Vigtigste

Radiculitis

Spinal blok med brok

En rygmarvsblok med en brok er en procedure, der udføres for at eliminere radikulær smerte og henviser til en palliativ behandlingsmulighed, det vil sige, det eliminerer ikke selve sygdommen, men lindrer kun symptomet. Proceduren er også rettet mod at forbedre den følelsesmæssige tilstand på baggrund af den underliggende sygdom, da langvarig smerte kan forårsage depression, og som følge heraf vil kroppens reaktion på medicinske foranstaltninger forværres betydeligt..

Der er to typer blokader:

  • medicinsk - brugt på trods af mulige komplikationer ganske ofte;
  • selektiv - det bruges som en metode til differentiel diagnose af lignende sygdomme, når instrumentelle studier og laboratorieundersøgelser ikke er informative.

Klassificering ved lokalisering af injektion og metode til eksponering for væv:

  • interstitiel - injektion direkte i den dystrofisk ændrede del af disken;
  • indvirkning på receptorfelter (intradermal, intramuskulær, periartikulær, subperiosteal, intraossøs, perivaskulær);
  • ledende (epidural, epidural, radikulær, plexus, perineural);
  • ganglionisk - til den intervertebrale knude.

Generelle principper

  1. Det er en semikirurgisk behandlingsteknik og udføres strengt i et omklædningsrum. Kræver obligatorisk skriftligt samtykke fra patienten.
  2. En forudsætning er fraværet af allergiske reaktioner på lægemidlet i anamnese.
  3. Lægemidlet administreres under hensyntagen til anatomiske og topografiske vartegn.
  4. Sammensætningen af ​​lægemiddelblandingen vælges under hensyntagen til sygdommens karakteristika og dens varighed samt instrumentelle data i hvert specifikt tilfælde..
  5. Procedurens varighed og hyppighed afhænger af reaktionen på lægemidlet (der kræves instrumentel kontrol i løbet af brok og korrektion af behandlingen). I mangel af en synlig effekt fra 2-3 blokader er en ændring i behandlingen indikeret.

Indikationer og kontraindikationer

Blokaden af ​​den intervertebrale brok tjener som det første trin i ordningen med terapeutiske tiltag, selve hernialfremspringet elimineres efter effektiv eliminering af smerte.

Denne behandlingsmetode anvendes i nærværelse af et antal symptomer, der forårsager alvorlig livsforstyrrelse..

  • svær smerte og radikulært syndrom
  • langvarig muskelspasme
  • alvorlig nedsat mobilitet i rygsøjlen
  • spondyloarthralgia;
  • neurodystrofiske ændringer i muskler, ledbånd, osteoartikulært apparat;
  • vegetativ-vaskulær kompression og refleks-neurodystrofiske lidelser;
  • vertebro-viscerale og viscero-vertebrale syndromer.
  • en allergisk reaktion på lægemidlet
  • purulente processer direkte inden for adfærdsområdet
  • inflammatoriske og infektiøse processer af generel genese;
  • læsioner i centralnervesystemet af forskellig oprindelse;
  • diabetes mellitus i dekompensationsstadiet;
  • eventuelle kroniske processer i dekompensationsstadiet
  • graviditet;
  • lidelser i det kardiovaskulære system (bradykardi, hypotension);
  • status epilepticus.

Narkotika

Der er en hel liste over lægemidler, der bruges til blokader (forskellige i deres virkningsmekanisme):

  • smertestillende midler - analgetika og antipsykotika fra forskellige grupper;
  • muskelafslappende midler - centrale muskelafslappende midler, beroligende midler, botulismetoksin;
  • sklerosering - alkohol, carbolsyre;
  • resorberende og forlængende - proteolytiske enzymer, GCS;
  • stimulerende metaboliske processer - vitaminer, aminosyrer, biogene stimulanser;
  • vasoregulatory - vasodilators, venotonics, ganglion blockers, adrenergic blockers, adrenergic receptor stimulants.

Efter antallet af samtidigt administrerede lægemidler:

  • en-komponent;
  • multikomponent.

Afhængig af administrationshyppigheden:

  • enkeltbrug;
  • flere (dagligt, ugentligt, kursusarbejde).

Efter introduktionshastigheden:

  • fuld dosis af lægemidlet, samtidigt injiceret i rygmarvskanalen eller andet nødvendigt område;
  • lægemidlet administreres i portioner gennem et kateter over flere timer eller dage.

Den specifikke behandlingsmulighed vælges af lægen (neurokirurg, kirurg, neurolog). For eksempel udføres blokade for en brok i lændehvirvelsøjlen ved hjælp af to lægemiddelgrupper - anæstetika og glukokortikosteroider, resten af ​​lægemidlerne tilføjes individuelt.

Lokalbedøvelse inkluderer:

Novocaine-blokade anvendes i form af opløsninger på 0,25%, 0,5%, 1% og 2%. Handlingens varighed er 1-3 timer. En person begynder at mærke effekten inden for 2-5 minutter efter administration.

