Vigtigste

Kyphosis

Mulige årsager til smerter i hjerteområdet, der udstråler til scapula

Dato for offentliggørelse af artiklen: 12.12.2018

Dato for artikelopdatering: 19.12.2019

Tilfælde, hvor hjertesmerter udstråler til venstre eller højre skulderblad, kan ikke kun skyldes hjertesygdomme og blodkar. Ofte skyldes denne art af smerte patologi i rygsøjlen eller beskadigelse af nervefibre.

I denne artikel vil vi analysere de mulige årsager og karakteristiske træk ved smerte i hjerte- og ikke-hjertepatologier..

Symptomer på hjerteproblemer

Hjertesmerter, der spredes til skulderbladet, er ofte resultatet af sygdomme i det kardiovaskulære system. Denne gruppe af patologier kaldes iskæmisk sygdom, hvor den passende blodcirkulation i hjertemusklen ændres.

Denne kategori af sygdomme inkluderer forskellige varianter af angina pectoris og hjerteinfarkt..

Myokardieinfarkt

Den mest formidable årsag til svær smerte i hjertets område, der spredes til scapularområdet, er et hjerteanfald. Det sker på baggrund af en pludselig svækkelse eller fuldstændig ophør af blodgennemstrømningen til et sted i hjertemusklen. I dette tilfælde forekommer død (nekrose) af muskelfibre, og deres kontraktile aktivitet forstyrres..

De vigtigste faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​et hjerteanfald:

  • stigning i blodtryk
  • psyko-følelsesmæssig overbelastning;
  • intens fysisk aktivitet.

Klassisk hjerteinfarkt begynder med pludselige, svære smerter bag eller til venstre for brystbenet. Smerten presser og brænder i naturen og kan gives til venstre halvdel af kroppen: skulder, arm, kraveben, skulderblad, hals, underkæbe. Meget sjældnere spredes smertesyndrom til de rigtige dele af kroppen. Personen bryder pludselig i sved, så slutter alle andre symptomer sig.

Sammen med smerten oplever patienten en følelse af frygt for døden, bliver rastløs. Han kan ikke finde en behagelig position til at lindre smerter og kaste rundt. Huden er bleg, dækket af klæbrig sved. Med udbredt hjerteskade kan hjertesvigt udvikle sig i form af stigende åndenød og hoste. Patienten begynder at trække vejret tungt og støjende, vejrtrækningen bliver hurtig og lav.

Varigheden af ​​smerten er 15 minutter eller mere. Det kan ikke fjernes med nogen piller, smertestillende midler eller indtagelse af nitroglycerin. Ømhed er så intens, at mange beskriver det som et slag mod hjertet med en dolk, og selve smerterne kaldes dolk.

I nogle tilfælde er brystsmerter ikke den vigtigste i sygdommens klinik. Samtidig gør hjertet lidt ondt, og smerterne opbygges langsomt. Symptomer på fordøjelses- eller åndedrætsforstyrrelser kan komme frem i klinikken.

En sjælden type hjerteanfald betragtes som en smertefri form. Med det kan en person kun have mild generel svaghed eller ubehag i brystområdet. Denne type hjerteanfald er almindelig hos diabetikere. På baggrund af et øget glukoseniveau påvirkes deres nerveender, hvilket fører til et fald i følsomhed, herunder smerte.

Hjælpe med et hjerteanfald

Førstehjælp ved mistanke om hjerteanfald skal ydes så tidligt som muligt. Tidlig behandling reducerer sandsynligheden for komplikationer og konsekvenserne af denne tilstand..

Algoritme til at yde hjælp derhjemme:

  1. Ro en person ned - følelsesmæssig stress og angst forstærker symptomerne.
  2. Sæt ikke offeret i seng, personen skal sidde eller ligge.
  3. Fjern knappen eller fjern den stramme ydre beklædning.
  4. Sørg for frisk kølig luft.
  5. Giv en tablet Nitroglycerin under tungen, mens du registrerer tidspunktet for at tage stoffet på uret. Hvis du er allergisk over for nitroglycerin, skal du give en Molsidomin-tablet. Lægemidlet har en lignende vasodilatatoreffekt på hjertets kar. I modsætning til almindelig opfattelse er Validol under tungen kontraindiceret ved hjerteinfarkt, skønt det har en svag vasodilatatoreffekt.
  6. Hvis smerten ikke aftager efter 3-5 minutter, skal du give endnu en tablet Nitroglycerin, der parallelt ringer til ambulanceteamet. Det er bydende nødvendigt at informere afsenderen om en mistanke om hjerteinfarkt, og at personen efter den ydede assistance ikke føler sig bedre.
  7. Efter den første tablet Nitroglycerin skal du give offeret Aspirin. Den anbefalede dosis er 325 mg, men i en nødsituation kan du simpelthen tygge hele tabletten (500 mg).
  8. Hvis offeret har mistet bevidstheden, startes genoplivningsforanstaltninger. For at gøre dette skal du komprimere brystet (30 gange) og 2 vejrtrækninger fra mund til mund skiftes successivt. Hyppigheden af ​​brystkompressioner skal være 100 gange i minuttet eller mere.

Ambulanceteamet indlægger patienten i en specialafdeling, hvor han får kvalificeret assistance. Målet med behandlingen er at genoprette normal hjerteblodgennemstrømning og forhindre progression af hjertemuskelnekrose..

De mest formidable komplikationer ved hjerteinfarkt er akut hjertesvigt og hjerterytmeforstyrrelser. I disse situationer er der stor sandsynlighed for død uden ydelse af lægehjælp..

Prognosen for rettidig hjælp til offeret er gunstig. Rehabiliteringsperioden kan vare i flere måneder, men som regel kan patienter komme sig fuldstændigt efter hjerteinfarkt..

Stabil og ustabil angina

Angina pectoris er en anden variant af nedsat blodgennemstrømning i hjertekarene. Det er en kronisk hjerte-kar-sygdom, hvor alvorlig hjertesmerter er forbundet med fysisk belastning eller stress.

Den grundlæggende forskel mellem angina pectoris og myokardieinfarkt er varigheden af ​​vasospasme. Stabilt angina angreb varer 3-5 minutter, mindre ofte op til 10 minutter.

Det sker, når det udsættes for provokerende faktorer:

  • fysisk aktivitet af enhver intensitet
  • spænding og stress;
  • pludselige temperaturændringer - for eksempel når man forlader et varmt hus på gaden om vinteren;
  • at spise en masse mad
  • blodtryksstigninger.

Et angreb af angina pectoris begynder pludselig. Dets vigtigste og ofte eneste symptom er svær klemmesmerter i brystet. Personen har en fornemmelse af, at noget presser på brystet og hjertet udefra. Smerter kan strække sig til venstre arm, skulderblad eller skulder. Mindre ofte gives smerter til underkæben, til højre halvdel af kroppen og til underlivet.

