Vigtigste

Bursitis

Hvad er hælbursitis. Årsager, symptomer og behandling af betændelse

Hvad er hælbursitis? Dette er en akut, subakut eller tilbagevendende sygdom ledsaget af betændelse i den indre foring af synovial bursa. Den patologiske proces kan påvirke både leddet selv og akillessenen i umiddelbar nærhed. Årsagerne til sygdommen er øgede belastninger, medfødte eller erhvervede anomalier i fodens anatomiske struktur. Bursitis ledsager ofte artikulære patologier, der forekommer på baggrund af degenerative-destruktive vævsændringer.

Det er diagnosticeret med forværringer af gigt, gigt, slidgigt. For at identificere patologi udføres et antal instrumentale og laboratorieundersøgelser: røntgen, MR, CT, artroskopi. Behandling af hælbursitis er normalt konservativ ved brug af glukokortikosteroider, antibiotika, NSAID'er, fysioterapi. Hvis sådan behandling er ineffektiv, får patienten vist en kirurgisk operation..

Patogenese og etiologi

Det er vigtigt at vide! Læger er chokeret: ”Der er et effektivt og overkommeligt middel mod ledsmerter.” Læs mere.

Bursa, der er placeret i hulrummet i en samling eller sene, beskytter deres overflader mod for tidligt slid. Det producerer en lille mængde af tyktflydende væske med stødabsorberende egenskaber. Under indflydelse af ugunstige faktorer øges produktionen af ​​synovialvæske. Dette fører til et fald i den funktionelle aktivitet i leddet eller senen og betændelse i synovialposen. Hvad kan forårsage udviklingen af ​​den patologiske proces:

  • overdreven belastning på hælen: fedme, iført stramme, stramme sko med flade eller høje hæle, løfte vægte, gå lange afstande;
  • kroniske sygdomme i hælleddet. Gigt, artrose, slidgigt i fodledene ledsages af den gradvise ødelæggelse af brusk og knoglevæv, ledbånd og sener;
  • sygdomme, der forekommer på baggrund af metaboliske lidelser. Calcaneal bursitis ledsager ofte gigt, hvor urinsyresalte afsættes i en sene eller led;
  • hælskade. Frakturer, stærke slag, langvarig klemning, brud på ledbånd og sener fører til udvikling af betændelse;
  • endokrine patologier. Hælbursitis kan forårsage alvorlig diabetes eller dysfunktion i skjoldbruskkirtlen.

En almindelig årsag til sygdommen er infektion i en ledd eller sene med patogene mikroorganismer (stafylokokker og streptokokker). Bakterier trænger ind i hælen fra foci, hvor deres primære reproduktion fandt sted. De kan være placeret i urinvejene eller luftvejene og i fordøjelseskanalen. Når bakterier kommer ind i hælleddet, danner de hurtigt sekundære inflammatoriske foci. I processen med vital aktivitet frigiver mikroorganismer toksiner, der påvirker tilstanden af ​​de periartikulære strukturer negativt.

Bursitis i hælen kan udvikle sig med gonoré, syfilis, trichomoniasis, brucellose, knogletuberkulose. De forårsagende midler til infektion bæres af blodstrømmen gennem kroppen og fremkalder inflammatoriske processer. Behandling af bursitis udføres samtidigt med behandlingen af ​​den underliggende køns- eller tarmsygdom.

Klinisk billede

Symptomer på hælbursitis begynder gradvist, normalt med øget stress på foden. Først udtrykkes smertesyndromet dårligt, men med udviklingen af ​​inflammation øges intensiteten af ​​de ubehagelige fornemmelser. Den akutte form for patologi signalerer en pludselig, skarp smerte - både når man går og i hvile. Om morgenen kan leddet svulme mærkbart, og bevægelsesområdet i det er betydeligt begrænset. I løbet af dagen "går" en person, føler ikke smerte.

En forbedring af trivsel opstår på grund af produktionen af ​​hormonlignende forbindelser i kroppen, der har en antiinflammatorisk virkning. Calcaneal bursitis ledsager ofte plantar fasciitis og hælspor. En person klager over smerter, når han hviler på hælen eller mens han går i lang tid. Ortopædene skelner også mellem følgende symptomer på hælbursitis:

  • dannelsen af ​​en lille, afrundet klump, lokaliseret over den betændte sene eller ledd;
  • huden over stedet for betændelse svulmer, ødem spredes hurtigt til de periartikulære strukturer;
  • på grund af ophobning af overskydende væske øges irritationen af ​​nerverødderne, hvilket øger smerteintensiteten markant;
  • med kronisk bursitis bliver huden i området med betændelse tør, varm som følge af overløb af blodkar.

Purulent bursitis i hælen er særlig vanskelig. Når man prøver at læne sig på det, føler en person en stærk skadesmerter, der stråler ud over hele foden og undertiden til ankelleddet. Om natten får hun en trækende, gnavende karakter. Udseendet af pusurenheder i ekssudatet fremkalder symptomer på generel forgiftning af kroppen. Patientens kropstemperatur stiger kraftigt, sveden øges. Hypertermi fører til gastrointestinale lidelser, svaghed, apati, psyko-emotionel ustabilitet.

Selv "forsømte" fællesproblemer kan helbredes derhjemme! Husk bare at smøre det med det en gang om dagen..

Symptomer på kronisk calcaneal bursitis vises i perioder med forværring, der opstår med akutte luftvejsinfektioner, hypotermi, tilbagefald af kroniske sygdomme. Men denne form for patologi betragtes som den farligste - på grund af fraværet af svær smerte har en person ikke travlt med at se en læge, og på dette tidspunkt ødelægges led, ledbånd og sener i foden.

Diagnostik

Før behandling med hælbursitis påbegyndes, udføres diagnostiske foranstaltninger. En ortopæd kan mistanke om en patologi på baggrund af patientklager og en undersøgelse af foden. Hævelse, smerte og rødme i huden indikerer en inflammatorisk proces i benet. Men sådanne eksterne tegn er karakteristiske for mange artikulære patologier, derfor udføres differentiel diagnose:

  • radiografi;
  • ultralydsprocedure;
  • CT-scanning;
  • MR scanning.

Generelle blod- og urinprøver er nødvendige for at vurdere patientens helbred. Deres resultater hjælper med at identificere forværringer af kroniske sygdomme - almindelige årsager til bursitis. Hvis der mistænkes en hælinfektion, udføres en biokemisk undersøgelse af punktatet for at fastslå typen af ​​patogener og deres resistens over for antibiotika..

Grundlæggende behandlingsmetoder

Behandling af hælbursitis begynder med immobilisering af den berørte fod. Til dette anvendes en gipsskinne, som immobiliserer lemmerne fuldstændigt. Brug af stive eller halvstive ortoser hjælper også med at fastgøre leddet i anatomisk position. Immobilisering er nødvendig gennem hele det terapeutiske forløb - fra 10 dage til 1 måned. Fjern hurtigt hævelse og betændelse kolde kompresser med isterninger, som påføres med en halv times pauser i 15 minutter på hælen.

