Vigtigste

Bursitis

Spinal blok med brok

En rygmarvsblok med en brok er en procedure, der udføres for at eliminere radikulær smerte og henviser til en palliativ behandlingsmulighed, det vil sige, det eliminerer ikke selve sygdommen, men lindrer kun symptomet. Proceduren er også rettet mod at forbedre den følelsesmæssige tilstand på baggrund af den underliggende sygdom, da langvarig smerte kan forårsage depression, og som følge heraf vil kroppens reaktion på medicinske foranstaltninger forværres betydeligt..

Der er to typer blokader:

  • medicinsk - brugt på trods af mulige komplikationer ganske ofte;
  • selektiv - det bruges som en metode til differentiel diagnose af lignende sygdomme, når instrumentelle studier og laboratorieundersøgelser ikke er informative.

Klassificering ved lokalisering af injektion og metode til eksponering for væv:

  • interstitiel - injektion direkte i den dystrofisk ændrede del af disken;
  • indvirkning på receptorfelter (intradermal, intramuskulær, periartikulær, subperiosteal, intraossøs, perivaskulær);
  • ledende (epidural, epidural, radikulær, plexus, perineural);
  • ganglionisk - til den intervertebrale knude.

Generelle principper

  1. Det er en semikirurgisk behandlingsteknik og udføres strengt i et omklædningsrum. Kræver obligatorisk skriftligt samtykke fra patienten.
  2. En forudsætning er fraværet af allergiske reaktioner på lægemidlet i anamnese.
  3. Lægemidlet administreres under hensyntagen til anatomiske og topografiske vartegn.
  4. Sammensætningen af ​​lægemiddelblandingen vælges under hensyntagen til sygdommens karakteristika og dens varighed samt instrumentelle data i hvert specifikt tilfælde..
  5. Procedurens varighed og hyppighed afhænger af reaktionen på lægemidlet (der kræves instrumentel kontrol i løbet af brok og korrektion af behandlingen). I mangel af en synlig effekt fra 2-3 blokader er en ændring i behandlingen indikeret.

Indikationer og kontraindikationer

Blokaden af ​​den intervertebrale brok tjener som det første trin i ordningen med terapeutiske tiltag, selve hernialfremspringet elimineres efter effektiv eliminering af smerte.

Denne behandlingsmetode anvendes i nærværelse af et antal symptomer, der forårsager alvorlig livsforstyrrelse..

  • svær smerte og radikulært syndrom
  • langvarig muskelspasme
  • alvorlig nedsat mobilitet i rygsøjlen
  • spondyloarthralgia;
  • neurodystrofiske ændringer i muskler, ledbånd, osteoartikulært apparat;
  • vegetativ-vaskulær kompression og refleks-neurodystrofiske lidelser;
  • vertebro-viscerale og viscero-vertebrale syndromer.
  • en allergisk reaktion på lægemidlet
  • purulente processer direkte inden for adfærdsområdet
  • inflammatoriske og infektiøse processer af generel genese;
  • læsioner i centralnervesystemet af forskellig oprindelse;
  • diabetes mellitus i dekompensationsstadiet;
  • eventuelle kroniske processer i dekompensationsstadiet
  • graviditet;
  • lidelser i det kardiovaskulære system (bradykardi, hypotension);
  • status epilepticus.

Narkotika

Der er en hel liste over lægemidler, der bruges til blokader (forskellige i deres virkningsmekanisme):

  • smertestillende midler - analgetika og antipsykotika fra forskellige grupper;
  • muskelafslappende midler - centrale muskelafslappende midler, beroligende midler, botulismetoksin;
  • sklerosering - alkohol, carbolsyre;
  • resorberende og forlængende - proteolytiske enzymer, GCS;
  • stimulerende metaboliske processer - vitaminer, aminosyrer, biogene stimulanser;
  • vasoregulatory - vasodilators, venotonics, ganglion blockers, adrenergic blockers, adrenergic receptor stimulants.

Efter antallet af samtidigt administrerede lægemidler:

  • en-komponent;
  • multikomponent.

Afhængig af administrationshyppigheden:

  • enkeltbrug;
  • flere (dagligt, ugentligt, kursusarbejde).

Efter introduktionshastigheden:

  • fuld dosis af lægemidlet, samtidigt injiceret i rygmarvskanalen eller andet nødvendigt område;
  • lægemidlet administreres i portioner gennem et kateter over flere timer eller dage.

Den specifikke behandlingsmulighed vælges af lægen (neurokirurg, kirurg, neurolog). For eksempel udføres blokade for en brok i lændehvirvelsøjlen ved hjælp af to lægemiddelgrupper - anæstetika og glukokortikosteroider, resten af ​​lægemidlerne tilføjes individuelt.

Lokalbedøvelse inkluderer:

Novocaine-blokade anvendes i form af opløsninger på 0,25%, 0,5%, 1% og 2%. Handlingens varighed er 1-3 timer. En person begynder at mærke effekten inden for 2-5 minutter efter administration.

Til infiltrationsanæstesi anvendes 0,125%, 0,25% og 0,5% (maksimal dosis på 60 ml 0,5% opløsning). Til ledende anæstesi anvendes 1% og 2% opløsninger (den maksimale dosis er op til 40 ml 1% opløsning eller 20 ml 2% lidocainopløsning). Til nerve plexus-blokade 10-20 ml 1% opløsning eller 5-10 ml 2% opløsning. Hurtigere end novokain (1-2 min).

Det er en stærk lokalbedøvelse med en varighed på op til 3-6 timer. Afviger fra tidligere muligheder i den lange begyndelse af smertelindring (10-20 min).

Procedureregler

Lægemidlerne skal administreres i overensstemmelse med reglerne for asepsis og antisepsis.

Nålen skal gå dybt ind i vævet og indsættes direkte i nerveender eller det tilstødende område (det er uacceptabelt at indsætte i det subkutane fedtvæv, da der dannes vævsnekrose).

Effekter

Blokader er en potentielt farlig og traumatisk behandlingsmulighed, men hvis teknikken følges, er de mest effektive af konservative terapier..

Intravenøs eller intra-arteriel lægemiddeladministration

Mild til moderat beruselse. Det manifesteres ved psyko-følelsesmæssig ophidselse, symptomer på forgiftning er tændt, kramper er mulige.

For at forhindre tilstanden vises konstant aspiration, når nålen bevæger sig i vævene (hvis der opnås blod under aspiration, fjernes nålen).

Til eliminering er der som regel ingen foranstaltninger påkrævet, det er nok at give patienten adgang til ilt. Brug om nødvendigt beroligende midler, for eksempel Relanium (5 ml af en 20% opløsning).