Under et angreb udvikler følelser af angst og angst ofte, og patienter fryser på plads. Smerter i hjertets område kombineres undertiden med en følelse af mangel på luft, og efter et angreb kan der være et sammenbrud.

For at anginaanfaldet skal passere, er det nok at tage en Nitroglycerin-tablet og hvile. Lægemidlet udvider hurtigt hjertekarrene, og hjertet holder op med at klemme inden for 2-3 minutter.

En farlig underart af angina pectoris er en ustabil form. Det adskiller sig fra stabil angina pectoris i et mere alvorligt forløb og en høj risiko for hjerteanfald..

Den ustabile form er præget af en ændring i smertesyndromets natur:

  • hyppigheden og varigheden af ​​angreb øges;
  • smerter kan forekomme i hvile
  • ømhed bliver mere intens.

Taktikken ved behandling af ustabil angina pectoris er hurtigst muligt at indlægge patienten og identificere mulige årsager, der førte til sygdommens progression. Medicin inkluderer nitrater, aspirin, heparin og betablokkere.

Hjerteblok

Hjertesmerter kan forekomme på grund af forstyrrelser i rytmen og ledningen i myokardiet. Ved blokeringer sænkes hjertefrekvensen, og blodudgangen fra venstre ventrikel falder. Dette fører til alvorlig svækkelse af blodcirkulationen, herunder selve hjertemusklen..

Mild hjerteblokering kan muligvis ikke manifestere sig på nogen måde i lang tid. En alvorlig blokade manifesteres af hurtig træthed og generel svaghed, svimmelhed, åndenød og smerteanfald svarende til angina pectoris. Smerten er hovedsageligt lokaliseret i venstre halvdel af brystet, men der kan være bestråling til scapula eller øvre lem. Nogle gange på grund af en krænkelse af blodgennemstrømningen i hjerneskibene er der en skarp mørkning i øjnene, svimmelhed og besvimelse. Hele dette kompleks af symptomer kaldes Morgagni-Adams-Stokes syndrom.

Behandlingstaktik afhænger af blokadens sværhedsgrad. Den vigtigste behandlingsmetode til alvorlig blokade er implantation af en pacemaker, der genererer impulser og forbedrer hjertets kontraktile aktivitet.

Når smerten ikke er relateret til hjertet?

En almindelig årsag til smerter i hjertet, der udstråler til skulderbladet, er patologien i bevægeapparatet ledsaget af beskadigelse af nervefibrene. Cirka 35% af alle årsager til smerte i hjertet er forårsaget af sygdomme i rygsøjlen. Andre neurologiske patologier tegner sig for ca. 10%.

Interkostal neuralgi

Interkostal neuralgi er en neurologisk patologi præget af intens stikkende smerte i interkostalrummene.

Hovedårsagerne til denne patologi:

  • sygdomme og skader i rygsøjlen
  • brud på ribbenene
  • herpesinfektion
  • skader og misdannelser i brystet.

Den typiske lokalisering af smerte er brystområdet i ryggen, toppen og siden. Det er segmentalt i naturen, dvs. strækker sig kun til det område af kroppen, der er innerveret af de berørte nerver. Normalt dækker området med ømhed flere mellemrum mellem ribbenene.

Smerter med neuralgi er paroxysmal. De ubehagelige fornemmelser kan vare fra et par sekunder til 3-4 minutter. Mellem smerteanfald kan en person føle subjektivt ubehag i nærheden af ​​det berørte område: en følelse af at kravle eller kildre.

Smerten begynder med en skarp lumbago på et tidspunkt, som derefter omgiver hele brystet. Det spreder sig ikke kun langs det interkostale rum, men stråler også langs rygsøjlen ind i scapulaen, det retrosternal rum. I dette tilfælde kan der opstå en falsk fornemmelse, som om den stikker og trækker nøjagtigt i hjertets område..

Sårhed forværres med en dyb indånding eller suk, en skarp drejning af kroppen eller bøjning til siden. Stærke og hyppige smerteanfald fører til, at en person på enhver mulig måde forsøger at skåne den berørte side: han forsøger at trække vejret lavt, ikke sukke, ligger ikke på hans side, begrænser bevægelse.

Interkostal neuralgi-terapi er kompleks og afhænger i høj grad af årsagen. Smertestillende medicin (NSAID) i form af tabletter eller salver bruges til at lindre smerter. Med svær smerte syndrom er interkostale blokeringer indikeret - introduktion af lokalbedøvelsesmidler direkte i området af den berørte nerve.

Osteochondrose

Osteochondrosis er en kronisk og langsomt progressiv sygdom i rygsøjlen, hvor ryghvirvlerne og mellemhvirvelskiverne er beskadiget. Der er mange grunde og teorier for forekomsten af ​​osteochondrose. De fleste læger er enige om, at den vigtigste disponerende faktor er konstant stress på rygsøjlen. Alle andre faktorer bidrager kun til forværring af sygdommen..

Osteochondrosis i den midterste og nedre thoracale rygsøjle fører ofte til smerter i hjertet og skulderbladet. Sværhedsgraden af ​​smerter i osteochondrose er forskellig. Oftest har de en paroxysmal karakter og forværres af pludselige bevægelser eller i en ubehagelig position i lang tid. Smerterne - skyde fra rygsøjlen og sprede sig til ryggen eller brystet.

Mindre ofte kan smerten være konstant og mild i form af en brændende fornemmelse eller en følelse af indsnævring, nogle gange siger patienter, at deres knogler gør ondt. Men når du trykker på huden og musklerne nær rygsøjlen, er der en skarp ømhed, udseendet af stærk smertefuld lumbago er mulig.

Det bager og klynker under skulderbladet oftest med nederlag på 3-5 brysthvirvler. I dette tilfælde går smerten til den forreste overflade af brystet og hjerteområdet. Nogle gange bliver huden følelsesløs, og følsomheden i området med ømhed forstyrres. Med nederlaget for de nedre brysthvirvler slutter dyspeptiske symptomer. Personen begynder at kaste op og smerter vises lige over maven. Med en kombination af thorax osteochondrose med cervikal osteochondrose er en følelse af følelsesløshed i skulder, underarm og fingre også mulig, ofte hos sådanne patienter er lemmer reduceret.

Behandling af osteochondrose er kompleks. Grundlaget for lægemiddelterapi er smertestillende og muskelafslappende midler. Disse suppleres med fysioterapi, massage og træningsterapi..

Suprascapular nerve neuropati

Kompression-iskæmisk neuropati af den suprascapular nerve er en sjælden sygdom, der hovedsagelig forekommer hos professionelle atleter. Den mest almindelige årsag til suprascapular nerve neuropati er overstrækning eller klemning af nerven under aktive armbevægelser.

Det vigtigste symptom på sygdommen er en kedelig og trækkende smerte, der udstråler til skuldre, skulderblade og armhuler. Klynker konstant i scapula-området, men ømheden øges kraftigt med bevægelser i skulderleddet: bevæger armen til siden, løfter armen over hovedet, roterer skulderen.