Forskellige grupper af farmakologiske præparater anvendes også til behandling af bursitis. Med en stærk inflammatorisk proces ordineres injektionsvæsker til patienter. Og sygdommen i den indledende fase egner sig godt til terapi med salver og tabletter. Hvordan man behandler bursitis på hælen bestemmes kun af en ortopæd eller traumatolog. Patienter ordineres følgende lægemidler:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med ibuprofen, nimesulid, diclofenac, meloxicam, piroxicam i form af salver, geler, dragéer, tabletter;
  • glukokortikosteroider i tabletter eller opløsninger til intraartikulær administration - Prednisolon, Dexamethason, Hydrocortison;
  • salver med en opvarmende, distraherende, lokalbedøvende virkning - Efkamon, Finalgon, Menovazin, Kapsikam, Viprosal, Artro-Active;
  • rektale suppositorier, suspensioner, tabletter og kapsler til sænkning af temperaturen - Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Nurofen, Indomethacin;
  • antibiotika - makrolider (Azithromycin, Clarithromycin), halvsyntetiske penicilliner med clavulansyre (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav), cephalosporiner (Ceftriaxon, Ciprofloxacin, Cefotaxime).
Kliniske manifestationer af hælbursitisNarkotika, der bruges til at eliminere dem
Smertefulde fornemmelser under bevægelse og i hvileIkke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af salver og tabletter - Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen. Salver med en varmende effekt efter betændelsesstop - Capsicam, Apizartron, Finalgon, Viprosal
TætningsdannelseKomprimerer med Dimexidum, balsamisk liniment ifølge Vishnevsky, salver med NSAID'er - Ketorolac, Nimesulide, Meloxicam, Diclofenac, Ibuprofen
Hævelse og hævelse af ledd om morgenenNSAID'er i form af salver, geler, cremer, balsam - Ortofen, Voltaren, Fastum, Indovazin, Artrosilene
Generel forgiftning af kroppenAntibakterielle og antimikrobielle lægemidler - Azithromycin, Clarithromycin, Amoxicillin, Ofloxacin, Metronidazol. Antipyretika - Nurofen, Efferalgan, Panadol, Paracetamol

Behandling af hælbursitis med folkemedicin udføres på rehabiliteringsstadiet efter at stoppe betændelsen og ødelægge patogene mikroorganismer. For at fremskynde resorptionen af ​​forseglingen påføres knuste blade af hvidkål, burdock, mælkebøtte. Traditionelle healere anbefaler at blande dem med en lille mængde honning for at forbedre helingseffekten..

Det er nødvendigt at drikke rigeligt med væsker for at fjerne akkumulerede giftige produkter af den inflammatoriske proces fra kroppen. Den største rensningseffektivitet er typisk for tranebærsaft, grøn og ingefærte, propolis opløst i varm mælk.

Bursitis i hælen reagerer godt på konservative behandlingsmetoder. Men med alvorlig skade på senen eller leddet udføres en operation for at udskære de betændte strukturer. Undgåelse af kirurgisk indgreb giver kun mulighed for at kontakte en læge ved de første symptomer på patologi.

Bursitis i hælen: symptomer, behandling med medicin og alternative metoder

Bursitis i hælen eller akillessenen er en meget almindelig tilstand præget af betændelse i bursa. Ikke en enkelt person er immun over for udviklingen af ​​patologi, da enhver kompression af hælsenen, for eksempel når man bærer smalle sko, potentielt truer en inflammatorisk proces. Sygdommen er karakteriseret ved specifikke symptomer og bemærker, at du straks skal begynde behandlingen uden at forvente, at ubehaget forsvinder af sig selv.

Om calcaneal bursitis

Med betændelse i bursa opstår der en ophobning af ekssudat, hvilket resulterer i udtalt ødem

På trods af sin lille størrelse er foden en anatomisk kompleks del af kroppen. Hver dag udsættes fødderne for stærke påvirkninger, hvor alle de små led i foden og senerne er under alvorlig stress.

I tilfælde af slag er kompression, blå mærker, bursa eller ledposer de første, der lider. Der er flere af dem i foden, men ofte observeres problemer i calcaneal bursa. Der er to af dem her - mellem hælen og akillessenen og den subkutane calcaneal bursa placeret i den nedre del af calcanealzonen.

Calcaneal bursitis ledsages af svær smerte. Med betændelse i posen opstår der en ophobning af ekssudat, hvilket medfører dannelse af udtalt ødem. Trykket på det hævede område ledsages af en ny smerteepisode, som følge heraf ændres en persons gangart for at skade det berørte område mindre. Hælbursitis skal behandles til tiden, da det forårsager alvorligt ubehag, når man går og kan fremkalde komplikationer.

På trods af symptomernes detaljer giver rettidig behandling dig mulighed for at slippe af med patologien hurtigt og for evigt..

Årsager til udviklingen af ​​calcaneal bursitis

Forkert sko kan forårsage hælbursitis

Årsagerne til calcaneal bursitis kan groft opdeles i to grupper - mekanisk og artikulær. De mekaniske årsager til sygdommens udvikling inkluderer enhver traumatisk virkning og stærke belastninger på hælen, som et resultat af hvilken bursa presses, eller den normale strøm af synovialvæske forstyrres. Calcaneal bursitis kan skyldes:

  • iført ubehagelige sko
  • trauma;
  • langvarig belastning på fødderne
  • træk ved professionel aktivitet
  • intense belastninger blandt atleter;
  • overvægtig.

Bursitis i hælene på grund af ubehagelige sko er en almindelig patologi blandt kvinder. Højhælede kjolesko forstyrrer normal blodgennemstrømning i foden og ændrer fordelingen af ​​stress på tæer og hæl. Hvis skoene derudover er for snævre og lavet af materialer, der hindrer iltforsyningen til huden, svulmer benene hurtigt, lokal trofisme forstyrres, og risikoen for at udvikle bursitis øges mange gange.

Ganske ofte vises betændelse efter en skade. Et karakteristisk træk ved posttraumatisk bursitis er den langsomme debut af symptomer. Det kan tage flere uger fra skadesøjeblikket til ødeme omkring bursa..

Calcaneal bursitis udvikler sig ofte hos mennesker, hvis professionelle aktivitet er forbundet med langvarige belastninger på fødderne. Sko spiller også en afgørende rolle her, da dårlig kvalitet og ubehagelige sko med lang gang fremkalder en krænkelse af lokale metaboliske processer.

Calcaneal bursitis er en almindelig sygdom blandt professionelle atleter. Atleter og vægtløftere møder det lige så ofte..

En anden ikke-åbenbar faktor, der i høj grad øger risikoen for at udvikle denne patologi, er tilstedeværelsen af ​​overvægt. Faktum er, at med overskydende kropsvægt, mens du går, lider rygsøjlen meget. Dette fører til en forkert fordeling af belastningen på underekstremiteterne, da det ene ben altid er lidt stærkere hos en person. Som et resultat vil en fod opleve tunge belastninger, når man går, hvilket i høj grad øger slidstyrken i leddene, tab af bruskets elasticitet og fører til betændelse i bursa..

