Vigtigste

Kyphosis

Smerter under højre skulderblad - diagnose og behandling

Smerten under højre skulderblad kan være meget skræmmende for en person. Ikke overraskende har mange hørt, at et hjerteanfald kan udstråle til enhver del af ryggen. Men forudsætningerne for sådanne fornemmelser er meget mere forskellige - det er værd at besøge en læge for at afklare problemets art..

Årsager til smerter i scapula

Hvis en person har smerter, stikker under højre skulderblad, kan symptomerne være direkte eller reflekterede. I det første tilfælde kommer det fra selve knoglen eller det omgivende væv, i det andet er det forbundet med smerteimpulser, der passerer langs rødderne fra andre organer.

Smerten til højre i scapula-området kan være forårsaget af sygdomme i knoglevævet, oftere af skader. Følgende patologier er traumatiske:

  • Knoglebrud. En ganske sjælden type skade, fordi kun et stærkt slag direkte på dette område kan fremkalde knogleskader. Selv med et fald lider den scapulære zone meget sjældnere end rygsøjlen, medmindre det var et fald fra en stor højde. Du kan også bryde skulderbladet ved at falde på en udstrakt hånd..
  • Skade. Det er mere almindeligt, det er en traumatisk skade på blødt væv, knogler på grund af stød. I tilfælde af skade gør ryggen ondt, men hånden bevarer den normale funktion. Når armen bevæger sig, bliver smertesyndromet stærkere..
  • Betændelse i scapular sac - bursa. Denne patologi forekommer sjældent alene. Normalt har patienten en historie med brud eller anden knogleskade, og den inflammatoriske proces fremkaldes ved at løfte vægte, spille sport.

Smerter i højre scapula signaliserer undertiden udviklingen af ​​"pterygoid scapula". Det forekommer normalt hos mennesker, der tidligere har skadet skulderbæltet. Årsagen er parese af de omgivende muskler, traumer til nervestammerne. Af de inflammatoriske, infektiøse patologier i denne anatomiske zone kan man navngive:

  • osteomyelitis - purulent skader på knoglen, kan forekomme med sår (stab, skud)
  • tuberkulose - forekommer som en del af en systemisk proces - knogletuberkulose.

Knoglevækst i dette område er ekstremt sjælden. Forskellige typer sarkomer og osteomer kan være ondartede tumorer. Patienten har brug for CT eller røntgen for at bekræfte diagnosen.

Problemer med peritoneum og andre organer

Når der regelmæssigt opstår smerter i højre skulderblad fra ryggen, kan årsagerne vedrøre brystets organer, bughinden. Ubehag spredes langs nervestammerne gennem spinalvævet overføres til fjerne dele af kroppen. Dette er den såkaldte eftervirkning (bestråling).

Listen over sygdomme, hvor det gør ondt, klynker under højre skulderblad bag, er imponerende:

  • Patologier i det hepatobiliære system. Hos personer med dyskinesi, kronisk cholecystitis kan sådanne fornemmelser blive vanlige. Inflammatoriske fænomener, især under forværring, manifesteres af smerte, tyngde, ubehag foran og bagfra til højre. Sådanne sygdomme er karakteriseret ved konstant sveden, periodisk opkastning. Gallbladder calculi er en anden "populær" årsag til smerte. De kan endda fremkalde alvorlig kolik, for eksempel når de sidder fast i kanalerne. Ubehag strækker sig til området af scapula, giver under ribbenene.
  • Lungesygdomme. Det er umuligt ikke at bemærke sådanne sygdomme, næsten alle går i en akut form. For eksempel er smerter i scapulaområdet sammen med en unormal temperatur, en hackehoste et symptom på lungebetændelse, bronkitis, pleurisy. Derudover lytter lægen til hvæsende vejrtrækning i lungerne, tung vejrtrækning, patienten har åndenød, sputumproduktion. Med langvarig bronkitis på grund af svær hoste kan smertesyndrom spredes til hele brystet, ryggen.
  • Nyreproblemer. Pyelonephritis, glomerulonephritis som inflammatoriske patologier manifesteres af smerter i nyrerne fra ryggen såvel som feber, urinveje og generel utilpashed. Urolithiasis manifesterer sig som kolik, når calculi bevæger sig, hvor en persons alvorlige smerte spreder sig til underlivet, siden, ryggen.

En mere sjælden årsag til problemer er en byld nær membranen nær leveren, hvilket er karakteristisk for et kompliceret forløb af peptisk mavesår, pancreatitis. Nogle gange gives smerter til den rigtige skulderblad med angina pectoris (stabil, ustabil), hjerteanfald - hvis du har mistanke om disse patologier, skal du straks tage nitroglycerin eller ringe til en "ambulance".

I mange år har du kæmpet med FÆLLESMERTER uden succes? "Et effektivt og overkommeligt middel til at genoprette fælles sundhed og mobilitet vil hjælpe på 30 dage. Dette naturlige middel gør noget, som kun kirurgi tidligere har gjort."

Smerter under højre skulderblad - vertebrologiske forudsætninger

En meget almindelig sygdom, der forårsager ubehagelige følelser fra midten af ​​ryggen, er osteochondrose. Aldersrelateret degeneration af intervertebrale diske påvirker alle mennesker, især efter 70 år. Efterhånden bliver skægbrusk tyndere, svagere, og deres elasticitet aftager. Dette forårsager ujævn konvergens af ryghvirvlerne med hinanden, deres ustabilitet, vækst af marginale osteofytter. Der er regelmæssig smerte under højre skulderblad eller til venstre, men ikke langt fra rygsøjlen.

Når osteochondrose er kompliceret af en intervertebral brok, ændres smertens natur. På fremspringstadiet kan det forblive det samme, men når ryggen er overbelastet, er skarpere, stærkere følelser mulige. En stor brok komprimerer nerverødderne og blodkarrene, ryghvirvlenes ernæring lider alvorligt, og smerten bliver udtalt. Diskbinding kan forårsage stikkende smerter og manglende evne til at opretholde et normalt liv.

Andre årsager til rygsmerter under skulderbladet til højre:

  • Skoliose. Det er i denne del af rygsøjlen, at krumning oftest dannes hos børn. Hvis ryggen sjældent føles smertefuldt i barndommen, vil senere forkert sammenføjede ryghvirvler regelmæssigt medføre ømme, trækkende og undertiden skarpe symptomer. Bøjningen på højre side sker oftere i størrelsesorden, fordi det er til højre posen bæres, højre hånd er oftere overbelastet.
  • Neuralgi. Radikulært syndrom med neuralgi af denne lokalisering har i det overvældende flertal af tilfælde en vertebrogen karakter. Dens umiddelbare årsag er skoliose eller osteochondrose i de øvre segmenter af rygsøjlen. Et anfald af neuralgi kan forekomme selv fra banalt iført stramt tøj, langvarig siddende i en ubehagelig stilling osv. Mindre almindeligt udvikler neuralgi sig efter en virussygdom, for eksempel efter herpes.

Akut smerte - årsager

Hvis en person tidligere er blevet diagnosticeret med vertebrale patologier, kan akut smerte under højre skulderblad give signaler om:

  • forskydning af den intervertebrale skive til højre eller bagpå;
  • pludselig stærk indfangning af nerveroden.

En sund person har ikke sådanne problemer, kun med et kronisk og langvarigt forløb af sygdomme i bevægeapparatet er sådanne komplikationer mulige. Blandt andet gives smerter ofte i højre arm, de bliver følelsesløse, der er en følelse af "gåsehud". Behandling af det underliggende problem og iført specielle korsetter hjælper.

Alvorlig smerte under højre skulderblad kan udstråle fra de indre organer, det er karakteristisk for:

  • akut pancreatitis;
  • akut cholecystitis;
  • gastrointestinalt mavesår.