I avancerede tilfælde kombineres ømhed med atrofi af scapula muskler. Muskulaturen på den berørte side er mindre udtalt, og den bliver slap ved berøring. På grund af muskelfibers atrofi vises problemer med armbevægelser - svaghed ved bøjning eller bortførelse af en lem. I denne situation, på grund af nedsat funktion, er selv hverdagens aktiviteter (skrivning, spisning osv.) Vanskelige..

Terapi for sygdommen afhænger af årsagen til neuropati. Hovedprincippet i behandlingen er eliminering af den provokerende faktor og afvisning af traumatisk sport. Konservativ terapi består i at tage smertestillende midler fra NSAID-gruppen. Fysioterapeutiske procedurer og terapeutisk massage supplerer medicin. De tillader ikke kun at slippe af med smerter, men også forbedre blodtilførslen til det berørte område og genoprette neuromuskulær ledning..

Herpes zoster

Herpes zoster er en akut virussygdom, der manifesterer sig som hududslæt og svær smerte. Herpes zoster er forårsaget af den virus, der forårsager skoldkopper. Efter at et barn havde skoldkopper i barndommen, går virussen i en hvilende tilstand og gemmer sig i nerveceller i årtier..

Årsagen til dets aktivering er et fald i immunitet:

  • psyko-emotionel stress og stress;
  • hypotermi
  • tager antibiotika, cytostatika og andre lægemidler, der kan påvirke immunsystemet.

Sygdommen begynder med uspecifikke symptomer i form af generel svaghed og let kløe i huden. På den 2. dag er der en følelse af prikken, brændende og kravlende på ryggen, så bliver ubehaget til en smertefuld fornemmelse. Sårhed kan have en konstant brændende eller paroxysmal skydekarakter og forstærkes ofte med en ændring i kropsposition. Dens primære lokalisering er lændeområdet og det nedre bryst. Smerten kan også gives til scapulaen, lokaliseret foran brystet, i skulderbæltet eller i bagdelen.

Et specifikt tegn på herpes zoster er udseendet af flere herpes sår på huden. De ligner små bobler (op til 2-3 mm) og indeholder en gennemsigtig væske. De er normalt placeret på torsoen: nedre ryg, bryst, bagdel. På den 5-6. Dag af sygdommen åbner boblene sig spontant, og i deres sted er der skorper, som derefter forsvinder.

Behandling af herpes zoster sker med antivirale midler og smertestillende midler.

Hjertesmerter: ved indånding, skarp, pressende, ondt, stikkende, hvordan man skelner fra ikke-hjerte

Smerter, der opstår på venstre side ved siden af ​​hjertet, er et ekstremt skræmmende symptom. Det kan betyde, at der er noget galt med dit hjerte. For eksempel har iskæmisk eller hypertensiv sygdom, hjertesygdom eller kardiomyopati udviklet sig. Men det samme tegn kan være en manifestation af patologier i rygsøjlen, ribben til venstre. Smerter fra indre organer kan gives til venstre side: mave, milt, tyktarm.

Hvor er hjertet faktisk placeret?

Den øverste knogle, der løber vandret på brystvæggen, er kravebenet. Bag den er den første ribbe, under kan du mærke et lille blødt muskelgab, og under det - den anden ribbe. Yderligere er der med intervaller 3, 4, 5, 6, 7 og 8 kanter. Følgende vartegn hjælper også med at navigere:

  • en mands brystvorte: den er i niveau med 5. ribben;
  • nedadgående vinkel på scapula svarer til 7. ribben hos personer af begge køn.

En persons hjerte er omtrent på størrelse med hans knytnæve, placeret således at den mest fremspringende pegefinger peger nedad og til venstre. Hjertet ligger som følger (punkt for punkt):

  • fra den øverste kant af den anden ribbe, hvor den er fastgjort til brystbenet på højre side;
  • det næste punkt, som linjen går til, er den øverste kant af de 3 ribben, 1-1,5 cm til højre for brystbenets højre kant;
  • næste punkt: i en bue fra 3 til 5 ribben til højre, 1-2 cm til højre for brystbenets højre kant.

Dette var den rigtige grænse for hjertet. Nu vil vi beskrive den nederste: den løber fra det sidst beskrevne punkt på højre side af brystet og går skråt til intervallet mellem 5 og 6 ribben til venstre til det punkt, der ligger 1-2 cm til højre for den venstre midterklavikulære linje.

Hjertets venstre kant: fra det sidste punkt går linjen i en bue til et punkt 2-2,5 cm til venstre for brystbenets venstre kant i niveauet med 3 ribben.

Denne position er besat af hjertet sammen med store skibe, der strømmer ind og ud af det:

  1. superior vena cava: den er placeret i højre kant af brystbenet, fra 2 til 3 ribben; bringer iltfattigt blod fra den øverste halvdel af kroppen
  2. aorta: lokaliseret på niveauet af brystbenets håndtag, fra 2 til 3 ribben til venstre. Det fører iltet blod til organerne
  3. lungestamme: den er placeret foran de resterende skibe, går foran aorta til venstre og tilbage. Et sådant kar er nødvendigt for at føre blod til lungerne, hvor det vil blive mættet med ilt..

Hvis det gør ondt i hjertets område

Smerter i venstre side af brystet skyldes to typer årsager:

  1. hjerte forårsaget af hjertesygdomme og blodkar, der forsyner det
  2. ikke-kardiologisk, initieret af mange andre patologier. De har deres egen opdeling afhængigt af organsystemet, der forårsagede syndromet.

Følgende tegn indikerer, at det er hjertet, der gør ondt:

  • lokalisering af smerte: bag brystbenet og til venstre, til venstre kant af kravebenet;
  • karakter kan være anderledes: ondt, stikkende, pressende eller kedeligt;
  • ikke ledsaget af ømhed i mellemrummene eller i ryghvirvlerne
  • der er ingen forbindelse med en bestemt type bevægelse (for eksempel at dreje armen i skulderleddet eller hæve armen), smerter vises oftest efter fysisk anstrengelse;
  • der kan være en forbindelse med madindtagelse - hjertesmerter med angina pectoris er forbundet med indtagelse af rigelige mængder mad eller gå straks efter at have spist, men så ledsages det ikke af halsbrand, hævelse eller afføringsforstyrrelser;
  • kan give til venstre hånd (især håndens lillefinger), venstre halvdel af underkæben, området af venstre skulderblad, men på samme tid - der er ingen krænkelse af håndens følsomhed, den fryser ikke, svækkes ikke, huden begynder ikke at blive bleg og håret falder ud.

Hjertesmerter: hvad smerte er hjerte?