Bursitis i hælen kan udvikle sig på baggrund af følgende patologier i bevægeapparatet:

  • flade fødder;
  • skoliose eller kyphose;
  • hallux valgus af fod og stortå;
  • gigtagtig gigt i fødderne;
  • rheumatoid arthritis.

I disse tilfælde skyldes sygdommens udvikling den forkerte fordeling af belastningen på fødderne..

Typer af bursitis

Ændringer i synovialvæskens sammensætning påvirker typerne af hælbursitis

Ifølge lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces er calcaneal bursitis af to typer - betændelse i plantar fascia (calcaneal bursitis) og betændelse i Achilles senen, mere præcist ved krydset af senen med calcaneus. Begge typer af sygdommen er lige så almindelige og kaldes kollektivt calcaneal bursitis..

Af karakteren af ​​sygdomsforløbet er bursitis akut og kronisk. Akut bursitis er en primær betændelse i bursa. Dens symptomer er markante og stiger hurtigt. Hvis ubehandlet, falder sygdommen langsomt og bliver kronisk. Dens symptomer er ret slørede, kun en let hævelse indikerer ofte bursitis, men enhver skade eller kompression af bursa fører til alvorligt ubehag.

Af typen af ​​den inflammatoriske proces er bursitis smitsom og aseptisk. Aseptisk inflammation manifesteres ved fraværet af ændringer i synovialvæskens sammensætning. En sådan inflammatorisk proces er ikke forbundet med infektion i bursa, men med en krænkelse af trofismen i synovialvæsken. På grund af dette øges mængden i posen, der dannes ødem, og på grund af stigningen i trykket inde i posen opstår der en inflammatorisk proces.

Infektiøs bursitis er en sygdom, der manifesteres ved ændringer i synovialvæskens sammensætning. Analyse af ekssudatet fra bursa viser tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer. Af typen af ​​patogen kan infektiøs betændelse være:

  • purulent;
  • gonoré;
  • tuberkuløs.

Purulent bursitis er normalt forårsaget af opportunistiske mikroorganismer, for eksempel stafylokokker eller streptokokker. Patogene midler trænger ind i bursa med blodstrømmen eller med mekanisk skade og sårinfektion. Ofte er årsagen til purulent betændelse koger på fødderne. Patologi er kendetegnet ved dannelsen af ​​en tæt byld på hælen, der gør ondt, når foden er belastet.

Gonorrheal betændelse i bursa observeres på baggrund af infektion med gonoré. Sygdommen har de samme symptomer som ikke-infektiøs bursitis, men patogene bakterier findes i analysen af ​​synovialvæske.

Tuberkuløs bursitis udvikler sig udelukkende på baggrund af tuberkulose. Infektionen kommer ind i bursa med blodstrømmen. Denne form for sygdommen er meget farlig, da Kochs bacillus uden behandling kan påvirke leddene og vævene omkring dem..

Af karakteren af ​​ændringer i sammensætningen af ​​synovialvæsken skelnes også fibrøs og hæmoragisk bursitis. Ved sådan betændelse findes proteinforbindelser eller blodpletter i posen..

Calcaneal bursitis symptomer

Symptomerne på sygdommen er markante og kræver øjeblikkelig behandling

Hvis calcaneal bursitis er begyndt, afhænger symptomerne af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces. Med hensyn til symptomer og manifestationer er acholobursitis den mest specifikke, mens symptomerne på hælbursitis (calcaneal region) er moderat udtalt, hvilket komplicerer rettidig behandling.

Med betændelse i akillessenen er der:

  • svær ødem;
  • tryk smerter;
  • smerter på grund af knusende sko;
  • hyperæmi i huden.

I dette tilfælde er det værd at slippe af komprimeringen af ​​senen ved at tage dine sko af, smertesyndromet forsvinder næsten med det samme. Det øges med at gå, når foden stiger let, og senen rammer skoen.

I tilfælde af purulent betændelse, uanset lokalisering, bemærkes rykkende pulserende smerter, både under træning og i hvile. Ved palpation intensiveres smerten, en mærkbar stigning i hudtemperaturen i det betændte område.

For purulent bursitis er følgende symptomer også karakteristiske:

  • generel utilpashed
  • øget kropstemperatur
  • cyanose i huden i området med betændelse.

Hvorfor er hælbursitis farlig??

Sygdommen forårsager smerte og ubehag, når man går

Calcaneal bursitis, hvis behandling ikke startes til tiden, bliver kronisk. I dette tilfælde kan bursavævet blive tykkere, hvilket forstyrrer bevægelsen af ​​synovialvæske. Kronisk betændelse forværres med jævne mellemrum og fremkalder ubehag ved gang. At købe nye sko er en alvorlig udfordring, da enhver kompression af hælen fører til hævelse og smerte..

På grund af konstant smerte ændres en persons gang. Bursitis kan forårsage halthed. På grund af en krænkelse af trofismen i synovialvæsken kan betændelse spredes til små led.

Purulent og infektiøs bursitis er særlig farlig. Hvis de ikke behandles, spredes patogener gennem blodbanen til alle underekstremiteter og inficerer leddene. I tilfælde af et gennembrud i abscessen kommer det purulente indhold ind i den generelle blodbane, hvilket er potentielt farligt for sepsis..

Diagnostik

Diagnosen stilles hurtigt, det er nok for en erfaren læge at undersøge patienten. Achilles bursitis er præget af markante visuelle ændringer i det berørte område, så du kan bemærke det selv.

Derudover skal patienten lave en røntgen for at udelukke patologier i led og knogler og en MR for at visualisere tilstanden af ​​blødt væv omkring hælen. En punktering kan også angives - en punktering af posen til opsamling af en lille mængde ekssudat til analyse. Dette giver dig mulighed for at studere sammensætningen af ​​ekssudatet med mistanke om infektiøs bursitis..

Narkotikabehandling

Salver bruges til at lindre hævelse, og hælbursitis skal behandles med antibiotika og injektioner

Hvordan man bedst behandler hælbursitis afhænger af sygdommens egenskaber. Først og fremmest er det nødvendigt at immobilisere lemmerne..

Hælbursitis behandles med medicin, den første linje af valg er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, men denne behandling eliminerer ikke årsagen, men reducerer kun symptomerne på betændelse. Disse lægemidler inkluderer Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen. De kan bruges i form af tabletter, injektioner eller salver til hælbursitis..

I modsætning til hvad mange tror, ​​lindrer cremer, geler og salver med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kun smerte og hævelse med hælbursitis, men reducerer praktisk taget ikke betændelse på grund af utilstrækkelig penetration af aktive stoffer i bursa, derfor suppleres terapi nødvendigvis ved at tage disse lægemidler i andre doseringsformer.

For at eliminere ødem og svær betændelse er injektioner af glukokortikosteroider nødvendige. Lægemidlerne vælges af lægen individuelt for hver patient. Til infektiøs betændelse anvendes der yderligere antibiotika.