Til infiltrationsanæstesi anvendes 0,125%, 0,25% og 0,5% (maksimal dosis på 60 ml 0,5% opløsning). Til ledende anæstesi anvendes 1% og 2% opløsninger (den maksimale dosis er op til 40 ml 1% opløsning eller 20 ml 2% lidocainopløsning). Til nerve plexus-blokade 10-20 ml 1% opløsning eller 5-10 ml 2% opløsning. Hurtigere end novokain (1-2 min).

Det er en stærk lokalbedøvelse med en varighed på op til 3-6 timer. Afviger fra tidligere muligheder i den lange begyndelse af smertelindring (10-20 min).

Procedureregler

Lægemidlerne skal administreres i overensstemmelse med reglerne for asepsis og antisepsis.

Nålen skal gå dybt ind i vævet og indsættes direkte i nerveender eller det tilstødende område (det er uacceptabelt at indsætte i det subkutane fedtvæv, da der dannes vævsnekrose).

Effekter

Blokader er en potentielt farlig og traumatisk behandlingsmulighed, men hvis teknikken følges, er de mest effektive af konservative terapier..

Intravenøs eller intra-arteriel lægemiddeladministration

Mild til moderat beruselse. Det manifesteres ved psyko-følelsesmæssig ophidselse, symptomer på forgiftning er tændt, kramper er mulige.

For at forhindre tilstanden vises konstant aspiration, når nålen bevæger sig i vævene (hvis der opnås blod under aspiration, fjernes nålen).

Til eliminering er der som regel ingen foranstaltninger påkrævet, det er nok at give patienten adgang til ilt. Brug om nødvendigt beroligende midler, for eksempel Relanium (5 ml af en 20% opløsning).

En alvorlig komplikation, der kan forårsage åndedræts- og hjertestop. Med brok i thoraxområdet forekommer det sjældnere end med andre patologier.

Fjern nålen for at undgå konstant aspiration og langsom bevægelse af nålen.

Patienten ligger på ryggen med løftet hoved. Med en stigning i respiratoriske eller kardiovaskulære symptomer er genoplivning på stedet indiceret. I mangel af effekt overføres patienten til intensivafdelingen.

Allergiske reaktioner (erytem, ​​Quinckes ødem, Arthus-fænomen)

Til profylakse vises hudtest (en blanding til blokade injiceres i underarmen for at vurdere kroppens respons). Hvis en hudtest er positiv, udskiftes de valgte lægemidler.

Viser introduktionen af ​​en opløsning af epinephrin (0,5-1 ml 0,18% i / v), tidligere fortyndet i 20 ml 0,9% natriumchlorid. Infusionsterapi med fysiologisk opløsning, Ringers opløsning. Ifølge indikationer administreres dopamin (10 ml 4% opløsning), fortyndet i 0,9% natriumchloridopløsning. Prednisolon administreres til svære allergiske reaktioner med en hastighed på 30 mg / kg.

Proceduren skal udføres i nøje overensstemmelse med reglerne for antiseptika, da det med tilføjelse af en sekundær infektion er muligt at udvikle bylder, slimhinder, infiltrater på injektionsstedet.

Vist åbning og dræning af bylden, antibiotikabehandling.

Traumatisk skade på nervestammer

En sjælden komplikation, det fører til lidelser i sensoriske og motoriske sfærer, som ikke kun kan forekomme i injektionszonen, men også i de zoner, der er innerveret af denne nervestamme (ben, arm osv.). Som en forebyggende foranstaltning udføres den korrekte udførelsesteknik under hensyntagen til vævets topografi.

Til behandling anvendes midlertidig immobilisering såvel som analgetika eller antipsykotika.

Et kursus af fysioterapi og træningsterapi viser sig at genoprette fysisk aktivitet.

En sjælden komplikation, ofte selvregistrerende efter et par dage.

I svære former forekommer cyanose, åndenød, takykardi.

Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at bruge relativt korte nåle og observere topografi.

Hospitalisering og radiografi kræves. Kun omfattende læsioner med en udtalt klinik kan drænes. De fleste af dem viser kun observation (løser uafhængigt).

Hæmatomer på grund af traume til en større arterie

Særligt farligt for patienter med blødningsforstyrrelser. Kompression af tilstødende væv ved hæmatom udvikler sig (iskæmi i nervestammen med udvikling af neurologiske symptomer).

Som en profylakse vises fingerkomprimering på punkteringsstedet i 5-10 minutter.

Kold påføres lokalt. V / m injiceret med Vikasol (1 ml 1% opløsning) eller Etamsilate (2 ml 12,5% opløsning).

Kirurgisk behandling er sjældent påkrævet.

Refleks parasympatisk respons

Komplikationen er forbundet med refleksirritation af nervestammerne. Det er kendetegnet ved hudblegning, svedtendens, kvalme, bradykardi, synkope.

Oftere opstår med blokering af livmoderhalsen.

Patienten er i en strengt vandret position (hovedenden er sænket). Ammoniak gives til indånding gennem næsen. Sjældent kan du få brug for en opløsning af atropin (0,5-1 ml 0,1%).

Komplikationer opstår hovedsagelig på grund af en overtrædelse af manipulationsteknikken.

Er det farligt at gøre

Som enhver anden invasiv manipulation har blokaden en vis risiko: komplikationer udvikler sig i 10-20% af tilfældene. Det er optimalt at udføre proceduren på et hospital for at overvåge patienten i de næste 24 timer.