En alvorlig komplikation, der kan forårsage åndedræts- og hjertestop. Med brok i thoraxområdet forekommer det sjældnere end med andre patologier.

Fjern nålen for at undgå konstant aspiration og langsom bevægelse af nålen.

Patienten ligger på ryggen med løftet hoved. Med en stigning i respiratoriske eller kardiovaskulære symptomer er genoplivning på stedet indiceret. I mangel af effekt overføres patienten til intensivafdelingen.

Allergiske reaktioner (erytem, ​​Quinckes ødem, Arthus-fænomen)

Til profylakse vises hudtest (en blanding til blokade injiceres i underarmen for at vurdere kroppens respons). Hvis en hudtest er positiv, udskiftes de valgte lægemidler.

Viser introduktionen af ​​en opløsning af epinephrin (0,5-1 ml 0,18% i / v), tidligere fortyndet i 20 ml 0,9% natriumchlorid. Infusionsterapi med fysiologisk opløsning, Ringers opløsning. Ifølge indikationer administreres dopamin (10 ml 4% opløsning), fortyndet i 0,9% natriumchloridopløsning. Prednisolon administreres til svære allergiske reaktioner med en hastighed på 30 mg / kg.

Proceduren skal udføres i nøje overensstemmelse med reglerne for antiseptika, da det med tilføjelse af en sekundær infektion er muligt at udvikle bylder, slimhinder, infiltrater på injektionsstedet.

Vist åbning og dræning af bylden, antibiotikabehandling.

Traumatisk skade på nervestammer

En sjælden komplikation, det fører til lidelser i sensoriske og motoriske sfærer, som ikke kun kan forekomme i injektionszonen, men også i de zoner, der er innerveret af denne nervestamme (ben, arm osv.). Som en forebyggende foranstaltning udføres den korrekte udførelsesteknik under hensyntagen til vævets topografi.

Til behandling anvendes midlertidig immobilisering såvel som analgetika eller antipsykotika.

Et kursus af fysioterapi og træningsterapi viser sig at genoprette fysisk aktivitet.

En sjælden komplikation, ofte selvregistrerende efter et par dage.

I svære former forekommer cyanose, åndenød, takykardi.

Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at bruge relativt korte nåle og observere topografi.

Hospitalisering og radiografi kræves. Kun omfattende læsioner med en udtalt klinik kan drænes. De fleste af dem viser kun observation (løser uafhængigt).

Hæmatomer på grund af traume til en større arterie

Særligt farligt for patienter med blødningsforstyrrelser. Kompression af tilstødende væv ved hæmatom udvikler sig (iskæmi i nervestammen med udvikling af neurologiske symptomer).

Som en profylakse vises fingerkomprimering på punkteringsstedet i 5-10 minutter.

Kold påføres lokalt. V / m injiceret med Vikasol (1 ml 1% opløsning) eller Etamsilate (2 ml 12,5% opløsning).

Kirurgisk behandling er sjældent påkrævet.

Refleks parasympatisk respons

Komplikationen er forbundet med refleksirritation af nervestammerne. Det er kendetegnet ved hudblegning, svedtendens, kvalme, bradykardi, synkope.

Oftere opstår med blokering af livmoderhalsen.

Patienten er i en strengt vandret position (hovedenden er sænket). Ammoniak gives til indånding gennem næsen. Sjældent kan du få brug for en opløsning af atropin (0,5-1 ml 0,1%).

Komplikationer opstår hovedsagelig på grund af en overtrædelse af manipulationsteknikken.

Er det farligt at gøre

Som enhver anden invasiv manipulation har blokaden en vis risiko: komplikationer udvikler sig i 10-20% af tilfældene. Det er optimalt at udføre proceduren på et hospital for at overvåge patienten i de næste 24 timer.

Denne type behandling har mere end 80% af positiv feedback fra patienter, og det skyldes:

  • hastigheden af ​​den smertestillende effekt
  • antageligheden af ​​gentagen anvendelse
  • relativt sjældne komplikationer
  • nem implementering (ingen specielt udstyr krævet).

Med brok - den eneste, med undtagelse af kirurgisk behandling, effektiv behandlingsmetode.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

I løbet af en levetid producerer den gennemsnitlige person ikke mindre end to store spytbassiner..

Den person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde være deprimeret igen. Hvis en person takler depression alene, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt..

Den menneskelige mave klarer sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indgriben. Det er kendt, at mavesaft kan opløse selv mønter..

Tandlæger har optrådt relativt for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var trækning af dårlige tænder en del af en almindelig frisørs opgaver..

Der er meget nysgerrige medicinske syndromer, for eksempel tvangsslukning af genstande. 2.500 fremmedlegemer blev fundet i maven hos en patient, der lider af denne mani.

Det antidepressive middel Clomipramin inducerer en orgasme hos 5% af patienterne.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker..

Forventede levealder for kortere er kortere end for højrehåndede.

Mange stoffer blev oprindeligt markedsført som stoffer. Heroin blev for eksempel oprindeligt markedsført som hostemedicin. Og kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed..

I Storbritannien er der en lov, ifølge hvilken en kirurg kan nægte at udføre operation på en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og så behøver han måske ikke operation..

Den sjældneste sygdom er Kurus sygdom. Kun repræsentanter for pelsstammen i Ny Guinea er syge med det. Patienten dør af latter. Det menes, at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne..

Leveren er det tungeste organ i vores krop. Dens gennemsnitlige vægt er 1,5 kg.

Hvis din lever stoppede med at arbejde, ville døden forekomme inden for 24 timer.

Under driften bruger vores hjerne en mængde energi svarende til en 10-watt pære. Så billedet af en pære over dit hoved i det øjeblik, en interessant tanke opstår, er ikke så langt fra sandheden..

Når vi nyser, holder vores krop op med at arbejde helt. Selv hjertet stopper.

I den moderne verden udvikler teknologier sig aktivt, der skal gøre det menneskelige liv lettere og bedre. Nu har du ikke brug for at se og chatte med venner.

Hvordan og hvorfor udføres blokader for en brok i rygsøjlen

En blokade med en brok i rygsøjlen kan ikke undgås for mennesker, for hvem rygsmerter allerede er blevet en velkendt daglig rutine. En spinal brokblok er en effektiv og effektiv metode til at lindre smerter. Hernieret skive forstyrrer mobilitet, vævsbetændelse, nerveindfangning forekommer., Der opstår svær smerte. Er spinal blokering farlig med en brok? Ikke farligere end selve sygdommen. Proceduren udføres af en kvalificeret og erfaren specialist, når nerveanæstesi er påkrævet. Sådan diagnosticeres kilden til patologi.