Kirurgi

Langvarig rehabilitering er påkrævet efter operationen

Kirurgisk behandling er indiceret til purulent bursitis og byld, men kan ordineres til svære former for ikke-infektiøs betændelse. Lægen åbner det betændte hulrum, renser det og anvender en antibakteriel salve. Hele proceduren tager lidt tid, men efter operationen ordineres yderligere lægemiddelbehandling, og der kræves langvarig rehabilitering.

Fysioterapi

Rettidig behandling forhindrer overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form

Hvis du bemærker tegn på calcaneal bursitis, hvis symptomer og behandling afhænger af form for betændelse, skal behandlingen påbegyndes så hurtigt som muligt. Ud over lægemiddelterapi spiller fysioterapi en vigtig rolle i behandlingen med det formål at gendanne metaboliske processer i fødderne. Dette hjælper med at forhindre potentielle komplikationer..

Normalt ordineres elektroforese, magnetoterapi, UHF. For at gendanne den normale bevægelse af synovialvæske er terapeutisk massage indiceret. Sådanne metoder tillader både at kurere akut calcaneal bursitis og forhindre dens overgang til en kronisk form..

Folkemedicin

Kompresser og lotions hjælper med at lindre hævelse

Traditionel medicin ved, hvordan man behandler calcaneal bursitis. Behandling af calcaneal bursitis med folkemedicin udføres ved hjælp af kompresser og lotioner.

  1. Regelmæssig is hjælper med at lindre hævelse og lindre smerter ved ikke-infektiøs betændelse. Det skal anvendes i 5-15 minutter op til fire gange om dagen..
  2. Det anbefales at anvende en komprimering med propolisalve om natten. For at forberede det skal du smelte 100 g smør eller en hvilken som helst anden fedtbase og langsomt opløse 10 g frisk propolis i det.
  3. For at reducere betændelse kan du fremstille applikationer med fyrolie. For at gøre dette skal du tage 3 spsk olivenolie og tilsætte 3 dråber æterisk fyrretræsolie til den. En bomuldspude fugtes i produktet og påføres hælen i en halv time.

Efter at have fundet ud af, hvordan man behandler hælbursitis derhjemme, skal det forstås, at folkemedicin kun vil være effektive i kombination med lægemiddelterapi. Det er umuligt at bruge de nævnte folkemetoder til purulent eller infektiøs bursitis.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til beskyttelse mod hælbursitis:

  • komfortable sko af høj kvalitet;
  • fravær af skader
  • normal kropsvægt
  • rettidig behandling af sår og koger.

Når symptomer på betændelse vises, skal behandlingen startes så tidligt som muligt. Bursitis forsvinder ikke uden ordentlig behandling, men det kan blive kronisk.

Årsager og behandling af calcaneal bursitis

Årsager og risikofaktorer

Calcaneal bursitis er en betændelse i periartikulær bursa, normalt fyldt med væske, der fungerer som en slags "støddæmper" mellem leddene. Hælen har to sådanne bursae. En af dem er placeret mellem calcaneus og Achilles senen. Dens betændelse kaldes Achilles senebursitis. Den anden er mellem akillessenen og huden (bursitis i den subkutane calcaneal bursa).

Der er masser af forhold, der kan fremkalde hælbursitis. Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​calcaneal og calcaneal bursitis inkluderer:

  • Konstant iført høje hæle eller ubehagelige sko, der klemmer foden;
  • overvægt (overvægtige)
  • krænkelse af immunitet
  • erhvervspatologi (atleter, lærere, militærmænd, arbejdere ved maskinen, kirurger, arbejde forbundet med konstant stående);
  • skader af forskellige slags (seneforstuvninger, tunge løft);
  • forskellige infektioner
  • svigt i det endokrine system.

Infektiøs hælbursitis kan skyldes infektion i hælen på grund af en punktering, snit, slid eller andet overfladisk sår. Infektion kan også opnås på baggrund af tidligere samtidige sygdomme (for eksempel osteomyelitis, gigt, furunkulose).

Video "Metoder til behandling af hælbursitis"

I denne video vil en ekspert tale om effektiv behandling af hælbursitis.

Klassifikation

Klassificeringen af ​​sygdommen er rent betinget. Forskellige typer betændelse i bursitis er normalt tæt forbundet med hinanden og flyder fra den ene til den anden. Og selvom de ikke udtalt, kan der skelnes mellem følgende former:

  1. Tendobursitis - betændelse i senen og bursa.
  2. Achilles bursitis - Akillessenen bliver betændt sammen med en pose.
  3. Calcaneal (retrocalcal) bursitis - den ringere del af calcaneus er betændt.

Af typen af ​​kursus kan sygdommen være:

  • skarp. Det udvikler sig meget hurtigt. Denne proces er kendetegnet ved skarp smerte, rødme i huden omkring det beskadigede område, mærkbar hævelse, ømhed under bevægelse, smerter bekymrer om natten;
  • kronisk. Symptomerne er mere slørede: huden ændrer ikke farve, smerten er moderat, bevægelser er mulige, hævelsen er usynlig, men patologien fortsætter med at udvikle sig;
  • tilbagevendende. Det vil sige gentagelse af betændelse;
  • subakut.

Klassificeringen af ​​smitsomme sygdomme i de periartikulære poser er opdelt i:

  • specifikke - dem, der er forårsaget af specifikke sygdomme (tuberkulose, syfilis, gonoré, brucellose);
  • uspecifik - forårsaget af streptokokker, stafylokokker.

Symptomer og diagnose

Betændelse vil helt sikkert mærke sig med følgende symptomer:

  • smerter i hælen ved palpering og ved gåtur
  • udseendet af hævelse og hævelse
  • rødme i huden.

Meget ofte forveksles post-calcaneal bursitis med en hælspor på grund af lignende symptomer.

Men i modsætning til sporer er hælbursitis en mere alvorlig tilstand og kræver lægeligt tilsyn. Derfor anbefales det ikke at behandle en anspore derhjemme. Hvis de første ubehagelige symptomer opstår, skal du konsultere en læge.

For at stille den endelige diagnose lytter lægen til patientens klager, indsamler en historie med liv og sygdom, hvor han som regel nævner en hælskade, iført ubehagelige sko eller arbejder med konstant stress på benene. I fremtiden ordinerer lægen en omfattende undersøgelse, herunder laboratorietests og instrumental forskning.

Den vigtigste instrumentelle forskningsmetode er røntgen. Billedet giver dig mulighed for at skelne bursitis fra hælsporen og bestemme grænserne for den inflammatoriske proces. Nogle gange udføres en punktering af bursa efterfulgt af en kultur af flora for at bestemme årsagen til betændelsen.

Behandling

Behandling af denne sygdom vil kun være effektiv med interaktionen mellem alle komplekse tiltag, der sigter mod at opnå det endelige resultat - fuldstændig helbredelse, der består af lægemiddelbehandling, fysioterapi, træningsterapi og massage.

