoderhalsen - osteochondrose.

Vertebral cervicalgia med svær muskeltonisk syndrom er årsagen til dannelsen af ​​periarthrose i skulderbladet, når vævene omkring skulderleddet påvirkes.

Som reaktion på patologiske ændringer i det cervikale vertebrale segment hos patienten øges tonen i skuldermusklerne, og der er en begrænsning i skulderabduktion..

Symptomer ↑

Det vigtigste symptom på cervicalgia er smerter i nakken af ​​en anden art:

  • prikkende fornemmelse
  • krusning
  • optagelse med forstærkning under fysisk stress;
  • For at dreje eller vippe hovedet skal patienten dreje eller vippe hele kroppen.

Følgende symptomer er kendt:

  • occipital smerte
  • støj i ørerne
  • følelsesløshed, bomuld, prikken og krybende kryber på nakke, arme eller bagside af hovedet
  • spænding og begrænsning, knasende og klik i muskler;
  • svimmelhed osv..

Foto: Røntgen af ​​nakken

Foto: CT-angiografi af de store kar i nakken

Behandling med konservative metoder ↑

Som regel involverer behandling af vertebral cervicalgia anvendelse af overvejende konservative metoder..

Specifikke teknikker bestemmes efter diagnosen, afhængigt af situationen, teknikken kan variere markant i forskellige kliniske tilfælde..

Konservative behandlinger inkluderer:

  • Modtagelse af afslappende muskler for spasmer af muskelafslappende midler og antiinflammatoriske lægemidler af smertestillende og ikke-steroide karakter, hvilket eliminerer smerte, betændelse og ødemer;
  • Terapeutisk gymnastik, fysioterapi-kompleks er en nøglemetode til bekæmpelse af en sygdom;
  • Fysioterapi procedurer;
  • Sove på en ortopædisk pude;
  • Smertelindring gennem traktionsterapi - spinal trækkraft.
  • Halskrave.

Populariteten af ​​spinal trækkraft er faldet på grund af øget traume på grund af ikke-professionel behandling.

Folkemedicin

Behandling med folkemedicin skal være på solid grund, forsigtig og sikker.

Med hensyn til cervicalgia bør man ikke stole på et mirakel, drikke urteinfusioner og lave forskellige kompresser.

Traditionel medicin kan kun finde sted sammen med traditionelle behandlingsmetoder med forbehold af godkendelse fra den behandlende læge.

  1. For midlertidigt at sløve smerten vil gnidning med en tinktur af berberisrod hjælpe.
  2. Bade med sennep, unge birkeblade, havsalt og andre samlinger af urter og planter er nyttige..

Hvad skal man gøre med en forværring?

Smertesyndromet er kronisk, men efter at have sovet i en ubehagelig stilling, for eksempel på en for høj pude eller med hypotermi, overbelastning, opstår der en forværring.

Patienten oplever konstant ulidelig smerte, som kan vare fra flere dage til et par måneder. For at opnå en stabil remission af sygdommen skal du forsøge at undgå faktorer, der fremkalder en forværring af cervicalgia, og selvfølgelig behandles.

Især hvis arbejdet er stillesiddende, skal du jævnligt tage pauser, stå op og varme lidt op..

Forebyggelse er ekstremt vigtigt, for hvis der ikke er nogen sygdom i sig selv, vil der ikke være nogen smertefuld forværring.

Hvis det ikke var muligt at tage sig af det, skal du straks konsultere en læge for at justere behandlingen, og han vil beslutte, om han skal tage medicin, der lindrer muskelspasmer, eller om han vil tage andre forholdsregler.

Foto: nakkemassage

Foto: nakkegymnastik

Ofte stillede spørgsmål ↑

Er massage nyttigt?

Selvfølgelig er fysioterapi meget nyttigt for cervicalgia, især termiske procedurer, kompresser og mudderbade, og du skal også overvåge den korrekte kropsholdning..

Massage kan kun startes, efter at smerten begynder at passere, det vil sige i det subakutte stadium.