Akut betændelse i bugspytkirtlen forekommer hovedsageligt hos voksne. I 70% af tilfældene er det forbundet med alkoholisme. Smerten er bælte eller ensidig, men den er altid ret stærk, undertiden dolklignende. Følelser ændres næppe, når man skifter position. Sygdommen er farlig, kræver akut indlæggelse på hospitalet!

Akut cholecystitis er kendt for alle patienter, der har det i en kronisk form. Sygdommen forværres ved at tage alkohol, fede fødevarer efter fysisk arbejde. Næsten altid er patologi kombineret med gulfarvning af huden, opkastning, kvalme..

Skarp smerte under højre skulderblad er karakteristisk for skader, der opstår efter et slag, fald og er også iboende i pneumothorax - pludselig skade på lungehinden. En lignende komplikation kan observeres i svære lungepatologier. Smerten i dette tilfælde suppleres med uudholdelige fornemmelser i midten af ​​brystet. Cirka de samme symptomer, kombineret med øget smerte ved inspiration, er karakteristiske for en byld under membranen..

Kronisk smerte - hvorfor det ser ud?

Langvarige igangværende sygdomme i indre organer fører ofte til regelmæssig smerte under højre skulderblad i kombination med en række andre symptomer. For eksempel går kronisk pyelonephritis med lang progression til stadiet af nyretubulær sklerose. Det gør ondt i ryggen og siderne hos en person fra tid til anden, fornemmelserne er kedelige, trækker. Ofte er der kvalme, subfebril tilstand, ubehagelige følelser ved vandladning. Ofte er denne patologi kompliceret af urolithiasis..

Paroxysmal, men mild kedelig smerte er karakteristisk for kroniske patologier i det hepatobiliære system. De forårsager ikke meget ubehag, men nogle gange bliver de lidt mere intense og gennemborer en person fra maven til scapulaen. Mindre ofte vises kedelig smerte i højre scapula med ondartede tumorer i leveren, bugspytkirtlen, binyrerne, nyrerne, galdeblæren.

Mindre, sjældne prikkende fornemmelser, der hurtigt passerer, er symptomer på neurogene lidelser, især den indledende fase af interkostal neuralgi. I nærværelse af osteochondrose og skoliose uden forværring kan en person konstant føle "injektioner" eller en følelse af et fremmedlegeme i scapula-området.

Brændende fornemmelse i den beskrevne anatomiske zone er også karakteristisk for patologier i rygsøjlen, men nogle gange kan det indikere progression af bronkitis og dens overgang til lungebetændelse. Hos svækkede mennesker kan lungebetændelse forekomme alene og kun ledsages af milde rygsmerter, brændende fornemmelse og subfebril tilstand selv uden hoste. Pulling syndrom og "klynk" er karakteristiske for osteochondrose, fremspring, muskeltonisk syndrom, hypertonicitet. Især vises der fornemmelser om morgenen, og efter søvn forsvinder de gradvist. Hvis symptomer observeres efter at have spist, drikker alkohol, er det værd at se efter problemer i leveren, kanaler.

Smertebehandling

For at finde ud af, hvorfor en person har rygsmerter under højre skulderblad, er det nødvendigt at foretage en grundig diagnose under vejledning af en terapeut, neurolog og gastroenterolog. Afhængig af symptomerne henviser lægen patienten til sådanne undersøgelser:

  • Ultralyd af peritoneale organer
  • MR eller CT i rygsøjlen;
  • blod- og urinprøver
  • Ultralyd af nyrerne
  • EKG;
  • lunge radiografi.

I tilfælde af skader og akutte sygdomme i indre organer udsættes patienten for hurtig indlæggelse, og alle nødvendige undersøgelser udføres på et hospital. Behandling vil helt afhænge af årsagen til smerter i scapula og arm, skulder og andre symptomer. Behandlingspunktet, der er fælles for alle tilfælde, er indtagelse af NSAID'er (Ketonal, Ibuprofen) for at lindre ubehag og stoppe den inflammatoriske proces. Sådanne midler er især effektive til osteochondrose, derfor ordineres de i kurser (tabletter, injektioner).

Patologier i indre organer behandles med:

  • antispasmodics (Revalgin, Droverin);
  • medicin mod kvalme (Motilium, Metaclopromide);
  • antibiotika (Amoxiclav, Ofloxacin) osv..

Mod lungebetændelse, bronkitis anvendes antibiotika i injektioner, hosteundertrykkende midler, slimløsende midler, urtetilførsler. I de fleste tilfælde er fysioterapi indiceret til kroniske patologier i rygsøjlen og indre organer - mikrostrømme, magnetoterapi, UHF, laser. Massage, træningsterapi hjælper med at genoprette blodcirkulationen i væv. Du kan forhindre alvorlige konsekvenser ved at besøge en læge rettidigt og forhindre overgangen af ​​sygdomme til et alvorligt stadium, spise rigtigt og opgive dårlige vaner..

Et længe glemt middel mod ledsmerter! "Den mest effektive måde at behandle led og rygproblemer" Læs mere >>>

Smerter under højre skulderblad

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Smerter under højre skulderblad er en af ​​de typer udstrålende smerter, der har tendens til at være lokaliseret langt fra den sande kilde til patologi.

En person kan føle sådan reflekteret smerte i ethvert område af kroppen, hvor nerverødderne forbundet med det vigtigste betændte område er placeret.

Smertefølelser overføres via autonome nervefibre fra sygdommens kilde til rygmarven og reflekteres på visse innerveringssteder. Repercussionssyndromet udvikler sig (refleksionen på latin er repercussio), som undertiden kan forårsage vanskeligheder i diagnostisk forstand, selvom i dag næsten alle bestrålingssmerter er godt undersøgt, og en erfaren læge vil være i stand til at forstå den virkelige årsag til smertesymptomet. Der er intet indre organ under højre skulderblad, der kan skade, antændes, derfor kan årsagerne til smertefulde manifestationer være som følger:

Årsager til smerte under højre skulderblad

  1. Osteochondrose i cervikal eller thorax rygsøjle. I det kroniske forløb af sygdommen kan degenerative ændringer i vertebrale processer fremkalde krænkelse af nerveender, manifesteret af smerte under højre skulderblad..
  2. Skade eller skade på trapezius muskler i højre skulderområde. Smerter under højre skulderblad manifesterer sig i statik (siddende, stående), sjældnere - når man går.
  3. Subphrenic byld (purulent betændelse under kuplen af ​​membranen, purulent peritonitis). Membran-hepatisk peritonitis er kendetegnet ved kronisk smerte, der udstråler til højre, herunder under scapula.
  4. Kompressionsskade i højre suprascapular nerve. Denne skade er kendetegnet ved intermitterende smerter under skulderbladet og diffus, diffus smerte i hele skulderbøjningen..
  5. Pyelonephritis, nyrekolik. Smerten er akut og spreder sig hurtigt fra nedre ryg op mod højre hypokondrium og under højre skulderblad.
  6. Lever (galde) kolik, kolecystitis. Smerten fremkaldes af alvorlig krampe i kanalerne eller galdeblæren på grund af blokering af galdekanalen ved hjælp af calculus. Smertefølelser er akutte, paroxysmale i karakteren, lokaliseringen af ​​smerte er ret klar - under højre ribben med refleksion i området til scapula, kraveben eller skulder.
  7. Adhæsioner efter at have lidt højre side af lungehinden. Smerter under den højre scapula er et restfænomen, der passerer i processen med resorption af adhæsioner.
  8. Akut pancreatitis med skade på hovedet af bugspytkirtlen. Med en sådan lokalisering af den inflammatoriske proces udstråler smerte oftest til højre og reflekteres i området af det rigtige hypokondrium og under scapula.
  9. Højre-sidet myofascial syndrom. Kroniske muskelsmerter, der kan bevæge sig og udstråle til området under højre skulderblad

Årsagerne til smerter under højre skulderblad kan varieres, så smertens natur er vigtig: smerter kan være stærke, akutte, trækkende, forbigående eller kroniske.