Mange patienter er ikke kun forvirrede over spørgsmålet om, hvordan man behandler hælbursitis, men spørger også ofte, om sygdommen kan helbredes fuldstændigt. Læger giver kun et positivt svar på begge spørgsmål, hvis behandlingen blev startet rettidigt, og patienten følger nøje alle lægens anvisninger.

Lægeens anbefalinger er som følger:

Fix den fysiologiske position af det berørte led med en elastisk bandage. Hvis det er muligt, skal du etablere fuldstændig hvile og begrænse bevægelsen til et minimum.

  1. I betragtning af det faktum, at overdreven belastning er ekstremt uønsket, skal du objektivt angribe spørgsmålet om at slippe af med overvægt.
  2. Vær opmærksom på korrekt ernæring: Begræns brugen af ​​salt, fede og stegte fødevarer, ekskluder marinader, konservering.
  3. Annuller fysisk aktivitet.
  4. Fjern tilknyttede infektioner.

Behandling med medicin består i at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der kan lindre hævelse og lindre smerter. Som en lokal terapi anbefales det at anvende salver, cremer direkte på hælen. I den kroniske form tilsættes komprimeringer med "Dimexide", som hurtigt opløser sælerne, vitaminer ordineres.

Fysioterapi og massage hjælper med at helbrede og reparere muskelvæv og forbedre blodcirkulationen. Gymnastik træningsterapi hjælper med at gendanne mistede funktioner, der er gået tabt under sygdom, og udvikle leddene.

Hæl og calcaneal bursitis er let at behandle. Det er vigtigt at søge lægehjælp til tiden selv med mindre smerter og besøge en læge til tiden.

Traditionel medicin kan i dette tilfælde kun betragtes som et hjælpeværktøj, der skal drøftes med den behandlende læge. Derhjemme fremstilles kompresser af kålblad og honning. Kompressen påføres om natten, benet er isoleret med en uldsok. Fjernelse af kompressen udføres om morgenen.

Forebyggelse

For at forhindre bursitis skal du bære behagelige sko, høje hæle bør udelukkes fra din garderobe. Når det er muligt, skal du undgå skader, blå mærker, forstuvninger. Beskyt dig mod unødvendig stress, overvåg din vægt. Fodmassage og gymnastik kan udføres regelmæssigt derhjemme.

Hælbursitis: symptomer og behandling derhjemme

Calcaneal bursitis er en inflammatorisk sygdom, der er kendetegnet ved beskadigelse af bursa (bursa) i området omkring Achilles-senen, der forbinder calcaneus og underbenets muskler..

Patologi udvikler sig ofte hos mennesker, der udsættes for konstante høje belastninger (gå, løbe, fedme, ubehagelige sko).

De første tegn på sygdommen er manifestationen af ​​smerte under bevægelse samt udseendet af hævelse og hyperæmi under eller over hælen.

Med udviklingen af ​​en smitsom proces opstår suppuration inde i ledtasken, som uden rettidig behandling kan føre til alvorlige konsekvenser, såsom phlegmon og sepsis.

Årsagerne til sygdommen

Calcaneal bursitis er en tilstand hos professionelle atleter, der udsættes for konstant pres på deres ben.

Inflammatoriske fænomener i ledkapslen udvikles som et resultat af følgende årsager:

  1. skade på hælen, især akillessenen, med beskadigelse af knogle- og bruskvævsstrukturer; de mest almindelige er disse skader hos fodboldspillere;
  2. konstant brug af smalle, ubehagelige sko, høje hæle hos kvinder - alt dette fører til overdreven spænding i senen og udvikling af betændelse;
  3. øget belastning på musklerne i underekstremiteterne (hurtig, udmattende langdistanceløb, klatring på et bjerg);
  4. patologi udvikler sig ofte på baggrund af sygdomme med ledskader på grund af overskydende dannelse af urinsyre (gigt, gigt);
  5. efter de overførte patologier i kroppen af ​​en infektiøs eller viral etiologi (koger, otitis media, carbuncles).

Blandt de disponerende faktorer er overvægt, aterosklerotiske aflejringer, diabetes mellitus.

Calcaneal bursitis symptomer

Et rettidsbesøg hos en læge vil undgå mange komplikationer, slippe af med ubehagelige smerter.

For at gøre dette skal man ikke kun forstå, hvad hælbursitis er, men også skelne mellem symptomerne på denne patologi.

Med nederlaget for den synoviale pose, der er placeret over de benede fremspring, udvikler en tilsvarende klinik:

  • smertefulde fornemmelser opstår i hælen og bagsiden af ​​underbenet;
  • smerte er mest udtalt om morgenen umiddelbart efter søvn såvel som når man løfter på tæerne og mens man går;
  • når du føler det berørte område, øges følelsen af ​​smerte;
  • udtalt hævelse og rødme vises på bagsiden af ​​hælen.

Calcaneal bursitis har følgende symptomer:

  1. hævelse udvikler sig i området omkring akillessenen
  2. huden i hælområdet bliver varm at røre ved, hyperæmi udvikler sig;
  3. under palpation manifesteres et udtalt smertesyndrom;
  4. stivhed i bevægelse, da det mindste tryk på hælen medfører alvorlig ømhed.

Calcaneal bursitis og betændelse i bursa placeret over benet fremspring af infektiøs etiologi fører til en stigning i kroppens temperatur. Med suppuration i det berørte område frigives purulent ekssudat. Enhver bevægelse af fod og hæl forårsager svær smerte.

Typer af bursitis

Der er en klassificering af sygdommen, der afhænger af årsagen til patologien..

Traumatisk

Oftere forekommer symptomer på traumatisk calcaneal bursitis hos personer, der er involveret i professionel sport forbundet med konstant stress i underekstremiteterne. Også hælbursitis opstår som et resultat af skade, når man bærer høje hæle hos kvinder.

I dette tilfælde forekommer deformation af den berørte synovialpose efter skade på calcanealområdet med en ophobning af store mængder blod og plasma..

Symptomer udvikler sig et stykke tid efter skaden. Uden den nødvendige behandling er der risiko for infektion og udvikling af en purulent proces.

Kronisk

Det kroniske forløb af sygdommen udvikler sig i nærvær af andre patologiske processer i leddene.

I dette tilfælde er de kliniske manifestationer ikke særlig markante: i det betændte område er der let hævelse og ømhed, som ofte ikke er opmærksom på..

Kronisk bursitis i hælen manifesterer sig ofte i perioder med forværring under påvirkning af yderligere belastninger.

Smitsom

Denne type sygdom indebærer udvikling af inflammatoriske processer i den periartikulære pose som et resultat af en infektion til stede i kroppen..

Symptomer på hælbursitis vises pludseligt og er kendetegnet ved svære, utålelige smertefulde fornemmelser. Det er vanskeligt at lindre smertesyndrom.

Med suppuration af bursa stiger temperaturindikatorerne i kroppen, svaghed vises, appetit falder, og der opstår hovedpine. I dette tilfælde kræves der en punktering for at eliminere purulent indhold.