Hvilke salver hjælper?

Salver beregnet til behandling af osteochondrose hjælper med at lindre smerter:

  • Fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med det aktive stof ketoprofen, for eksempel Ketonal, Fastum Gel osv.;
  • Bedøvelsessalver indeholdende lokale irriterende stoffer - Finalgon, Kapsikam og andre. De har ikke en terapeutisk virkning, men sløve smertesyndromet;
  • Komplekse salver af flere komponenter, for eksempel Dolobene Gel.

Alle disse salver har kun en symptomatisk virkning, men de er ubrugelige med hensyn til helbredelse..

Hjælper hirudoterapi?

Ja, til en vis grad har leech-terapi en positiv effekt på rygsøjlen. Og du skal starte med konsultation af den behandlende læge, der tager en beslutning under hensyntagen til tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Vi kan kun tale om hirudoterapi med moderat smertesyndrom, og først er det nødvendigt at strække rygsøjlen.

Forebyggelse ↑

Det er altid lettere at forhindre en sygdom end at bruge en masse tid, kræfter og penge på opsving, og cervicalgia er et godt eksempel på dette. Regelmæssig træning, massage og svømning kan hjælpe med at forhindre sygdom. Denne video giver dig enkle nakkeøvelser, som du kan udføre selv på arbejdspladsen med en kort pause:

Sådanne aktiviteter bidrager til udviklingen af ​​rygsøjlens mobile styrke, træner musklerne godt.

Det er vigtigt at tage sig af og forebygge hypotermi, som også kan opnås derhjemme takket være en ventilator, et åbent vindue og et træk eller på gaden, også hvis du klæder dig uden for sæsonen.

For at reducere risikoen for at udvikle cervikal smertesyndrom, skal du sove på en lav pude, sidde i en behagelig stilling, undgå overspænding.

Vertebral smertsyndrom

Enhver, der oplever konstant smerte i ryg og led, ved, hvordan smerte begrænser bevægelse, normale menneskelige handlinger er begrænsede. Smerten gentager sig fra dag til dag, brugen af ​​alle slags salver og piller giver lindring i et stykke tid eller giver slet ikke.

Det er tid til at gå til en medicinsk institution, gennemgå en undersøgelse, etablere en nøjagtig diagnose og starte den korrekte behandling.

Hvis du er blevet diagnosticeret med vertebral smertsyndrom, skal du vide, at smerte ikke kun opstår på grund af rygproblemer, det er et problem i hele organismen. Dette er ikke en separat sygdom, men en konsekvens af lidelser i rygsøjlen, omgivende væv og ledbånd. Det er nødvendigt at identificere årsagen til sygdommen og derefter starte behandlingen.

Klassificering og årsager til forekomst

Vertebral pain syndrom er ikke almindelig; ca. 10% af patienter med lidelser i rygsøjlestammen lider af det.

Typer af klassificering af rygsmerter:

  • Ikke-mekanisk smerte. Disse smerter er forbundet med immobilitet, leddene ser ud til at være begrænsede, de bevæger sig dårligt. Smerter kan også forekomme under hvile. Disse er alg- og dysgemiske typer..
  • Mekanisk smerte opstår, når nerveroden er komprimeret, muskelspasmer, dette er en kompressionstype.
  • Defixationstypen af ​​smerte er forårsaget af et ustabilt led i det segment, der er ansvarlig for bevægelse. Smerter kan forværres ved bøjning og bevægelse.

Risikofaktorer for vertebral smertsyndrom inkluderer:

  • osteochondrose i udviklingsstadiet;
  • patient med overvægt;
  • tilstedeværelsen af ​​metaboliske sygdomme
  • at være i stressede situationer og overbelaste
  • misbrug af fysisk aktivitet, alkohol, rygning;
  • arvelighed.

Mænd og kvinder i alderen 30-50 år, hvis arbejde er forbundet med en belastning på rygsøjlen, er i fare.