Følgende årsager til smerter forårsaget af hjertesygdomme kan kaldes:

Hjertekrampe

Dette er en type koronararteriesygdom. Det hænger sammen med det faktum, at på grund af den aterosklerotiske plaque, trombe eller krampe, der er placeret i kranspulsåren, aftager diameteren på dette kar, der fodrer hjerternes strukturer. Sidstnævnte modtager mindre ilt og sender smertesignaler. Kendetegn for sidstnævnte:

  • forekommer oftest efter fysisk eller følelsesmæssig stress: løfte vægte, gå op ad trapper, gå hurtigt, gå mod vinden (især koldt, især om morgenen), gå efter at have spist;
  • kan dukke op om natten om morgenen eller efter at have vågnet, når en person endnu ikke er gået ud af sengen (dette er Prinzmetalls angina);
  • efter hvile eller stoppe i det første tilfælde eller tage Corinfar, Nifedipin eller Fenigidin - i det andet forsvinder smerten;
  • klemme smerte, bagning;
  • lokaliseret enten bag brystbenet eller til venstre for brystbenet, kan dets område angives med fingerpuden;
  • kan give til området af venstre hånd, skulderblade; den venstre halvdel af kæben
  • fjernet med "Nitroglycerin" efter 10-15 sekunder.

Myokardieinfarkt

Dette er den anden og mest alvorlige form for koronararteriesygdom. Det udvikler sig, når de plaques eller arterier, der forårsagede kortvarig, kun med følelsesmæssig eller fysisk stress, iltmangel i myokardiet, voksede og blokerede arterien næsten fuldstændigt. Denne tilstand kan opstå, når der fra et sted (fra en ven, ofte i benene) en blodprop eller et stykke fedt fløj væk, som tilstoppede arterien. Som et resultat vil hjertets område dø, hvis der ikke ydes professionel assistance inden for en time ved at indføre et blodprop-opløsende lægemiddel..

Myokardieinfarkt kan manifestere sig på forskellige måder. I den klassiske version er disse:

  • voldelig, brændende, rivende smerte på venstre side i hjertet. Det er så stærkt, at en person endda kan miste bevidstheden;
  • ikke fjernet af "Nitroglycerin" og hvile;
  • giver til venstre hånd, skulderblad, hals og kæbe - på venstre side;
  • smerten vokser i bølger;
  • ledsaget af åndenød, kvalme, hjerterytmeforstyrrelser
  • koldsved på huden.

Et hjerteanfald er en snigende sygdom: hvis det typisk manifesterer sig, giver det en person en chance for frelse. Men også med denne farlige sygdom kan kun hånden, kæben eller endda en lillefinger på venstre hånd skade. der kan være en unormal hjerterytme eller pludselig uden nogen åbenbar grund opstår mavepine eller løs afføring.

Perikarditis

Dette er navnet på betændelsen i hjerteposen forårsaget af en smitsom årsag. Folk beskriver denne smerte som:

  • brystsmerter (eller de siger: "Lokaliseret i dybden af ​​brystet");
  • stikkende karakter
  • værre når man ligger ned
  • svækkes ved siddende eller stående bøjning lidt fremad;
  • lang, i mange tilfælde går fra tid til anden;
  • giver ikke væk hvor som helst;
  • ikke fjernet af nitroglycerin;
  • opstår efter at have lidt af akutte luftvejsinfektioner, lungebetændelse og andre sygdomme forårsaget af mikrober;
  • ledsaget af svaghed, feber.

Mitral ventil prolaps

En sådan "bøjning" af ventilen i det venstre atrium (normalt skal kronblade åbne i systole og lukke tæt i diastol) har enten en medfødt årsag eller udvikler sig efter gigt, hjerteinfarkt eller myokarditis på baggrund af lupus, koronararteriesygdom eller andre hjertesygdomme.

  • ikke intens sprængende hjertesmerter
  • angreb med hurtig hjerterytme
  • afbrydelser i hjertets arbejde
  • svimmelhed
  • besvimelse
  • kvalme;
  • følelse af "klump" i halsen;
  • overdreven sveden
  • på grund af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen er en person med mitralventilprolaps tilbøjelig til depression, perioder med dårligt humør.

Aortadissektionsaneurisme

Dette er navnet på en tilstand, når en ekspansion - en aneurisme - forekommer i aorta, den største beholder med det højeste tryk. Derefter, på denne baggrund mellem lagene, der danner væggen i aneurismen, vises der en ophobning af blod - et hæmatom. Den "kravler" nedad og skræller lagene af aortavæggen fra hinanden. Som et resultat bliver karvæggen svag og kan til enhver tid rives og forårsage massiv blødning..

En dissekerende aneurisme forekommer sjældent "af sig selv", oftest forud for en periode, hvor en person konstant har forhøjet blodtryk eller lider af åreforkalkning, når der dannes plaques i aortaregionen, eller syfilis eller Marfan syndrom bliver årsagen til tilstanden.

Smerter ved dissekering af aortaaneurisme:

  • stærk;
  • placeret bag det øvre brystben;
  • kan give til nakken, underkæben;
  • kan mærkes i hele brystet
  • varer fra flere timer til flere dage;
  • ikke fjernet af nitroglycerin;
  • kan ledsages af et blåt ansigt og hævelse af halsvenerne placeret på de laterale overflader af nakken.

Aortitis

Dette er navnet på betændelsen i alle tre (panaorthitis) eller del (endaortitis, mesaorthitis, peraortitis) i membranerne i thorax aorta. Årsagen til sygdommen kan være:

  • infektion (streptococcus, syfilis, tuberkulose, brucellose);
  • autoimmune sygdomme (Takayasus sygdom, kollagenose, ankyloserende spondylitis, tromboangiitis obliterans);
  • betændelse kan "passere" fra betændte organer placeret i nærheden af ​​aorta: med lungebetændelse, lungeabscess, infektiøs endokarditis, mediastinitis.

Sygdommen manifesteres af en gruppe af symptomer: nogle af dem er tegn på den underliggende sygdom, andre er manifestationer af en krænkelse af blodtilførslen til indre organer eller hjernen, og atter andre er symptomer på direkte betændelse i aorta. Sidstnævnte inkluderer:

  • pres og brændende smerter i brystet
  • oftest - bag brystbenets håndtag, men smerten kan gives til venstre;
  • givet i nakken mellem skulderbladene i det "epigastriske" område;
  • pulsen på hals- og radialarterierne er ikke symmetrisk, kan være helt fraværende på den ene side;
  • blodtryk kan muligvis ikke påvises på den ene arm.

Endokarditis

Dette er navnet på betændelsen i hjertets indre foring, hvorfra ventiler, akkorder i en persons vigtigste "pumpe" er lavet. Smerter ved denne sygdom forekommer sjældent - kun i de senere stadier, når patienten udfører fysisk aktivitet eller oplever en stærk følelse. Hun er ondt, ikke intens, kan give til arm og nakke.

Andre tegn på endokarditis er:

  • temperaturstigning, ofte - til lave tal;
  • kropstemperatur stiger og falder uden nogen åbenbar grund;
  • feberen ledsages af en følelse af kulde eller alvorlige kulderystelser;
  • huden er bleg, kan være sallow;
  • negle tykner, bliver som briller i et ur;
  • hvis du trækker det nedre øjenlåg, hos nogle mennesker kan du finde præcise blødninger på bindehinden;
  • små led i hænderne påvirkes;
  • hurtigt vægttab
  • periodisk svimmel og hovedpine, men i vandret position forsvinder disse symptomer.

