Vigtigste

Torticollis

Afhjælpende foranstaltninger mod smerter i balderne, der udstråler til benet

Smerter i bagenden, der stråler ud til benet, påvirker i de fleste tilfælde 1 side (venstre eller højre), selvom det kan være bilateral. Det kan intensiveres, når man går op ad trapper, pludselige bevægelser. En person er ikke behagelig at sidde, og når han går, skåner han sit ømme ben og lemmer.

Smerter kan forekomme spontant. I den akutte periode aftager den ikke selv i liggende stilling, ledsages af muskelspasmer, øges med en ændring i kropsholdning, hoste. Vanskeligheder ved at dreje torso, bøje eller rette led. Smerter er et signal om en nødsituation, der kræver hurtig hjælp. Der er forskellige grunde til at forårsage det, herunder farlig ætiologi. Derfor er det vigtigt ikke at udskyde et besøg hos en læge (terapeut eller ortopæd) og finde ud af, hvad der sker i din krop..

Årsager til smertefulde fornemmelser

I de fleste tilfælde vises smerter i balderne, der udstråler til venstre eller højre ben, med osteochondrose og slidgigt. Mellem ryghvirvlerne L4 og L5 i lændehvirvelsøjlen, ryghvirvlerne L5 - S1 i korsbenet, er der nerverødder, der, når de klemmes eller i nærvær af et hernial fremspring, innerverede smerter eller svaghed gennem balderne til det ydre lår gennem lægmusklen til for- eller bagsiden af ​​benet, hvilket forårsager følelsesløshed i fingrene eller udvendigt dele af foden. Hvis du løfter stortåen, er der svaghed i hele underbenet.

Udseendet af smerte kan fremkaldes af sådanne faktorer:

  • hypotermi - generel eller lumbal
  • infektioner
  • stillesiddende livsstil;
  • metabolisk sygdom
  • overvægt
  • muskel- og ledbåndskader, inklusive gamle, modtaget længe før smerte begyndte.

Efter at være faldet på balderne erstattes muskelfibre i området med skade gradvist med et ar af bindevæv. Over tid begynder det at komprimere iskiasnerven og forårsage smerte. Ikke-sygdomsrelaterede trækkende smerter kan forekomme under følgende forhold:

  • meteosensitivitet
  • overarbejde
  • graviditet;
  • intensiv vækst i ungdomsårene.

Sygdomme med et karakteristisk symptom

For at specificere smertesyndromet er det vigtigt at lytte til din krop. Med forskellige sygdomme kan følelser og symptomer på smerte udtrykkes i følgende patientklager:

  1. I det sakrale område, passerer ind i benene. Under fremspring forværres og aftager det med jævne mellemrum. Det kan skyde, skarpt og forårsage lokal krampe. Prikken og følelsesløshed i benene og det sakrale område.
  2. Kedelig smerte i lænden, lysken og overbenet er karakteristisk for piriformis syndrom. Dens reaktive betændelse er forårsaget af tuberkulose, osteomyelitis, gigt, artrose i hofteleddet..
  3. Træk, udstråling til den laterale del af benet op til foden (stribelignende lokalisering) kan være med en brok og patologi i hofteleddet.
  4. Brændende smerter i samme område forekommer med Roth-Bernhardt sygdom.
  5. Smerter eller søm. Til ondartede tumorer i bækkenbenene, rygmarven, balder senebursitis.
  6. At trykke eller trække i lændeområdet og knæet er typisk for sygdomme i vener og arterier såvel som skader på ledbånd og sener.
  7. Stråling til forenden af ​​låret og nedad kan forekomme efter operation i underlivet. Alvorlig - sammen med muskelatrofi, der forekommer i diabetes mellitus, hvis der udvikles asymmetrisk proksimal neuropati.

Hos børn under 10 år kan der opstå smerter med knogletuberkulose. Symptomer på smerter i balderne til højre og venstre spredning til benene kan være meget forskellige for sådanne sygdomme:

  • lyskebrok
  • patologi af bækkenorganerne hos kvinder;
  • purulent-inflammatoriske processer
  • rektal patologi;
  • nyre sygdom;
  • herpesvirus;
  • kronisk meningitis;
  • pancreatitis;
  • abscess efter injektion.

Skarp, skarp smerte kan forekomme under en injektion i bagdelen. Dette betyder, at nålen har rørt iskiasnerven. Hos en patient kan dette forårsage prikken i benene og lænden, følelsesløshed, halthed: kliniske lidelser kan udtrykkes på forskellige måder og vare i lang tid.

Anbefalede behandlinger

Terapi afhænger af den underliggende sygdom, dens sværhedsgrad og patientens alder og køn. Til ortopædiske patologier inkluderer det følgende lægemidler:

  • analgetika;
  • antiinflammatorisk ikke-steroide (fx Diclofenac, Ibuprofen);
  • muskelafslappende midler (for at eliminere muskelspasmer);
  • forbedring af blodcirkulationen.

Det tilrådes at blive i sengen. Til lokale purulente processer anvendes Ichthyol salve eller Vishnevsky. Den komplekse behandling af ortopædiske patologier inkluderer følgende metoder:

  • akupunktur;
  • manuel terapi;
  • fysioterapi.

Lægen ordinerer nødvendigvis fysioterapiøvelser, der genopretter blodcirkulationen.

Smertelindringsmetoder

Den første ting at gøre er at lindre smerten. Lægen ordinerer injektioner og piller, og hvis smerten er svær, sådan at smertestillende og antispasmodika ikke hjælper - novokainblokade. Smerten vil aftage hurtigere, hvis den midterste glutealmuskel slapper af. For at gøre dette kan du bruge denne metode:

  1. Liggende på ryggen, hæv dine ben let, bøjet i knæene.
  2. Opdel skinkerne i 4 firkanter, og find smertepunktet i midten af ​​øverste højre hjørne. Når du trykker på det, er der en bestråling af nedre ryg og ben. Uden at ophøre med at trykke på udløserpunktet, i en stående stilling, bøjes benet ved knæet, læg på en lav afføring, så knæet er på niveauet af underlivet, og drej det 10–20 gange til siden. Hvis det er nødvendigt, kan du holde på støtten.
  3. Anbring en tennisbold under dette punkt, læg dig ned i 10 minutter, og flyt derefter dit ben til siden.

Men disse øvelser lindrer ikke smerter for alle sygdomme, for eksempel med piriformis syndrom, de er ubrugelige.

Hvis ubehaget skyldes betændelse i iskiasnerven, kan du bruge apoteksopvarmningssalver eller sådanne opskrifter til komprimeringer af traditionel medicin:

  • fra bladene af hvidkål, opvarmet og let blødgjort med kogende vand, lav i 2-3 timer;
  • fra bivoks, opvarmet til plastik, - natten over.

Hjemmemedicin kan kun behandles, efter at lægen har diagnosticeret sygdommen og i kombination med terapi.

Du kan ikke ordinere dig selv injektioner, massage, opvarmning i et bad eller bad. Uhensigtsmæssig behandling, såsom lumbagoischialgia, vil føre til, at sundhedstilstanden med tiden vil blive forværret, og sygdommen bliver kronisk. Forsøg ikke at forbedre effekten af ​​smertestillende med alkohol.

Præventive målinger

For at forhindre sygdommen i at vende tilbage, er det vigtigt at lytte til disse anbefalinger:

  • hvis du sidder eller står, tag pauser for at varme din nedre ryg og ben op
  • sove på en halvstiv overflade, helst på en ortopædisk madras;
  • løft ikke vægte
  • hold ryggen varm
  • Sid i en højrygget stol med en rulle under din nedre ryg
  • for at styrke skeletet, spise mad rig på calcium og med jævne mellemrum støtte kroppen med vitamin- og mineralkomplekser;
  • at genoprette dit eget rygmarvsvæv, tilføje kød med sener og brusk eller lignende farmaceutiske præparater til kosten;
  • stop med at spise fast fedt, hvis din familie har haft tilfælde af vaskulær sygdom
  • se din vægt.

Det er vigtigt ikke at sidde op, bevæge sig så meget som muligt: ​​løb eller gå hurtigt, svøm, gør øvelser hver dag. Fysisk aktivitet skal stå i et rimeligt forhold til sundhedstilstanden og alder.

Smerter i balder og ben - symptomer, årsager, behandling

Når der er smerter i baljen til højre, der stråler ud til benet, tager folk ikke straks dette signal alvorligt. Særlig letfølelse er karakteristisk for dem, der beskæftiger sig med fysisk arbejde eller sport. Faktisk kan der under tunge belastninger forekomme ubehagelige fornemmelser ved træthed, svag strækning af sener og andre lignende midlertidige grunde. I mellemtiden kan sådanne smerter være et signal om starten på en alvorlig sygdom..

Årsager til smerter i baljen til højre, der strækker sig til benet

Smerter i skinkerne med et tilbageslag til benet kan manifestere sig på forskellige måder. Det kan være stærkt, pludselig vises, når man går eller skarpe vendinger i kroppen, eller det kan være permanent og manifestere sig selv i en rolig, afslappet position af kroppen. Derudover kan der sammen med smertefulde fornemmelser forekomme:

  • følelse af svaghed i hele kroppen, svaghed og feber;
  • delvis tab af benets følsomhed, dets generelle følelsesløshed
  • tilbagevendende lumbago, både i baljen og i benet;
  • vanskeligheder med at bevæge sig på grund af manglende evne til fuldt ud at træde på foden.

Den smerte, der opstår i en af ​​baldernes halvdele, kan kun gives til benet på samme sted. Dette skyldes de anatomiske træk ved lemmernes innervation..

Smerter, konstant og svær smerte i enhver halvdel af bagdelen, der rager ind i det tilsvarende ben, er et tegn på følgende sygdomme:

  • osteochondrose i lændehvirvelsøjlen;
  • intervertebral brok med en klemt nerve
  • radikulitis;
  • lumbago;
  • artrose;
  • lidelser i kredsløbssystemet
  • ondartede svulster.

Den smerte, der opstår i glutealområdet, kan skyldes forskellige årsager. Kombinationen af ​​smerter i balder og ben indsnævrer dog væsentligt rækkevidden af ​​årsager og mulige diagnoser..

Ofte oplever folk tre muligheder for at lokalisere smerter i balderne:

  • i venstre del med fremskridt af smerte ned langs venstre ben til knæ eller underben;
  • på højre side af bagdelene med tilsvarende fornemmelser i højre ben.
  • midt på bagsiden af ​​bækkenområdet, dvs. mellem de to gluteale muskler.

De første to typer smerter opstår normalt oprindeligt i lænden og spredes gradvist lavere. Som regel er dette en manifestation af sygdomme i rygsøjlen, nemlig:

  • osteochondrose;
  • brud på annulus fibrosus;
  • radikulitis;
  • skoliose;
  • lumbago;
  • brok.