Årsagerne kan opdeles i tre grupper:

  • Hvis der er medfødte patologier: knæk i rygsøjlen, skildpadde.
  • Erhvervede sygdomme, der reducerer lumen i karene: åreforkalkning, trombose.
  • Hvis der udøves udvendigt tryk på blodarterien: trin III-IV osteokondrose, krumning af rygsøjlen, muskelspasmer, spinal traume, neoplasmer i rygsøjlen.

Mange eksperter tilskriver disponerende faktorer til årsagerne til udviklingen af ​​smertesyndrom: sygdomme i organerne i halsen og næsen i det kroniske stadium, bronkier og lunger, traumer i kraniet og hjernen, dårlig blodpropper, hvis blodcirkulationen er nedsat.

Og alligevel er det første sted i årsagerne til smertesyndrom optaget af sygdomme og betændelse i rygsøjlen..

Mekanismen for forekomst og udviklingsmuligheder

Vores rygsøjle består af ryghvirvler, mellemhvirvelskiver, led og ledbånd. Det er omgivet af blodkar, muskler og nerveender..

Med osteochondrose, når skiverne slettes og ødelægges, forskydes ryghvirvlerne væk fra hovedstammen, fremspring og brok dannes, karene og nerverødderne komprimeres.

Sådan opstår vertebralsmertsyndrom, der er karakteriseret ved akut smerte på skadestedet..

Der er to muligheder for udvikling af syndromet:

  • Kompression af nervestammen. Det sker, når de cervikale og thoraxregioner påvirkes, smerter i denne variant af lav eller medium intensitet kan passere ind i de øvre lemmer eller bælte bagagerummet. Med skade på livmoderhalsen bliver de øvre lemmer følelsesløse og kan endda blive atrofi.
  • Komprimering af nerverødderne. Disse smerter bemærkes med patologier i lænde- og sakralområdet, de er mere intense og skærende. Lokalisering af disse smerter forekommer i underbenene og perineum. Mindsker venøs og arteriel blodgennemstrømning.

Vertebrogen syndrom forekommer oftest i de sidste stadier af osteochondrose, når der dannes en intervertebral brok.

Symptomer på vertebrogen syndrom

Hovedtegnet for, at der sker ændringer i rygsøjlen, er smertesyndrom..

Symptomer på udviklingen af ​​vertebrogent smertesyndrom afhænger af det sted, hvor hvirvlerne og skiverne blev ødelagt, og nerverødderne blev klemt.

RygradSymptomer på syndromet
CervikalOptagelse af smertefulde fornemmelser i nakken og bagsiden af ​​hovedet. Muskelspænding i halsen. Smerter, følelsesløshed, prikken i hænderne. Åndedræt er vanskelig, hovedet gør ondt og er svimmel. Der er en stigning i smerter under hoste, nysen, ændring i kropsposition under søvn i de senere stadier af osteochondrose. Undertiden ledsages syndromet af nedsat syn og hørelse.
PectoralSmerten koncentreres i ryggen og nedre ryg i området omkring skulderbladene. Under vridningen af ​​bagagerummet intensiveres smerten. Vejrtrækning er vanskelig, angina pectoris bemærkes, svigt i fordøjelsessystemet.
Lænden, sakralSløv smerte koncentreret i nedre del af ryggen og underlivet, tæerne bliver følelsesløse, tarmene er forstyrrede, hyppig vandladning

Et angreb af vertebrogent smertesyndrom kan vare i 30 minutter og ikke aftage i flere timer. Efter brug af medicin aftager smerten i 5-7 dage. Akutte smerter kan vare fra en og en halv til tre måneder, efter denne periode begynder det kroniske stadium af sygdomsforløbet.

Diagnostik for vertebrogen syndrom.

For at diagnosticere og ordinere behandling skal du kontakte en neurolog.

Lægen vil spørge detaljeret om typen og arten af ​​smerte, studere anamnese, spørge om genetiske abnormiteter, om livsstil og arbejde. Lægen kan bestemme forskydningen af ​​ryghvirvlerne ved at føle rygsøjlen. Derefter ordinerer han forskning på enheder.