Dette er et meget presserende problem for mennesker med en stillesiddende livsstil. For dem, der bruger meget tid bag rattet, ved computeren eller er involveret i hårdt fysisk arbejde, sport. Folk lider, men de søger ofte lægehjælp for sent. Mange mennesker tror, ​​at smerten forsvinder af sig selv. Oftest er alt meget mere kompliceret og seriøst..

Årsager og konsekvenser af en brok

Intervertebrale skiver - en slags støddæmpere placeret mellem ryghvirvlerne, giver rygsøjlen elasticitet og fleksibilitet. Skiven består af en hård skal - dette er den ringformede fibrosus, kernen - kernen pulposus. Det sker, at skødesløs bevægelse kan skade annulus fibrosus. Gennem de beskadigede steder strømmer væsken fra kernen ud, nerverne klemmes. Disken krymper og skifter til siden, en brok vises.

Hernierede skiver er skader på rygsøjlen. Diagnostiseret i alderen 30 til 55 år. Denne sygdom håndteres af læger - neurologer. Ifølge statistikker dannes en brok hos hundrede mennesker ud af 25 tusind. Ikke-kirurgisk behandling af brok er fremherskende.

Husholdning, arbejdsskader, øvelser med store vægte i gymnastiksalen. Brokkesymptomer vises muligvis ikke med det samme, men efter et stykke tid. Først efter undersøgelse og bestemmelse af diagnosen ordinerer lægen en blokade for en vertebral brok. Svage pletter på de intervertebrale skiver: fraværet af blodkar, tilførslen af ​​næringsstoffer sker gennem diffusion af væske fra ryghvirvlerne og væv, der er i nærheden. Under bevægelse af rygsøjlen er ernæring mere aktiv.

Bevægelser, bøjninger, bøjninger med maksimal amplitude kan føre til ødelæggelse af den korrekte rygsøjlestruktur. Rygsøjlen mister sin mobilitet, de intervertebrale skiver forsynes dårligt med næringsstoffer, bliver svagere, uelastiske, mister vand, rygsøjlen begynder at tørre ud. Brud på de fibrøse ringe opstår gradvist, hvilket resulterer i, at der dannes en intervertebral brok. I dette tilfælde er hovedårsagen til patologien en stofskifteforstyrrelse inden for de intervertebrale skiver. En af de sandsynlige årsager er osteochondrose - en dystrofisk ændring i bruskvæv.

Ved osteokondrose dannes der saltvand på stedet for det beskadigede væv, der mærkeligt nok udfører en beskyttende funktion. Det bygger op for at beskytte den beskadigede skive mod penetration af patogene bakterier. Hvis dette problem ikke behandles, ødelægges saltopbygningen over tid og vokser igen, bliver større. Intervertebralskiven lider under pres fra alle sider og fortrænges til sidst, der dannes en brok.

Blokade teknik

Hvordan opstår blokaden med en brok i rygsøjlen: patienten er i sofaen i en position, der ikke forårsager intens smerte. Ved hjælp af monitoren bestemmer lægen injektionsstedet. Flere injektioner foretages forskellige steder i muskellaget. Stedet for svær smerte er gennemboret med bedøvelsesmidler, krampen passerer. Den positive effekt af blokaden kan vare op til en måned. Der er tidspunkter, hvor smerten ikke forsvinder, men aftager. I dette tilfælde gentages proceduren flere gange..

Undersøgelse af patienten. Yderligere injiceres stofferne i de mest smertefulde sektioner. Dette vil hjælpe med at lindre spasmer, fjerne akut smerte og øge mobiliteten. Injektionsstedet behandles med et antiseptisk middel. Anæstesi udføres på begge sider af ryghvirvlerne. Injektionsvæske, opløsning af novocaine og hydrokortison. Blokade af livmoderhalsen, den anden-syvende ryghvirvel, udføres ved lateral adgang.

Anæstesiologen har til opgave at foretage en række injektioner hver anden og en halv centimeter langs rygsøjlen, mens nålen indsættes i en dybde på to til tre centimeter. På dette tidspunkt forsøger patienten at være tålmodig, hjælper lægen ved at dreje hovedet i den modsatte retning fra injektionen.

For at lumbalbrokblokaden skal lykkes, er patienten fastgjort i sofaen med ryggen opad. Anæstesilægen undersøger med lette bevægelser det ømme sted i ryggen for at bestemme, hvor smerten er mest intens. Efter at have fundet det optimale injektionssted, behandler han huden med et antiseptisk middel, bedøver injektionsstedet. Når du træder tilbage fire centimeter væk fra ryghvirvlerne, indsætter du forsigtigt nålen i den tværgående proces. Først indsættes nålen så langt som muligt, derefter fjernes den delvist og retter to centimeter mod tillægget.

Til blokaden vælger specialisten seks point på begge sider af rygsøjlen. Hvor præcist afhænger af graden af ​​smerte hos patienten. For at undgå forkerte beslutninger styres hele processen ved hjælp af røntgenudstyr. Hvis blokken udføres korrekt, vil patienten snart opleve en kraftig smertestillende virkning. Muskelspasmer vil blive lettet, ødem forsvinder, betændelse aftager.

Den terapeutiske virkning varer så længe som bedøvelsesmidlets virkning - ca. tre uger. En herniated diskblok kan udføres flere gange. Behandlingsforløbet indeholder op til fire blokke.

Hvilke typer blokade anvendes

Spinal brokblok varierer afhængigt af injektionsstedet og de medikamenter, der er inkluderet. For hvert tilfælde ordineres yderligere handlinger individuelt under hensyntagen til graden af ​​brokudvikling. Det vigtigste er at lindre smerter for at være i stand til roligt at udføre terapi:

  • Med en transforaminal injektion foretages en injektion på det punkt, hvor nerveenden forlader rygsøjlen;
  • Med intralaminar injektion - injektioner foretages nøjagtigt mellem vertebrale processer;
  • Med en epidural blokering foretager anæstesilægen en injektion i det intervertebrale område. Samtidig kører han et kontrastmiddel for at spore stedet for nåleindtrængning og vejen for lægemiddelfordeling. Epidural blok er midlertidig, men meget kraftig.

Hvilke stoffer bruges

  • Bedøvelsesmidler - for at lindre smerte;
  • Antiinflammatoriske midler - til bekæmpelse af infektioner
  • En blanding af lægemidler med analgetiske og antiinflammatoriske virkninger.