Smerter i mellemrummet er ikke forbundet med sygdomme i rygsøjlen. Normalt er det en manifestation af sygdomme i endetarmen og organer i bækkenområdet. En undtagelse fra denne regel er patologien for den laveste rygsøjle - halebenet. Imidlertid ledsages smerter i dette tilfælde ikke af symptomer på sygdomme i den nedre mave-tarmkanal..

Spinal sygdomme ledsaget af smerter i balder og ben

Som regel er symptomerne på den her beskrevne smerte et resultat af patologier i lændehvirvelsøjlen. Normalt forekommer sådanne fornemmelser med følgende sygdomme.

Osteochondrose. Disse er dystrofiske lidelser i bruskvævet, der er en integreret del af leddene. Normalt anvendes dette udtryk på bruskdystrofi i de intervertebrale skiver, hvilket manifesteres af en pludselig skarp smerte i patologiområdet. Smerter i underkroppen og benene er en konsekvens af udviklingen af ​​osteochondrose i lændeområdet. Med et fald i rummet fyldt med bruskvæv presser ryghvirvlens ben på nerverne, der forlader rygmarven. Smerter fremkaldes af pludselige kropsbevægelser med bøjninger og vendinger i forskellige retninger.

Radiculitis. Det er en konsekvens af betændelse i rygmarvets nerverødder. Nogle gange er der radiculitis af en infektiøs og allergisk oprindelse. I dette tilfælde kan den inflammatoriske proces spredes til rygmarvets membraner og udvikle sig til meningoradiculitis.
Denne sygdom manifesteres af skarpe spontane smerter, nedsat følsomhed, parese af perifer natur. Normalt forekommer ischias fra osteochondrose, men betændelse i rødderne kan også forekomme med udviklingen af ​​en herniated disk. Undertiden kan inflammatoriske processer forekomme på grund af medfødte misdannelser i den nedre rygsøjle, sygdomme i bughulen og bækkenområdet, sygdomme i hofteleddet, neoplasmer, rygmarvsskader, infektioner i nervesystemet, langvarig hypotermi.

Lumbago. Dette udtryk kaldes normalt en tilstand, der manifesterer sig i form af akut, pludselig skydning, bankende og rivende smerter i lændehvirvelsøjlen. Fra stærke smerte fornemmelser er en person ude af stand til at bevæge sig.
Ifølge beskrivelserne af sygdommen kaldet "lumbago" ligner meget ischias. Hvis du forstår udtrykket bogstaveligt, betyder det oversat fra latin simpelthen lænden. Det vil sige, det er ikke så meget en sygdom som et angreb af pludselige lændesmerter, som som sagt skjult dybt inde i knogler, muskler og ledbånd..
Som regel stilles diagnosen "lumbago", hvis det, når karakteristiske symptomer opstår, ikke er muligt at finde ud af årsagen til dette fænomen.
Et smerteangreb kan vare i flere, timer eller endda dage. Med en afslappet krop og en behagelig kropsholdning forsvinder denne smerte normalt, men kan vises med akavet bevægelse.
Lumbago kan forsvinde lige så pludseligt som det begyndte, hvilket indikerer sygdommens osteochondrosis-natur.

Ischias. Dette ord kaldes også ikke så meget en sygdom som et syndrom, der skyldes kompression af iskiasnerven på det sted, hvor det forlader rygsøjlen. Dette syndrom ledsages af skarpe eller ømme smerter. De mærkes oftest langs hele iskiasnerven fra nedre ryg gennem balder til underben. Ischias forekommer normalt kun på den ene side. Ofte går smerten gennem højre ben..
Oprindelsen af ​​dette syndrom betragtes normalt som forskellige patologier, der udvikler sig i rygsøjlen. Disse inkluderer skader, krumninger, infektioner, tumorer osv..
Sammenslutningen af ​​smerter i rygsøjlen med smerter i benet gav anledning til udtrykket lumboischialgia. Det fortolkes som et uventet angreb af skarp smerte i lændeområdet og i benet næsten hele dets længde. Det er i dette tilfælde, at alvorlig smerte spreder sig i en strimmel fra nedre ryg langs balder og derefter langs bagsiden af ​​benet. Ofte ledsages denne smerte af kramper og følelsesløshed..
Således er smerter i bagenden til højre, der udstråler til benet, normalt forårsaget af sygdomme i rygsøjlen forbundet med en klemt nerve og / eller betændelse, der udvikler sig i rygmarvets nerverødder..
Lokalisering af smerte i en af ​​lemmerne skyldes ofte dannelsen af ​​brok, neoplasmer og inflammatoriske processer, der ændrer ryghvirvelsens symmetri, hvilket resulterer i, at sygdommen kun udvikler sig til højre eller venstre for den centrale akse. Overvejelsen af ​​højersidet ischias hos mennesker skyldes, at de fleste mennesker er højrehåndede. Dette bestemmer belastningens art på rygsøjlen, forårsager krumning, brok og lignende transformationer hovedsageligt på højre side..

Hvordan diagnosticeres sygdommen?

Som regel stilles en foreløbig diagnose straks, da en person klart kan bestemme lokaliseringen af ​​smerte. For at stille en endelig diagnose er det imidlertid nødvendigt med en undersøgelse. Det består normalt af:

  • ultralydsundersøgelse af rygsøjlen;
  • billedbehandling og magnetisk resonansbilleddannelse;
  • Røntgen af ​​lænde- og sakral rygsøjle;
  • ultralydsundersøgelse af maveorganerne.

Symptomer på synkron smerter i nedre ryg og ben skal tages alvorligt. Af denne grund er en blodprøve obligatorisk, som skal afsløre indikatorer for koncentrationen af ​​reumatoid faktor, urinsyre og reaktivt protein..

Derudover henvises patienten også til urin- og ledvæskeanalyser..

Om nødvendigt er en osteopat involveret i den diagnostiske procedure. Imidlertid er alle de beskrevne handlinger normalt nok til at forstå, hvad der sker med menneskekroppen..

Hvordan man behandler nogen med smerter i balder og ben

Som regel chokerer svær og pludselig smerte i balder og ben personen så meget, at de ringer til en ambulance. Dette er den første rigtige ting at gøre. Problemet er, at før behandling af lumbago med ischias er det nødvendigt at diagnosticere nyrekolik, ektopisk graviditet og andre sygdomme, der kræver akut pleje..

Efter at have bekræftet diagnosen af ​​en sygdom, der er forbundet med patologiske processer i rygsøjlen, ordineres smertestillende midler, beroligende midler, antiinflammatoriske lægemidler. I dette tilfælde kræves kondrobeskyttere..

Da for at gendanne en sund tilstand af rygsøjlen og iskiasnerven er det nødvendigt at normalisere blodcirkulationen, udføre:

  • fysioterapi procedurer;
  • gnidning med opvarmning og irriterende salver
  • massage;
  • komprimerer;
  • medicinsk gymnastik under vejledning af en specialist.

Efter en akut periode er det nødvendigt at gennemgå et kompleks af genoprettende procedurer. Det inkluderer først svage og derefter moderate fysiske træningskomplekser i form af svømning, kontrastbruser, løb, cykling osv..

Det er nødvendigt at udelukke mad fra kosten, som danner ødem og stagnation af væske i kroppen. Denne kategori inkluderer salt, fedt og krydret mad. Det er nødvendigt at fokusere på naturlig mad, der indeholder mange vitaminer og mineraler.

For at reducere sandsynligheden for akut smerte i balder og ben skal du passe på din rygsøjle. Denne bekymring er implementeret i systemet med forbud og anbefalinger.

Forbudene består i at overholde følgende regler:

  • overbelast ikke din ryg ved at bære tunge belastninger og ubehagelige kropsbevægelser;
  • undgå langvarig hypotermi, især i ben og nedre ryg;
  • vent ikke på, at der opstår akut smerte, tag handling, hvis der opstår ubehag i lænden, bagbenet og bagsiden af ​​benene;
  • undgå salt, krydret og fed mad.

Overholdelse af disse regler vil reducere risikoen for lumbago, radiculitis, osteochondrose, ischias og andre ubehagelige sygdomme ledsaget af akut smerte og nedsat mobilitet.

For dem, der gentagne gange har lidt disse sygdomme, er der endnu et råd - tag kondrobeskyttere ikke kun under et angreb, men med jævne mellemrum, for eksempel en gang om året eller om nødvendigt oftere. Dette hjælper med at opretholde integriteten af ​​brusk i led og rygsøjle til enhver tid. Som et resultat vil du yderligere reducere risikoen for ubehagelige symptomer..

Hvorfor gør balden ondt, giver den til benet?

Smerter i skinkerne, der udstråler til benet, henviser til patologiske fænomener, der opstår af forskellige årsager. Knoglerne i bæltet i underekstremiteterne, dens frie del og gluteale muskler er ligesom alt andet i menneskekroppen tæt forbundet. Funktionen af ​​organerne i bughulen påvirker også koordineringen af ​​arbejdet i underbenets knogle- og muskelvæv..

Det ligger inden for lægens kompetence at fastslå den sande oprindelse af den opståede smerte ved sin natur og ledsagende symptomer. Kampen mod en snigende lidelse afhænger af, om den ordinerede behandling er tilstrækkelig. Hvad er de potentielle årsager til smertesyndrom? Hvilke foranstaltninger skal der først træffes, inden der mødes med en specialist?

Årsager til smerter i balderne, der udstråler til benet

Da kroppens reaktion på funktionsfejl i sig selv, kan smerter i balderegionen, der udstråler til benet, have sit eget karakteristiske træk:

  • forekomme brat (spontant), når du bevæger dig (gå, dreje kroppen, klatre op ad trapper eller skråninger);
  • være til stede hele tiden, selv når personen er i liggende eller siddende stilling.

Blandt de yderligere symptomer kaldes mennesker, der oplever lignende smerter, også:

  • tab af lemmernes følsomhed, dens følelsesløshed
  • manglende evne til fuldt ud at træde på foden
  • lumbago i bagdel og underben;
  • øget kropstemperatur og generel svaghed.

I de fleste tilfælde forekommer smertesyndrom af følgende årsager:

1. Ifølge lægernes konklusion ligger omkring 75% af tilfældene med etiologi (oprindelse) af smerte på det angivne sted i patologien i lumbosacral rygsøjlen og tilstedeværelsen af ​​sygdomme i bevægeapparatet.

Med osteochondrose og radiculitis opstår der smerter, trækkende smerter i balderne, der stråler ud til benet, som har en kedelig karakter, men intensiveres, når man løfter vægte, ryster kroppen efter en lang statisk position. En person tager ofte en kropsholdning, der bringer ham lindring (sover på den sunde side; går, bøjet over, trækker benet). I dette tilfælde forekommer prikken, forbrænding og kløe også i underbenet..