Sådan genkendes smerter med dit højre skulderblad?

Alvorlig smerte under højre skulderblad kan indikere sådanne sygdomme:

  • Akut vertebral radikulopati eller indfangning af nerverødder med højresidet forskydning af de intervertebrale skiver (interkostal neuralgi). Denne sygdom er sekundær og udvikler sig på baggrund af kronisk kompression af nerveender i zonen for deres udgang - i "tunnelen". Den såkaldte "tunnel" er dannet af forskellige strukturer - osteofytter, brok, ledvæv. Jo længere den patologiske degeneration af de intervertebrale skiver varer, jo mindre bliver lumen i tunnelen, blodtilførslen til nerveender forstyrres, hævelse og smertefulde symptomer vises, inklusive reflekteret svær smerte under højre skulderblad.
  • Pankreatitis i det akutte stadium ledsages af karakteristiske bæltesmerter, som regel stråler de jævnt under begge skulderblade. Men med betændelse i hovedet på bugspytkirtlen spredes smerten hovedsageligt til højre og føles som en lumbago i området med den rigtige skulderblad. Det generelle smertesymptom er permanent og aftager ikke med en ændring i kropsposition, øges ikke med spændinger, indånding eller hoste.
  • Kolecystit i det akutte stadium er hovedårsagen til smerter, der reflekteres i højre skulderblad. Symptomet er så karakteristisk, at mange patienter med en kronisk sygdom allerede ved, at betændelsen er begyndt. Ud over smerter, der udstråler op til højre, ledsages akut kolecystit af feber, kvalme, opkastning og ofte gulfarvning af huden.
  • Leverkolik ligner meget et angreb af cholecystitis, det ledsages også af svær smerte under højre skulderblad, men der er ingen kvalme, ingen opkastning, ingen hypertermi.
  • Spontan pneumothorax (traumatisk perforering af lungehinden) er kendetegnet ved pludselig, udtalt smerte i midten af ​​brystet, der udstråler til scapula.

Kedelig smerte under højre skulderblad

  • Nephritis eller kronisk pyelonephritis i trin II af processen, når ændringer i nyrevævet er sklerotiske. Smerten mærkes med jævne mellemrum som trækkende, kedelig, udstrålende til lænden eller til overkroppen. I den højre sidede proces udstråler smertesymptomet under det højre skulderblad. Ud over klinisk implicit smerte ledsages sygdommen af ​​smertefuld vandladning, subfebril kropstemperatur, mindre ofte kvalme.
  • Kronisk cholecystitis manifesteres også af kedelige smerter, der kan forekomme paroxysmale, men forårsager ikke åbenlyst ubehag for patienten. Smerten udstråler til epigastrium (under skeen) og "strækker sig" samtidig under scapula.
  • Årsagerne til kedelig smerte i området til højre skulderblad er forskellige ondartede processer lokaliseret i de indre organer placeret til højre. Tumorer i leveren, bugspytkirtlen, højre nyre eller højre lunge kan forekomme som intermitterende kedelig smerte under højre skulderblad.
  • Levercirrose i det indledende stadium, der ud over det karakteristiske kliniske billede manifesterer sig i form af kedelige højre-sidede smerte fornemmelser reflekteret under skulderbladet.

Akut smerte under højre skulderblad

Dette er som regel et angreb af leverkolik, akut cholecystitis eller et symptom på galdestenssygdom. Akut smerte under højre skulderblad kan også indikere en hypertensiv form for galdeblære dyskinesi. Hyperkinetisk dysfunktion i galdegangene kan udløses af både mad og neurologiske, psyko-emotionelle faktorer. Stress, følelsesmæssig overbelastning, overtrædelse af diætregler (overspisning, krydret, stegte eller fede) fødevarer er hovedårsagerne til IDH, som ledsages af periodiske epigastriske smerter, der udstråler til venstre eller højre, oftere til den øverste højre side af kroppen. Den smertefulde fornemmelse spreder sig til ryggen under højre skulder. Akut smerte under højre skulderblad kan øges ved indånding, bøjning. Så snart den provokerende faktor er elimineret, forsvinder smerten. Ud over smertesymptomet har patienten karakteristiske neurologiske tegn - irritabilitet, øget træthed, dårlig søvn, svedtendens.

Skarp smerte under højre skulderblad

Dette tegn er et typisk symptom på den sidste fase af en subphrenisk byld, når fornemmelsen stiger kraftigt med et stærkt åndedræt og reflekteres i skulder og højre skulderblad..

En skarp smerte i den nedre lap af scapulaen kan også være et af tegnene på nyrekolik eller purulent infiltration i højre nyre med pyelonephritis. Smertesymptomet strækker sig til iliac-regionen, i hypokondrium, ofte under scapula. Ud over smerter ledsages purulent pyelonephritis af en feber, hyppig og smertefuld vandladning.

Leverkolik er en skarp, skarp smerte, der forekommer oftest om natten. Smertefulde fornemmelser er akutte og spredes til højre skulder og stråler ofte gennem skulderbladet til nakken. Hvis kolik varer mere end 4-5 timer, spreder smerten sig i hele maven, ledsaget af kvalme og opkastning, hvilket indikerer et akut klinisk billede, der kræver hospitalsindlæggelse.

Syning af smerter under højre skulderblad

Disse er som regel hurtigt forbigående fornemmelser, der ikke er forbundet med alvorlige patologiske lidelser i de indre organer. Oftest er stikkende smerter et symptom på neurologiske lidelser i osteochondrose i cervikal eller thorax rygsøjlen. I modsætning til smerter af samme art på venstre side, som kan indikere livstruende hjertesygdomme, fremkaldes højresidede forbigående smerter af en ubehagelig kropsholdning, en skarp drejning eller fysisk overbelastning. Dog kan stikkende smerter også være et tegn på krampe i galdekanalens vægge og indtræden af ​​et angreb af leverkolik eller forværring af cholecystitis. Derfor, hvis smerten gentager sig, vokser eller "spreder sig", ændres dens natur inden for 1-2 timer, bør du konsultere en læge eller ringe til en nødsituation.

Tegningssmerter under højre skulderblad

Disse smerter er sandsynligvis forbundet med ændringer i rygsøjlens struktur eller med spasmer i skulderbæltets muskelsystem. Osteochondrose i rygsøjlens cervikale zone er kendetegnet ved ømme, trækkende fornemmelser, som kan øges let med en ændring i kropsposition eller med en statisk, konstant belastning (samme kropsholdning). Smerten kan forekomme om morgenen efter søvn og forsvinde i løbet af dagen efter moderat fordelt bevægelse. Også smertesymptomet lindres ved varme eller gnidning, hvilket indikerer en spastisk årsag til smerte. For alle andre sygdomme er det ikke karakteristisk at trække smerter under højre skulderblad. En undtagelse kan være ondartede tumorprocesser i indre organer - lever, højre nyre, bugspytkirtel eller højre lunge. Da onkologiske sygdomme udvikler sig latent og vises i de indledende faser med mindre, i klinisk forstand, implicitte symptomer. Også reflekterede opadgående trækkende smerter kan ledsages af pyelonefritis, men som regel er dette atypisk og er sjældent.