Når der udføres en spinalbrokblokade, virker stoffet på vævene, nerveender på brokstedet.

Novocain-blokade for rygmarvsbrok

En almindelig blokademetode, der er kendetegnet ved den hurtige analgetiske virkning af novokain og samtidig medicin. På stedet for brok er koncentrationen af ​​lægemidler maksimal. Lægen ordinerer blokadebehandling, når brokken allerede er dannet med fremspring af mellemvirvelskiver, sekvestrering samt forskellige patologier.

Lokalbedøvelse lindrer hurtigt smerter. Blokeringsproceduren er smertefuld. Efter forsvinden af ​​smertspasmer fortsætter proceduren, og lægen foretager mere nøjagtigt injektioner.

Brugte anæstetika

  • Lidokain - varer to til tre timer;
  • Novocaine - varigheden af ​​smertelindring er kortere, men de smertefulde fornemmelser går hurtigere;
  • Mercain er den længste handlingstid. Mulige hjerteproblemer, sjældent brugt.

Kontraindikationer for novokainblokade

  • Infektiøse sygdomme med inflammatoriske processer;
  • Feber;
  • Allergi;
  • Forskellige sygdomme i nervesystemet;
  • Forskellige mangler;
  • Anbefales ikke til gravide kvinder;
  • Det er forbudt for hjerteproblemer;
  • Epilepsi
  • Kontraindiceret ved lavt blodtryk;
  • Forbudt for forskellige syndromer.

Indikationer for blokade

  • Spondyloarthrose i rygsøjlen er en form for slidgigt, der er kendetegnet ved skader på leddene i rygsøjlen. Ændringer kommer fra ledbrusk, det bliver tyndere og mindre elastisk, rører ledkapslen, de nærmeste områder af knoglen, knogleudvækst vises;
  • Myositis er en proces med muskelbetændelse. Der er myositis af muskler, nakke, ryg, skuldre. Sygdommen kan påvirke huden, så er det dermatomyositis. Der er myositis og polymyositis. Det afhænger af antallet af berørte muskler;
  • Radiculitis - betændelse i rygsøjlen;
  • Neuralgi - lokale smerter i forskellige nerver;
  • Brok - fremspring af en del i forskellige hulrum.
  • Osteochondrosis - skader på forskellige væv i rygsøjlen. Skiverne mellem ryghvirvlerne knuses;
  • Fremspring - ekstrudering af skiven uden brud på den fibrøse ring, op til syv millimeter.

Blokade med artrose

  • Hydrocortisonacetat. Behandling af milde symptomer på sygdommen;
  • Diprospan. Træder hurtigt i kraft og lindrer smerter i lang tid. Lægemidlet begynder at arbejde om to til tre timer, nok i fire uger. Proceduren er smertefri, derfor foregår den uden bedøvelsesmidler. Det har antiinflammatoriske egenskaber. Doseringen bestemmes af den behandlende læge.
  • Kenalog. Arbejder 24 timer efter injektionen. Effekt fire uger.

Rygblok med brok er denne procedure farlig? Ideelt set ordineres lægemiddelbehandling kun af den behandlende læge. Injicer aldrig dig selv. Individuel behandling ordineres kun efter en fuldstændig undersøgelse. På Internettet kan du finde anmeldelser om en bestemt klinik og læge.

Forfatter: Petr Vladimirovich Nikolaev

Kiropraktor, ortopædisk traumatolog, ozonterapeut. Behandlingsmetoder: osteopati, postisometrisk afslapning, intraartikulære injektioner, blød manuel teknik, dybvævsmassage, smertelindringsteknikker, kranioterapi, akupunktur, intraartikulær lægemiddeladministration.

Diffus skivefremspring l4-l5

Fremspringede skiver i livmoderhalsen

Behandling af Schmorls brok i lændehvirvelsøjlen

Svømning med en brok i lændehvirvelsøjlen

Hvordan hjælper blokade med en brok i lændehvirvelsøjlen

Livet for en patient, der er blevet diagnosticeret med en herniatedisk, er betydeligt kompliceret af svære rygsmerter. De kan være så intense, at de forhindrer dig i at sove eller arbejde. En person tænker kun konstant, hvor meget hans ryg gør ondt og forsøger at reducere fysisk aktivitet.

En blokade med en brok i lændehvirvelsøjlen er ofte den eneste metode til at lindre smertefulde fornemmelser. Takket være de medicinske stoffer, som lægen injicerer i rygsøjlen, er det muligt at stoppe smerter i flere timer eller dage..

Hvorfor gør ryggen ondt med en intervertebral brok

Intervertebral brok eller brok i rygsøjlen er en tilstand, når de intervertebrale skiver, som normalt er elastisk brusk med halvflydende indhold, tørrer ud, flader, brister, indholdet bukker udad og komprimerer nerver i nærheden.

Hernier i rygsøjlen "bliver yngre" hvert år, og årsagen til dette er vores dovenskab: vi foretrækker at køre bil, ligge på sofaen i stedet for at gå og træne, mange af os arbejder stillesiddende ved computeren. Rygmusklerne svækkes, hele belastningen af ​​at holde kroppen i oprejst stilling falder på rygsøjlen, de intervertebrale skiver tåler ikke tryk, flader og stikker ud over ryghvirvelen, der dannes brok.

Brokken presser på nerverødderne, der strækker sig fra rygmarven og rygsøjlen til de perifere organer. Trykket forårsager smerte, nogle gange så alvorlig, at det mørkner øjnene. Der kan ikke være tale om en normal livskvalitet, så patienter får en blokade, dvs. de blokerer smerte.

Hvornår er en brok rygmarvsblok angivet?

Folk lever med hernierede intervertebrale diske i årevis og lider ikke altid af akutte smerter. Nogle gange kender en person ikke engang tilstedeværelsen af ​​en brok. Hvis sygdommen lige udvikler sig, og der stadig ikke er noget skarpt smertesyndrom, og også når patienten er i remission, er der ingen grund til at blokere.

Hvis der er opstået en forværring, føler patienten akut skarp smerte, og døgnet rundt og i lang tid ordinerer lægen en blokade af lænde brok. Det er denne type brok, der giver den mest ulidelige smerte, der dækker lænden og udstråler til benet. I det akutte stadium er det umuligt for en person at sidde og ligge normalt, endsige bevæge sig.

I dette tilfælde kan kun blokade hjælpe, hvilket har en række fordele i forhold til andre behandlingsmetoder:

  1. Det giver en hurtig og kraftig smertestillende effekt;
  2. Risikoen for bivirkninger ved at tage medicinen er minimal, fordi den går direkte til smertekilden og lindrer den;
  3. Blokaden kan og bør udføres gentagne gange, det vil sige på kurser fra to til et halvt dusin injektioner;
  4. Det lægemiddel, du injiceres med, kan lindre betændelse og muskelspasmer, ødemer.