Kardiomyopati

Der er 3 typer af denne sygdom, men smerter i hjertets område er kun karakteristisk for den hypertrofiske variant. Smertsyndrom adskiller sig ikke fra angina pectoris og vises endda efter fysisk anstrengelse.

Ud over smerte manifesterer hypertrofisk kardiomyopati sig:

  • stakåndet;
  • øget puls
  • hoste;
  • svimmelhed og besvimelse
  • benødem (se hjerteødem);
  • øget træthed.

Hjertefejl

De er enten medfødte eller udvikler sig på baggrund af overført gigt. Hjertesmerter ledsager oftest kun stenose i aortaåbningen - et fald i diameter på det sted, hvor aorta forlader hjertet.

Smertesyndromet er i dette tilfælde konstant, hans karakter nager, stikker, presser. Derudover stiger blodtrykket ofte, og ødem vises på benene. Der er ingen andre tegn, der er specifikke for aortastenose..

Myokarditis

Inflammation i hjertemusklen, som oftest er en konsekvens af influenza eller enterovirusinfektion, manifesterer sig også som smerte i hjertet i 75-90% af tilfældene. De har en stikkende eller smertefuld karakter, opstår både i forbindelse med fysisk anstrengelse og i en tilstand af relativ hvile efter anstrengelse. Øget træthed og øget kropstemperatur bemærkes også. Nitroglycerin hjælper ikke med at lindre smerter.

Myokardial dystrofi

Dette er navnet på en gruppe hjertesygdomme, hvor hjertemusklen ikke er betændt og ikke gennemgår degeneration, men samtidig påvirkes hovedfunktionerne i hjertet forbundet med dets kontraktilitet og rytme..

Sygdommen kan manifestere sig som et smertesyndrom af en anden art. Oftest er disse smerter eller nagende smerter, der vises på baggrund af en følelse af varme eller omvendt øget chilliness i lemmerne, sved. Derudover bemærkes svaghed, øget træthed, hyppig hovedpine..

Hypertonisk sygdom

Konstant højt blodtryk kan ikke kun manifestere sig ved hovedpine, "fluer" foran øjnene eller en følelse af "tidevand". I dette tilfælde kan der forekomme smerter i venstre side af brystet, som har en smerte, pressende karakter eller en følelse af "tyngde" i brystet.

Disse er i princippet alle hjertesygdomme, der kan ledsages af smerter i venstre side af brystet. Der er meget flere ikke-kardiologiske patologier, der forårsager dette symptom, og nu analyserer vi dem.

Ikke-kardiologiske sygdomme

De skelnes i flere grupper afhængigt af hvilket organsystem der var årsagen til dette symptom..

Psykoneurologiske patologier

Smertefulde fornemmelser i hjertets område kan være forårsaget af kardioneurose og cyklotymiske tilstande, som er identiske i deres manifestationer. I disse tilfælde på trods af de mange symptomer påvises der ingen patologi under undersøgelse af hjertet og indre organer. Personen bemærker følgende symptomer:

  • smerter i venstre side af brystet vises om morgenen inden de vågner op eller under det;
  • angreb vises næsten altid med overophedning snarere end på kolde og blæsende dage, som det er tilfældet med angina pectoris;
  • det kan provokeres af depression eller en konfliktsituation;
  • smerter forsvinder ikke, hvis du stopper eller tager nitroglycerin; det kan vare op til flere dage, og det kan vises flere gange om dagen (op til 5) og varer i 1-2 timer. I dette tilfælde kan smertens natur ændre sig hver gang;
  • hvis du laver et par lette fysiske øvelser, kan det lindre smerter;
  • smertens natur kan være forskellig: klemning, tyngde, prikken, det kan beskrives som "tomhed" i brystet eller omvendt sprængning. Der kan være "nagende smerter" eller svær intensitetssyndrom ledsaget af frygt for døden;
  • smerter udstråler til nakken, begge skulderblade, kan fange den højre halvdel af brystet, rygsøjlen;
  • du kan præcist angive det punkt, hvor den maksimale smerte noteres;
  • følsomheden af ​​venstre brystvorte øges;
  • tilstanden forværres, når man oplever nogen - positive eller negative - følelser;
  • under et angreb begynder en person at trække vejret ofte og lavt, som et resultat af, at indholdet af kuldioxid i blodet falder, hvilket er ledsaget af svimmelhed, en følelse af frygt, kan tjene som grundlag for udviklingen af ​​arytmi;
  • for al hyppighed og intensitet af angreb påvirker lægemidler såsom "Nitroglycerin" eller "Anaprilin" dem ikke; varer i årevis, de fører ikke til udvikling af symptomer på hjertesvigt: åndenød, ødem på benene, ændringer i røntgenstrålerne i lungerne eller et ultralydsbillede af leveren.

Patienter med kardioneurose er snakkesalige, kræsen, ændrer deres kropsposition under et angreb og leder efter et lokalt middel til at lindre smerter. Når du tager "Nitroglycerin", forekommer effekten ikke efter 1,5-3 minutter, som med anstrengende angina, men næsten øjeblikkeligt eller efter lang tid. Sådanne mennesker bliver mere effektivt hjulpet af stoffer som Valocordin, Gidazepam eller baldrian tinktur.

Neurocirculatorisk dystoni er den anden hovedpatologi, hvor der ikke er ændringer i hverken funktionen eller strukturen af ​​de indre organer, men på samme tid lider personen af ​​"hjerte" smerter. De kan være af følgende karakter:

  1. Lokaliseret i området nær brystvorten, har en mild eller moderat sværhedsgrad, varer i flere minutter - flere timer. Validol og nitroglycerin hjælper med at lindre smerter. Dette er den mest almindelige type kardialgi..
  2. Smerter eller presser, ledsaget af en stigning i blodtrykket, frygt, rysten, sved, åndenød. Det er muligt at fjerne et sådant angreb ved hjælp af Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) i kombination med valerian eller moderurt tinktur.
  3. Har en brændende karakter, være lokaliseret bag brystbenet eller til venstre for den, ledsages af øget følsomhed i de interkostale rum, når du undersøger dem. Nitroglycerin, validol eller valocordin lindrer ikke angrebet. Sennepsplaster, der påføres hjerteområdet, gør dette..
  4. Har en pressende, klemmende, smertefuld karakter, vær lokaliseret bag brystbenet, intensiver med gang og fysisk anstrengelse.

Smerter ved sygdomme i bevægeapparatet og nerveender

Smertsyndrom kan forekomme med irritation af nerverne, der innerverer de interkostale muskler, med betændelse i ribbenene på den kystnære og brusk.