Konstant smerte under højre skulderblad

Dette er et klart symptom på hypotensive vener. Dyskinesi af galdegangene i denne form i klinisk praksis er meget mere almindelig end den hyperkinetiske form, især hos kvinder og børn. Smerten udvikler sig gradvist i området af højre hypokondrium og kan reflekteres op i højre skulder og under skulderbladet. Smertesymptomet forårsager ikke alvorligt ubehag, som mange patienter bemærker - det er acceptabelt. Dette vedvarende smertemønster er "almindeligt" for dem med galdeblæresygdom. I sammenligning med en forværring af processen eller et angreb af cholecystitis tolereres konstant smerte under højre skulderblad af patienter meget lettere og kræver ikke hurtig behandling. Imidlertid kan det bølgende forløb af den underliggende sygdom vokse og bevæge sig fra remission til den akutte fase, derfor bør alle, der føler kronisk udstrålende højresides smerter, gennemgå en omfattende undersøgelse og begynde behandlingen så hurtigt som muligt. Den største fare for udiagnosticeret trækkesmerter i højre overkrop kan være gastroduodenitis, akut cholecystitis, cholelithiasis

Brændende smerter under højre skulderblad

Det kan indikere både overtrædelse af nerverødderne i osteochondrose og alvorlige patologier, der kræver hurtig behandling. Disse inkluderer højresidet lungebetændelse, som ofte udvikler sig asymptomatisk i den indledende fase og kan manifestere sig som periodisk brændende smerte under højre skulderblad. Også lignende smerte fornemmelser kan indikere atypisk udvikle angina pectoris, det er kendetegnet ved venstre-sidet reflekteret smerte, men i nogle tilfælde er der også bestråling under højre skulderblad. Selve smerten, som i klinisk praksis kaldes kausalgi (fra causis - forbrændinger og algos - gør ondt), taler om betændelse og eller beskadigelse af de perifere nerveprocesser. Således kan en brændende smerte under den højre scapula opstå enten når nerverødderne klemmes, eller når nærliggende væv er atrofi, hvilket er karakteristisk for lungebetændelse eller angina pectoris - angina pectoris.

Osteochondrose og smerter under højre skulderblad

Osteochondrose. Smerter under højre scapula kan være et af symptomerne på en cervikal deformationsproces eller osteochondrose i thorax-rygsøjlen. Dette er typisk for alle, der er involveret i stillesiddende kontorarbejde, især for skolebørn eller studerende. Med en sådan statisk position presses nerveenderne konstant, hvilket resulterer i kronisk smerte, reflekteret i retning af forskydningen af ​​de intervertebrale skiver. Smerten kan være smertefuld, trække i naturen, givet til nakke eller skulder såvel som under højre skulderblad. Symptomet intensiveres med akavede vendinger, bevægelser, ofte om morgenen efter søvn. Ofte ledsages osteochondrose og smerter under højre scapula af følelsesløshed i fingrene, hovedpine. En af grundene til sådan smerte kan også være S-formet skoliose i thorax-rygsøjlen..

Smerter i højre skulderblad

Smerten udstråler til højre skulderblad - dette er tegn på sådanne sygdomme:

CholelithiasisAkut, paroxysmal smerte med kvalme, opkastning, feber, feber, gulsot i huden
Spontan traumatisk pneumothoraxSkarp, skarp smerte i brystområdet, udstrålende til skulderbladet (under skulderbladet)
Cholecystitis i det akutte stadiumSmerter i højre hypokondrium, udvidet til den epigastriske region. Smerten udstråler til området mellem skulderbladene, under højre skulderblad, til højre skulder, til brystet. Smerten varer fra flere timer til flere dage.
Nyrekolik, pyelonefritisParoxysmal smerte af skarp, afskærende art, der udstråler til lænden. Med udviklingen af ​​syndromet udstråler smerten opad, hvis den højre nyre er betændt, er der purulente infiltrater, smerten udstråler under højre skulderblad.
Pankreatitis i det akutte stadium, betændelse i bugspytkirtlenSmerten kommer pludselig og er permanent. Symptomet spreder sig over det epigastriske område og udstråler til brystbenet, ofte under højre skulderblad og skulder.

Hvis smerten udstråler til højre skulderblad, og dens intensitet øges, bør der tilkaldes akut lægehjælp, især for tilstande ledsaget af hypertermi inden for 38-40 grader.

Smerter under højre skulderblad

Smerter i området af højre skulder, i skulderbladet og under det, kan indikere en kronisk proces, der udvikler sig i organer, der er fjernt fra skulderbladet. Bestrålende (reflekteret) smerte, der ikke er intens, er et typisk tegn på en langvarig inflammatorisk proces i leveren, nyrerne, galdeblæren eller bugspytkirtlen. Ofte stimulerer ikke den smertefulde smerte under højre skulderblad folk til at se en læge, mens patienter forsøger at bruge forskellige hjemmebehandlingsmetoder og kun forværrer den patologiske proces. Diagnose af smerte, der reflekteres, er ofte vanskelig, da det kliniske billede ikke manifesteres, mens det vigtigste smertesymptom fjernes ved "folkemetoder" - gnidning, opvarmning, massage. Faren er også repræsenteret af onkologiske sygdomme, som kan udvikle sig gennem årene og manifestere sig som periodisk smerte, der udstråler smertesymptomer. Identificeret i de tidlige stadier kan mange onkologiske processer stoppes, et akut smertesymptom er desværre et tegn på terminalstadiet. Smerter under højre skulderblad kan være et signal om sådanne sygdomme:

  • Kronisk cholecystitis.
  • Kronisk pyelonefritis.
  • Gallstens sygdom i den indledende fase.
  • Leversygdom, herunder skrumpelever eller hepatitis.
  • Kronisk pancreatitis.
  • Osteochondrose.
  • Kronisk bronkitis.
  • Latent lungebetændelse eller pleurisy.
  • Tumorprocesser.

Behandling af smerter under højre skulderblad

Behandling af smerter under den rette scapula er umulig uden undersøgelse og identifikation af grundårsagen. Sådanne smertefølelser er af reflekteret karakter, hvilket betyder, at den virkelige kilde til sygdommen er placeret i en afstand fra skulderbladene, især da der ikke er indre organer i denne zone, der kan fremkalde smerte. For at helbrede et smertefuldt symptom, uanset dets art - akutte smerter eller trækkende smerter, kedelige, skal du kontakte følgende læger:

  • Neuropatolog.
  • Vertebrolog.
  • Traumatolog.
  • Kardiolog.
  • Gastroenterolog.

Den første fase kan naturligvis være et besøg hos den lokale læge, der vil foretage en indledende undersøgelse, indsamle anamnestiske oplysninger og beslutte, hvilken snæver specialist han vil henvise patienten til. Røntgenstråler, generelle blod- og urinprøver og muligvis indledende analgetisk behandling for at lindre smertesymptomer vil også blive ordineret. I tilfælde af akutte symptomer, når smerter ledsages af feber, opkastning, feber, skal du kontakte en læge derhjemme eller en ambulance.

Smerter under højre skulderblad bagfra bagfra. Årsager og behandling

Skulderbladene er den mest sårbare del af ryggen. Deres komplekse struktur er modtagelig for skade og indre sygdomme. Årsagerne til smerte under den højre scapula bag er forskellige, derfor er dens karakter af stor betydning i diagnosen.

Arten af ​​smerten under højre skulderblad

Scapula er en integreret del af skulderbæltet. Ud over det inkluderer dette humerus, kraveben, sener og muskler. Mellem gnidningsstrukturer er der synoviale sække, bursa, der understøtter motorfunktion. Smerter, der har en lokal betydning eller afspejler tilstanden af ​​indre organer, kan forekomme i forskellige dele af skulderbæltet.

Der er en række grunde, der påvirker forekomsten af ​​subscapularis smerte:

  • Muskelbetændelse.
  • Knoglesygdomme.
  • Smerter forårsaget af monotone bevægelser, ubehagelig kropsposition.
  • Bursitis.
  • Interne sygdomme.

Smerter under højre scapula bagfra og bagfra

Skulder - leddet er ustabilt, derfor har smerten, der opstår i det, forskellige årsager, der afspejler både indre sygdomme og lokale.