Denne type behandling har mere end 80% af positiv feedback fra patienter, og det skyldes:

  • hastigheden af ​​den smertestillende effekt
  • antageligheden af ​​gentagen anvendelse
  • relativt sjældne komplikationer
  • nem implementering (ingen specielt udstyr krævet).

Med brok - den eneste, med undtagelse af kirurgisk behandling, effektiv behandlingsmetode.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Hvordan hjælper blokade med en brok i lændehvirvelsøjlen

Livet for en patient, der er blevet diagnosticeret med en herniatedisk, er betydeligt kompliceret af svære rygsmerter. De kan være så intense, at de forhindrer dig i at sove eller arbejde. En person tænker kun konstant, hvor meget hans ryg gør ondt og forsøger at reducere fysisk aktivitet.

En blokade med en brok i lændehvirvelsøjlen er ofte den eneste metode til at lindre smertefulde fornemmelser. Takket være de medicinske stoffer, som lægen injicerer i rygsøjlen, er det muligt at stoppe smerter i flere timer eller dage..

Hvorfor gør ryggen ondt med en intervertebral brok

Intervertebral brok eller brok i rygsøjlen er en tilstand, når de intervertebrale skiver, som normalt er elastisk brusk med halvflydende indhold, tørrer ud, flader, brister, indholdet bukker udad og komprimerer nerver i nærheden.

Hernier i rygsøjlen "bliver yngre" hvert år, og årsagen til dette er vores dovenskab: vi foretrækker at køre bil, ligge på sofaen i stedet for at gå og træne, mange af os arbejder stillesiddende ved computeren. Rygmusklerne svækkes, hele belastningen af ​​at holde kroppen i oprejst stilling falder på rygsøjlen, de intervertebrale skiver tåler ikke tryk, flader og stikker ud over ryghvirvelen, der dannes brok.

Brokken presser på nerverødderne, der strækker sig fra rygmarven og rygsøjlen til de perifere organer. Trykket forårsager smerte, nogle gange så alvorlig, at det mørkner øjnene. Der kan ikke være tale om en normal livskvalitet, så patienter får en blokade, dvs. de blokerer smerte.

Hvornår er en brok rygmarvsblok angivet?

Folk lever med hernierede intervertebrale diske i årevis og lider ikke altid af akutte smerter. Nogle gange kender en person ikke engang tilstedeværelsen af ​​en brok. Hvis sygdommen lige udvikler sig, og der stadig ikke er noget skarpt smertesyndrom, og også når patienten er i remission, er der ingen grund til at blokere.

Hvis der er opstået en forværring, føler patienten akut skarp smerte, og døgnet rundt og i lang tid ordinerer lægen en blokade af lænde brok. Det er denne type brok, der giver den mest ulidelige smerte, der dækker lænden og udstråler til benet. I det akutte stadium er det umuligt for en person at sidde og ligge normalt, endsige bevæge sig.

I dette tilfælde kan kun blokade hjælpe, hvilket har en række fordele i forhold til andre behandlingsmetoder:

  1. Det giver en hurtig og kraftig smertestillende effekt;
  2. Risikoen for bivirkninger ved at tage medicinen er minimal, fordi den går direkte til smertekilden og lindrer den;
  3. Blokaden kan og bør udføres gentagne gange, det vil sige på kurser fra to til et halvt dusin injektioner;
  4. Det lægemiddel, du injiceres med, kan lindre betændelse og muskelspasmer, ødemer.

Desværre er blokade under en forværring af sygdommen den eneste måde at hjælpe en person tilbage til det normale liv. Der er praktisk talt ingen blodkar i rygsøjlen, der kan levere medicin til det beskadigede område. Og lav mobilitet under en forværring af en brok reducerer rygsøjlens ernæring til praktisk talt ingenting. Kun injektioner bliver en måde at hjælpe på.

Kontraindikationer

  • Blodkoagulationsforstyrrelser. Injektionen kan forårsage ukontrolleret blødning og rygmarvsskade.
  • Infektiøse sygdomme. For at undgå udvikling af komplikationer hos patienten og risikoen for infektion hos det medicinske personale er det bedre at udsætte blokaden, indtil han kommer sig..
  • Patientens bevidstløshed. Det er umuligt at vurdere graden af ​​smerte hos en bevidstløs person..
  • Allergi over for lægemidlets komponenter. Fortæl din læge, hvilke lægemidler du har intolerance over for. Han vil være i stand til at hente en analog.
  • Alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system. Bedøvelsesmidler kan påvirke hjertefrekvensen og forårsage et hjerteanfald.
  • Lever sygdom. Lægemiddelkomponenter metaboliseres i leveren. Hvis hun er utilpas, kan tilstopningen skade patientens tilstand..
  • Hypotonicitet af blodkar, myasthenia gravis. Bedøvelsesmidler påvirker blodkar og tilstanden af ​​beskadigede muskler negativt;
  • Epilepsi. En blokering kan stimulere et angreb.
  • Graviditet. Det vides ikke, hvordan lægemidlet vil påvirke livmoderen og fosteret.