Intercostal nerve neuralgi

Smerten er konstant, forværres ved vejrtrækning (især dyb indånding) og bøjer kroppen i samme retning. Et eller flere mellemrum mellemrum er smertefulde. Hvis interkostal neuralgi er forårsaget af herpes zoster-virus, kan der i et interkostalt rum findes bobler fyldt med en gennemsigtig væske.

Bortset fra sådan smerte er der ingen andre symptomer. Kun hvis neuralgi er forårsaget af varicella-zoster-virus, kan temperaturen hæves. I tilfælde af en svækket organisme kan der opstå komplikationer fra nervesystemet: meningitis, encephalitis.

Interkostal muskelmyositis

I dette tilfælde bemærkes smerter i hjerteområdet. Det intensiveres med en dyb indånding, og når kroppen vippes til en sund side. Hvis du begynder at føle den berørte muskel, føler du smerte.

Scapular-rib syndrom

I dette tilfælde opstår smerten under skulderbladet, udstråler til nakke og skulderbælte (det vi plejede at kalde "skulderen"), den antero-laterale del af brystvæggen. Diagnosen er ret enkel: hvis patienten lægger hånden på den modsatte skulder, så kan du i det øverste hjørne af scapulaen eller ved rygsøjlen på dette sted mærke det punkt, hvor du får maksimal smerte.

Interscapular smertsyndrom

Denne tilstand opstår, når komplekset af strukturer placeret mellem skulderbladene er betændt: muskler, ledbånd og fascia. Det begynder med udseendet af tyngde i den interkapulære zone. Så udvikler smertesyndrom, som har en brydende, kedelig, brændende karakter. Dens intensitet stiger under følelsesmæssig stress, under en nattesøvn, når du trækker vejret og vender kroppen, udstråler den til nakke, skulder, underarm og arm. Syndromet adskiller sig fra interkostal neuralgi og hjertesmerter ved, at der findes smertepunkter i scapula-området, og interkostalmusklerne er smertefri.

Betændelse i kystbrusk (chondritis) på venstre side

Det manifesteres ved udseendet af hævelse af et af bruskene; det er smertefuldt. Efter et stykke tid blødgør det ødemerøse område, det kan åbne med frigivelse af pus. I dette tilfælde kan temperaturen stige til subfebrile tal. Selv efter åbning af bylden i området med betændt ribben, fortsætter smerten, som kan gider i 1-3 år.

Tietze syndrom

Dette er navnet på en sygdom med en uforklarlig årsag, hvor en eller flere kystbrusk bliver betændt på det sted, hvor de slutter sig til brystbenet. Syndromet manifesteres af smerter i lokaliseringen af ​​betændelse, som intensiveres, når du trykker på dette område, nyser, bevæger dig såvel som med dyb vejrtrækning..

Sygdommen fortsætter med perioder med forværring, når alle symptomer opstår, og remission, når en person føler sig sund..

Skader, brud, blå mærker i ribbenene

Hvis der blev påført en skade, og derefter bemærkes smerter i brystet, er det umuligt at skelne ved symptomer, uanset om det er et blå mærke eller et brud. Begge disse patologier manifesteres af svær smerte, der spreder sig til hele brystet; det øges med vejrtrækning. Selvom det var et brud, og det helede, vil brystsmerter stadig være bemærket i nogen tid.

Tumor i et af ribbenene til venstre - osteosarkom

Det kan forekomme hos mennesker i alle aldre. Onkopatologi manifesteres af et smertesyndrom lokaliseret i ribbenområdet. Det intensiveres om natten og er præget af en trækkende karakter. I senere stadier er der hævelse i området af den berørte ribbe.

Osteochondrose

Når bundterne af spinale nerver klemmes til venstre, vises smerter i ribbenområdet. Det:

  • smerter
  • konstant;
  • ændrer intensitet, når du skifter kropsposition
  • øges med fysisk anstrengelse, overophedning, træk og hypotermi;

Yderligere symptomer er:

  • prikken og følelsesløshed i venstre hånd,
  • svaghed i hendes muskler,
  • der kan være smerter i venstre arm,
  • som har tre distributionsmuligheder:
    • langs den ydre overflade til tommelfingeren og pegefingeren;
    • langs den indvendige, nærmest lillefingeren, håndområdet;
    • langs den bageste ydre del, på vej mod langfingeren - dette afhænger af, hvilken af ​​rødderne der er klemt.

Osteoporose

Dette er navnet på en patologi, hvor knoglerne (inklusive ribbenene) har for lavt calciumindhold. Det opstår på grund af utilstrækkeligt indtag, dårlig absorption eller øget ødelæggelse.

Patologien er asymptomatisk, du kan finde ud af det, hvis du udfører ultralyds densitometri af ribbenene (find ud af deres tæthed). De første symptomer vises, når der opstår små revner eller brud på ribbenene, der vises, når kroppen bøjer eller drejer skarpt. Under sådanne bevægelser er der normalt en stærk, skarp smerte i ribbenområdet, som derefter vedvarer, når kroppens position ændres..

Hernieret skive

Denne patologi - beslægtet med osteochondrose er forbundet med underernæring af den intervertebrale skive med dens efterfølgende ødelæggelse. Kun i tilfælde af brok begynder den del af disken, der ikke kan undergår ødelæggelse, at rage ud over ryghvirvlerne og klemme nerverne derhen.

En brok manifesteres ved smertesyndrom:

  • vokser gradvist
  • stigende i den mest udtalt grad, hvilket fører til tab af bevidsthed;
  • giver til nakken eller armen, hvor den har et skydekarakter.

Symptomer kan forveksles med hjerteinfarkt. Den største forskel er det faktum, at med en herniated disk lider en persons generelle tilstand ikke.

Fibromyalgi

Dette er navnet på kronisk muskuloskeletal smerte, der uden synlig grund opstår i symmetriske områder af kroppen. I dette tilfælde vises smertsyndrom efter stress eller følelsesmæssigt traume. Ribbenene gør ondt ikke kun til venstre, men også til højre, smerten intensiveres med regn og en lignende ændring i vejrforholdene.

En person bemærker en følelse af stivhed i brystet, klager over dårlig søvn, periodisk hovedpine. Nedsat koordinering af hans bevægelser; livskvalitet lider.

Musculo-fascial syndrom

Denne sygdom er ikke ualmindelig. Årsagen er en skade på brystets bløde væv (i dette tilfælde - til venstre), hvor blod kommer ud i musklerne, dets flydende del sveder ud og fibrinproteinet afsættes, hvilket blodet har brug for for at sikre koagulationsprocessen. Som et resultat af en sådan imprægnering af musklerne øges deres tone kraftigt, hvilket forårsager smertesyndrom, beskrevet som "i musklerne" eller som "i ribbenene", med varierende intensitet og ændrer sig med bevægelse.

Alle de ovennævnte sygdomme fra den beskrevne gruppe, der er smerter i ribbenene. Dette symptom vil også blive bemærket med pleurisy, pleural tumorer og kardioneurose. Vi vil tale om pleural sygdomme lidt nedenfor.