2. Forværringer af sorter af gigt og artrose, akut bursitis forårsaget af ødelæggelse af bruskvæv og betændelse i periartikulær bursa kan ledsages af intens smerte i hofteleddet og provokeres efter fejl i kosten (overdreven forbrug af kød, alkohol).

3. Forfærdelig sygdom - gigt - begynder ofte med akut, svær smerte i baljen, der stråler ud til benet. Først efter at det aftager, vil symptomerne på en sygdom i hjertet og nervesystemet i kroppen være tydelige.

4. Skader (hæmatom, muskelstamme, hoftebrud) fører ofte til smerter og kræver et besøg hos en læge. Hvis du har mistanke om beskadigelse af den nedre rygsøjle efter et stød eller fald, skal du ikke flytte offeret selv. Han får fuld hvile indtil lægearbejdernes ankomst.

5. Urolithiasis i lang tid kan gå i en latent form og afsløre sig i form af smertesyndrom, hyppig vandladning blandet med blod.

6. Hvis skinken gør ondt, giver det benet hos mennesker, der lider af iskiasnervenuralgi, sammenligner de smerten med et elektrisk stød. Forværringer er især typiske i det fugtige, kloge efterår og forårssæsonen..

En fjerdedel af årsagerne til smerter i balderne tilskrives sandsynligheden for:

  • inflammatorisk proces (i kønsorganerne i det lille bækken hos kvinder, muskelvævet i balderne, endetarmen);
  • intern ukompliceret eller stranguleret brok (inguinal, femoral)
  • tumorer i underlivet.

Medicinsk diagnostik

På grund af lignende symptomer ordineres en grundig undersøgelse med følgende metoder af en praktiserende læge for at afklare diagnosen:

  • ultralyd dopplerografi;
  • magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi, røntgen af ​​lumbosacral rygsøjlen;
  • ultralydsundersøgelse af maveorganerne (nyrer, tarme).

Hvis der er smerter i balderne, der udstråler til benet, kræver behandlingen en forståelse af det helhedsbillede af lidelser i kroppen. Generelle og specielle analyser af urin, biokemiske indikatorer for ledvæske samt blod til koncentration hjælper med at komponere det:

  • urinsyre;
  • reaktivt protein;
  • reumatoid faktor.

Yderligere konsultationer med læger med en snæver specialitet (gynækolog, urolog, kirurg-traumatolog, osteopat, neurolog) er påkrævet.

Handlinger i tilfælde af smerte

I tilfælde af pludselig alvorlig smerte i balderne, der stråler ud til benet, skal du omgående ringe til en ambulancetjeneste. For at udelukke for eksempel nyrekolik eller ektopisk graviditet og en række andre sygdomme, der kræver hurtig lægehjælp.

Ved behandling af mange sygdomme med et angivet refleks eller uafhængigt symptom ordinerer læger traditionelt smertestillende, antiinflammatoriske, beroligende midler og kondrobeskyttere. Parallelt med dette anbefales det at genoprette normal blodcirkulation i det smertefulde hofteledd og opnå gode behandlingsresultater:

  • fysioterapiprocedurer;
  • massage og selv-gnidning
  • opvarmning komprimerer;
  • afhjælpende gymnastik (cirkulære bevægelser i benet, bagagerum i forskellige retninger, bøjninger og knebøjninger);
  • svømning, kontrastbruser
  • indendørs cykling og løb.

Som en forebyggende og terapeutisk ernæring anbefales det at inkludere i patientens diætprodukter, der er førende inden for indholdet af vitamin- og mineralkomplekser (grøntsager, frugter, bær, nødder, korn, olivenolie, gærede mælkeprodukter). Krydret og salt mad er forbudt, hvilket fører til væskestagnation i væv og ødem.

Afprøvede opskrifter af traditionel medicin til intern og ekstern brug i forbindelse med lægemidler giver dig mulighed for gradvist at klare sygdommen.

En forsømt form for mange sygdomme, når en person selvmedicinerer og udsætter et besøg hos en læge, ofte fører til patientens handicap og en forringelse af hans livskvalitet.

Bensmerter udstråler til balderne: hvad er de mulige årsager, og hvordan man behandler dem?

Den menneskelige krop er ret kompleks. Muskuloskeletalsystemet fungerer takket være flere muskelgrupper. Nogle er ansvarlige for de øvre lemmer, andre for de nederste. De sidste er gluteal muskler. Deres rolle bør ikke undervurderes. Det er takket være dem, at en person er i stand til at gå, squat, løbe og udføre andre handlinger..

Guteal muskler er opdelt i tre typer: store, mellemstore og små. Hver af dem har en bestemt funktion. Hvis smerten i benet udstråler til balderne, eller der opstår ubehag i lænden, indikerer dette en overtrædelse af bevægeapparatet. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af rigtigheden af ​​at bestemme årsagerne til patologi. Hvis der opstår smerte, anbefales det at se en læge. Specialisten vil bestemme patologiens natur og fremhæve funktionerne i symptomatologien. Diagnostik hjælper med at slippe af med ubehag og forhindre udvikling af alvorlige sygdomme. Smerte fornemmelser kan være i både højre og venstre balde. Hvad vidner de om, og hvordan man kan slippe af med dem?

Funktioner i anatomi

Der er få mennesker, der tænker på kroppens struktur. Men når der opstår smerte syndromer eller ubehag under bevægelse, vil alle finde ud af årsagen, der forårsager sådanne fornemmelser. Før du finder ud af, hvad det betyder, når smerter i benene udstråler til balderne, skal du kende anatomiens træk.

Gluteus maximus muskel er den største. Det giver ikke kun bevægelse af underbenene, men danner også en lindring i underkroppen. Den består af quadriceps tykke muskler. Forbinder lårbenet til rygsøjlen. Udfører følgende funktioner:

  • Fleksion og udvidelse.
  • Drej hoften indvendigt og udvendigt.
  • Gå tilbage til startpositionen, dvs. til midten.

Gluteus medius løber langs lårens laterale linje. Det gør det muligt at bortføre benene til siden, stabiliserer kroppens position, når du går, og tillader også at dreje både udad og indad. Det er placeret direkte under den store muskel. Folk, der klarer det godt, har sidelinjen på lårene ser smukke ud..

Den lille muskel er henholdsvis den mindste i størrelse. Det er under midten. Repræsenterer flade triceps muskler. Det fungerer med følgende kropsbevægelser:

  • dreje hoften
  • holde kroppen oprejst
  • benbevægelse.

Smerter i baljen, der udstråler til benet: årsager

Ifølge læger betragtes udseendet af smerter i balderne som et alvorligt symptom. Det forekommer med patologier eller snarere alvorlige sygdomme. Den ubehagelige fornemmelse i denne del af kroppen kan vare i en anden periode. Både kortvarig debut og langvarig smerte er vigtige symptomer, der ikke kan ignoreres. Fornemmelsernes natur kan være skarp og stærk eller smertefuld. Smerten kan forekomme i venstre og højre bagdel, give til underlåret. Patienter klager over, at det øges med fysisk anstrengelse. Ubehagelige fornemmelser kan strække sig til lændeområdet..

Ofte kan smerter i venstre balde, der udstråler til benet, være et symptom på følgende sygdomme:

  • Radiculitis.
  • Arthrosis.
  • Dannelse af ondartede tumorer.
  • Osteochondrose.
  • Patologi i bevægeapparatet.
  • Intervertebral brok.
  • Blodcirkulationen i hofteleddet er nedsat.

Hvis du ikke reagerer i tide til udseendet af smerter i balderne, vil en person over tid ikke være i stand til blot at træde på foden. Og dette vil naturligvis føre til hans fuldstændige immobilisering..

Hvis der er smerter, der udstråler til nedre ryg, balde og venstre ben, kan dette indikere tidligere skader eller hypotermi. Også krumning i rygsøjlen eller brud på annulus fibrosus ledsages af de samme symptomer. Ifølge læger kan der forekomme ubehagelige fornemmelser, når endetarmen og andre organer i det lille bækken (livmoder, blære eller vedhæng) er dysfunktionelle. Ofte er der tilfælde, hvor årsagen til smertesyndromet er neurologiske abnormiteter. Hvis en person er i en ustabil mental tilstand eller er under stress, kan dette vises på hans muskelvæv.

Mange sygdomme har lignende symptomer, så det er vigtigt at diagnosticere korrekt for at etablere en nøjagtig diagnose. Kun i dette tilfælde vil behandlingen være effektiv..

Arten af ​​smerter og symptomer

Når smerter inde i bagenden udstråler til benet, forekommer det oftest i korsbenet. Derefter spredes det langs gluteusmusklen, følger bagsiden af ​​låret og passerer ind i underbenet. Desuden kan underbenet forstyrres både foran og i lateral del. I de fleste tilfælde når en sådan patologi, når smerter ikke fingerspidserne..

Karakteren af ​​dette syndroms forløb er vigtig. Når du besøger en læge, er det bydende nødvendigt at beskrive, hvilken slags smerte patienten er bekymret for: pulserende, skarp eller ondt. Det er også vigtigt at være opmærksom på, om det øges med pludselige bevægelser, ændringer i kropsposition eller løftning af tunge genstande.

En person, der konstant lider af smerter i balderne, begynder at halte. Dette skyldes, at det meste af belastningen overføres til det sunde ben, så du kan skåne lemmerne, der bekymrer sig. Du bemærker muligvis også, at en vis lettelse kommer fra at tage en bestemt kropsholdning, såsom at bøje eller bøje sig fremad. Undertiden med svær smerte kan en person slet ikke sidde.

Den ubehagelige fornemmelse i baljen ledsages også af andre symptomer. Patienten har feber eller kulderystelser. Hudfarven bliver bleg. Patienter klager over følelsesløshed i lænden.

Osteochondrose

Hvis en person konstant er bekymret for smerter i balderne og udstråler til benet, kan dette være et symptom på en sygdom som osteochondrose. Desværre manifesterer det sig i øjeblikket ikke kun hos ældre, men også hos unge. Hvad der har påvirket dette, kan eksperter ikke sige utvetydigt. Der er dog en opfattelse af, at årsagen er den dårlige miljøsituation. Også unge, der konstant bruger meget tid i siddende stilling, er tilbøjelige til at udvikle osteochondrose..

Smertens natur er mere smertefuld. Men med en stigning i belastning eller pludselig bevægelse kan den øges betydeligt. Ved osteochondrose ud over ubehagelige fornemmelser i nedre ryg udtages et fald i følsomhed i underekstremiteterne, tonen i gluteale muskler øges, og svaghed i underbenområdet manifesteres også.

Hvis sådanne symptomer opstår, skal du konsultere en neurolog. Han vil ordinere en særlig diagnose, der inkluderer tomografi og røntgenstråler. Baseret på de opnåede resultater vil specialister stille en nøjagtig diagnose. Når osteochondrose er bekræftet, ordineres patienten antiinflammatoriske lægemidler, der har et bredt spektrum af handling. Det anbefales også at gennemgå fysioterapi og massagebehandlinger for at mindske smerter..