Typer af blokader

Det enkelte navn - blokade - kombinerer flere varianter af denne procedure. Hvilken en præcis du har brug for, kan kun afgøres af en neuropatolog eller neurokirurg. Blokader er:

  1. Væv. Injektionen foretages i vævet ved siden af ​​det beskadigede område af rygsøjlen.
  2. Receptor. Injektionen placeres i biologisk aktive punkter. De kan koncentrere sig om hud, muskler, ledbånd.
  3. Leder. Nerverne, der leder smerteimpulsen, er blokeret. Administration af lægemidlet kan være epidural, epidural, para- eller perineural, paravaskulær.
  4. Ganglionisk blokade. Injektionen placeres i området for de sympatiske ganglier.

I henhold til det område, hvor blokader er placeret, er de opdelt i:

  • Cervikal;
  • Pectoral;
  • Thoraco-lænde (med overgangen af ​​thorax-rygsøjlen til lænden);
  • Lænden;
  • Haleben;
  • Sacrum;
  • Ischiasnerven
  • Den occipitale nerve
  • Suprascapular nerve og andre.

Virkning af spinal brokblokade

De lægemidler, der injiceres i patienten, inkluderer bedøvelsesmidler - novokain eller lidokain. De blokerer midlertidigt transmission af nerveimpulser fra smertekilden til hjernen, og personen holder op med at føle smerte. Når der bortset fra anæstetika ikke er noget i sammensætningen af ​​lægemidlet, kaldes sådanne lægemidler enkelt eller monokomponent. De er bare følelsesløse i et par timer.

Ud over anæstetika kan stoffet indeholde vitaminer, hormoner, antiinflammatoriske stoffer, som hjælper med hurtigt at overføre sygdommen fra den akutte fase til den kroniske, da det er umuligt at komme sig fuldstændigt efter en intervertebral brok. Sådanne stoffer kaldes multikomponent.

Hvilke stoffer bruges

Monokomponentlægemidler inkluderer:

  • Novocaine, lidocaine - lokalbedøvelse. Produktion - Rusland. Omkostninger til marts 2018: novokain 10 ampuller - fra 40 rubler, lidokain 10 ampuller - fra 33 rubler.
  • Markaine (aktiv ingrediens bupivacain) er en lokalbedøvelse til spinalbedøvelse. Produktion - Frankrig. Omkostninger til marts 2018: 5 ampuller - fra 984 rubler.
  • Markains analoger: bupivacaine (Rusland) - fra 434 rubler, maksikain (Rusland) - fra 458 rubler.
  • Milgamma (Tyskland). Indeholder: neurotrope B-vitaminer og lidocain. Det lindrer smerte, forbedrer lokal blodgennemstrømning, har en gavnlig virkning på nervesystemet, lindrer betændelse. Omkostninger til marts 2018: 5 ampuller - fra 266 rubler.
  • Kombilipen (Rusland). Indeholder et multivitaminkompleks, lidocain. Bedøver, giver blodforsyning og nervenæring. Omkostninger til marts 2018: 5 ampuller - fra 170 rubler.
  • Neuromultivitis (Østrig). Sammensætningen er identisk med milgamma og combilipen: vitaminer, der er nødvendige for nervesystemet, men uden lidocain. Omkostninger til marts 2018: 5 ampuller - fra 212 rubler.

Lægemidler, der ligner milgamma og combilipen: neurobion (Tyskland, 3 amp. 305 rubler), kompligam (Rusland, 10 amp. 248 rubler)

Vi giver baggrundsoplysninger. Kun en neurolog eller neurokirurg kan ordinere visse lægemidler under hensyntagen til kroppens egenskaber, tilbøjelighed til allergi..

Blokade

Blokaden udføres udelukkende på en medicinsk klinik i overensstemmelse med alle aseptiske regler. Ofte gives blokader til dem, der behandles på et hospital. Hvis patienten er på ambulant behandling, kommer han til klinikken hvert par dage for at få proceduren, og samme dag vender han hjem.

Patienten placeres med forsiden nedad i sofaen. Bagsiden, især i lændeområdet, skal være fri for tøj. Injektionsstedet behandles med et antiseptisk middel. Lægen palperer smertens kilde og injicerer den. Nogle gange tager det flere injektioner forskellige steder, før blokaden er så effektiv som muligt..

Efter proceduren får patienten lov til at rejse sig fra sofaen og hvile lidt i en behagelig stilling, så medicinen kan træde i kraft. Du kan gå hjem om et par minutter.

Rygsøjlen er en kompleks og vigtig del af vores krop. Rygmarven passerer gennem den, hvorfra store nerver forgrener sig. Den mindste unøjagtighed ved injektionen truer med alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser. Kun en neurolog, neurokirurg, vertebolog eller traumatolog har tilstrækkelig viden om anatomi, kvalifikationer og evnen til at injicere nøjagtigt til en nerves rod eller ind i rygmarven. Du kan ikke stole på en så alvorlig procedure for en sygeplejerske, endsige forsøge at gøre det derhjemme. Dette er fyldt med alvorlige komplikationer, herunder handicap..