Hæl bursitis behandling

For at undgå farlige komplikationer, der kan føre til et delvis tab af motorisk aktivitet på det berørte ben, skal du vide, hvordan man helbreder hælbursitis, og hvor man skal starte behandlingen..

Behandling ordineres kun af en læge efter undersøgelse og undersøgelse af patienten. Indledende handlinger er at immobilisere det berørte lem, for dette påføres en fastgørelsesbandage. I løbet af terapiperioden er det også nødvendigt at sikre maksimal hvile og reducere fysisk aktivitet..

Yderligere behandling afhænger af tilstedeværelsen af ​​infektion og graden af ​​symptomer.

I den akutte periode udføres lægemiddelbehandling, om nødvendigt udføres en punktering eller operation, fysioterapiprocedurer ordineres.

Alternative behandlingsmetoder hjælper med at forbedre tilstanden og fremskynde helingsprocessen.

Lægemidler

Konservativ behandling af calcaneal bursitis inkluderer brug af stoffer til at eliminere symptomatiske manifestationer:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - ordineres for at eliminere betændelse og ømhed, ofte i form af injektioner; i akutte processer injiceres lægemidlet direkte i det berørte område (Ketonal, Celecoxib);
  • glukokortikosteroider - injiceret i synovialposen efter pumpning af ekssudatet (methylprednisalon);
  • med udviklingen af ​​en infektiøs calcaneal- eller hælbursitis, inkluderer behandling brugen af ​​bredspektret antibiotika;
  • lokal behandling med hælbursitis salver - reducerer hævelse, ømhed og betændelse (Diclofenac, Ibuprofen).

Operativ indgriben

Med en purulent proces, der ledsages af komplikationer, og lægemiddelterapi ikke har den ønskede effekt, anvendes kirurgisk behandling af hælbursitis.

Operationen består i at udføre en punktering, pumpe den patologiske væske ud og injicere en antiseptisk opløsning eller et antiinflammatorisk middel i synovialposen. I et alvorligt sygdomsforløb udføres bursektomi - en operation, hvor bursa fjernes.

Hjemmebehandling

Derhjemme kan du forbedre tilstanden markant med hælbursitis: slippe af med smerter og reducere manifestationen af ​​inflammatoriske processer.

Traditionelle metoder erstatter ikke traditionel medicin, men med den korrekte tilberedning af kompresser, infusioner, salver, bade kan virkningen af ​​stoffer forbedres betydeligt.

Før du starter behandlingen, anbefales det at konsultere din læge. Alle opskrifter er baseret på brugen af ​​udelukkende naturlige stoffer, med det korrekte præparat, som lægemidlet har en hurtig effekt.

Traditionelle metoder

Behandling af hælbursitis derhjemme består i at forberede og bruge følgende opskrifter:

  1. Varm komprimering baseret på hørfrø - frøene opvarmes i en tør stegepande, hvorefter de overføres til en lille pose eller tørklæde. Komprimeringen påføres hælområdet i flere timer. Behandlingsforløbet er 14 dage, proceduren udføres dagligt, helst inden sengetid.
  2. Udover hørfrø bruges køkken salt opvarmet i en tør stegepande, som også overføres til en pose eller lommetørklæde og påføres det ødematøse område dagligt i to uger.
  3. Indvendigt bruges æblecidereddike til at styrke kroppens beskyttende egenskaber og reducere betændelse. Til madlavning tilsættes 1 time til et glas vand. l. flydende honning og 1 tsk. æble cider eddike. Tag medicinen dagligt i 1 glas om morgenen i en uge.
  4. Blade af aloe eller Kalanchoe, der tidligere er slået af, før saften frigives, påføres det ømme sted om natten. Behandlingsforløbet varer 7-10 dage.
  5. Komprimerer fra hvide kålblade - det tager et par blade, det anbefales at slå dem let af, indtil de er blødgjort. De blødgjorte blade påføres hælen, dækket med cellofan ovenpå og pakket ind i et varmt tørklæde. For en mere udtalt effekt påføres en lille mængde flydende honning på kålbladet (bruges ikke til allergikere). Procedurens varighed er 2-3 timer i 5-7 dage. Kan skiftes med andre behandlinger.

Rehabilitering efter sygdom

Efter udførelse af lægemiddelterapi og behandling af hælbursitis med folkemedicin ordineres fysioterapiprocedurer, der hjælper med at genoprette fysisk aktivitet og styrke musklerne.

En integreret behandling i restitutionsperioden er massage og afhjælpende gymnastik med stigende belastning. Det anbefales også at bære behagelige sko og give op på hæle.

Af metoderne til fysioterapi til behandling af hælbursitis anvendes magnetoterapi, paraffin, elektroforese, mudderterapi og UHF.

Konklusion

Calcaneal bursitis - en sygdom, der bringer meget ubehag og smerte, hindrer bevægelse.

Hvis du ikke søger lægehjælp i tide, kan der udvikles en infektiøs proces med dannelse af purulent væske inde i bursa..

Som et resultat kræves punktering og i nogle tilfælde bursektomi.

Kun rettidig behandling af hælbursitis er nøglen til et gunstigt resultat af sygdommen..

Ellers kan komplikationer, der opstår, føre til tab af fysisk aktivitet og som følge heraf til handicap..

Fuldt kendetegn ved calcaneal bursitis: hvad er denne sygdom, hvordan man behandler

Fra denne artikel lærer du om hælbursitis eller hælbursitis: hvad det er, hvorfor sygdommen opstår. Årsager, symptomer, behandling og prognose - et komplet overblik over patologien.

Forfatteren af ​​artiklen: Stoyanova Victoria, læge i 2. kategori, leder af laboratoriet ved behandlings- og diagnosecentret (2015–2016).

Calcaneal bursitis er en betændelse i bursae (bursae), der ligger uden for ankelleddet (posterior calcaneus og bursae i calcaneus).

Klik på billedet for at forstørre det

Synovial bursae er små hulrum eller lommer fyldt med væske. De udfører beskyttende og stødabsorberende funktioner og beskytter leddet mod skader.

Ankelens komplekse led (led) beskytter flere af disse poser, hvoraf den ene er placeret under huden i hælen, hvor akillessenen fæstner sig til knoglen (dens betændelse kaldes calcaneal eller hælbursitis - dette er den samme ting). Lidt højere mellem Achilles senen og calcaneus er en anden placeret (patologien kaldes "Achilles bursitis").

Da begge bursae er placeret i hælområdet, betragtes deres betændelse ofte som hælbursitis i foden.

Betændelse i bursa opstår på grund af:

  • traume - friktion, fysisk anstrengelse, blå mærker;
  • mangler i skeletets struktur - flade fødder, medfødt deformitet af leddet.

Bursamembranen er beskadiget, nekrose (død) af et bestemt antal celler giver anledning til den inflammatoriske proces. Som et resultat øges mængden af ​​væske inde i bursa, og de tilstødende væv er involveret. En person udvikler hævelse, hævelse, smerte under gang og med pres på hælen.