Smerter er af forskellige typer:

  • Lokal. De opstår både på stedet for kroppens læsion og i nærheden af ​​den. Denne type er typisk for lidelser i bevægeapparatet, blødt væv.
  • Reflekteret. Sygdomme i nogle indre organer skaber smertefuldt ubehag langt fra originalen.
  • Bestråler. Smerter, der spredes uden for det berørte område, er karakteristiske for sygdomme i lunger, lever, milt.
  • Blandet smerte. Det forekommer som reaktion på irritation af smertereceptorer som en beskyttende reaktion i kroppen. Dens udvikling er påvirket af sociale faktorer og følelsesmæssig stress..

Det er en kedelig smerte

Det klassiske symptom er kedelig smerte, der forværres ved at hæve og sænke armene, men forbedre i hvile. Nogle gange går smerten over hele armen. Det skyldes overdreven muskelstrækning, ofte på grund af træning, ubehagelig kropsholdning under søvn og bærer tunge belastninger. Udvikler med osteochondrose, forstuvning.

Stærk smerte

Smerten under højre scapula bagfra og bagfra får en skarp karakter med interkostal neuralgi, lungebetændelse.

Det udvikler sig ofte som et resultat af:

  • leverkolik;
  • akut betændelse i galdeblæren
  • galdeblærens dyskinesi.

Den udviklende akutte smerte fanger ikke kun subscapularis-regionen, men også den epigastriske region og skifter til overkroppen. Øget muskeltonus, sygdomme i rygsøjlen giver anledning til akut smerte om morgenen, som i løbet af dagen er svækket eller forsvinder helt.

Stærk smerte

Inflammatoriske sygdomme i bukhinden, der er gået ind i forværringsfasen, mærker sig med intens subscapularis smerte.

Purulent infiltration, leverkolik, bidrager til fremkomsten af ​​et syndrom i højre scapula, dets nedre sektor, mens andre signaler vises:

  • kløe i analområdet
  • feber;
  • smertefuld vandladning.

Forstyrrelser såsom scapular osteomyelitis, glomerulonephritis, perforering af et sår er faktorer, mod hvilke der opstår en skarp subkapularis smerte..

Stikkende smerter

Skæresmerter er typisk for:

  • læsioner i forskellige dele af rygsøjlen;
  • herniated intervertebral.

Efter en nattesøvn i en ubehagelig position, ud over følelsesløshed, mærkes skydesmerter langs skulderbladet. Blå mærker, hvor brusk, knogle, blødt væv påvirkes, fremkalder også denne type smerte.

Sygdomme, som sysmerter udvikler sig mod:

  • tracheobronchitis;
  • latent tuberkulose;
  • lungebetændelse.

Smerende smerte

Skarpe kontraktile bevægelser af musklerne i skulderen, strukturelle ændringer i rygsøjlen fører til udseendet af trækkende smerter under skulderbladet. De er værre om morgenen efter at have vågnet, om dagen er de svagere. Ændringer i knoglestrukturernes position, slid på bruskvæv skaber yderligere belastninger, hvilket også forårsager smerte.

Sygdomme, som denne type smerte udvikler sig mod:

  • lunge byld
  • akut bronkitis
  • Sprengels sygdom
  • dystoni vegetativ.

Konstant smerte

Vedvarende smerte er forårsaget af nedsat bevægelighed i galdevejen, når tonen i lukkemuskelen, der styrer galdestrømmen, reduceres. Smerten vises ikke kun i scapula-området, men påvirker også skulderen. Det skaber ikke meget ubehag, det tolereres let, men indikerer næsten altid en nedsat funktion af galdeblæren.

Andre årsager:

  • sten i nyrerne
  • gastroduodenitis;
  • akut cholecystitis.

Brændende smerte

Smerter under højre scapula bagfra og bagfra brænder i det øjeblik, hvor den scapulære dorsale nerve komprimeres.

En brændende karakter af smerte påtager sig:

  • med osteochondrose;
  • lungebetændelse, der påvirker højre lunge
  • hjertekrampe;
  • med skade på det perifere nervesystem.

Smerter ved hoste

Smerter under skulderbladet under hosteanfald opstår som følge af spændinger i brystet. Denne smerte reflekterer, indikerer sygdomme i bronkier, lunger.

Smerter ved indånding

Åndedrætsbesvær indikerer interkostal neuralgi. Når du indånder, krænker den udvidede membran nerveenderne, hvilket fremkalder udviklingen af ​​smerte. Ved lungebetændelse reflekteres smerten under skulderbladet, forværret med en dyb indånding. Derudover er der en brændende fornemmelse i brystet, muskelspænding. Den udviklende subfreniske proces er kendetegnet ved smerter under skulderbladet.

Der er en række andre sygdomme, hvor hvert åndedrag ledsages af smertesyndrom:

  • tuberkulose
  • astma;
  • akut bronkitis
  • osteochondrose;
  • interkostal neuralgi.

Under kørsel

Ubehaget, der opstod i det øjeblik, hvor kroppen, halsen, når man løfter hænderne, indikerer udseendet af neuralgi, en krænkelse i bevægeapparatet. Læsioner, der påvirker nerverødderne i livmoderhalsen, lændehvirvlerne, forårsager et angreb af akut smerte.

Formentlig forekommer det af andre grunde:

  • krænkelse af kropsholdning
  • skivefremspring
  • kronisk pancreatitis i tilbagefaldsstadiet
  • osteochondrose.

Mulige årsager til højre sidet rygsmerter fra ryggen, yderligere symptomer

Rygsmerter fra ryggen, under højre eller venstre skulderblad, skræmmer ofte en person, da årsagerne til dens forekomst ikke altid er åbenlyse.

Galdeblære sygdom

Udviklingen af ​​cholecystitis forårsager en følelse af tyngde i højre side, afgiver smerter i scapulaen. Med galdesten sygdom bliver smerten akut. Angrebet fremkalder smerter fra den øvre del af maven til skulderen. Med galdekolik vises en skarp smerte altid uventet, startende i højre hypokondrium og går derefter til scapula.

Tilknyttede symptomer:

  • Smerteintensitet.
  • Kvalme, opkastning, tørhed og bitterhed i munden.
  • Forhøjet temperatur.
  • Smerter i højre side med overgang til skulderen.
  • Smerter udvikler sig oftere om morgenen.

Subphrenisk byld

I perioden med betændelse i bugspytkirtlen, udvikling af en tumor, cyste eller infektion i leveren, reflekteres der smerte. Fordøjelsesbesvær fra fedt og rigelig mad forårsager smerter i den epigastriske region, som stråler ud mod ryggen.

Tilknyttede symptomer:

  • akut smerte
  • forværret ved vejrtrækning
  • mulig stigning i kropstemperatur.

Broncho-lungesygdomme

Lungeproblemer skaber ikke kun brystsmerter, men også scapulære smerter. Dette kan være:

  • Pancoast tumor. En type tumor, der vokser i den øvre del af lungerne. Rammer normalt langvarige rygere.
  • Pleurisy. Betændelse i lungernes slimhinde udvikler smerter under skulderbladet ved indånding.
  • Pneumothorax. Luftretention mellem lunge og brystvæg. Smerten ledsages af pludselig åndenød, kan være akut.

Nyre sygdom

Den højre nyre ligger ikke langt fra scapulaen, så når den bliver betændt, reflekterer den smerte til dette område. Nyresten, infektioner, hævelse kan alle forårsage smerte. Med betændelse i den højre sidede nyre og forekomsten af ​​purulente infiltrater gives smerten til den rigtige skulderblad, bliver akut, paroxysmal.

Konstant smerte, der går op fra nedre ryg, stiger til scapula, ofte ledsaget af kvalme og opkastning, udvikler sig på baggrund af pyelonephritis. Smerter kan være af forskellig intensitet, men oftere smertefulde, kedelige.

Sygdomme i bevægeapparatet

Betændelse i skulderens ligamentapparat, scapula, peri-joint væv udvikler smerte ved siden af ​​den arbejdende hånd.

Træk smerter årsag:

  • brok i de intervertebrale sektioner;
  • facetartrose.
  • skoliose;
  • abnormiteter i rygsøjlen.