Desværre er blokade under en forværring af sygdommen den eneste måde at hjælpe en person tilbage til det normale liv. Der er praktisk talt ingen blodkar i rygsøjlen, der kan levere medicin til det beskadigede område. Og lav mobilitet under en forværring af en brok reducerer rygsøjlens ernæring til praktisk talt ingenting. Kun injektioner bliver en måde at hjælpe på.

Kontraindikationer

  • Blodkoagulationsforstyrrelser. Injektionen kan forårsage ukontrolleret blødning og rygmarvsskade.
  • Infektiøse sygdomme. For at undgå udvikling af komplikationer hos patienten og risikoen for infektion hos det medicinske personale er det bedre at udsætte blokaden, indtil han kommer sig..
  • Patientens bevidstløshed. Det er umuligt at vurdere graden af ​​smerte hos en bevidstløs person..
  • Allergi over for lægemidlets komponenter. Fortæl din læge, hvilke lægemidler du har intolerance over for. Han vil være i stand til at hente en analog.
  • Alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system. Bedøvelsesmidler kan påvirke hjertefrekvensen og forårsage et hjerteanfald.
  • Lever sygdom. Lægemiddelkomponenter metaboliseres i leveren. Hvis hun er utilpas, kan tilstopningen skade patientens tilstand..
  • Hypotonicitet af blodkar, myasthenia gravis. Bedøvelsesmidler påvirker blodkar og tilstanden af ​​beskadigede muskler negativt;
  • Epilepsi. En blokering kan stimulere et angreb.
  • Graviditet. Det vides ikke, hvordan lægemidlet vil påvirke livmoderen og fosteret.

Typer af blokader

Det enkelte navn - blokade - kombinerer flere varianter af denne procedure. Hvilken en præcis du har brug for, kan kun afgøres af en neuropatolog eller neurokirurg. Blokader er:

  1. Væv. Injektionen foretages i vævet ved siden af ​​det beskadigede område af rygsøjlen.
  2. Receptor. Injektionen placeres i biologisk aktive punkter. De kan koncentrere sig om hud, muskler, ledbånd.
  3. Leder. Nerverne, der leder smerteimpulsen, er blokeret. Administration af lægemidlet kan være epidural, epidural, para- eller perineural, paravaskulær.
  4. Ganglionisk blokade. Injektionen placeres i området for de sympatiske ganglier.

I henhold til det område, hvor blokader er placeret, er de opdelt i:

  • Cervikal;
  • Pectoral;
  • Thoraco-lænde (med overgangen af ​​thorax-rygsøjlen til lænden);
  • Lænden;
  • Haleben;
  • Sacrum;
  • Ischiasnerven
  • Den occipitale nerve
  • Suprascapular nerve og andre.

Virkning af spinal brokblokade

De lægemidler, der injiceres i patienten, inkluderer bedøvelsesmidler - novokain eller lidokain. De blokerer midlertidigt transmission af nerveimpulser fra smertekilden til hjernen, og personen holder op med at føle smerte. Når der bortset fra anæstetika ikke er noget i sammensætningen af ​​lægemidlet, kaldes sådanne lægemidler enkelt eller monokomponent. De er bare følelsesløse i et par timer.

Ud over anæstetika kan stoffet indeholde vitaminer, hormoner, antiinflammatoriske stoffer, som hjælper med hurtigt at overføre sygdommen fra den akutte fase til den kroniske, da det er umuligt at komme sig fuldstændigt efter en intervertebral brok. Sådanne stoffer kaldes multikomponent.

Hvilke stoffer bruges

Monokomponentlægemidler inkluderer:

  • Novocaine, lidocaine - lokalbedøvelse. Produktion - Rusland. Omkostninger til marts 2018: novokain 10 ampuller - fra 40 rubler, lidokain 10 ampuller - fra 33 rubler.
  • Markaine (aktiv ingrediens bupivacain) er en lokalbedøvelse til spinalbedøvelse. Produktion - Frankrig. Omkostninger til marts 2018: 5 ampuller - fra 984 rubler.
  • Markains analoger: bupivacaine (Rusland) - fra 434 rubler, maksikain (Rusland) - fra 458 rubler.
  • Milgamma (Tyskland). Indeholder: neurotrope B-vitaminer og lidocain. Det lindrer smerte, forbedrer lokal blodgennemstrømning, har en gavnlig virkning på nervesystemet, lindrer betændelse. Omkostninger til marts 2018: 5 ampuller - fra 266 rubler.
  • Kombilipen (Rusland). Indeholder et multivitaminkompleks, lidocain. Bedøver, giver blodforsyning og nervenæring. Omkostninger til marts 2018: 5 ampuller - fra 170 rubler.
  • Neuromultivitis (Østrig). Sammensætningen er identisk med milgamma og combilipen: vitaminer, der er nødvendige for nervesystemet, men uden lidocain. Omkostninger til marts 2018: 5 ampuller - fra 212 rubler.

Lægemidler, der ligner milgamma og combilipen: neurobion (Tyskland, 3 amp. 305 rubler), kompligam (Rusland, 10 amp. 248 rubler)

Vi giver baggrundsoplysninger. Kun en neurolog eller neurokirurg kan ordinere visse lægemidler under hensyntagen til kroppens egenskaber, tilbøjelighed til allergi..

Blokade

Blokaden udføres udelukkende på en medicinsk klinik i overensstemmelse med alle aseptiske regler. Ofte gives blokader til dem, der behandles på et hospital. Hvis patienten er på ambulant behandling, kommer han til klinikken hvert par dage for at få proceduren, og samme dag vender han hjem.

Patienten placeres med forsiden nedad i sofaen. Bagsiden, især i lændeområdet, skal være fri for tøj. Injektionsstedet behandles med et antiseptisk middel. Lægen palperer smertens kilde og injicerer den. Nogle gange tager det flere injektioner forskellige steder, før blokaden er så effektiv som muligt..

Efter proceduren får patienten lov til at rejse sig fra sofaen og hvile lidt i en behagelig stilling, så medicinen kan træde i kraft. Du kan gå hjem om et par minutter.