Calcaneal bursitis er ikke livstruende, men det forårsager svær smerte og ubehag, når du prøver at træde på foden. Med rettidig behandling kan sygdommen helbredes fuldstændigt ved konservative metoder..

I tilfælde af hælbursitis udføres behandlingen af ​​en ortopædkirurg, en traumatolog. En purulent form for patologi behandles af en kirurg.

Årsager til sygdommen

Umiddelbare årsager til calcaneal bursitis:

  • traume, mikrotrauma, tryk, friktion, skade
  • foddeformitet (klumpfod, flade fødder, medfødt svaghed i ledbåndsapparatet);
  • nedskæringer, punkteringer, krænkelse af vævsintegritet (purulent proces);
  • infektioner (gonoré, tuberkulose, syfilis);
  • reumatoid sygdomme (psoriasisgigt);
  • purulent betændelse i tilstødende væv (osteomyelitis, phlegmon, byld)
  • metaboliske lidelser (aflejring af urinsyre krystaller i vævet).

I tilfælde, hvor årsagen til calcaneal bursitis ikke kan fastslås, kaldes den "idiopatisk". Faktorer for forekomst:

Funktioner af skeletets struktur (det ene ben er kortere end det andet)

Dårlig kropsholdning (deformation af rygsøjlen, omfordeling af belastningen på foden)

Iført ubehagelige sko

Naturlig ældning af væv (efter 60 år øges risikoen for patologi 2 gange)

Profession (atleter, dansere, minearbejdere, movers)

Alkohol- og stofmisbrug (kronisk alkoholisme, indtagelse af glukokortikosteroider)

Sygdomme forårsaget af metaboliske lidelser (gigt)

Autoimmune patologier (sklerodermi)

Typer af patologi

Af den måde, patologien fortsætter, er der:

  1. Akut hælbursitis - ledsaget af alvorlige symptomer (forekommer ofte umiddelbart efter skade eller infektion i et åbent sår).
  2. Subakut bursitis - karakteriseret ved nedsættelse af akutte symptomer på sygdommen.
  3. Kronisk bursitis - langvarig med ringe eller ingen symptomer.
  4. Tilbagevendende - med tilbagevendende forværringer.

Afhængig af ekssudatets art (væske inde i hulrummet) er bursitis:

  • purulent eller septisk - med ophobning af tæt, grønt indhold (pus) inde i kapslen;
  • fibrøs - med en blanding af fibrinflager i posens klare væske;
  • hæmoragisk - med en blanding af blod i indholdet på grund af beskadigelse af de tilstødende kar;
  • serøs - med en klar, strågul væske.

Typiske symptomer

Akut hælbursitis opstår med alvorlige symptomer - hælsmerter, hævelse, hævelse, som komplicerer ethvert forsøg på at træde på foden. Processen involverer normalt fodens fascia (dette er et bindevævskappe, en lang ledning, der dækker den nedre, plantare overflade af foden), så smerten er meget intens.

Hvorfor er bursitis i hælene farlig, hvad er disse manifestationer? Over tid bliver patologien årsagen til udseendet af uventede, paroxysmale, akutte smerter, der gennemborer hælen i de mest uventede øjeblikke, giver håndgribelige gener og bevægelsesvanskeligheder. Under et angreb er personen ikke i stand til at læne sig på hælen, stå eller gå.

Calcaneal bursitis er kendetegnet ved smerter, der opstår om morgenen og om aftenen (i løbet af dagen synes patienten at "pacere").

Ved akut Achilles bursitis - morgensmerter i hælen, der udstråler til underbenet. Det er vanskeligt for en person at rette foden (ubøjet), stå på tæerne, tage på og bære sko, ankelens bevægelighed er begrænset (på grund af smerte).

Over tid bliver patologien kronisk, smerter aftager. Normalt på hælen - i stedet for den største smerte - dannes en knoglespore (udvækst).

Knoglet udvækst (sporer) på hælen

Prædisponerende faktorerFremkaldende faktorer

Skarp smerte under bevægelse, med pres, om morgenen og om aftenen

Stigning i lokal og generel temperatur (op til 39 grader og derover)

Fluktuation af væske i en hævelse, når den trykkes (fluktuation)

Klumpet hævelse, fast induration i hælen eller akillessenen

Hurtigt voksende tegn på generel forgiftning (svaghed, træthed, sved)

Begrænset fodmobilitet

Potentielle komplikationer, hvis sygdommen ikke behandles

Komplikationer af calcaneal bursitis kan være:

  • smeltning af omgivende væv;
  • gennembrud af pus til andre organer (purulent arthritis, osteomyelitis);
  • sepsis (generel betændelse)
  • forkalkning (kalkaflejring i væv i kronisk forløb af bursitis).

Hos børn forekommer patologi sjældnere end hos voksne, men har lignende årsager og symptomer, det fortsætter også uden karakteristiske træk.

Diagnostik

Den foreløbige diagnose fastlægges efter undersøgelse og interview af patienten og udførelse af nogle tests. Smerten øges, når du prøver at rette foden, stå på tæerne, når du trykker på det berørte område.

Metoder til bekræftelse af diagnosen calcaneal bursitis:

  1. MR eller ultralyd - giver dig mulighed for at identificere nogen af ​​de mest ubetydelige patologiske ændringer i blødt væv.
  2. Undersøgelse af posens indhold (hegnet udføres ved at ekstrahere væsken med en steril sprøjte - der udføres en punktering).
  3. Serologiske undersøgelser - ved hjælp af analyser identificeres de forårsagende stoffer til septisk, purulent patologi, deres følsomhed over for antibiotika bestemmes inden behandling af bursitis i hælene.
  4. Blodprøver - indikerer indirekte en inflammatorisk proces (øget ESR, leukocytantal, C-reaktivt protein).
  5. Immunologiske tests for antistoffer og immunceller - indikerer en allergisk oprindelse af patologien.

Radiografi kan være nyttigt ved kronisk bursitis. De fortsætter med aflejring af calciumsalte i vævet (forkalkning), dannelsen af ​​knogleudvækst (sporer) på hælen.

Behandling: konservativ, kirurgisk, folkemedicin

Calcaneal bursitis kan helbredes fuldstændigt. Konservative metoder er normalt tilstrækkelige. En undtagelse er en purulent proces (den behandles efter en kirurgisk åbning eller punktering), kroniske og ofte tilbagevendende former for sygdommen.

Førstehjælp

Hvis årsagen til calcaneal bursitis er en skade, skal offeret gives førstehjælp:

  • Påfør en ispose på skadestedet i 20 minutter - en ispose pakket i bomuldsklud. Den første dag skal dette gøres 6 eller 7 gange..
  • Påfør en tæt elastisk bandage på anklen for at fastgøre den i en position.
  • Løft benet (hæv det) og immobiliser det for at reducere smerter og hævelse.

Det er nødvendigt at give hvile til benet, indtil de akutte symptomer (betændelse, smerte) aftager.