For bursitis, scapulær tuberkulose er smertefuld subscapularis karakteristisk. De smerter, der er forbundet med disse sygdomme, forværres af hoste, følelsesløshed i lemmerne udvikles.

Smertens art og andre symptomer:

  • kedelig smerte
  • oftere ensidig, der opstår efter at være vågnet;
  • forværring efter træning og stress.

Muskelstrækning og betændelse

Almindelige årsager til denne form for smerte:

  • Crick;
  • ledbåndskader
  • ubehagelig kropsholdning, mens du sover
  • fysiske øvelser;
  • løfter vægte.

På baggrund af en kronisk diffus muskuloskeletal sygdom udvikler smerter sig lidt under højre skulderblad, de fører til generel træthed, et fald i tonen. Rotatormanchetbrud, som udvikler ustabilitet i skulderen og forårsager smerter i skulderbladet.

Interkostal neuralgi

Komprimering af nerver i livmoderhalsområdet, forskydning af skiver eller stenose i rygmarvskanalen fører til smerte. Samtidige symptomer er følelsesløshed og prikken i hænderne. Strangulerede nerverødder, forskydning af de intervertebrale skiver til højre forårsager hævelse og smerter i området til højre scapula.

Sygdomme eller skader på skulderbladet

Scapular frakturer er sjældne, oftere opstår smerter fra blå mærker, skade på knoglevæv i kræft. Osteoporose påvirker skulderstrukturen, hvilket forårsager smerte. Subscapularis smerte opstår med gigt, når scapula og andre områder i brystet bliver betændt.

Ledbrud, forskydninger, skader på højre side, begrænser bevægelse og forårsager smerter i højre skulderblad. Skader ledsages ofte af vaskulær skade, klemning af nerveender. Med scapular crunch, en sygdom, der opstår på grund af muskelatrofi, forekommer moderat smerte.

Differential diagnose

Baseret på fysisk undersøgelse alene er det vanskeligt at identificere årsagen til smerten i scapulaen.

Ud over visuel inspektion udføres test og undersøgelser:

  1. Radiologisk:
    1. røntgen af ​​brystet;
    2. CT-scanning af organer, der har rejst mistanke om forskellige sygdomme;
    3. MR i brystet, bløde dele af kroppen.
  2. Bestemmelse af hjertets arbejde:
    1. EKG;
    2. hjerteovervågning.
  3. Lab tests:
    1. blodprøve;
    2. leverfunktionstest:
    3. test til påvisning af inflammatoriske ledsygdomme.

Oprindeligt skal du besøge den behandlende læge på klinikken, som vil ordinere smertestillende behandling. I mange tilfælde er dette tilstrækkeligt..

Om nødvendigt henviser lægen til andre specialister:

  • traumatolog
  • kirurg;
  • kardiolog
  • neurolog.

Hvad skal man gøre i tilfælde af rygsmerter fra ryggen til højre?

Smerter under højre skulderblad fra ryggen fra ryggen ledsaget af prikkende fornemmelser i brystet, kvalme, opkastning - det er grundene til at søge lægehjælp. Hvis smerten ledsages af en brændende fornemmelse i brystet, åndedrætsbesvær, skal du også omgående besøge hospitalet. I tilfælde af ødem, rødme, stigende kropstemperatur i området af scapula, skal du søge lægehjælp.

Medicin

Smertebehandling afhænger af den bagvedliggende årsag. Hvis det er forbundet med muskelstrækning, blå mærker, abnormiteter i skulderbladets knogleregion, anvendes smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler. Varme og fysioterapi hjælper i det næste trin..

Navn på stofferAnvendelsesmåde
NimesulideOrdineret til akut smerte, tag stoffet efter måltider, 1 fane. 2 gange om dagen
IndomethacinDet bruges i form af tabletter til forskellige sygdomme i artikulært syndrom, det ordineres fra 25 til 50 mg 3 gange om dagen. Anvendes eksternt til forværring af ledsygdomme: salve og gel påføres ikke mere end 2 gange om dagen.
IbuprofenDen daglige dosis tabletter afhænger af årsagen til smerten, du kan bruge en gel eller creme, påføre og gnide indtil den er fuldstændig absorberet 3-4 gange om dagen.
MydocalmAfslapper musklerne, øger deres tone i form af tabletter, tag 1 stk. pr. dag er den maksimale dosis 3 stk. Opløsningen anvendes intravenøst, ikke mere end 100 mg pr. Dag, intramuskulært ikke mere end 200 mg.

Til behandling anvendes salver, der giver en langsigtet opvarmningseffekt:

  • Finalgon.
  • Diclofenac.
  • Viprosal.
  • Capsicam.

Ved smerter under højre skulderblad med stigende intensitet, skal du konsultere en sundhedsperson og ikke selvmedicinere.

Fysioterapi

Gymnastik, massage og udvikling af korrekt kropsholdning hjælper med at lindre smerter under højre skulderblad bagfra og bagfra. Inden du træner, skal du varme op og slappe af dine muskler med et bad, en varm komprimering eller en hårtørrer..

Scapula massage. Udføres i liggende stilling på en hård overflade:

  • Stryger det scapulære område.
  • Klemme med fingrene, tommelfingeren og pegefingeren.
  • Kamlignende gnidning. Holdes af fingrene i fingrene sammenbundet i en knytnæve.
  • Rund æltning. Færdig med puderne i begge hænder.
  • Spiral gnidning. Udført med puderne på 4 fingre i en cirkulær bevægelse.
  • Stryger skulderbladet og det omkringliggende område af kroppen.

Lektionen varer 20 minutter, kurset giver 10-15 sessioner, som kan gennemføres dagligt eller hver anden dag.

Øvelse for at stabilisere skulderbladet, gentag 10-15 gange:

  • Lig med ansigtet nedad på kanten af ​​sofaen.
  • Placer den ene hånd under panden, stræk den anden ud over gulvet.
  • Hold din hånd lige, hæv den langsomt og skub skulderbladet tilbage mod rygsøjlen. Posen ligner en halv T.
  • Hold denne position i 3-4 sekunder, og vend derefter langsomt tilbage til startpositionen.

Øvelse for at strække scapula muskler:

  • Tag en stor blød kugle i stående stilling, kram den med armene.
  • Fortsæt med at klemme bolden så meget som muligt.
  • Når du klemmer, skal du stramme ryggen så meget som muligt og skubbe dine arme væk fra dig.
  • Ansigtet nedad.
  • Forsøger at mærke en strækning i det område, hvor der er smerte.
  • Bliv i denne position i 30 sekunder.
  • At slappe af.
  • Gentag øvelsen 2-3 gange.

Folkemedicin

For at aflaste spændinger i musklernes udløserpunkter benyttes metoder derhjemme.

Bade

Varme bade lindrer smerter, de kan kombineres med massage.

Badopløsning forberedt på forhånd:

  • 250g Epsom Salt.
  • 1 spsk. bagepulver.
  • 10 dråber æterisk olie af pebermynte.
  • 5 dråber eukalyptus, rosmarin, lavendelolie.
  • 2 spsk. l. tørret lavendel.
  • 1 spsk. l. kvist rosmarin.

Bland alt i en skål, tilsæt tørre ingredienser ovenpå. Overfør til en krukke og brug som anvist.

Et bad med tilsætning af ingefær forbedrer blodcirkulationen. For at gøre dette skal du gnide et stykke rod, suge det i varmt vand i 15 minutter, tilsætte opløsningen til varmt badevand. Tag et bad med tilsætningsstoffer ikke mere end 20 minutter, du bør ikke skylle med vand efter proceduren. Pak dig selv i en varm kappe for at holde dig varm.

Afkog og infusioner

Eucalyptus tinktur:

  • Tag 10 g knuste blade, 200 ml alkohol, bland alt.
  • Placer et varmt sted i 14 dage. Ryst krukken med opløsningen med jævne mellemrum.
  • Sil den færdige opløsning i en glasflaske, luk låget.