Rygsøjlen er en kompleks og vigtig del af vores krop. Rygmarven passerer gennem den, hvorfra store nerver forgrener sig. Den mindste unøjagtighed ved injektionen truer med alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser. Kun en neurolog, neurokirurg, vertebolog eller traumatolog har tilstrækkelig viden om anatomi, kvalifikationer og evnen til at injicere nøjagtigt til en nerves rod eller ind i rygmarven. Du kan ikke stole på en så alvorlig procedure for en sygeplejerske, endsige forsøge at gøre det derhjemme. Dette er fyldt med alvorlige komplikationer, herunder handicap..

Mulige komplikationer

Komplikationer kan forekomme efter enhver medicinsk procedure. Efter en blokade fra en brok i rygsøjlen kan i sjældne tilfælde følgende forekomme:

  • Blødende;
  • Infektion af såret eller foringen af ​​rygmarven;
  • Skader på muskler, ledbånd, blodkar
  • Allergi over for lægemidlets komponenter
  • Midlertidig blære dysfunktion.

Blære dysfunktion er midlertidig, oftest på grund af for meget bedøvelsesmiddel og som et resultat et midlertidigt tab af kontrol over blærens følsomhed. Men skader på rygmarven kan føre til meget alvorlige konsekvenser, så i tilfælde af en negativ reaktion fra kroppen, søg straks lægehjælp.

Forekomsten af ​​komplikationer efter spinal brokblok er lav. Det afhænger af lægeens kvalifikationer og erfaring samt af den nøje overholdelse af reglerne for dens gennemførelse. Med en korrekt lavet blokade og forberedelse til det opstår der ikke komplikationer.

Hvad er en brok i rygsøjlen?

Hvad der er en rygmarvsblok med en brok kan besvares af en ortopædkirurg, som besøges af patienter med svære rygsmerter. Dette er en effektiv måde at hurtigt lindre smerter på. En brok forstyrrer en persons mobilitet, fordi der er betændelse i vævene indeni, klemning af nerveender, og dette fører til svær smerte.

Dette problem påvirker mennesker, der lever en stillesiddende livsstil, chauffører eller personer, der er involveret i hårdt fysisk arbejde. Denne procedure udgør ikke en særlig fare for patienten og vil snarere gøre det muligt for personen at blive rask hurtigere..

Hvad er en brok i rygsøjlen?

Hernierede skiver & # 8212 er en patologi, der fører til svær smerte i ryg og ben og følelsesløshed i benene.

Disse fornemmelser kan ledsages af en ændring i gangart og endda bøjet. Alt dette fører til det faktum, at en person ophører med at være i stand til at føre den gamle livsstil..

Behandling forsøges som regel udført uden hjælp fra kirurgi og fjernelse af brok. Den mest effektive metode anses for at være en blokade for en brok i lændehvirvelsøjlen. Faktisk er dette en midlertidig lindring af smerte og udvidelse af det vaskulære netværk for at forbedre blodgennemstrømningen til det beskadigede område og helt fjerne patologien..

Se også: Hvordan man behandler en brok i thorax-rygsøjlen

Rygsøjlens blok udføres af strengt kvalificeret personale på hospitalet.

Varianter af blokader

Hvilken type blokade, der skal bruges til behandling, vælges af den behandlende læge afhængigt af graden og intensiteten af ​​selve sygdommen:

  • 1 grad (der er praktisk talt ingen smerte, de opstår kun, når kroppens position ændres),
  • Grad 2 (smerte er ikke signifikant, men er næsten konstant til stede),
  • 3 grader (smerter aftager ikke, selvom personen er ubevægelig).

Lægeens blokademetode anvendes ved 2 og 3 grader, da der med sygdomsudviklingen i 1 grad kan udelukkes bedøvelsesmedicin.

Så blokaden af ​​den intervertebrale brok i lændehvirvelsøjlen adskiller sig:

  • efter den type stof, der indgives (novokainblokade for en brok i rygsøjlen eller en blanding af forskellige stoffer),
  • på injektionsstedet (hvilket betyder det sted på kroppen, hvor nålen er indsat).

På samme tid skelnes de på indgivelsesstedet for lægemidlet:

  • epidural (intralaminar). Med den indsættes nålen mellem de spinøse processer i ryghvirvlerne på stedet for lokalisering af smerter. Bedøvelsesmiddel injiceres gennem blødt væv og ledbånd i selve det epidurale rum,
  • selektiv (transforaminal). Med denne metode går bedøvelsesmidlet direkte til nerveroden ved hjælp af en nål og virker ikke på andre nervefibre..

Den største fordel ved blokaden er, at de smertefulde fornemmelser af en brok i rygsøjlens skiver næsten forsvinder, og patienten føler betydelig lindring.

Fordele og ulemper

Denne metode har ligesom enhver anden sine fordele og ulemper. Rygsøjleblok med brok & # 8212, er det farligt? Dette spørgsmål kan besvares af den behandlende læge, der træffer en beslutning baseret på de enkelte patients individuelle egenskaber..

De vigtigste fordele ved denne behandlingsmetode:

  • enkelhed i proceduren (for en erfaren læge er dette en standardprocedure),
  • handlingens hastighed (lettelse kommer næsten øjeblikkeligt),
  • minimal invasivitet (enkel injektion uden at skære ledbånd og muskler),
  • ingen postoperativ bedring er påkrævet (om en halv time kan du gå hjem),
  • brug af medicin og deres kombinationer (smertestillende kan kombineres med antiinflammatoriske komponenter),
  • virkningens varighed (lægemidlets virkning er større end tabletterne).

Vidste du: Hvad er forskellen mellem fremspring og brok?

Glem dog ikke, at denne procedure også har en række ulemper, der skal tages i betragtning, når du accepterer at udføre den:

  • mulige komplikationer (i tilfælde af individuel intolerance over for lægemidlet eller i strid med procedurens teknik),
  • metodeens smerte (da patienten er ved bevidsthed, kan han føle smerte fra selve proceduren),
  • tilbagevenden af ​​smerte (smerteblokerende metode helbreder ikke en brok, men lindrer kun smerter),
  • progression af smerte (effekten af ​​stoffet forsvinder, og smerten kan øges, og der kræves operation).

Ulemperne ved denne metode kan manifestere sig både individuelt og kollektivt. Spinal smerteblokade skal udføres af en specialist for at minimere mulige negative konsekvenser..

Indikationer

En blokade i ryggen med en brok ordineres kun af kirurgen, hvis der er en indikation for en sådan procedure. Hun ordineres i følgende tilfælde:

  • tilstedeværelsen af ​​intense lændesmerter,
  • utilstrækkelige indikationer for kirurgisk behandling af en brok eller patientens uvillighed til at fjerne den,
  • tilstedeværelsen af ​​en brok i lumen mellem ryghvirvlerne,
  • inflammatorisk proces i musklerne i rygsøjlen,
  • rehabiliteringsproces efter operationen,
  • i nærvær af en tumor i rygsøjlen, epiduritis og neuritis,
  • der er et håb om, at smerten vil aftage, og at patienten kan vende tilbage til et fuldt liv.