Generel beskrivelse af behandlingsmekanismen

Behandling af hælbursitis begynder med ekstraktion af indhold fra synovial bursa (hvis processen er purulent eller der er meget væske):

  • punkteringsstedet behandles med antiseptiske midler;
  • posen er gennemboret med en nål med den krævede diameter;
  • en steril sprøjte med stort volumen er fastgjort til nålen;
  • trække i stemplet, trække væske ud af posen;
  • om nødvendigt vaskes hulrummet med antiseptika (med purulent calcaneal bursitis), et hormonalt lægemiddel injiceres i posen (med aseptisk patologi).

Efter punktering til forebyggelse og behandling ordineres et antibiotikakur, lemmerne er forsynet med fred.

Konservativ terapi

Lægemidler, der ordineres til behandling af bursitis:

Generelle symptomer på patologiNår infektionen kommer ind i hælposerne, slutter de sig til de generelle symptomer

Ikke-hormonelle (ikke-steroide) antiinflammatoriske lægemidler - Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen

De har en udtalt antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende virkning

Analgetika - Ketoprofen, Baralgin

Har smertestillende, febernedsættende virkning

Hormonelle antiinflammatoriske lægemidler i injektioner - Hydrocortison, Kenalog, Diprospan

Lindre betændelse, smerte, allergisk reaktion, hævelse, hvis ikke-hormonelle lægemidler er ineffektive til behandling af hælbursitis

Antibiotika - Amoxiclav, Flemoxin

Undertryk væksten og reproduktionen af ​​patogener i septisk proces, de ordineres til behandling og forebyggelse af purulent betændelse efter punktering

Gruppe af lægemidlerHvilken effekt gør det
Medicin til behandling af bursitis

Fysioterapi

I kombination med medicin anvendes fysioterapeutiske metoder. De forbedrer mikrocirkulationen og ernæringen af ​​blødt væv..

Fra den 3. dag efter skaden (med akut aseptisk calcaneal bursitis) og tegn på betændelse aftog (med purulent) ordineres patienten:

  1. Ultrafonophorese med bedøvende, antiinflammatoriske lægemidler (introduktion gennem hudbarrieren ved hjælp af ultralyd).
  2. UHF (eksponering for højfrekvent magnetisk stråling).
  3. Paraffinbehandling (opvarmning).
  4. DDT (behandling med elektriske strømme af forskellige frekvenser).
  5. Balneoterapi (hydrogensulfidbade, varme fodbade med havsalt).
  6. Mudderterapi (mineralsk mudderapplikationer).

I restitutionsperioden ordineres et sæt terapeutiske øvelser (til strækning og styrkelse af anklens muskler og ledbånd).

Eksempler på ankeløvelser. Klik på billedet for at forstørre det

Kirurgi

Kirurgisk indgriben er nødvendig:

  • med en septisk, purulent proces;
  • hvis konservative metoder ikke fungerer
  • med kronisk og ofte tilbagevendende calcaneal bursitis.

Nogle gange er det nok at udskære og fjerne beskadiget væv (nekrose, ar, foci for aflejring af calciumsalte, urinsyre) såvel som posens indre slimhinde. I andre er fuldstændig frigørelse og fjernelse af den beskadigede bursa nødvendig (bursektomi).

Gendannelse efter konservativ og kirurgisk behandling tager 2 til 4 uger. Det anbefales ikke at ilægge foden og anklen i 2-3 måneder.

Folkemedicin

Folkemedicin kan kun behandle aseptisk (ikke-infektiøs) bursitis. Med purulent bursitis skal du straks konsultere en læge, enhver forsinkelse kan forårsage alvorlige komplikationer.

Du bør ikke stole på fuldstændig eliminering af sygdommen kun med folkemedicin. En sådan terapi vil være meget mere effektiv i kombination med traditionel behandling..

Der kræves en indledende konsultation med den behandlende læge.

  • Komprimering lavet af honning, løg og vaskesæbe. Riv en lille vasketøjssæbe. Bland 1 spsk. l. sæbe med den samme mængde honning, smelt ved svag varme eller i et vandbad. Tilsæt 3 spsk til blandingen. l. bagt løg eller 1 spsk. l. frisk (revet). Sæt produktet på det forberedte stof, dæk hælen, fastgør det ovenpå med komprimeringspapir, et bandage og et varmt tørklæde. Gør komprimeringer dagligt i 2 uger (om natten).
  • Med sygdommen kan hælbursitis behandles med alkohol tinktur af propolis. Tag 10 gram propolis, riv på et fint rivejern, hæld 100 ml vodka. Insister på et mørkt sted under et tæt låg i 2 uger, ryst beholderen lejlighedsvis. Påfør den færdige tinktur af disse ingredienser på en klud (en bred bandage, gaze eller et stykke bomuldsklud foldet flere gange) for at komprimere. Påfør på din hæl, dæk med et stykke plastik for at forhindre, at alkoholen fordamper. Fastgør med en bandage, varm med et uld tørklæde eller tørklæde. Komprimerer med propolis, indtil symptomerne forsvinder helt (hævelse i hælområdet). Propolis hældes med alkohol
  • Opvarmningsprocedurer. Sy en tyk linnepose med en kapacitet på 1–1,5 kg. Varm rent flodsand, bordsalt, boghvede (valgfrit) til 50 ⁰С i en stegepande. Hæld i en pose, påfør hælen i 40 minutter, pakk den med en varm klud (så fyldstoffet ikke køler ned). Ved opvarmning skal du behandle sygdommen i 2 uger, efter en pause (5-7 dage) kan kurset gentages.

Forebyggelse

Hvilke forebyggende foranstaltninger vil hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​hælbursitis:

  1. Før fyldning skal du beskytte foden og anklen med specielle seler, kompressionstå.
  2. Glem ikke at varme op før træning, dans, hårdt arbejde.
  3. Slip af med stramme, ubehagelige, deformerende sko.
  4. Brug specielle ortopædiske indlægssåler, hælpuder.
  5. Juster din diæt, dette hjælper med at forhindre udvikling af metaboliske lidelser (gigt) og slippe af med overvægt.

Lav regelmæssigt en afslappende massage af fod og ankel, udfør et sæt fysioterapiøvelser for at strække og styrke musklerne og ledbåndene i leddet.

Vejrudsigt

Prognosen for bedring med et rettidigt besøg hos lægen er god (80-90% af tilfældene med fuldstændig helbredelse). Calcaneal bursitis kan elimineres fuldstændigt inden for 2-4 uger.

Kronisk, langsigtet progressiv patologi er sværere at behandle, normalt anvendes kirurgiske metoder (rehabilitering tager op til 4 uger). Postoperative tilbagefald (gentagelse af calcaneal bursitis) er sjældne (2 eller 3 tilfælde ud af 100).

Det tager 2 til 3 måneder at fuldstændigt gendanne ankelfunktionerne efter kirurgisk og konservativ behandling. I hele denne tid er det nødvendigt at beskytte lemmerne mod overdreven belastning, skader og mikrotraumer.