Intervertebral brok

Alvorlig smerte i baljen, der stråler ud til benet, kan indikere dannelsen af ​​en herniated intervertebral disk. Oftest manifesterer det sig ganske skarpt og skarpt. Smertsyndrom kan være både på højre og venstre side, afhængigt af hvilken nerverod i rygsøjlen der er beskadiget.

Patienten føler ikke kun ubehag i lænden, men også prikken og følelsesløshed. Undertiden med intervertebrale brok er der en krænkelse af hudens følsomhed. Hvis sygdommen bliver alvorlig, er der problemer med bækkenorganerne, urinvejene og afføring.

Med sådanne symptomer anbefales det at konsultere en neurolog eller ortopæd. På grundlag af klager ordinerer læger generel diagnostik samt en særlig undersøgelse. Sidstnævnte inkluderer røntgen, MR, tomografi. Hvis sygdommen allerede er alvorligt forsømt, kan patienten ordineres kirurgisk behandling.

Lumbosacral ischias

Smerter i bagenden, der udstråler til benet, er også et symptom på ischias. Ubehagelige fornemmelser vises på grund af det faktum, at rygmarvets nerverødder er i betændt tilstand.

Symptomer på denne sygdom svarer meget til osteochondrose og intervertebral brok. Ofte føler patienter akutte smerter i rygsøjlen og lænden. Det koncentrerer sig i nedre del af ryggen og stråler ud til tilstødende områder.

  • Nedsat hudfølsomhed, især prikken og følelsesløshed.
  • Sharp smertsyndrom (lumbago).
  • Nedsat motorisk funktion ledsaget af svaghed og nedsat muskelstyrke.

I medicin betragtes ischias ikke som hoveddiagnosen. Det er en konsekvens af en bestemt sygdom, som kun kan bestemmes af en specialist. Følgelig ordineres behandling kun efter en fuldstændig undersøgelse. For at lindre smertesyndrom tager patienten antiinflammatoriske lægemidler sammen med smertestillende medicin.

Patologi i bevægeapparatet

Det menneskelige skelet er et enkelt system, hvor alt er indbyrdes forbundet. Hvis noget overtrædes, spredes komplikationer til andre dele. For eksempel fører forkert muskelfunktion til nervekompression, og dette medfører igen smerter i balderne til venstre eller højre og stråler ud til benet. Det er umuligt at undgå sådanne konsekvenser i strid med udviklingen af ​​bevægeapparatet..

Patienter med sådanne problemer oplever ofte ubehag i rygsøjlen. Det er de, der provokerer dannelsen af ​​smertesyndrom, der spreder sig til bagdel og ben..

Den mest almindelige patologi er flade fødder. Det fremkalder en ændring i underkroppens design. På grund af det faktum, at belastningen på fødderne ikke fordeles korrekt, nedsættes en persons kropsholdning over tid. Og dette fører til en ændring i bækkenets position. I de tidlige stadier vises smerter muligvis ikke, men i svær form er de ret udtalt.

Arthrosis

En brændende og skarp smerte i bagdelen, der udstråler til benet, kan være et symptom på en alvorlig tilstand kaldet artrose. Det fører til degeneration af fællesvæv, hvilket følgelig medfører funktionsnedsættelse. Patienten kan opleve en ubehagelig fornemmelse ikke kun i bagdel og ben, men den strækker sig også til lysken og leddene.

Arthrosis har tre udviklingsstadier:

  • Ved sygdommens begyndelse er smertesyndromet ikke udtalt. For det meste har det en smertefuld karakter. En stigning i ubehag forekommer i iskiasområdet med langvarig anstrengelse, inklusive gåtur.
  • Hvis sygdommen går ind i anden fase, føler patienten svær smerte. Ofte påvirker de lår- og lyskeområdet. Med et fald i stress kan du føle midlertidig lindring, men den er kortvarig.
  • I svær form oplever patienter med artrose konstant vedvarende smerte. Det er kun muligt at lindre tilstanden ved at søge kvalificeret hjælp..

Ortopædkirurger og neurologer arbejder med denne diagnose..

Hofteled: dårlig cirkulation

Hvis smerten i benet udstråler til balderne, kan dette indikere en kredsløbsforstyrrelse i hofteleddet. Der er to hovedårsager til dette problem..

Blodkar er komprimeret i lang tid. Dette fører til det faktum, at gluteal muskler ikke er fuldt forsynet. Som regel forekommer sådanne lidelser hos dem, der sidder i lang tid. I fare er mennesker, der arbejder på kontorer eller ofte rejser lange afstande i rutebusser. Når der opstår smerte, spreder ubehag til bagdel og underekstremiteter. Det ledsages af symptomer som prikken og følelsesløshed. For at lindre smerteeffekten er der ingen grund til at tage medicin, det er nok bare at stå på dine fødder, på grund af hvilken blodcirkulationen genoptages.

Oliakarterien kan også være årsagen til disse problemer. Hvis blodgennemstrømningen i den forstyrres, ophører de nedre lemmer med at få fuldt blod. I intet tilfælde skal du selvmedicinere med denne symptomatologi, da det kan indikere tilstedeværelsen af ​​temmelig farlige sygdomme, såsom maligne tumorer, trombose og aterosklerose.

Patienten oplever i dette tilfælde svær svaghed i underekstremiteterne ledsaget af følelsesløshed, nedsat følsomhed, prikken. Ubehagelige fornemmelser i balder og ben fører til udseendet af halthed og som følge heraf en krænkelse af gangart. For at diagnosticere en overtrædelse af blodgennemstrømningen i iliaca arterien tildeles patienten en røntgenstråle. Under undersøgelsen injiceres et specielt kontrastmiddel, takket være hvilket beholdernes permeabilitet kontrolleres.

Ondartede svulster

Har du smerter i baljen til højre eller venstre, der stråler ud til benet? Det er nødvendigt straks at konsultere en læge, da et sådant symptom kan indikere dannelsen af ​​ondartede tumorer. Oftest er hendes karakter stikkende og trækker.

Onkologiske sygdomme som lymfosarkom, myelom, osteom påvirker knoglerne i skeletet i bækkenområdet. Med væksten af ​​metastase føler patienten svær smerte i underekstremiteterne og balderne. Som du ved, jo hurtigere en tumor diagnosticeres, jo flere chancer har en patient for bedring..

Smerter under graviditet

Kvinder, der befinder sig på et langt stadium af graviditeten, føler ofte, at smerterne i benet udstråler til balderne. Dette er ganske naturligt, da den forventede mors krop pålægges en dobbelt belastning. Når tyngdepunktet ændrer sig, opstår kropskurv, som oftest ledsages af smerte. De passerer normalt efter fødslen af ​​et barn inden for den første måned..

Ingen selvmedicinering!

Hvis der er smerter i balderne, der udstråler til benet, kan selvbehandling kun skade. En person, der er langt fra medicin, kan ikke diagnosticere sygdommen korrekt. Ukontrolleret indtagelse af medicin hjælper ikke kun patienten, men i nogle tilfælde vil det meget skade. Nogle gange forværrer patienter deres tilstand så meget ved at ændre symptomatologien, at læger nogle gange har svært ved at etablere en nøjagtig diagnose. Men behandlingen afhænger af dette..

Hvad skal der aldrig gøres, hvis der opstår smerter i balderne:

  • At tage medicin med alkohol.
  • Tag et dampbad i et boblebad eller sauna.
  • Vælg gymnastikøvelser eller masser dig selv.
  • Giv intramuskulære injektioner.

Førstehjælp

Hvis der pludselig er smerter i venstre eller højre bagdel, der udstråler til benet, er det nødvendigt straks at give fuldstændig hvile. Det er bedst at placere patienten i vandret position på en hård overflade. Det anbefales at hæve benene for at slappe af musklerne så meget som muligt. Dette hjælper med at reducere smerter lidt. Når sådanne symptomer opstår, skal fysisk aktivitet udelukkes fuldstændigt..

Læger anbefaler også at bruge et bandage eller et varmt tørklæde. Det passer på lændeområdet. Hvis smerten er meget alvorlig, og der ikke er mulighed for at besøge en læge, kan du tage antispasmodiske lægemidler. Men hvad angår salver og antiinflammatoriske lægemidler, er det bydende nødvendigt at konsultere en specialist. Udseendet af smerte i baldeområdet er et symptom på et stort antal sygdomme, hvor det under ingen omstændigheder er tilladt at bruge opvarmningsmetoder. Da de forårsager hævelse og øger ubehag.

Du kan ikke undvære en ambulance

Der er situationer, hvor en person, der føler smerte i venstre eller højre bagdel, der stråler ud til benet, straks skal indlægges. En ambulance kaldes, hvis han har følgende symptomer:

  • Betydelig stigning i kropstemperatur.
  • Alvorlig hævelse eller rødme dannes.
  • Spredning af smerte ikke kun til benet, men også til resten af ​​kroppen.
  • Delvis eller fuldstændig immobilisering.
  • Smerter ved vandladning eller afføring.
  • Udtalt følelsesløshed i det område, hvor smerter er til stede.

Forebyggelse

For at få smerter, der udstråler til benet (det forekommer i venstre balde eller højre - det betyder ikke noget), skal følgende regler følges:

  • Det anbefales ikke at stå på dine fødder eller sidde uden at ændre din kropsholdning i lang tid. Det tilrådes at tage pauser, hvor man strækker underbenene og nedre ryg..
  • Overvåg den korrekte position af rygsøjlen, lad dig ikke sluge.
  • Undgå anstrengende fysisk aktivitet og hypotermi.
  • Hvis du skal sidde på en stol med høj ryg, skal du placere en rulle under din nedre ryg.
  • Afvis sko med en hæl højere end 7 cm.
  • Undgå betydelig vægtøgning.
  • Føre en sund livsstil, opgive dårlige vaner.
  • Vælg en moderat fast madras til at sove. Det er bedst at foretrække ortopædiske modeller.
  • Gå ikke glip af forebyggende undersøgelser med en læge.

Konklusion

I denne artikel fandt vi ud af, at når smerter i benene udstråler til balderne, kan det være et symptom på forskellige alvorlige sygdomme. Definitivt, under ingen omstændigheder skal du selvmedicinere, da dette kan føre til temmelig katastrofale konsekvenser. Det er vigtigt at forstå, at et rettidsbesøg hos en specialist øger chancerne for vellykket behandling og fuldstændig blokering af smerte betydeligt..

Smerter i skinkerne. Årsager til smerter i balderne. Hvad skal man gøre med disse smerter?

Ofte stillede spørgsmål

Smerter i bagenden opstår oftest på grund af en bækkenskade på baggrund af beskadigelse af lumbosacral rygsøjlen, med beskadigelse af hofteleddet eller med betændelse i muskler og ledbånd i glutealområdet. I nogle tilfælde kan smerter i dette område forekomme efter forkert udførelse af en intramuskulær injektion.