Mulige komplikationer

Komplikationer kan forekomme efter enhver medicinsk procedure. Efter en blokade fra en brok i rygsøjlen kan i sjældne tilfælde følgende forekomme:

  • Blødende;
  • Infektion af såret eller foringen af ​​rygmarven;
  • Skader på muskler, ledbånd, blodkar
  • Allergi over for lægemidlets komponenter
  • Midlertidig blære dysfunktion.

Blære dysfunktion er midlertidig, oftest på grund af for meget bedøvelsesmiddel og som et resultat et midlertidigt tab af kontrol over blærens følsomhed. Men skader på rygmarven kan føre til meget alvorlige konsekvenser, så i tilfælde af en negativ reaktion fra kroppen, søg straks lægehjælp.

Forekomsten af ​​komplikationer efter spinal brokblok er lav. Det afhænger af lægeens kvalifikationer og erfaring samt af den nøje overholdelse af reglerne for dens gennemførelse. Med en korrekt lavet blokade og forberedelse til det opstår der ikke komplikationer.

Spinal blok

Spinal blok er en injektion af bedøvelsesmiddel på specifikke punkter langs rygsøjlen. Ofte er det ikke en metode til behandling af en eksisterende sygdom og har ingen terapeutisk virkning, men det kan hurtigt lindre den smerte, det forårsager. Selvom der er kortikosteroidblokeringer.

Proceduren udføres udelukkende i medicinske institutioner med en neurokirurgisk eller traumatologisk profil af kvalificeret medicinsk personale. Ingen sygeplejerske eller læge, der ikke har modtaget særlig træning, har ikke lov til at udføre en rygmarvsblok, da det er fyldt med alvorlige komplikationer og tab af bevægelse.

Med SL Clinic behøver du ikke længere lede efter en bagblok. Ved at kontakte os behøver du ikke vente længe i en kø for at stoppe et alvorligt angreb af smerte. Højt kvalificerede specialister fra "SL Clinic" vil straks udføre alle de nødvendige manipulationer med nøje overholdelse af alle vanskeligheder ved blokadeinjektionsteknikken. Prisen på en rygmarvsblok er angivet i prislisten og er stabilt overkommelig for en lang række mennesker.

Handlingsmekanisme

Når der opstår patologiske ændringer i rygsøjlen, klemmes rygmarvsnerven, hvilket fremkalder starten på svær smerte. Afhængig af hvilken nerve der er klemt, kan smerten udstråle til nakke, skuldre, bagdel, lår osv. Hvis det bliver uudholdeligt, er den eneste måde at hjælpe personen på at blokere.

På grund af den målrettede administration af bedøvelsesmidlet er ledningen af ​​impulser langs nervefibrene midlertidigt blokeret. Dette fører til eliminering eller i det mindste et signifikant fald i smerteintensiteten inden for et par minutter. Derfor kan patienten næsten øjeblikkeligt vende tilbage til forladte anliggender og bevæge sig fuldt ud..

Med den korrekte udførelse af manipulationen er der ingen negative konsekvenser, som giver dig mulighed for at gentage det så mange gange som nødvendigt. En yderligere fordel er tilstedeværelsen i den injicerede opløsning ud over de bedøvende, antiinflammatoriske stoffer. De bidrager til den tidlige eliminering af den inflammatoriske proces i det berørte segment af rygsøjlen og øger effektiviteten af ​​konservativ terapi..

Proceduren udføres udelukkende under betingelser med fuldstændig sterilitet (normalt i operationsstuen eller omklædningsrummet). Dette er yderst vigtigt, da når vira eller bakterier trænger ind i rygmarven, kan der udvikles livstruende komplikationer: meningitis, encephalitis, myelitis.

I de første par dage efter manipulationen kan der være uønskede konsekvenser i form af følelsesløshed i en del af kroppen. Det kræver ikke korrektion og forsvinder af sig selv om et par dage..

Indikationer

Medicinsk forskning viser, at akutte rygsmerter, især i lænd og korsben, skal behandles hurtigt. Ellers kan de provokere udviklingen af ​​psykologiske lidelser, hvilket vil forværre effektiviteten af ​​behandlingen..

Også med et langvarigt forløb af sygdommen kan der dannes et vedvarende fokus for excitation i hjernebarken. Enhver yderligere irritation kan forårsage aktivering og udvikling af et nyt angreb. I sådanne situationer er det meget vanskeligt at forbedre patientens tilstand ved konservative metoder. Derfor er det meget bedre at forhindre dannelsen af ​​et fokus for excitation i hjernebarken. Hvis konventionelle midler ikke hjælper med at lindre smerter, bruges en rygmarvsblok.

Metoden er designet til at lindre smerter fremkaldt af:

  • intervertebrale brok
  • fremspring af intervertebrale skiver;
  • myositis;
  • ischias;
  • neuritis;
  • ankyloserende spondylitis;
  • osteochondrose;
  • spondyloarthrose;
  • interkostal neuralgi;
  • trigeminusneuralgi;
  • spinal nerve neuralgi.

Blokadeinjektionen bør udføres højst 4 gange om året. Selvom patienter i visse tilfælde ordineres et forløb af sådanne injektioner, der består af 10 eller flere procedurer. Tag en pause mellem dem i 2-3 dage..