Diagnostiske kriterier:

  • smerter i de cervikale, thorax-, lænde- og sakralområder;
  • hvis smerten øges med bevægelse
  • hvis smerten aftager ved brug af korset eller i liggende stilling
  • hvis du, når du rejser dig, skal yde støtte med dine hænder;
  • hvis gangen bliver vuggende, når man går

De undersøgelser, der giver de mest effektive resultater er computertomografi (CT) - undersøger det berørte område i detaljer og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) - hjælper med at finde årsagen til den nedsatte blodgennemstrømning. Hvis sagen ikke er avanceret, er det undertiden nok at tage en røntgen.

Behandling og forebyggelse af vertebrogen smerte syndrom

Eksperter anbefaler at behandle smertesyndrom på en omfattende måde:

  • Forebyggende metoder. Det er bedst at blive i sengen de første par dage. Fjern fysisk aktivitet, sid mindre. Brug ortopædiske madrasser og puder, brug specielle korsetter og en krave.
  • Medicinmetoder. Brug smertestillende midler, ikke-steroide og antiinflammatoriske lægemidler: diclofenac, relanium, ketorol, ketoprofen, nimesulide, piroxicam. For at blokere et langvarigt smertesyndrom ordineres blokader i nerveender ved hjælp af lidokain, novokain, diprospan, hydrocortisol.
  • Ukonventionelle metoder. Disse metoder inkluderer anvendelse af:
    1. manuel terapi til at omplacere ryghvirvlerne;
    2. osteopati til korrektion og undertrykkelse af symptomerne på smertesyndrom og dets eliminering;
    3. zoneterapi for at lindre nervespænding
    4. hirudoterapi for at lindre hævelse
    5. homøopati for at eliminere forstyrrelser i aktiviteten af ​​indre organer.

Fysioterapi, magnetterapi og ultralyd hjælper med at forhindre udviklingen af ​​en forværring af smertesyndrom..

Hvis smerten ikke forsvinder efter brug af alle behandlingsmetoderne, anbefaler eksperter operation..

Husk, at en rettidig appel til specialister ikke kun hjælper med at slippe af med vertebrogen smertsyndrom, men også forhindre dets konsekvenser, som kan være irreversible..

Vores operatør vil ringe tilbage inden for 20 minutter

Principper for behandling af vertebral smertsyndrom

Vertebral smertsyndrom er ikke en uafhængig sygdom - det er en komplikation af enhver eksisterende patologi i rygsøjlen eller det omgivende væv. Dette symptom opstår på grund af komprimering af nerverødderne eller rygmarven. Det er vigtigt at bemærke, at dens hyppighed er lav - ca. 8% blandt patienter med sygdomme i rygsøjlen..

Grundene

For det første blandt de etiologiske faktorer, ifølge afhandlinger om vertebrogen smertesyndrom, hvad angår hyppighed af forekomst, er inflammatoriske og degenerative-dystrofiske sygdomme i rygsøjlen:

  1. osteochondrosis af en hvilken som helst del af rygsøjlen - som regel kan krænkelse af rødderne kun forekomme i III, IV stadier af sygdommen, når listez (fremspring) og ødelæggelse af intervertebrale skiver vises;
  2. Kalves sygdom - en krænkelse af bruskstrukturen i de intervertebrale led;
  3. Shoerman-Mau sygdom - degeneration af rygsøjlen, når dens betydelige krumning opstår;
  4. ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis) er en almindelig sygdom, der overvejende rammer unge mennesker (fra 18 til 30).

Mekanismen for udvikling af vertebrogen smerte

Eksponering for en af ​​de etiologiske faktorer medfører beskadigelse eller kompression af de ledende nerveveje.

Der er to hovedmuligheder for udvikling af vertebrogen smertsyndrom:

  • kompression af nervestammen - forekommer som regel med læsioner i cervikal eller thorax rygsøjlen. Den allerede dannede spinal nerve er beskadiget. Denne form for symptomet er mere gunstig og præget af en mindre smerteintensitet;
  • kompression af nerverødderne - "radikulær smerte" er ekstremt udtalt. Ofte opstår de, når de virker på lændehvirvelsøjlen eller sakrale dele af rygsøjlen, da der i dette område i rygmarvskanalen passerer "cauda equina" - et sæt nerverødder til underekstremiteter og perineum.