Anatomi i glutealområdet

Kanten af ​​glutealområdet nedenfra er glutealfolden ovenfra - den iliacale kam (øvre del af bækkenbenet) indefra - korsbenet og halebenet, mens den ydre kant er repræsenteret af en lodret linje, der stammer fra den forreste-overlegne rygsøjle (lille spids knogle fremspring) af ilium og rettet mod den større trochanter (øvre ende af lårbenlegemet). Benområdet i dette område er den bageste overflade af ilium og ischium, den laterale del af korsbenet og halebenet, hofteleddet og den øvre del af lårbenet.

Skindet på baldeområdet er ret tykt og indeholder et stort antal talgkirtler. Det subkutane fedtlag i balderne er ret veldefineret. Den har en cellulær struktur og er delt af et af pladerne i overfladisk fascia (bindevævskappe) i fedtvæv i gluteal- og lændeområdet.

Huden i glutealregionen er innerveret af den bageste kutane nerve i låret, grenene af lændenerverne såvel som de ydre grene af de sakrale nerver. Fedtvævet indeholder grene af de bageste sakrale og lumbale nerver. Til gengæld sker tilførslen af ​​arterielt blod til det subkutane væv på grund af de nedre og øvre glutealarterier. De dybere væv næres af grenene af den overlegne glutealearterie, lændearterierne og ilio-lumbalarterien. Vener i det overfladiske lag af glutealområdet ledsager arterierne og er forbundet med et dybere venøst ​​netværk. Lymfatisk dræning af glutealområdet forekommer i inguinallymfeknuder og lymfeknuder i det lille bækken på grund af det overfladiske og dybe lymfeknude.

Det skal bemærkes, at et antal muskler er placeret i glutealområdet. Afhængigt af dybden kaldes de undertiden overfladiske, mellemstore og dybe muskelgrupper..

Følgende muskler er placeret i glutealområdet:

  • Gluteus maximus muskel. Den mest overfladiske er gluteus maximus muskel, der ligner en rombe i form. Denne muskel er ikke kun i stand til at strække benet (låret) udad, men også til at rette og støtte bagagerummet op. Gluteus maximus muskel er fastgjort i den ene ende til den bageste ydre overflade af ilium, passerer derefter langs den laterale overflade af korsbenet og halebenet og er derefter i den anden ende fastgjort til lårbenet og fascia bredt i låret. Denne muskel er omgivet af en fascinerende kappe, som består af et overfladisk og dybt bindevævsark. Fascial septa passerer mellem disse ark, som deler denne muskel i et stort antal muskelbundter. Med en suppurativ proces, der opstår efter forkert udførelse af intramuskulære injektioner, smelter pus et dybt blad af den fasciale kappe og skynder sig ind i det cellulære rum placeret under gluteus maximus muskel.
  • Gluteus medius muskel ligger lidt dybere end gluteus maximus muskel. Hun deltager i bortførelsen af ​​låret udad og retter også torsoen ud, hvis den er bøjet fremad. Denne muskel stammer fra lårets iliakam og fascia lata og fastgøres til lårbenets større trochanter.
  • Piriformis muskel har form af en ligebenet trekant og er ansvarlig for at vende hofte og ben udad (ekstern rotation). Denne muskel er også i stand til at vippe bækkenet i sin retning, når benet fastgøres. Piriformis-musklen stammer fra korsbenets laterale overflade. Derefter forlader muskelfibrene gennem den store ischiasforamen bækkenhulen og går til den øverste del af den større trochanter i lårbenet i form af en kort sene.
  • Den overlegne dobbeltmuskel er en kort ledning af muskelfibre, der stammer fra ischium og binder til den trochanteriske fossa (fossaen placeret på indersiden af ​​større trochanteren). Denne muskels funktion er at dreje låret og benet udad.
  • Den indre obturatormuskel er en fladgjort muskel, der fastgøres i den ene ende til den indre overflade af bækkenbenet og derefter går ind i sciatic foramen magnum og fastgøres til den trochanteriske fossa. Den indre obturatormuskel såvel som den overlegne tvillingemuskel vender låret udad.
  • Den nederste tvillingemuskulatur er repræsenteret af en lille muskelsnor. Denne muskel starter fra den ischiale tuberøsitet og binder sig til den trochanteriske fossa. Den nederste tvillingemuskel roterer låret udad.
  • Lårets firkantede muskel er formet som et rektangel, der er dækket bagved af gluteus maximus muskel. Muskelen stammer fra den laterale overflade af den ischiale tuberkel (en lille højde på den bageste-nedre overflade af den iskiale gren) og fastgøres til den intertrochanteriske kam (toppen, der er placeret mellem den større og mindre trochanter af lårbenet). Denne muskel vender låret udad.
  • Gluteus maximus muskel er placeret lidt dybere og deltager også i hoftebortførelse. I den ene ende er denne muskel fastgjort til den ydre overflade af iliac-vingen (toppen af ​​knoglen) og den anden til den ene af kanterne på den større trochanter.
  • Den eksterne obturatormuskel har form af en uregelmæssig trekant. Denne muskel stammer fra obturatormembranen (en membran af bindevæv, der er strakt mellem grenene af ischium og skamben). Derefter konvergerer muskelbundterne og passerer ind i senen, som fastgøres til hofteleddets ledkapsel. Den eksterne obturatormuskel vender lår og ben udad.
Det næste lag af muskler er bækkenbenet, hofteleddet såvel som lårbåndsapparatet i lårbenet.

To strukturer deltager i dannelsen af ​​hofteleddet - iliumets acetabulum og lårbenets hoved. I sin form er dette led et sfærisk led, som er i stand til at udføre bevægelser i tre plan på én gang (polyaksial led). Denne samling er også i stand til at udføre rotationsbevægelser. Kapslen i hofteleddet er ekstremt holdbar og fanger ikke kun lårbenets hoved, men også en del af nakken. Det skal bemærkes, at ledfladerne på lårbenshovedet og acetabulum er dækket ovenfra med et lag af hyalinbruskvæv, der spiller rollen som en støddæmper og giver god glidning mellem knoglens ledflader..

Leddet indeholder både intraartikulære og ekstra artikulære ledbånd. Intra-artikulære ledbånd inkluderer det tværgående ledbånd i acetabulum og ledbåndet i lårbenshovedet. Den første strækkes i området med hakket i acetabulum, og det andet stammer fra fossaen i acetabulum og fastgøres til fossa i lårhovedet. Dybt i dette ligament er blodkar, der fodrer lårbenets hoved. De ekstra artikulære ledbånd inkluderer ilio-femorale, pubic-femorale og sciatic-femorale ledbånd. Det ilio-femorale ledbånd er det stærkeste ledbånd i hele kroppen (det kan være op til 1 centimeter tykt). Det er takket være dette ledbånd, at det er muligt at opretholde kroppens lodrette position. Dette ledbånd stammer fra den forreste ringere iliacale rygsøjle og fastgøres til den intertrochanteriske linje i lårbenet. Det pubo-femorale ledbånd ligger på den nedre overflade af leddet. Det starter fra den overlegne fossa i skambenet, er derefter vævet ind i hofteleddets kapsel og er fastgjort til den mindre trochanter. Det pubo-femorale ledbånd hæmmer lateral bortførelse af låret. Det ischio-femorale ledbånd er placeret bag leddet. I den ene ende fæstner den sig til acetabulum og den anden til den bageste kant af den større trochanter i lårbenet. Det ischias-femorale ledbånd hæmmer hoftebevægelsen indad. Derudover udskilles en ophobning af kollagenfibre (stærke bånd af bindevæv), der dækker midten af ​​lårbenshalsen, i ledkapslen. Denne struktur blev navngivet - cirkulær zone.

Hofteleddet modtager arterielt blod fra netværket, som er dannet af de laterale og mediale arterier, der bøjes omkring lårbenet, den acetabulære gren af ​​obturatorarterien og grenene af de underordnede og overlegne glutealarterier. Udstrømningen af ​​venøst ​​blod udføres af de dybe vener i bækkenet og låret (dyb vene i låret, lårbenet og indre iliaca vene). Til gengæld sker udstrømningen af ​​lymfe gennem lymfekarene til de dybe lyske lymfeknuder. Fælleskapslen er innerveret af obturator-, ischias- og lårbenerver.

Ischiasnerven kræver særskilt overvejelse. Denne nerve er den største nerve i menneskekroppen. Det er dannet af alle rødderne til den sakrale plexus. Ischiasnerven passerer gennem kløften i piriformis-muskelen, som i nogle tilfælde kan komprimere den og forårsage alvorligt smertesyndrom (ischias). Denne nerve innerverer de fleste af musklerne i glutealområdet (lårets firkantede muskel, de nederste og øvre tvillingmuskler, den indre obturatormuskel) såvel som ledkapslen (artikulære grene af iskiasnerven). Denne nerve innerverer også hele underbenet (bageste overflade). I popliteal fossa passerer den ind i tibiale og peroneale nerver, som innerverer huden i underekstremiteterne, alle muskelgrupper og led i underbenet og foden.

I regionen af ​​den større trochanter af lårbenet er der flere synoviale bursae. Disse poser indeholder synovialvæske inde, hvilket er nødvendigt for at reducere friktionen af ​​muskler og sener under bevægelse. Også i bagdelens område skelnes der mellem to dybe cellulære rum. Den første af disse er det dybe gluteale rum. Det dybe gluteale rum er placeret mellem den dybe fascia, der dækker gluteus maximus muskel og fascia af det dybe lag. I dette cellulære rum er iskiasnerven, pudendal (reproduktive) kar og nerver såvel som den nedre gluteale nerve og blodkar. Til gengæld er det supra-trochanteriske cellulære rum placeret mellem fascia af gluteus maximus muskel og gluteus medius muskel. Grene af de overlegne gluteale nerver passerer gennem det såvel som blodkar.

Hvilke strukturer kan blive betændt i skinkerne?

Smerter i glutealområdet er ofte forbundet med en inflammatorisk proces. Afhængig af strukturen, der er involveret i den inflammatoriske proces, kan smerteegenskaberne variere meget..