Ingefær tinktur:

  • Frisk rod, 50 g, vodka eller alkohol 200 ml, honning 1 spsk. l. (ikke nødvendigt).
  • Hæld den hakkede ingefær med alkohol, tilsæt honning, lad den stå i 2 uger.
  • Sil den færdige opløsning, hæld i en glasflaske, luk låget. Du kan gemme op til 2 år.

Opløsningerne gnides over det betændte område, inden de går i seng, og påfør derefter et varmende bandage.

Kats klo afkog:

  • Tag 2 g græs, hæld 0,5 l vand, kog ikke mere end 10 minutter.
  • Sil, afkøl og brug som anvist.
  • Bouillon kan bruges til komprimering.

Komprimerer

Opvarmningskompresser øger blodgennemstrømningen, lindrer krampe:

  • Skjul bandagen i flere lag.
  • Sug i varmt vand (mindst + 70˚С).
  • Påfør ømme pletter.
  • Sæt en film ovenpå, opvarmende materiale.
  • Når bandagen afkøles, opvarmes det i varmt vand.

Smertestillende kompresser:

  • Perikon. Gnid betændelsesstedet med olie.
  • Påfør gasbind, film, varmt materiale eller uld tørklæde ovenpå.
  • Bind kompressen med et bandage omkring brystet.
  • Kan efterlades natten over.

Urtekomprimering:

  • Bland i lige store dele tørrede kamilleblomster, tricolor violer, burdock og plantain rødder. 1 spsk. l. hæld blandingen i en glasskål, hæld kogende vand, lad den stå, indtil græsset blødgør.
  • Påfør den dampede bouillon på det ømme sted, dæk med en bomuldsklud, cellofan, et varmt tørklæde.
  • Efter 15 minutter. fjern komprimeringen.
    Den bedste løsning til behandling af rygsmerter under højre skulderblad fra bagsiden er en kombination af lægemidler og ikke-medikamentelle tilgange. Kompleks terapi giver dig mulighed for hurtigt at klare sygdommen, slippe af med smerter.

Smerter under højre skulderblad

Scapula er en tredimensionel trekantet knogle, der forbinder humerus og kraveben. Det skylder sit navn sin eksterne lighed med et velkendt værktøj - en haveskovl. Bøjlen på skulderbladet og hovedet af humerus danner skulderleddet, som er det mest fleksible led i det menneskelige skelet..

Smerter under højre skulderblad fra bagsiden fra ryggen indikerer i de fleste tilfælde patologien i artikulære elementer i skulder-, rygsøjle- eller paravertebrale (paravertebrale) strukturer. Andre mulige årsager er skader på indre organer - bronkier, lunger, nyrer og galdeblære. Vedvarende smerter i scapulaområdet indikerer næsten altid et alvorligt problem, der kræver medicin og undertiden kirurgisk behandling.

Muskelstrækning og betændelse

Et stort antal muskler er knyttet til scapulaen: subscapularis, coracohumeral, lille og stor rhomboid, deltoid. Ofte gør det ondt under højre skulderblad, fordi der er opstået en strækning, eller der udvikler sig en inflammatorisk proces.

Muskelstrækning kan forårsage alvorlig stress på ryggen, løfte og bære vægte, pludselig bevægelse og langvarig krop ubehagelig position. Som praksis viser, er årsagen imidlertid i mere end halvdelen af ​​tilfældene overdreven fysisk aktivitet hos en uforberedt person og forkert træning..

Symptomerne på en strækning er:

  • skarp smerte af varierende intensitet;
  • øget smerte, når du drejer og vipper kroppen
  • lindring under hvile
  • hævelse og blå mærker (med alvorlig skade).

Det grundlæggende princip for behandling af forstuvninger er fuldstændig hvile og eliminering af enhver stress. Umiddelbart efter skaden skal du påføre is eller en kold komprimering på det ømme sted, tag om nødvendigt en bedøvelsestablet.

Med muskelbetændelse - myositis - smerter bekymringsmæssige bekymringer, som øges med tryk og bevægelse. Nogle gange er der let hævelse og rødme. Ofte forværres den generelle tilstand: kropstemperaturen stiger, hovedet gør ondt, små smertefulde sæler mærkes i musklerne.

Årsagerne til myositis er forskellige, men ofte udvikler det sig på baggrund af akutte luftvejsinfektioner, influenza eller tonsillitis. Det skal bemærkes, at i thoraxområdet bliver musklerne betændt relativt sjældent, da myositis hovedsageligt er lokaliseret i øvre ryg eller i nedre ryg..

En af sorterne er myositis ossificans eller fibrodysplasi - en ekstremt sjælden form for sygdommen. Denne medfødte lidelse i osteogenese (knogledannelse) udvikler sig hurtigt og manifesterer sig i barndommen.

Fibrodysplasi er dannelsen af ​​forbenede punkter i muskelstrukturen, der gradvist øges og skader det omgivende væv. Ossifikationsprocessen (ossifikation) kan lokaliseres næsten hvor som helst - ved siden af ​​rygsøjlen, på lemmerne eller i bækkenområdet.

Myofascial syndrom

Muskelsmerter i ryggen er den mest almindelige efter hovedpine. Mere end 40% af mennesker lider af kronisk smertesyndrom, hvoraf de fleste er kvinder.

Myofascial syndrom er en progressiv tilstand, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​trigger (smerte) punkter i musklerne. Diameteren på hvert punkt varierer fra 1 til 3 mm, akkumuleringen af ​​punkter kan skabe et smertefuldt område på 1 cm2. Disse punkter er dannet under påvirkning af traumer og overbelastning af muskler.

En række faktorer kan provokere denne proces:

  • skeletanomalier - skoliose (krumning af rygsøjlen til venstre eller til højre), bækkenasymmetri, forkortelse af en af ​​lemmerne, flade fødder;
  • rygskader
  • spinal sygdomme - osteochondrosis, spondyloarthrosis samt brok og fremspring;
  • langvarig brug af lægemidler - β-blokkere, hjerteglykosider, calciumantagonister, antiarytmika, anæstetika (Novocain, Lidocain);
  • beskadigelse af bindevæv ved autoimmune sygdomme - gigt, lupus erythematosus osv..

Cholelithiasis

Med galdeblærens patologier udstråler smerte ofte til højre skulderblad. Dette skyldes krampe i glatte muskler, når blærens vægge irriteres af de dannede sten (sten). Et angreb af galdekolik forekommer normalt pludselig og koncentreres på højre side under ribbenene.

Smertesyndromet har en akut, skærende karakter og forekommer i de fleste tilfælde efter indtagelse af fede, stegte, krydret mad, alkoholholdige drikkevarer. Angrebet kan være forårsaget af kraftig fysisk anstrengelse, nervøs belastning eller langvarig skråtstillet position.

Hvis der er en blokering i galdekanalen, mærkes smerten som kedelig og trækkende. Et ledsagende symptom er tyngde i underlivet til højre såvel som kvalme, der bliver til opkastning. En stigning i kropstemperatur er mulig, nogle gange til høje værdier. Med blokering af den fælles galdegang og forhindring af Oddi lukkemuskel udvikler gulsot og afføring misfarves.

Behandling af galdestenssygdom kan være konservativ og kirurgisk. I mangel af komplikationer udføres der ikke specifik terapi. Enkeltsten kan fjernes ved hjælp af chokbølgelotripsi.

Subphrenisk byld

Ømhed i ryggen i området af skulderbladene kan forklares ved dannelsen af ​​en subphrenisk byld - en byld lokaliseret under membranen. Oftest vises det efter abdominal kirurgi, når peritonitis udvikler sig. Det forårsagende middel kan være staphylococcus aureus, streptococcus eller E. coli.