Når årsagen er en sygdom i et af de indre organer

Smertsyndrom, lokaliseret nær hjertet, kan skyldes patologi i lungerne og lungehinden, hvor de er indpakket. Det kan forekomme som et resultat af sygdomme i mediastinumorganerne - komplekset af organer, der er placeret mellem de to lunger ved siden af ​​hjertet. Sygdomme i spiserøret, maven, galdeblæren og leveren kan også forårsage smerter, der ligner hjertesygdomme..

Lungesygdom

  1. Lungebetændelse. Oftest vil hjerteområdet skade, hvis hele loben (croupøs lungebetændelse) i lungerne er betændt. Mindre ofte vil "cardialgia" blive noteret med lungebetændelse af fokal karakter. Smertsyndrom er af stikkende art, forværret af inhalation og hoste. Derudover bemærkes feber, svaghed, hoste, kvalme, manglende appetit..
  2. Lungabcess. I dette tilfælde kommer feber, manglende appetit, kvalme, muskelsmerter og knogler frem. Smertesyndromet til venstre for brystbenet adskiller sig i intensitet, især hvis abscessen vil bryde igennem i bronchus. Hvis bylden er placeret nær brystvæggen, vil en stigning i smerte blive bemærket, når du trykker på ribben eller mellemrummet.
  3. Pneumokoniose er en kronisk sygdom forårsaget af indånding af industrielt støv, som lungerne forsøger at adskille fra sunde områder ved hjælp af bindevæv. Som et resultat er der færre og færre luftvejszoner. Sygdommen manifesterer sig som åndenød, hoste, stikkende brystsmerter, som udstråler til det interscapulære område og under scapulaen. Sygdommens progression er karakteriseret ved en stigning i temperaturen op til 38 grader, svaghed, sveden, vægttab.
  4. Lungetuberkulose. Brystsmerter i dette tilfælde vises kun, når den specifikke betændelse, der er karakteristisk for den tuberkuløse proces, strækker sig til lungehinden, der omslutter lungerne eller brystvæggen (kystmuskelramme). Før dette er opmærksomhed på vægttab, svedtendens, manglende appetit, øget træthed, lavgradig feber, hoste. Smertesyndromet stiger med vejrtrækning, hoste, pres på brystet.
  5. Lungetumor. Der er konstant smerte af en anden art: smerte, presning, kedelig, brændende eller kedelig, forværret af hoste og dyb vejrtrækning. Hun kan give til skulder, nakke, hoved, mave; kan udstråle til højre eller være omgivende.
  6. Pleurisy er betændelse i lungehinden, det vil sige den film, der dækker lungerne. Det er næsten altid en komplikation af lungebetændelse, lungevævstumorer eller skader. Hvis venstresidig pleurisy udvikler sig, kan smertesyndromet lokaliseres i hjertet. Det er forbundet med vejrtrækning og forværres også ved hoste. Derudover er der en stigning i temperatur, åndenød.
  7. Pneumothorax. Dette er navnet på den tilstand, hvor luft kommer ind mellem lungehinden og lungen. Det er ukomprimerbart, derfor komprimerer det lungen og derefter hjertet med blodkar, når dets volumen øges. Tilstanden er farlig og kræver akut indlæggelse. Patologi manifesterer sig med stikkende smerter på læsionens side. Hun giver det til armen, halsen, brystbenet. Forværres ved vejrtrækning, hoste, bevægelser. Kan ledsages af frygt for døden.

Mediastinal patologi

Der er ikke så mange af dem:

  • Pneumomediastinum (mediastinal emfysem) er luftindtrængning i fedtvævet, som er placeret omkring hjertet og blodkarrene. Det opstår som et resultat af skade, skade under operation eller purulent fusion af luftholdigt væv - spiserøret, luftrøret, bronchi eller lungerne. Symptomer: en følelse af tryk bag brystbenet, åndedrætsbesvær, åndenød.
  • Lungeemboli. Dette er en livstruende tilstand, der er kendetegnet ved pludselig, skarp smerte bag brystbenet, som forværres af en dyb indånding og hoste. Åndenød, hjertebanken, bevidsthedstab bemærkes også..
  • Tracheitis er en betændelse i luftrøret i slimhinden. Det manifesterer sig som en hoste, tør brændende smerte bag brystbenet..
  • Spiserør krampe. Symptomerne på denne tilstand er vanskelige at skelne fra et angina pectoris-angreb: smertesyndrom er lokaliseret bag brystbenet i hjertet og skulderbladet og fjernes af nitroglycerin.

Sygdomme i maveorganerne

Følgende patologier kan forårsage smerter svarende til hjertesmerter:

  1. Esophagitis er en betændelse i spiserøret. Det er kendetegnet ved en brændende fornemmelse bag brystbenet, som er værre, når man sluger særlig hård, varm eller kold mad..
  2. Achalasi af cardia - udvidelse af spiserøret i maven. Retrosternal smertsyndrom er forbundet med fødeindtagelse. Halsbrand og kvalme bemærkes også..
  3. Brok i spiserørets åbning af mellemgulvet. Smertsyndrom vises eller intensiveres efter at have spist såvel som i en vandret position. Smerten forsvinder med en ændring i kropsposition.
  4. Mavesår eller tolvfingertarmsår. I dette tilfælde opstår smerter enten på tom mave eller 1-2 timer efter at have spist. Halsbrand er også bemærket..
  5. Forværring af kronisk cholecystitis ledsages oftest af smerter under ribbenene til højre, men det kan også udstråle til venstre halvdel af brystet. Derudover er der bitterhed i munden, løsnelse af afføringen.
  6. Forværring af kronisk pancreatitis, hvis betændelse er lokaliseret i bugspytkirtlen, udover kvalme, opkastning og løs afføring ledsaget af smerter i venstre side af brystet.

Diagnostik afhængig af smerteegenskaber

Vi undersøgte de patologier, der forårsager smerte, lokaliseret i venstre side af brystet. Lad os nu se på, hvilken smerte hver af dem giver.

Det er en kedelig smerte

Smerter i smerter er typisk for:

  • hjertekrampe;
  • myokarditis;
  • kardioneurose;
  • mavesår og 12 duodenalsår;
  • skoliose;
  • osteochondrose i thorax rygsøjlen;
  • forværring af pancreatitis.

Den stikkende karakter af smertesyndromet

Syning af smerter opstår, når:

  • myokardieinfarkt
  • perikarditis
  • kardioneurose;
  • hypertrofisk kardiomyopati;
  • neurocirkulationsdystoni;
  • interkostal neuralgi;
  • lungebetændelse;
  • pleurisy
  • tuberkulose
  • helvedesild;
  • lunge- eller bronkuskræft.

Undertrykkende karakter

Tryksmerter kan være en manifestation af:

  • hjertekrampe;
  • myokarditis;
  • mitralventil prolaps;
  • perikarditis
  • en fremmedlegeme i spiserøret (i dette tilfælde bemærkes det faktum at synke noget uspiseligt objekt, for eksempel en fiskeben);
  • kardiomyopati;
  • myokardial dystrofi;
  • hjertetumorer (fx myxom);
  • forgiftning med stoffer, alkohol, stoffer, fosfororganiske forbindelser, giftstoffer. I dette tilfælde er der faktum at tage stoffer, alkohol, behandle planter fra skadedyr osv.
  • mavesår ved krydset med spiserøret.