I balderne kan følgende væv blive betændt:

  • Hudovertræk. Nogle gange kan purulente hudinfektioner føre til smerter i glutealområdet. Overtrædelse af integriteten af ​​glutealregionens hud kan føre til penetration af patogener (ofte stafylokokker og streptokokker) i talgkirtlerne og svedkirtlerne samt hårsækkene (hårskaftet). En furunkel er den mest almindelige af disse patologier. Med denne sygdom er hårskaftet og det omgivende væv beskadiget med dannelsen af ​​en purulent skaft. De mest markante smerter observeres den 3. - 4. dag, når purulent fusion af væv (nekrose) forekommer i kogestangens område. Der kan også forekomme smerte med ecthyma. Denne pyodermi (hudlæsion med pyogene bakterier) er kendetegnet ved udseendet af en blister med purulent indhold på huden. I fremtiden løses bylden med dannelsen af ​​et sår, som kan forårsage ubehag i form af smerte.
  • Subkutant fedt kan også blive betændt og føre til panniculitis. Med panniculitis beskadiges fedtvæv og erstattes af bindevæv. I nogle tilfælde dannes der med denne sygdom ret store plaques og infiltrater, som kan presse blodkar og nerver, hvilket manifesteres af svær smerte..
  • Synovialposer. I nogle tilfælde kan der efter ukorrekt udførelse af intramuskulære injektioner i glutealområdet forekomme diffuse purulente læsioner i synovialposerne. Derfor er det så vigtigt at injicere i den ydre øvre kvadrant af bagdelene. Ofte er en stor bursa af ischial tuberosity og bursa, som er placeret mellem den bageste overflade af korsbenet og huden.
  • Muskler. Betændelse i musklerne i glutealområdet kan også forårsage smerte. For eksempel kan en skade på glutealområdet eller en mislykket intramuskulær injektion føre til patologisk spænding i piriformis-muskelen, som igen kan komprimere iskiasnerven og forårsage ischias..
  • Ledets sener kan blive betændt med skade eller betydelig fysisk anstrengelse på underbenene. Det vigtigste symptom på trochanteritis (betændelse i lårets sener) er smerter, der opstår i ridebukserne - på den udvendige overflade af glutealområdet. Smerten forværres normalt i løbet af dagen, når man går, og falder næsten helt i fravær af bevægelse.
  • Ischiasnerven. Ischias eller betændelse i iskiasnerven opstår, når denne nerve presses af noget væv. Ischias symptomer afhænger af graden af ​​kompression af nervevævet samt det område, hvor denne kompression finder sted. Ischias manifesteres ofte af akut smerte i glutealområdet, som intensiveres lidt under siddende. Nogle gange er der en prikken, følelsesløshed eller brændende fornemmelse i hele benet. Skydesmerter kan forekomme, når du prøver at rejse dig op fra en stol. Ved sygdommens begyndelse er symptomerne ikke særlig markante, men efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver angreb af smerter hyppigere..
  • Hofteleddet kan blive betændt som et resultat af direkte traume og introduktion af patogene mikrober i leddet (falder på en skarp genstand) og sekundært - når mikrober bringes ind fra et andet fokus for purulent infektion. Infektiøs arthritis (ledbetændelse) forårsager svær smerte i leddet, hvilket gør det umuligt at bevæge sig i det. Hvis hoften er forskudt, brudt eller brudt, forårsager det også ekstrem smerte i leddet..
  • Knogle. Nogle gange kan knoglerne og andre væv i hofteleddet blive inficeret med tuberkulose. I dette tilfælde udtrykkes ikke smerten ved sygdommens begyndelse, men da fællesvæv ødelægges, kan den øges betydeligt. Knoglevæv kan også gennemgå purulent-nekrotiske læsioner (osteomyelitis). I dette tilfælde er smertesyndrom et af de vigtigste symptomer..

Årsager til smerter i balderne

Sygdommens navnMekanismen for smerte i balderneAndre symptomer på patologi
Purulente hudlæsioner
Purulent-nekrotisk læsion i hårsækken
(furunkel)
Død af væv (inklusive nerveender), der forekommer i midten af ​​kogningen, fører til meget alvorlig smerte. Den mest udtalt smerte observeres den 3. - 4. dag, når der opstår purulent smeltning af kogestangen.Kropstemperaturen kan stige til 37 - 38 ° C. Efter afstødning eller fjernelse af kogestangen aftager smerten, og huden på dette sted er arret inden for 2 til 3 dage.
Streptokok hudlæsioner
(ecthyma)
Smerten opstår på grund af det faktum, at der dannes et dybt smertefuldt sår på stedet for bylden. Inden for 2 til 3 uger heler såret, og smerten forsvinder.I den indledende fase af sygdommen vises en blære på huden, som indeholder pus eller purulentblodig indhold. Abscessen tørrer op med dannelsen af ​​en skorpe, som efter afvisning udsætter et dybt ondt.
Betændelse i det subkutane fedt
Nederlaget for det subkutane fedt
(panniculitis)
Komprimering af blodkar og nerver af bindevævsplader eller knuder fører til svær smerte og vævshævelse.Ofte stiger kropstemperaturen til 37 - 38 ° C, kuldegysninger vises. Patienter kan også klage over hovedpine og hjertebanken (en følelse af forkert eller øget arbejde i hjertemusklen).
Muskelvævsbeskadigelse
Piriformis syndrom
(betændelse i muskelen, der komprimerer iskiasnerven)
Oftest forekommer patologisk spænding i piriformis-musklen på grund af lumbosacral radiculitis (beskadigelse af de sakrale og lænderødder). Som et resultat bliver piriformis-muskelen betændt og komprimerer iskiasnerven, hvilket forårsager smerte..Smerten kan spredes til nedre ryg og lår. Der er også en vis forsinkelse i vandladningen (nedsat lukkemuskelfunktion). Når glutealarterien presses, opstår intermitterende claudicering, hvor smerter opstår i underbenet, mens de går, hvilket tvinger til at stoppe.
Betændelse i gluteal muskler
(myositis)
Betændt muskelvæv klemmer blodkar og nerveender i glutealområdet, hvilket fører til smerter af forskellig intensitet.Muskelsmerter (myalgi) øges med pres på musklerne, mens du går, og når vejret skifter. Ofte over det berørte område observeres vævfortykning og rødme i huden. Et forlænget forløb af myositis kan føre til delvis eller fuldstændigt tab af muskelvævsfunktionalitet (atrofi). I nogle tilfælde kan den patologiske proces spredes til andre muskler..
Nervævnskader
Betændelse i iskiasnerven
(iskias)
Kompression af iskiasnerven fører til betændelse og smerte. Smertsyndrom med ischias kan manifestere sig på forskellige måder. Smerten kan brænde, skyde, stikke, trække eller smerte. Ofte er smerten paroxysmal..Ud over smerter i benet er der en brændende fornemmelse, følelsesløshed eller "gåsehud". Ofte er kun en lem påvirket. Nogle gange, når pudendernerven er involveret i den patologiske proces, kan der forekomme ufrivillig vandladning eller afføring.
Lesion i hofteleddet
Degenerativ-dystrofisk læsion i hofteleddet
(slidgigt eller coxarthrose)
Dystrofiske ændringer observeret i ledbrusk fører gradvist til dets ødelæggelse. I dette tilfælde tåler ledbøjlerne ikke for stort tryk, hvilket forårsager deres patologiske vækst. En inflammatorisk proces forekommer i leddet, hvilket fører til dannelsen af ​​en inflammatorisk væske (ekssudat). Som et resultat strækkes leddens kapsel, hvor smerteenderne er placeret, af denne inflammatoriske væske. En anden årsag til smerte er overdreven friktion af de artikulerende knoglefragmenter, da et stort antal smertereceptorer er placeret i periosteum. Andre smerter end hofteleddet kan være lokaliseret til gluteal- og / eller lyskeområdet.Følelse af ubehag og stivhed i leddet, især om morgenen. Også smerten øges med træning. Sygdommens progression fører til ledstivhed og halthed.
Tuberkulose i hofteleddetEn inflammatorisk væske opbygges i det berørte led, der strækker ledkapslen. Også brusk og knoglevæv ødelægges gradvist, hvilket også fører til forekomst af moderat eller svær smertesyndrom..Når man mærker leddet, afsløres dets hævelse. Afhængigt af sygdomsstadiet kan der være et fald i muskeltonus i glutealområdet og låret. I avancerede tilfælde er der en begrænsning i ledmobilitet, muskelsammentrækning (begrænsning af passive bevægelser) og halthed.
Skader på andet væv
Betændelse i hofteleddets synoviale membran
(synovitis)
Smerter opstår på grund af overdreven strækning af ledkapslen (som også inkluderer synovialmembranen), hvor et stort antal nerveender er placeret.Der er en begrænsning i hofteleddets mobilitet såvel som muskelspasmer. Hævelse af leddet bemærkes. Smerter opstår og intensiveres under bevægelse.
Betændelse i hofteleddets synoviale pose
(bursitis)
Udbrud af smerte er forbundet med betændelse i en eller flere af hofteleddets synoviale poser. Som et resultat strækkes synovialposen ved ekssudat, hvilket fører til smerte. Smerter kan udstråle til lyske, balde og til ydersiden af ​​låret.I den indledende fase af bursitis er patienter bekymrede over ret akutte smerter. I fremtiden, med sygdommens progression, aftager smerten lidt. Øget smerte opstår efter lang gåtur og om natten, hvis man sover på siden af ​​det berørte hofteledd.

Smerter i glutealområdet opstår ikke kun på grund af forskellige infektiøse processer, men også på baggrund af skade eller skade på knoglerne i en ondartet tumor.

Rygsmerter kan også forekomme i følgende tilfælde:

  • Gluteal traume. Blå mærker i balderne fører ofte til hæmatomer (begrænset ophobning af blod) i ret store størrelser. I nogle tilfælde er der også eksfoliering af huden sammen med subkutant fedt. Smerten i dette tilfælde er stærk og bankende..
  • Lymfosarkom er en ondartet tumor, der påvirker cellerne i lymfesystemet, lymfeknuder og indre organer. I nogle tilfælde kan lænde- og sakral rygsøjle blive påvirket for anden gang, hvilket kan forårsage smerter i glutealområdet.

Diagnose af årsagerne til smerter i balderne

Ofte udføres diagnosen af ​​årsagerne til smerter, der opstår i glutealområdet af en ortopæd, traumatolog, hudlæge, neurolog eller kirurg.

Diagnose af pyoderma (furunkel eller ecthyma) udføres af en kirurg eller hudlæge. Diagnosen stilles på baggrund af det kliniske billede af sygdommen og visuel undersøgelse af den berørte hud. For at bestemme typen af ​​patogen udføres bakterieinokulation sammen med et antibiotikogram (bestemmelse af mikroorganismens følsomhed over for forskellige antibiotika).


For nøjagtigt at bekræfte diagnosen panniculitis er det nødvendigt at foretage en biopsi af noden (tage et stykke væv til mikroskopisk undersøgelse), som afslører fedtvævets nederlag sammen med dets transformation til bindevæv. Derudover er det nødvendigt at bestå en blodprøve og urinanalyse, biokemisk analyse, som indirekte kan bekræfte diagnosen. Denne diagnose er bekræftet af en hudlæge. I nogle tilfælde kræves yderligere konsultation med en reumatolog.