Infektionen kommer ind i kroppen efter delvis eller fuldstændig fjernelse af maven, resektion af bugspytkirtlen, suturering af det perforerede sår, fjernelse af milten. Årsagen kan være inflammatorisk patologi i indre organer, åbent eller lukket abdominal traume såvel som svære lungelæsioner, osteomyelitis i ryg- og ribbenben..

Generelle symptomer vises først - svaghed, svedtendens og feber. Den øgede kropstemperatur kan holdes konstant eller stige periodisk. Derefter begynder det at gøre ondt i den øvre tredjedel af underlivet og nedre bryst fra den berørte side. Smertsyndrom med varierende intensitet stråler ofte under scapula, skulder eller kraveben.

Det karakteristiske tegn på en byld er åndenød, tør hoste, hikke og øget smerte under bevægelse, dyb indånding, hoste og nysen. Patienten ånder ofte og lavt, forsøger at tage en halvt siddende stilling.

Behandling af subfrenisk byld består i kirurgisk åbning og dræning af bylden, hvorefter der udføres antibakteriel, anti-forgiftning, antiinflammatorisk og genoprettende behandling.

Pleurisy

Smerter i nærheden af ​​scapulaen kan være forårsaget af broncho-lungesygdomme - lungebetændelse eller bronkitis, kompliceret af pleurisy. I dette tilfælde kan det skade både under og over skulderbladet. Imidlertid er hovedkilden til smerte bryst og øvre del af maven..

Pleurisy er altid en komplikation af en anden sygdom, herunder ondartede svulster. Det kan være forårsaget af en bakteriel, viral eller svampeinfektion, traume og brystkirurgi.

I nogle tilfælde udvikler pleurisy på baggrund af autoimmune sygdomme - sklerodermi, reumatoid arthritis, lupus erythematosus, vaskulitis samt lungetromboemboli, hjerteinfarkt, pancreatitis.

Hos 25% af patienter med pleurisy diagnosticeres en ondartet tumor - mesotheliom eller metastaser fra andre organer (brystkirtel, æggestokke). Metastatisk pleurisy har normalt milde symptomer og manifesteres ofte kun af smerterne bag brystbenet.

Med akkumulering af en stor mængde ekssudat er det nødvendigt at punktere for dets evakuering eller dræning. Afhængig af hvorfor pleurisy har udviklet sig, ordineres specifik behandling. Det kan omfatte antibiotika, steroider, antiinflammatoriske lægemidler. Tuberkuloseformen behandles med Rifampicin, Isoniazid, Streptomycin.

Urolithiasis sygdom

Dannelsen af ​​sten i urinvejene forekommer oftest hos middelaldrende mennesker - fra 25 til 50 år. Sygdommen forløber på forskellige måder: for nogle er symptomerne begrænset til en enkelt ubehagelig episode, mens andre klager over regelmæssige forværringer. I nogle tilfælde har urolithiasis et kronisk, langvarigt forløb.

Hovedsymptomet er nyrekolik, når urinlederen er blokeret. Lokaliseringen af ​​smertesyndromet afhænger af stenens placering, og intensiteten afhænger af dens størrelse. Smerter i højre skulderblad opstår, når den højre nyre er påvirket. Hvis stenen er lavere, gør lænden eller underlivet ondt.

Typiske symptomer på urolithiasis er hyppig trang og brændende fornemmelse ved vandladning, feber, kvalme.

Metoden til behandling kan være konservativ og kirurgisk. Oftest kræves en operation, indikationerne for dens implementering er:

  • store sten;
  • udvikling af nyresvigt
  • lokalisering af calculus i nyrerne, nyrebækkenet eller urinlederen;
  • purulent pyelonefritis.

Kirurgi kan være åben eller endoskopisk. Den sikreste metode til at reducere procentdelen af ​​postoperative komplikationer er chokbølgelitripsi..

Under operationen knuses sten ved hjælp af en reflektor, der udsender elektrohydrauliske bølger. Efter knusning udskilles stenpartikler og sand i urinen. Nogle gange forårsager deres bevægelse langs urinlederen nyrekolik, som let kan lindres med medicin.

Interkostal neuralgi

Interkostal neuralgi (thoracalgi) er kendetegnet ved svære symptomer og manifesteres oftest ved akut, stikkende smerte i ribbenene både foran og bagpå. Det kan forekomme intermitterende eller konstant forstyrres. Smertsyndrom er ondt, brændende eller kedeligt, men altid svært at bære.

Et karakteristisk tegn på neuralgi er en kraftig stigning i smerter ved indånding, skiftende kropsposition eller nysen. Ofte, under et smertefuldt angreb, rykker musklerne, sveden øges, huden bliver rød eller omvendt bleg. Følelsesløshed opstår på stedet for skade på nerveender.

Den umiddelbare årsag til patologien er klemning af nerverødderne, hvilket lettes af forskellige faktorer og sygdomme:

  • osteochondrose;
  • spondylitis;
  • ankyloserende spondylitis;
  • primære og metastatiske tumorer;
  • forstyrrelse af maven (gastritis);
  • aldersrelaterede ændringer i blodkar
  • metabolisk sygdom
  • brysttraume;
  • influenza, SARS;
  • hypotermi og udkast;
  • langvarig eller svær nervøs stress
  • høj fysisk aktivitet
  • mislykket drejning af kroppen, forlænget ophold i en statisk position.

Hovedretningen af ​​behandlingen er lindring af smertesyndrom, hvor anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler (NSAID'er) ordineres - Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Piroxicam. I tilfælde af alvorlig smerte udføres terapeutiske blokeringer med anæstetika og steroider. For at øge tærsklen for CNS-ophidselse anvendes beroligende midler.

Specifik terapi afhænger af oprindelsen af ​​neuralgi og kan omfatte antivirale midler, antihistaminer og muskelafslappende midler.

Svulster

Knogletumorer i skulderbladet er meget sjældne og kan være både godartede og ondartede. Førstnævnte inkluderer osteom og chondroma, sidstnævnte - chondrosarcoma og Ewings sarkom. Osteom er kendetegnet ved langsom vækst og et gunstigt forløb. Berører hovedsageligt børn og unge fra 5 til 20 år.

Osteom kan vokse asymptomatisk og kun manifestere sig, når de omgivende strukturer er komprimeret - nerve rødder og blodkar. Behandlingen er kun kirurgisk, der er praktisk talt ingen tilbagefald.

Chondroma er en godartet tumor, der stammer fra bruskvæv. Det skal bemærkes, at når chondroma er lokaliseret i scapulaen, degenererer tumoren ofte til en ondartet. På grund af den høje risiko for malignitet fjernes sådanne formationer radikalt.

Chondrosarcoma, som chondroma, dannes af bruskvæv, men det er ondartet og udbredt. Dens vækst ledsages af stigende smerte og hævelse i det berørte område..

Chondrosarcoma forekommer hos mennesker i alle aldre, selv hos børn, men den største procentdel er i middelalderen - fra 40 til 60. For det meste lider mænd. Den vigtigste behandlingsmetode er fjernelse af tumoren, hvis det er umuligt at udføre operationen, udføres kemoterapi og strålebehandling.

Ewings sarkom er en af ​​de mest aggressive maligne tumorer, der er tilbøjelige til tidlig metastase. Påvirker børn og unge, manifesterer sig i alvorlige symptomer - smerte, hævelse og rødme.

Da tumoren er meget aggressiv, udføres både kirurgisk og terapeutisk behandling. Både før og efter operationen udføres kemoterapi og strålebehandling og med brug af høje doser og flere lægemidler. Prognosen for sygdommen er betinget ugunstig.

Smerter under højre skulderblad kan være et helt harmløst symptom eller indikere en alvorlig sygdom. For at slippe af med smerter og forhindre mulige komplikationer skal du have en specialistkonsultation og undersøgelse. Baseret på dets resultater vil lægen ordinere behandling og give de nødvendige anbefalinger. være sund!