Kontraindikationer

Der er en kategori af patienter, hvor det, selv i nærværelse af svær smerte, er strengt forbudt at udføre manipulationer i rygsøjlen:

  • der er en infektion i vævene inden for patologi,
  • feber,
  • allergisk reaktion på injicerede stoffer,
  • graviditet,
  • der er sygdomme i hjertet og blodkarrene,
  • leversvigt,
  • hæmoragisk syndrom,
  • psykisk sygdom, især i det akutte stadium,
  • alvorlig skade på centralnervesystemet,
  • mangel på en positiv reaktion på det lægemiddel, der skal administreres,
  • epilepsi eller krampeanfald,
  • patienter, der lider af migræne og ikke har det godt.

Læs mere om, hvordan man behandler en coccygeal brok her.

Desuden, hvis patienten ikke tåler et eller andet lægemiddel, skal det udskiftes med et andet, og blokadeproceduren skal udføres.

Forberedelse til begivenheden

Før patienten udfører en rygmarvsblok med en brok, bør den ikke udføre yderligere manipulationer. Det er kun nødvendigt at informere lægen om de eksisterende kontraindikationer og allergiske reaktioner. Hospitalets personale er forpligtet til at:

  • forbered rummet, steriliser instrumenterne,
  • Kontroller udløbsdatoen og tilgængeligheden af ​​stoffer,
  • placer patienten i den rigtige position,
  • behandle huden på injektionsstedet med et antiseptisk middel.

Teknik

En rygmarvsblok udføres kun af seniormedicinsk personale & # 8212, kirurger, traumatologer eller neurologer. Fordi denne manipulation kræver et højt niveau af professionalisme og fremragende viden om menneskekroppen.

Der er to teknikker til udførelse af operationen:

  • epidural,
  • paravertebral.

Forskellen i deres implementering er ikke stor. De adskiller sig i dybden af ​​lægemiddelinjektion. Essensen af ​​teknikken til begge metoder er, at patienten placeres i en sofa, anæstesilægen indikerer injektionsstedet, hvilket udføres flere steder. Injektionsstedet behandles med et antiseptisk middel.

Det vigtigste ved udførelsen af ​​proceduren for patienten er, at han skal ligge stille.

Paravertebral blok

Patienten skal ligge på maven, lægen bestemmer det mest ømme sted ved palpation og injicerer det med et bedøvelsesmiddel. Derefter indsættes en nål i en afstand på 4 centimeter fra de spinøse processer, hvilket afskærer hele det smertefulde område.

Som regel handler det om 4-5 injektioner. Nålen indsættes hele vejen og derefter i en vinkel (uden at fjerne, ikke helt) for at bringe medicinen under processen. Proceduren udføres ved hjælp af en røntgen for at reducere risikoen for komplikationer til et minimum.

Hvordan man behandler en rygmarvsbrok er beskrevet detaljeret her

Smerten forsvinder om 10-15 minutter. Dette er symptomatisk behandling. Det anbefales ikke at gøre det oftere end en gang hver sjette måned. Det er nødvendigt at kigge efter og eliminere årsagen til smerten i perioden med smertelindring.

Epidural procedure

Under den epidurale procedure administreres anæstesi med specielt udstyr (fluoroskop), og et kontrastmiddel bruges til at overvåge, hvordan stoffet spredes langs ryghvirvlerne og kommer ind i nerverødderne. Dernæst går kontrastmidlet rundt i blodbanen. Selve det bedøvende stof injiceres kun på stedet med intens smerte..

Den epidurale procedure varer ca. en time. Ubehagelige følelser forsvinder efter et par timer. Positiv feedback på proceduren for epidural blokade for en brok i rygsøjlen, 90% af mennesker hævder, at smerten er væk for evigt.

Det hyppigst stillede spørgsmål: hvor længe virker det injicerede stof i tilfælde af spinal brokblokade? Læger siger, at effekten af ​​de indgivne lægemidler varer omkring en måned. Hvis smertesyndromet slet ikke forsvinder, gentages proceduren enten, eller de ty til kirurgisk indgreb.

Komplikationer af begivenheden

Komplikationer fra blokaden kan forekomme med utilstrækkelige kvalifikationer for det personale, der udfører den. Og det bedste, der kan være & # 8212, er manglen på positiv dynamik.

Den mest ubehagelige ting er en allergisk reaktion på det injicerede stof, blødning, hæmatomer. I undtagelsestilfælde, & # 8212, introduktion af infektion i kroppen. Dette sker dog ekstremt sjældent, da alle medicinske institutioner forsynes med antiseptiske midler, handsker, sterile sprøjter, og alle medarbejdere studerer reglerne for asepsis..

Feedback om proceduren

Patienter, inden de accepterer en begivenhed, studerer ofte anmeldelser om en rygmarvsblok med en brok. Og de ser, at de fleste mennesker er tilfredse med resultatet. For eksempel:

Se også: Hvad er Schmorls brok og hvordan man behandler det

For et år siden var der ubehag i nedre del af ryggen, først var jeg ikke opmærksom. Så blev smerten stærkere, og jeg gik stadig til lægen. Lægen foreslog at gøre en rygmarv. Længe tvivlet. Men min kone overtalte. I mit tilfælde var blokaden med diprospan for en brok i rygsøjlen min frelse. Det havde en god antiinflammatorisk virkning, og jeg glemte rygsmerter..

Anatoly, Moskva

For nogle hjalp denne procedure med at slippe af med smerter i en bestemt periode. Nogen i en måned eller et år. Derfor anbefaler læger på det kraftigste også at bruge lægemiddelbehandling, udføre terapeutiske øvelser, massage, så der ikke er behov for at gentage denne aktivitet igen..

Konklusion

En spinal brokblok gør det muligt at lindre en person fra svær smerte på kort tid og roligt udføre den nødvendige behandling for sygdommen. Dens effektivitet er, at patienten helt holder op med at føle smerter på injektionsstedet. Behandling af brok i lændehvirvelsøjlen skal udføres i forbindelse med fysioterapi, træningsterapi og massage.

Spinal blok med brok

Brok rygmarvsblok bruges når konventionelle smertestillende piller ikke længere hjælper. Dette er en moderne effektiv teknik, der hurtigt lindrer et angreb under en forværring. Det er kendt, at herniatediske plader reducerer livskvaliteten betydeligt, begrænser mobiliteten og forårsager betydeligt ubehag..