Metoden bruges også ofte til at diagnosticere en række sygdomme. Effektiviteten af ​​blokaden ved smertesyndrom indikerer de neurologiske årsager til dens forekomst. Ellers bør der søges en anden kilde til smerte..

Der er mange typer blokader. Afhængig af arten af ​​det observerede kliniske billede kan medikamentopløsninger injiceres i blødt væv, visse biologisk aktive punkter, en sene eller I, i området for nervefibre eller deres plexus. De kan udføres på en hvilken som helst del af ryggen, men kun en læge kan vælge den rigtige type smertelindring. For eksempel kan punktinjektioner i C1-C7 ryghvirvler i livmoderhalsen eliminere smerter i hele ryggen..

  1. Cervikal. Lægemidlet injiceres i ryghvirvlerne i livmoderhalsen. Det gør det muligt fuldstændigt at eliminere smerter i nakke, arme og hoved såvel som i hele rygsøjlen..
  2. Bryst. Implicerer injektion af en opløsning af lægemidler i niveau med thorax-rygsøjlen, som hjælper med at dumme arme, bryst- og bagagerumsmuskler samt indre organer.
  3. Thoraco-lænde. Fremmer eliminering af smertefulde fornemmelser i nedre ryg, ben og eliminerer ubehag i tarmene.
  4. Lænden - lindrer smerter i lændeområdet. Kan ordineres af en neurolog eller vertebrolog til diagnostiske formål.
  5. Coccygeal - designet til at eliminere smerter i lumbosacral rygsøjlen.

Skel mellem terapeutiske, lidocain og novocain blokader. Førstnævnte involverer indførelse ud over bedøvelsesmidler af yderligere opløsninger af kortikosteroider, der har udtalt antiinflammatoriske egenskaber. De betragtes som en ret effektiv metode til behandling af smertesyndrom og andre manifestationer af neurologiske lidelser, da de også påvirker årsagerne til smerte - den inflammatoriske proces.

Terapeutiske blokader giver en lav risiko for at udvikle uønskede virkninger fra de injicerede lægemidler, da deres aktive stoffer straks trænger ind i læsionen og først derefter absorberes i den generelle blodbane i små doser.

Novokain- og lidokainblokader består i introduktionen af ​​et bedøvelsesmiddel i zonen med maksimal smerte, de såkaldte triggerpunkter. De er effektive til smerter som følge af en forøgelse af tonen i rygmusklerne, overbelastning af leddene, radikulært syndrom. I dette tilfælde kan lidokainblokader kun bruges til at lindre smertesyndrom, mens novokainblokke ordineres til diagnostiske formål..

Der er også forskellige metoder til lægemiddeladministration. Skel mellem epidural, interkostal og paravertebral blokke.

Epidural blok af lændehvirvelsøjlen

Ved lændesmerter og behovet for operation på underkroppen er det mest effektive introduktion af bedøvelsesmidler i det epidurale rum i lændehvirvelsøjlen ved grænsen til sakrummet. Det er i dette område, at smerte normalt er lokaliseret med beskadigelse af lændehvirvelsens nervetrødder..

Essensen af ​​proceduren er som følger:

  • patienten ligger på hans mave eller side
  • huden behandles med en antiseptisk opløsning;
  • lokalbedøvelse udføres i området af ryghvirvlerne L1 - L5;
  • anatomiske landemærker bestemmes, og nålen indsættes nøjagtigt mellem ryghvirvlerne L3 - L4 eller L4 - L5 (mens den passerer gennem huden, subkutant fedt, supraspinøse, interspinøse og gule ledbånd);
  • modstanden mod grænsen til det epidurale rum er omhyggeligt overvundet;
  • opløsningen introduceres langsomt;
  • nålen fjernes, og der påføres en steril bandage.

For at forhindre et spring i blodtrykket kan koffein indgives til patienten inden blokaden og efedrin til mennesker, der lider af hypotension. Den terapeutiske virkning udvikler sig umiddelbart efter injektionen og varer i lang tid. Men dette er ofte helt nok til at bryde kæden af ​​smerteimpulser, forhindre dannelsen af ​​et fokus for excitation i hjernebarken og normalisere patientens tilstand..

Paravertebral

For nylig udføres paravertebral blokade af lumbosacral-regionen oftest for at eliminere smerte. Med hende udføres introduktionen af ​​en opløsning af stoffer i en separat gren af ​​nerven i den paravertebrale linje, der løber på niveauet med de tværgående vertebrale processer uden at påvirke rygmarven. Dette fører til anæstesi for en bestemt del af kroppen eller et indre organ, hvilket normalt er nok til at eliminere snævert lokaliseret smerte eller diagnosticere.

Til gengæld er paravertebrale blokeringer opdelt i 4 typer baseret på eksponeringsdybden:

  • væv - stoffet injiceres i det bløde væv nær det berørte segment af rygsøjlen;
  • receptor - bedøvelsesmidlet injiceres på placeringsstederne for de receptorer, der er ansvarlige for smerteimpulser;
  • ledende - injektionen udføres nær nerveroden, som er ansvarlig for at udføre smerteimpulser;
  • ganglionisk - målet for blokaden er nerveknuderne.