Hvis smertens natur er skarp

Jeg bruger normalt ordet "skarp smerte" kun for at beskrive hjerteinfarkt. Ud over kardialgier af denne art er der en generel forringelse af tilstanden, koldsved, svimmelhed og hjerterytmeforstyrrelser. Bestråling af kardialgi - til venstre skulderblad, arm.

Hvis smerten føles "svær"

Alvorlig smerte opstår, når:

  • myokardieinfarkt
  • osteochondrose i de cervikale og thoraxregioner;
  • interkostal neuralgi, især forårsaget af herpes zoster;
  • tromboembolisme i lungearterien;
  • brud på dissekering af aortaaneurisme;
  • myokarditis.

Smertsyndrom mærkes konstant eller det meste af tiden

Konstant smerte er karakteristisk for osteochondrose. På samme tid er der ingen forringelse af tilstanden, men der kan være "gåsehud" og følelsesløshed i venstre hånd, et fald i dens styrke. Pericarditis, en betændelse i den ydre skal af hjertet - hjerteposen, er beskrevet med en lignende klage. Det er også kendetegnet ved generel utilpashed og feber. Pericarditis kan også være en kilde til hyppig smerte, der forsvinder fra tid til anden. Sådan kan smertesyndromet beskrives med overgangsalderen eller angstlidelser..

Stump smertesyndrom

Hvis der mærkes en kedelig smerte i hjertets område, kan det være:

  • anterior brystvægssyndrom;
  • arteriel hypertension (i dette tilfælde registreres højt blodtryk);
  • overbelastning af de interkostale muskler, for eksempel med meget kraftig fysisk træning eller langvarig afspilning af blæseinstrumenter.

Akut smerte i hjertet

Akut smerte observeres med pleurisy eller perikarditis. Begge sygdomme er kendetegnet ved feber og svaghed..

Smerende smerte

Det er typisk for:

  • trombose
  • neuro-cirkulatorisk dystoni;
  • hjertekrampe;
  • osteochondrose;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen.

Brændende smerte syndrom

Et sådant symptom bemærkes med hjerteinfarkt, i dette tilfælde vil der være en kraftig forringelse af tilstanden, der kan være en uklarhed af bevidsthed på grund af smertefuldt chok. Smerter i neurose beskrives på samme måde, når psyko-emotionelle lidelser kommer i forgrunden.

Diagnostik afhængigt af betingelserne for smerte syndrom forekomst og ledsagende symptomer

Lad os overveje yderligere egenskaber ved smertesyndrom:

  1. Hvis smerten udstråler til skulderbladet, kan det være: angina pectoris, spiserørsspasme, myokardieinfarkt, kardioneurose.
  2. Når smerten øges ved indånding, indikerer dette: interkostal neuralgi, pleurisy eller myositis i interkostal muskler. Når smertesyndromets intensitet øges med en dyb indånding, kan det være: lungebetændelse eller lungeemboli. I begge tilfælde er der en forværring af den generelle tilstand, men med lungebetændelse sker dette gradvist, og med PE går optællingen i minutter.
  3. Hvis smertesyndromet stiger med bevægelse, kan dette være et tegn på osteochondrose i cervikal eller thoraxregionen..
  4. Når der opstår smerter, der afgiver armen, kan en person have en af ​​følgende sygdomme:
    • osteochondrose;
    • myositis af de interkostale muskler på venstre side;
    • myokardieinfarkt
    • hjertekrampe;
    • interscapular smerte syndrom
    • endokarditis;
    • pneumothorax.
  5. Når smertesyndrom ledsages af åndenød:
    • myokardieinfarkt
    • pneumothorax;
    • lungeemboli;
    • lungebetændelse;
    • brudt aortaaneurisme.
  6. Hvis der opstår både svaghed og smerter i hjertets område, kan det være tuberkulose, pleurisy, perikarditis, dissekere aortaaneurisme, lungebetændelse.
  7. Kombinationen "smerte + svimmelhed" er typisk for:
    • mitralventil prolaps;
    • kardiomyopati;
    • kardioneurose;
    • osteochondrosis eller brok i cervikal rygsøjlen ledsaget af kompression af vertebralarterien.

Hvad skal man gøre med kardialgi

Hvis du har smerter i dit hjerteområde, hvad skal du gøre:

  • Stop med at udføre handlinger, tag en tilbagelænet stilling, læg dine ben lige under kroppen (hvis der er svimmelhed - over kroppens position).
  • Lås op for alt forstyrrende tøj, bed om at åbne vinduer.
  • Hvis smerter svarer til den, der er beskrevet for angina pectoris, skal du tage "Nitroglycerin" under tungen. Hvis syndromet arresteres af 1-2 tabletter (de virker inden for 1,5-3 minutter), skal du konsultere en læge samme dag eller den næste dag for at diagnosticere hjertesygdomme og ordinere passende behandling. Du kan ikke drikke flere piller - blandt dem falder trykket fra dem (P.S. hovedpine efter at have taget nitroglycerin er et normalt fænomen, det fjernes af "Validol" eller "Corvalment", som indeholder menthol).
  • Hvis nitroglycerin ikke hjælper, og der samtidig er vejrtrækningsbesvær, svaghed, svimmelhed, svær bleghed - ring til en ambulance, sørg for at indikere, at der er smerter i hjertet. På forhånd kan du tage en pille af et bedøvelsesmiddel: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" eller en anden.
  • Hvis smerten i hjertets område er forsvundet, efter at du er stoppet, kræver denne tilstand hurtig diagnose ved hjælp af et kardiogram og ultralyd af hjertet. Ikke at være opmærksom truer forværringen af ​​situationen med udviklingen af ​​hjertesvigt.

Behandling ordineres kun af en læge - baseret på resultaterne af undersøgelsen. Selvmedicinering er uacceptabel, da sygdommene, der manifesteres ved dette symptom, er radikalt forskellige. Selvmedicinering, for eksempel osteochondrose, som faktisk viser sig at være myokarditis, kan føre til udvikling af hjertesvigt, når enhver forkert bevægelse vil blive ledsaget af åndenød, åndenød og ødem.

Således kan smertesyndromet lokaliseret i hjertets område ikke kun skyldes hjertesygdomme. Meget oftere bliver patologierne i ribbenene og de interkostale muskler, rygsøjlen, spiserøret og maven dens årsager. For at begynde at bevæge sig i retning af at stille en diagnose, skal du angive dine klager til terapeuten. Lægen vil enten uafhængigt finde ud af det foruroligende problem eller henvise dig til den rigtige specialist. Dette vil være en bedre løsning end at gennemgå undersøgelser alene og spilde tid og penge..