Hver form fortsætter med sine egne kliniske træk, som gør det muligt at skelne mellem dem og finde ud af, hvilken del af rygsøjlen der er påvirket.

Smerter og knasende i ryggen og leddene over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelse i led og ryg, indtil handicap. Folk, der undervises af bitter erfaring, bruger et naturligt middel, der anbefales af ortopæden Bubnovsky til at helbrede leddene. Læs mere "

Klinisk billede

I den første form af symptomet observeres smerter med moderat eller lav intensitet, som er lokaliseret på niveauet for det berørte segment. Det kan udstråle til de øvre ekstremiteter eller have en "bælte" karakter omkring bagagerummet. Vertebral smertsyndrom kan ledsages af paræstesier - fornemmelser, der opstår uden stimuli (prikken, "krybende kryber" osv.). Hypostesi i de øvre ekstremiteter kan også forekomme - en krænkelse af følsomhed med skade på livmoderhalsen. Ved stærk kompression opstår slapp lammelse eller parese (delvis bevægelsesforstyrrelse) i overbenet. Langvarig skade på rygmarven kan føre til irreversibel atrofi i lemmerne.

Har du nogensinde oplevet vedvarende ryg- og ledsmerter? At dømme efter det faktum, at du læser denne artikel, er du allerede personligt fortrolig med osteochondrose, artrose og arthritis. Du har helt sikkert prøvet en masse medicin, cremer, salver, injektioner, læger, og tilsyneladende har ingen af ​​ovenstående hjulpet dig. Og der er en forklaring på dette: det er simpelthen ikke rentabelt for farmaceuter at sælge et fungerende produkt, da de mister kunder! Ikke desto mindre har kinesisk medicin i tusinder af år kendt opskriften til at slippe af med disse sygdomme, og den er enkel og ligetil. Læs mere "

Behandling

For korrekt behandling af vedvarende vertebrogene smertesyndrom, bør årsagen til kompression af de perifere nerveveje bestemmes nøjagtigt. Hovedtaktikken er at eliminere den etiologiske faktor, så behandlingen vil være meget specifik. Som regel anvendes konservativ behandling kun til inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen eller de indledende stadier af dystrofisk-degenerative læsioner.

Hvis den terapeutiske tilgang er ineffektiv, ordineres kirurgisk indgreb. Det er yderst vigtigt at konsultere en læge rettidigt, da langvarig kompression af nervevejene kan føre til irreversible konsekvenser: atrofi eller bindevævsdegeneration af lemmemusklerne, slap lammelse, tab af følsomhed i et bestemt segment.

Som en symptomatisk terapi anvendes blokader - introduktionen af ​​en bedøvelsesopløsning (lidokain eller novokain) i det epidurale rum i rygmarvskanalen, hvor nerven er placeret. Med et let smertesyndrom ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (ketorol, citramon, ketoprofen). Deres langvarige brug (mere end 4 dage) bør kombineres med indtagelse af lægemidler "protonpumpehæmmere" (OMEZ, omeprazol). Dette forhindrer udviklingen af ​​ulcerative komplikationer hos patienten..

Vi ved alle, hvad smerte og ubehag er. Slidgigt, gigt, osteochondrose og rygsmerter ødelægger livet alvorligt og begrænser almindelige aktiviteter - det er umuligt at hæve en arm, træde på et ben, komme ud af sengen.

Disse problemer begynder at manifestere sig særligt stærkt efter 45 år. Når en mod en står over for fysisk svaghed, går der panik, og det er helvede ubehageligt. Men du behøver ikke være bange - du skal handle! Hvilket middel skal bruges, og hvorfor - siger den førende ortopædkirurg Sergei Bubnovsky. Læs mere >>>