En neurolog eller fodlæge kan hjælpe med at diagnosticere piriformis syndrom. Til dette udføres en fysisk undersøgelse, hvor kropsholdning, gang og smerte lokaliseres. Det er også nødvendigt at indsamle detaljerede oplysninger om sygdommen. Røntgenstråler hjælper med at bekræfte diagnosen, som hjælper med at bestemme graden af ​​skade på ilio-sakrale led og det sakrale segment af rygsøjlen. Sammenlignet med røntgen kan en anden metode, magnetisk resonansbilleddannelse, give mere nøjagtige resultater. Hvis der er mistanke om sygdommens infektiøse natur, er det nødvendigt at bestå en blod- og urintest.

For at diagnosticere myositis skal du have en neurologs konsultation. Diagnosen stilles på baggrund af karakteristiske klager, klinisk præsentation og elektromyografi. Elektromyografi er en metode til registrering af elektriske potentialer, der forekommer i skeletmuskler for at vurdere muskelaktivitet. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med en ultralydsscanning af musklerne for at vurdere deres struktur. Det er også nødvendigt at bestå en generel blodprøve, hvor tegn på en inflammatorisk proces kan påvises (øget erytrocytsedimenteringshastighed, en stigning i antallet af hvide blodlegemer, en stigning i C-reaktivt protein).

Ischias diagnosticeres af en neurolog. Typiske symptomer og anamnese (al nødvendig information om sygdommen) gør det muligt at bedømme med tillid om denne patologi. Reflekser og styrke i underekstremiteterne testes også. For at stille en nøjagtig diagnose kan du muligvis også have brug for sådanne yderligere diagnostiske metoder som fluoroskopi, computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse, som giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​nervevæv, rygsøjler og intervertebrale skiver (det er netop på grund af læsionen i rygsøjlen, at iskias oftest forekommer).

Diagnosen og behandlingen af ​​coxarthrosis udføres af en ortopædkirurg. Det er ham, der på baggrund af de kliniske manifestationer af sygdommen og røntgenbilledet med sikkerhed kan bestemme den degenerative-dystrofiske læsion i hofteleddet. Desuden er det takket være røntgenstråle muligt at fastlægge sygdomsstadiet eller graden og årsagen, der førte til den. I nogle tilfælde er det for en mere detaljeret undersøgelse af læsionen af ​​knoglestrukturer og muskelvæv ordineret til at gennemgå computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.

For at opdage tuberkuløse læsioner i hofteleddet er den vigtigste testmetode røntgen eller computertomografi. Den første metode er guldstandarden i de senere stadier af denne sygdom (arthritisk fase), mens den anden metode giver dig mulighed for kun at identificere begyndende patologiske ændringer i knoglevæv. Diagnosen stilles af en ortopæd baseret på det kliniske billede og røntgendata. En tuberkulin test udføres også, hvilket oftest er positiv..

Diagnosen synovitis i hofteleddet stilles af en ortopæd og er hovedsageligt baseret på en punktering af det berørte led. Under denne manipulation pumpes synovialvæske ud af leddet, hvorefter det sendes til en grundig undersøgelse. Ultralydundersøgelse af leddet kan også ordineres til en mere detaljeret undersøgelse af ledets intra-artikulære strukturer..

Diagnose af bursitis i hofteleddet udføres af en ortopædisk læge. Denne diagnose bekræftes af karakteristiske symptomer. Derudover ordineres en røntgen af ​​hofteleddet for at udelukke anden intraartikulær patologi..

Hvad skal man gøre med smerter i balderne?

Førstehjælp

I tilfælde af blå mærker i glutealområdet skal tøris eller gaze gennemblødt i koldt vand eller en hvilken som helst klud påføres i de første timer. Derudover er det nødvendigt at give offeret fred, og det er nødvendigt at ligge ikke på ryggen, men på maven for ikke at skade bagdelområdet.

Når skåret, stukket, stukket og andre typer sår med skade på hudens integritet, behandles såret med hydrogenperoxid og / eller iod, og der påføres en steril bandage. Hvis der er blødning, skal du påføre såret pres med et sterilt lag af gaze eller væv. Hvis blødningen ikke stopper, og skarlagensblod (arterielt blod) hurtigt strømmer ud af såret, skal der straks tilkaldes en ambulance.

Enhver skade på glutealområdet, selv den mindste, kan føre til alvorlige komplikationer (infektion af såret med en purulent eller anaerob infektion). Derfor skal du efter behandling af såret konsultere en læge så hurtigt som muligt..

Medicinsk og kirurgisk behandling

Patologi navnBehandling
Purulent-nekrotisk læsion i hårsækken
(furunkel)
En ukompliceret furunkel behandles oftest med medicin. Huden omkring kogepunktet skal behandles med et antiseptisk middel (alkohol). På infiltrationsstadiet (udseendet af et rødt, hævet og smertefuldt område på huden) skal den berørte hud tæres med jod, tør varme påføres, og du kan også bruge UHF-behandling (eksponering af huden for højfrekvente magnetiske bølger). Når kogestangen er dannet, kan lægen forsøge at forsigtigt fjerne foringen eller påføre en bandage med keratolytika (stoffer, der eksfolierer huden) for at afvise stangen hurtigere. Når den patologiske proces spredes i dybere væv, ordineres antibiotika (ampicillin, erythromycin, cefazolin, tetracyclin), som kan ordineres både lokalt og oralt (indeni).
Streptokok hudlæsioner
(ecthyma)
Abscessen skal åbnes, og huden smøres med strålende grøn. Det anbefales også at smøre huden med en desinficerende salve eller gel (ichthyolsalve 10%, hvid kviksølvsalve 5%). I tilfælde af at streptokokhudlæsioner har et kronisk forløb, ordineres antibiotika (tetracyclin, sulfadimezin).
Nederlaget for det subkutane fedt
(panniculitis)
Behandling afhænger af sygdommens form. Til plak eller infiltrativ panniculitis ordineres glukokortikoider (prednisolon, hydrokortison) såvel som cytostatika (methotrexat, cyclophosphamid). Disse lægemidler undertrykker dannelsen af ​​bindevævsplaques. Den nodulære form for panniculitis behandles med antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, naproxen, aceclofenac, ketoprofen). Også ordineret indtagelse af antioxidanter (ascorbinsyre (vitamin C), vitamin E). I nogle tilfælde kan UHF-terapi, magnetoterapi (eksponering for det berørte område af et statisk magnetfelt), laserterapi (brug af en laser med en fast bølgelængde) ordineres.
Piriformis syndrom
(betændelse i muskelen, der komprimerer iskiasnerven)
Behandlingen er ikke kun rettet mod at lindre smerte, men også på at fjerne årsagen, der førte til denne patologi. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres i form af salver og geler (diclofenac, ketoprofen) og muskelafslappende midler (tizanidin, baclofen). Også ordineret massageterapi, træningsterapi og akupunktur (akupunktur). Med et stærkt smertesyndrom kan lægen udføre en novokainblokade af piriformis-muskelen. For at gøre dette injiceres mindst 10 ml 0,5% novokainopløsning i projektionsstedet for denne muskel til en dybde på 7-8 cm.
Betændelse i gluteal muskler
(myositis)
Ordinere akupunktur, terapeutisk massage, elektrisk muskelstimulering (stimulering af effekten af ​​elektrisk strøm på muskelvæv), farmakopunktur (introduktion af lægemidler til specielle punkter) og fysioterapiøvelser. For at eliminere smerte ordineres det at tage smertestillende midler (analgin, aspirin, pentalgin, paracetamol) såvel som topisk at bruge sådanne geler og salver, som inkluderer ketoprofen, diclofenac osv..
Betændelse i iskiasnerven
(iskias)
Behandling af sygdommen skal være omfattende. Det er ikke kun nødvendigt at eliminere smertesyndromet, men også at fjerne årsagen, der førte til betændelse i iskiasnerven. For at reducere sværhedsgraden af ​​smerte ordineres oral smertestillende medicin (aspirin, analgin, ibuprofen) og brugen af ​​topiske salver, der indeholder steroid (prednisolon, hydrocortison) og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac eller ketoprofen). Med ekstremt alvorlig smerte udfører lægen lumbosacral novocaine-blokade. Derudover ordineres terapeutisk massage og gymnastik, UHF-behandling, magnetoterapi, laserpunktering (effekten af ​​en laser med lav effekt på akupunkturpunkter)..
Tuberkulose i hofteleddetFuldstændig immobilisering af det berørte led er påkrævet. Til dette formål påføres en gipsstøbning. Ordinere lægemidler mod tuberkulose (PASK (para-aminosalicylsyre), ftivazid, streptomycin). Derudover er der behov for generel styrkelsesbehandling og forbedret ernæring med indtagelse af multivitaminkomplekser. Ordinere helioterapi (behandling med solens stråler) og aeroterapi (udsættelse for frisk luft). I nogle tilfælde anvendes kirurgisk behandling til at fjerne ikke-levedygtige leddvæv (nekrektomi) eller til at erstatte hele leddet med en kunstig protese (endoprotese).
Læsion af hofteleddets synoviale membranBehandling indebærer at tage antibiotika (amoxicillin, erythromycin, tetracyclin, cefazolin) og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, indomethacin, ketoprofen), der påføres eksternt i form af geler eller salver. En punktering udføres for at fjerne en stor ophobning af effusion (inflammatorisk væske). Det er yderst vigtigt at begrænse stress på det berørte led fra starten af ​​sygdommen. Til dette påføres en gipsstøbning for at fastgøre fugen. Efter fjernelse af dette fikserende bandage ordineres fysioterapiprocedurer. Oftest taler vi om elektroforese (introduktion af lægemidler i kroppen ved hjælp af et elektrisk felt), magnetoterapi, akupunktur, terapi med stødbølger (indvirkning på leddet af lavfrekvente bølger). Der er også ordineret et kursus med medicinsk gymnastik. I temmelig sjældne tilfælde, når lægemiddelbehandling ikke giver positive resultater, tyder de på en kirurgisk operation, hvor ledkapslen skæres, ekssudat pumpes ud af ledhulen, og den berørte del af synovialmembranen skæres.
Betændelse i hofteleddets synoviale pose
(bursitis)
Du bør begrænse fysisk aktivitet på det berørte hofteledd. For at reducere smerter eksternt i form af salver eller geler anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, ketoprofen osv.). I temmelig sjældne tilfælde, i fravær af den nødvendige virkning fra lægemiddelterapi, ty de til kirurgisk behandling, hvorunder synovialposen fjernes fuldstændigt. Samtidig forbliver selve leddet intakt under operationen..

Funktioner af smerter i balderne

Hvorfor gør skinken ondt og giver den til benet?

Hvis smerten opstår i baljen og udstråler til benet, er det oftest en betændelse i iskiasnerven (ischias). Denne nerve er den største nerve i hele menneskekroppen. Det er dannet af alle rødderne af den sakrale plexus og to nedre rødder af lændehvirvelsøjlen. Ischiasnerven giver innervation ikke kun til glutealområdet, men også til bagsiden af ​​låret og underbenet samt foden.