Imidlertid har mange patienter ikke travlt med at blokere, da de er bange for de mulige konsekvenser. Er det farligt, kan kun den behandlende læge sige, da proceduren har sine egne indikationer og kontraindikationer. Hvor længe blokaden fungerer afhænger af det valgte lægemiddel og mængden af ​​injiceret lægemiddel. Ifølge anmeldelser varer effekten i 1-2 måneder.

Årsager og komplikationer af intervertebrale brok

De intervertebrale skiver udfører en stødabsorberende funktion, der giver rygsøjlen fleksibilitet og elasticitet. Skiven er dækket af en stærk fibrinøs membran, i midten af ​​den er kernen. Gennem de resulterende defekter begynder væske at strømme, hvilket resulterer i, at nerverne klemmes. Forskydning af disken fører til brok. Herniale fremspring diagnosticeres hovedsageligt hos personer 30-50 år gamle.

Sygdommen behandles af en neurolog. Ikke-kirurgisk behandling er mulig. En brok kan dannes som et resultat af rygmarvsskade, hårdt fysisk arbejde, intens sport såvel som hos overvægtige mennesker. Symptomer på sygdommen vises ikke med det samme, men efter et stykke tid. Behandlingstaktik bestemmes først efter en omfattende undersøgelse og en nøjagtig diagnose. Først derefter ordineres en epidural blok til en brok i rygsøjlen.

På trods af deres styrke har intervertebrale skiver svage punkter. De mangler blodkar og lever af diffusion af væske gennem det omgivende væv. Strøm aktiveres, når væsketrykket ændres under kørsel. Hypodynamik fører til hypotrofi, et fald i væskevolumen og et fald i diskstyrken. På grund af dette brister annulus fibrosus, og der dannes en brok..

Således er en af ​​de almindelige årsager til sygdommen en krænkelse af metaboliske processer i ryghvirvlerne. Risikogruppen inkluderer personer, der lider af osteochondrose, hvilket forårsager degenerativ-dystrofiske ændringer i bruskvævet på skiverne. Fra det ændrede væv, den såkaldte. saltvand, der kan skade disken.

Kliniske manifestationer af brok

Rygsmerter er det vigtigste symptom på en hernial formation. Med en brok i cervikal rygsøjle er smertesyndromet lokaliseret i øvre ryg, nakke og undertiden udstråler til brystbenet, patienten er ofte bekymret for hovedpine. Med en forværring af sygdommen på læsionsstedet kan vævsødem, hyperæmi og smerter ved palpation observeres.

Smerten brænder, akut, opstår med pludselige bevægelser, drejer kroppen, løfter vægte. Smerte fornemmelser kan gives til de øvre og nedre ekstremiteter, hvilket begrænser bevægelsen betydeligt. Spinal brok fører til refleksændringer, nedsat følsomhed i forskellige dele af kroppen.

En blokade med en brok i lændehvirvelsøjlen hjælper med at klare forbigående følelsesløshed i benene og eliminere smerter. Sygdommen tager undertiden et atypisk forløb, hvor smerter forstyrres i epigastrium, bækkenorganer og andre steder. I dette tilfælde kan der være krænkelser af vandladning og afføring, seksuel dysfunktion og andre lidelser.

Hvorfor lave en blokade

Blokaden af ​​den intervertebrale brok i lændehvirvelsøjlen og andre segmenter af rygsøjlen er nødvendig for midlertidigt at "slukke" for smerter ved at virke på refleksbueens led. Proceduren har en terapeutisk og diagnostisk værdi. Hvis lægen har vanskeligheder med at stille en diagnose, hjælper blokaden med at etablere en klar sammenhæng mellem lokaliseringen af ​​det patologiske fokus og de kliniske manifestationer..

Varianter af blokader

Ved intervertebrale brok anvendes to typer blokeringer:

  • epidural intralaminar administration: lægemidlet når midterlinjen mellem vertebrale processer;
  • transforaminal anæstesi: lægemidlet injiceres i området for udgangen af ​​rygmarven fra den intervertebrale foramen.

Den første version af proceduren betragtes som mere effektiv. Blandt virkningerne er der et fald i betændelse, fjernelse af hævelse, lindring af smerte..

Udførelsesteknik

Patienten lægger sig ned på en sofa, den stilling, der er taget, bør ikke forårsage smerte. Anæstesiologen bestemmer injektionsstedet. Generelt gives der flere injektioner forskellige steder. Virkningen af ​​bedøvelsesmiddel på det berørte område hjælper med at eliminere krampe og smerter. Injektionen varer i ca. en måned. Hos nogle patienter forsvinder smertesyndromet ikke helt, men falder kun af. I sådanne tilfælde er kursusbehandling påkrævet..

Umiddelbart før invasionen behandles injektionsstedet med en antiseptisk opløsning, manipulationen udføres ved hjælp af en tynd lang steril nål. Anæstesi udføres på begge sider af ryghvirvlen. Normalt tages lidokain, novokain eller en kombination af sidstnævnte med hydrokortison til blokade. Lægens opgave er at udføre injektioner med et trin på 1,5 cm langs rygsøjlen. Dybden af ​​nålindsættelse er 2-3 centimeter.

Proceduren er ikke den mest behagelige, men patienten skal prøve ikke at bevæge sig. For at mindske ubehag forbehandles injektionsstedet med et bedøvelsesmiddel. Nålen indsættes først så langt, som den kommer, derefter fjernes den delvist og rettes mod processen med ca. 2 cm. Det optimale antal invasioner er seks punkter på hver side af rygsøjlen. Manipulation udføres under kontrol af udstyr, røntgendata bruges.

Hvilke komplikationer kan der være

Komplikationer kan forekomme ved ineptisk procedure, utilstrækkelige kvalifikationer eller manglende erfaring med lægen. Det bedste, der kan ske i sådanne tilfælde, er manglen på effekt fra blokaden. Blandt de mere alvorlige konsekvenser bemærkes tilstedeværelsen af ​​øjeblikkelige allergiske reaktioner, udviklingen af ​​mindre blødning og dannelsen af ​​hæmatom. Før injektionen skal lægen indsamle en allergisk historie fra patienten.

En ekstremt farlig komplikation, der kan opstå med enhver invasiv intervention, er infektion. Dette sker nu sjældent, da der stilles meget strenge krav til alle medicinske faciliteter og medicinske arbejdere for at overholde reglerne for asepsis og antiseptika. Til blokader anvendes sterile engangsinstrumenter, sterile medicinske opløsninger og yderligere materialer..