Paravertebral blokade udføres fra patientens position liggende på hans mave. Ved palpation bestemmer lægen stedet for den mest alvorlige smerte, som ofte er placeret i projektionen af ​​den berørte nerve. Huden tørres af med en antiseptisk opløsning, og novocain injiceres intradermalt med en tynd nål, indtil "citronskal" -effekten er dannet.

En anden nål indsættes i en afstand på 3-4 cm fra linjen med spinous processer på niveauet med det ønskede mellemvertebrale rum. Når den bevæger sig indad, injiceres en opløsning af novocain i små portioner, indtil den hviler mod den tværgående proces. Derefter ændres nålens bevægelsesretning for at omgå hvirvlen op eller ned. Så det nedsænkes yderligere 2 cm, og den planlagte mængde opløsning injiceres. Således er den samlede dybde af indsættelse af nåle ca. 5-6 cm.

Hvis der er akut smerte i lumbosacralregionen uden en klar lokalisering, udføres en eller tosidet blokade ved hjælp af en blanding af novocain og et kortikosteroid (normalt hydrocortison) i området af rygmarv gennem 3 eller 6 paravertebrale punkter. Dosen af ​​hydrokortison beregnes individuelt baseret på patientens tilstand, sværhedsgraden og placeringen af ​​smerte.

Efter blokaden anbefales det, at patienten forbliver i liggende stilling og helst ikke bevæger sig aktivt i mindst 2 timer. Du skal ligge på din sunde side. Det er tilladt at bruge gadgets eller andre underholdningsenheder på dette tidspunkt.

Interkostal neuralgi blok

Formålet med proceduren er at aflevere lægemidler til det interkostale rum i området for den berørte nervepassage. Skelne:

  • parasternale
  • foran;
  • tilbage;
  • tværgående.

Niveauet af lægemiddeladministration bestemmes ud fra placeringen af ​​skaden eller sygdommens fokus.

Når du udfører proceduren, skal patienten ligge på en sund side. Efter antiseptisk behandling af huden udføres intradermal infiltration med en tynd nål. En tykkere nål indsættes på samme sted strengt vinkelret på ribbenens nederste kant og derefter i en vinkel, der kaster sig ned i det bløde væv under den. Når man udfører manipulationer på ribbenens bageste dele, overvåges skibenes integritet regelmæssigt ved at udføre kontrolaspiration.

Spinal blok medicin

Multikomponentformuleringer bruges ofte, hvis basis stadig er kendt anæstetika - lidokain og novokain. De blokerer transmission af nerveimpulser ved at hæmme natriumrør.

Løsninger til blokadeinjektioner kan også omfatte:

  • kortikosteroider er kraftige antiinflammatoriske lægemidler, hvis levering direkte til inflammationsstedet bidrager til hurtig eliminering af hævelse og en udtalt inflammatorisk proces;
  • B-vitaminer - hjælper med at normalisere transmission af nerveimpulser;
  • kondrobeskyttere - nødvendigt til den aktive mætning af bruskvæv, der gendanner dets elasticitet og styrke.

Teknologi til blokering af cervikal rygsøjle

Hvis det er nødvendigt for at eliminere smerter i livmoderhalsen, sidder patienten og bliver bedt om at vippe hovedet fremad. En medicinsk arbejdstager desinficerer huden, og lægen, der udfører proceduren, finder en betændt ryghvirvel og indsætter en nål to centimeter fra den, 3–3,5 cm dyb på den ene side af rygsøjlen.

Teknologi til udførelse af blokade af thorax-rygsøjlen

Proceduren udføres i liggende stilling. I den centrale del af thoraxområdet finder lægen musklerne og ryghvirvelens proces. Efter desinfektion af huden indsættes en nål 2 cm fra den centrale linje i rygmarvskanalen til en dybde på 3,5 cm.

Teknologi til blokering af lændehvirvelsøjlen og lumbosacral rygsøjlen

Smerten ligger på maven. Huden behandles med en antiseptisk opløsning. Lægen finder processen med hvirvlen i området med lokalisering af smerte og indsætter nålen 2-3 cm fra midterlinjen i rygsøjlen vinkelret. Lægemidlet injiceres, efter at nålen er nedsænket 3-4 cm. Normalt foretages injektioner på begge sider af rygsøjlen..

Hvis det er nødvendigt at bedøve det sakrale område, skal patienten ligge på siden og trække knæene mod brystet. Dette giver en forøgelse af intervallerne mellem ryghvirvlerne og øger bekvemmeligheden ved manipulationen..

Kontraindikationer til proceduren

En rygblok, selv med svær smerte, kan ikke gøres med:

  • blodkoagulationsforstyrrelser, især med hæmofili eller og eller tager antikoagulantia af patienten;
  • smitsom sygdom;
  • myasthenia gravis;
  • syg sinus syndrom
  • alvorlig hjerte-kar-sygdom
  • svær bradykardi, arteriel hypotension;
  • krænkelse af processerne med hæmatopoiesis;
  • allergier over for novokain eller lidokain;
  • epilepsi
  • øget vaskulær tone
  • graviditet og amning
  • alvorlig nyresygdom
  • leversvigt;
  • psykiske lidelser.