Et karakteristisk symptom på betændelse i iskiasnerven er ensidig smerte, som oftest forekommer i nedre ryg og / eller bagdel og stråler (spredes) gennem benet (langs iskiasnerven). Smerten kan være at skyde, stikke, brænde, ømme eller trække. Derudover kan benet føle en brændende fornemmelse, følelsesløshed eller "gåsehud" (paræstesi). Smerten er værre, når man sidder, står og går.

Ischias er forårsaget af følgende patologier:

  • En herniated lumbal intervertebral disk er den mest almindelige årsag til betændelse i iskiasnerven. Denne patologi er kendetegnet ved en defekt i den perifere del af den intervertebrale skive (annulus fibrosus), gennem hvilken den centrale del af skiven stikker ud (nucleus pulposus). Som et resultat kan fremspringet på nucleus pulposus på den intervertebrale skive komprimere iskiasnerven og føre til skade på bagagerummet..
  • Osteochondrose i lændehvirvelsøjlen er en patologi, hvorved bruskvævet på den intervertebrale skive gradvist mister sin elasticitet, hvilket fører til et fald i rummet mellem ryghvirvlerne og den efterfølgende kompression af lændehvirvelsens nervetrødder. Hvis der er kompression af en eller to nedre lænderødder, er der smerter i nedre ryg, balde og hofte.
  • Piriformis syndrom forekommer ofte på baggrund af lumbosacral radiculitis (kompression af lænde- eller sakralrødder) og er karakteriseret ved betændelse og patologisk spænding i denne muskel. Som et resultat øger muskelvævet, der er involveret i den inflammatoriske proces, i volumen og komprimerer iskiasnerven..
  • Osteofytter i lændehvirvelsøjlen og sakral rygsøjlen er patologiske vækster i rygsøjlen. Undertiden kan osteofytter nå store størrelser (mere end 0,5 - 1 cm), hvilket fører til kompression af iskiasnerven.

Hvorfor gør skinken ondt efter en injektion?

Efter en intramuskulær injektion (injektion) opstår der ofte en smertefuld fornemmelse, der kan vare i flere timer, dage eller endda uger. Udbruddet af smerte er forbundet med forskellige faktorer og afhænger af rigtigheden af ​​selve manipulationen (i hvilken kvadrant injektionen foretages, i hvilken dybde nålen blev indsat), typen af ​​lægemiddel (nogle lægemidler absorberes dårligt på grund af øget tæthed), tilstanden i huden og underliggende lag.

Smerter i baljen efter en injektion kan signalere følgende:

  • Skader på nerveender. I nogle tilfælde kan nålen trænge ind i nerven og beskadige den. En anden mulighed kan også opstå, hvor nerven komprimeres af lægemiddellageret efter injektionen. Det skal bemærkes, at med den korrekte intramuskulære injektion er sandsynligheden for skade på nerveender ret lav..
  • Blå mærker er mulig, når nålen beskadiger et blodkar. Hæmatom (begrænset væskeophobning) kan også forekomme, hvis lægemidlet gives for hurtigt. I dette tilfælde komprimerer lægemiddeldepotet karret, hvilket resulterer i, at det kan briste..
  • Forsegling (infiltration) dannelse. I nogle tilfælde absorberes det administrerede lægemiddel ikke fuldstændigt. Dette fører til det faktum, at de omgivende væv øges lidt i størrelse, og deres densitet øges. En anden grund til udseendet af en "bump" eller induration er infektions penetration dybt ind i glutealområdet sammen med nålen, som opstår, når huden ikke behandles ordentligt med alkohol..
  • En purulent byld (abscess) er den farligste komplikation efter injektion. En byld er en begrænset purulent vævsskade, der udvikler sig som et resultat af penetration af pyogene bakterier i kroppen (stafylokokker, streptokokker). Med en byld opstår der en ret stærk og bankende smerte i de første timer på injektionsstedet. Skinkerne på balderne bliver røde og svulmer også lidt op. Hvis du finder denne symptomatologi, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt. Jo hurtigere denne komplikation opdages, desto mere sandsynligt er det, at behandlingen udføres medicinsk og ikke kirurgisk..

Årsager til at trække smerter i balderne

En trækkende smerte i baljen er som regel resultatet af kompression af iskiasnerven. Det er med denne patologiske tilstand, at smerten beskrives som en konstant trækning eller "hjernevask". Smerten kan ikke kun sprede sig til bagdelen, men også til bagsiden af ​​låret og underbenet. Det skal bemærkes, at smerten ikke øges med hoste eller nysen, og der er intet fald i tonen i baldernes muskler..

Også at trække smerter i baljen kan forekomme på grund af følgende sygdomme:

  • Osteochondrosis i lændehvirvelsøjlen og sakral rygsøjlen er kendetegnet ved beskadigelse af bruskvævet i de intervertebrale skiver. I fremtiden falder afstanden mellem lænde- og sakralhvirvlerne, hvilket fører til kompression af nerverødderne (radiculitis), som er en del af iskiasnerven. Med denne patologi vises smerter i nedre del af ryggen, glutealområdet og nogle gange i låret. Patologisk spænding observeres i baldernes muskler. Smerten øges med gang og motion.
  • Infiltration efter intramuskulær injektion. I nogle tilfælde opstår trækkende smerter, når der dannes en klump eller såkaldt "bump" efter en injektion. Det er denne infiltration, der forårsager en trækkende smerte og en følelse af tyngde i balderne..
  • Overdreven muskelbelastning på underbenene kan også forårsage trækkende smerter i glutealområdet. Oftest observeres dette billede hos utrænede mennesker efter lange gåture eller træning. Smerter kan også forekomme i nedre ryg og hofte.

Hvorfor musklerne i balderne gør ondt?

Smerter i glutealområdet kan forekomme på baggrund af betændelse eller overbelastning af glutealmusklerne. Denne smerte er som regel kun lokaliseret i baljen og spredes sjældent ud over den. I nogle tilfælde kan muskelsmerter i balderen forekomme på baggrund af et sådant fænomen som stress.

Følgende årsager til smerter i gluteal muskler skelnes:

  • Myositis er en patologisk proces, hvor muskelvæv bliver betændt. Årsagen til myositis kan være penetration af infektion i musklerne på baggrund af influenza eller ondt i halsen efter blå mærker eller skader i glutealområdet på grund af hypotermi eller efter fysisk belastning. I nogle tilfælde kan muskelbetændelse forekomme på grund af stress eller være af autoimmun karakter (immunsystemet udskiller antistoffer mod sit eget muskelvæv). Smerten ved myositis øges med bevægelse eller når man trykker på den berørte muskel. Det er værd at bemærke, at smerten får sig til at føle sig ikke kun mens du går, men også i hvile. Ud over smerte med myositis er der stivhed i hofteleddet, som er forbundet med patologisk spænding i muskelvæv. I nogle tilfælde kan nye muskler være involveret i den patologiske proces..
  • Fysisk overanstrengelse kan føre til øget muskeltonus i balderne og manifestere sig som trækkende smerter. Ofte kan det observeres hos utrænede mennesker efter lang gåtur eller efter intens træning. Ganske ofte er denne muskelsmerter ikke kun lokaliseret i balderne, men også i nedre ryg og lår..
  • Intramuskulær injektion, hvis den udføres forkert, kan føre til dannelse af en segl (infiltration), der komprimerer muskelvævet, hvilket fører til deres patologiske spænding. Denne komplikation opstår ved hurtig administration af lægemidler, såvel som hvis injektionen ikke blev udført dybt nok eller i den forkerte kvadrant af bagdelen (injektionen foretages i den ydre øvre kvadrant af bagdelen).
  • Langvarigt siddende kan også føre til muskelsmerter i balderne. Faktum er, at under et langt ophold i siddende stilling komprimeres blodkarrene i glutealområdet. Som et resultat forårsager et fald i strømmen af ​​arterielt blod til baldernes muskler smerter..

Hvorfor skinker gør ondt under graviditeten?

Smerter i balderne under graviditet er ret almindelige. Smertefulde fornemmelser opstår på grund af det faktum, at bækkenets ligamentapparat bliver mindre elastisk (for at sikre fostrets normale passage gennem bækkenet under fødslen). Som et resultat øges belastningen på lænden og musklerne i balderne flere gange. Smerten kan lokaliseres i den øverste tredjedel af balderne og stråler også til korsbenet, låret eller benet. Denne symptomatologi indikerer kompression af iskiasnerven, som er dannet af de sidste to lænderødder og den sakrale plexus. I dette tilfælde beskrives smerten som syning, brænding, skydning, smerte eller træk. Smerten øges med at gå og er ofte paroxysmal. Derudover kan benet opleve en brændende fornemmelse, prikkende fornemmelse eller "gåsehud".

I andre tilfælde er gravide kvinder bekymrede over smerter i balderne og lænden. Under graviditeten skiftes tyngdepunktet, hvilket fører til en ændring i kropsholdning. Musklerne i lændeområdet og balderne er mest påvirket af disse fysiologiske ændringer.

Det skal bemærkes, at smerter i glutealområdet oftest forekommer hos gravide kvinder, der er overvægtige eller overvægtige, samt hos kvinder med svage muskler i pressen og ryggen..

Hvorfor haleben og balder gør ondt, og hvad man skal gøre på samme tid?

Smerter i halebenet (coccygodynia) og balder forekommer oftest på baggrund af en skade. Det skal bemærkes, at et stort antal nerveender er placeret i halebenet, og det er ekstremt følsomt over for skader af forskellige slags. Ofte forekommer dette smertesyndrom efter et fald på balderne fra en højde på mere end 1 - 1,5 meter såvel som efter et stærkt slag i halebenområdet. Det skal bemærkes, at ifølge statistik hos kvinder forekommer coccygodynia og smerter i balderne 3-4 gange oftere end hos mænd..

Smerten opstår normalt ved langvarig siddende og intensiveres i det øjeblik personen står op fra stolen. Derudover kan der opstå smerter under afføring, hvilket bidrager til udseendet af forstoppelse. I fremskredne tilfælde klager patienter med smerter i haleben og balder over spredning af smerte til lysken.

Behandling af coccygodynia reduceres til brugen af ​​sådanne fysioterapeutiske procedurer som ultralydsbehandling, UHF-terapi (eksponering af huden for højfrekvente magnetiske bølger), laserbehandling (brug af en laser med en fast bølgelængde). I nogle tilfælde vises paraffinapplikationer (metoden til varmeterapi ved hjælp af opvarmet paraffin) eller virkningen på den rektale slimhinde af højfrekvente impulsstrømme. Hvis konservativ behandling ikke har givet positive resultater, eller hvis der findes en brud eller forskydning af halebenet, ordineres kirurgisk behandling med fjernelse af dette segment af rygsøjlen. Det skal dog bemærkes, at denne operation ikke altid giver et positivt resultat..