Proceduren udføres heller ikke på en bevidstløs patient. Selvom patienten ikke tidligere har oplevet en allergisk reaktion på de anvendte lægemidler, udføres allergitest umiddelbart før blokaden for at bestemme følsomheden over for dem. Til dette formål ridses huden let med en scarifier, og en dråbe af præparatet påføres dette område. I mangel af rødme, hævelse og andre tegn på allergi er blokadeinjektioner med dets anvendelse tilladt.

Mulige komplikationer

Langt størstedelen af ​​komplikationer på bagsiden er forårsaget af en overtrædelse af teknikken til implementeringen. Derfor kan de let undgås ved at henvise til højt kvalificerede specialister, der grundigt kender proceduren for proceduren. Blokadeindsprøjtning medfører følgende risici:

  • punktering af den hårde membran i rygmarven, der er fyldt med indtrængning af lægemiddelopløsningen i edderkoppebanen, et fald i intrakranielt tryk og udseendet af svær hovedpine;
  • traume til et blodkar og introduktion af et bedøvelsesmiddel i det, hvilket kan føre til følelsesløshed i en del af kroppen, dannelsen af ​​et hæmatom;
  • tilføjelsen af ​​en infektion er mulig, hvis der ikke observeres sterilitet under proceduren, der ledsages af rødme, ømhed i det berørte område af blødt væv og undertiden suppuration;
  • midlertidige neurologiske lidelser observeres med skade på nerven fiber, risikoen er 0,1%.

Spinal blok på SL Clinic

På SL Clinic udføres blokader af fuldt uddannede medicinske medarbejdere, hvilket garanterer absolut nøjagtig overholdelse af manipulationsteknikken og fraværet af komplikationer. Hos os kan du lave enhver form for blokade. Lægen vælger individuelt den mest effektive metode til at eliminere smerte. hver procedure er angivet i prislisten.

Omkostningerne ved blokaden er fra 1000 til 5000 rubler og afhænger af:
- Omkostningerne ved lægemidler, som vi administrerer
- Klinikker, hvor blokaden udføres.
- Antallet af blokader.
- Type blokade (paravertebral, epidural osv.)
Prisen inkluderer:
- Lægemiddel
- Sprøjter med en nål.
- Klinik, hvor blokaden skal udføres
- Den type blokade (paravertebral, epidural osv.)
- Antallet af blokadesessioner
- Observation og konsultation i perioden med rehabilitering eller tation.

Vi foreslår også, at du ikke kun bekæmper manifestationerne af den eksisterende sygdom, men også med den selv. Kvalificerede rygsøjlekirurger og læger med andre specialiteter vil være i stand til grundigt at forstå årsagerne til smerte og vælge den optimale behandlingstaktik.

Diagnostik i "SL-klinikken" udføres på moderne udstyr fra de nyeste generationer, hvilket giver dig mulighed for at opdage de mindste afvigelser fra normen og effektivt påvirke dem ved hjælp af konservativ terapi. Hvis det er ineffektivt eller i avancerede tilfælde, kan vi tilbyde dig en hurtig kirurgisk behandling af eksisterende sygdomme ved hjælp af de nyeste metoder, der er præget af lav invasivitet og et højt sikkerhedsniveau. Her finder du ikke køer, uagtsomhed og uopmærksomhed over for patienter. Vi holder oprigtigt af dit helbred og er klar til at gå en lang vej til rygsøjlesundhed med dig. Lav en aftale med den specialist, du har brug for nu, ring.

Spinal blok med brok: er det farligt

En brok i rygsøjlen er en alvorlig tilstand, der ofte ledsages af svær skudsmerter i ryg og ben, følelsesløshed i lemmerne, ændring i gangart eller bøjet. Dette afbryder en person fuldstændigt fra deres sædvanlige livsstil..

Behandling af en patient med en sådan diagnose er en ansvarlig og meget vanskelig forretning. Oftest forsøger læger at ty til den kirurgiske metode til kun at fjerne brok i ekstreme tilfælde. For at lindre patienten fra svær smerte bruger specialister metoden til terapeutisk blokade. Patienter har ofte et spørgsmål: rygmarvsblok med en brok: er det farligt? I artiklen vil vi tale om nuancerne ved en sådan procedure, dens fordele og ulemper, typer blokader og indikationer for dem..

Spinal brok smerter

Intervertebral brok er et brud på annulus fibrosus og udad fremspring af nucleus pulposus med en samtidig forskydning af skiven. Hvis denne proces gik for langt, og patienten ignorerede de primære signaler om udseendet af en brok, kan der på dette grundlag udvikles alvorlige konsekvenser op til lemmernes svigt. Derfor er det værd at kontakte en specialist ved de første symptomer..

Hernia i rygsøjlen forekommer hovedsageligt hos ældre - på grund af alder og knoglesvaghed. En sådan sygdom kan dog også diagnosticeres hos unge mennesker: for eksempel på grund af langvarige belastninger eller tværtimod deres fravær. Selv fra et enkelt stærkt tryk på rygsøjlen kan fibrene i ringfibren "slides", hvilket resulterer i en brok.

Smerter med intervertebral brok, hvis sygdommen ikke tages alvorligt, er karakteriseret ved vedholdenhed og vækst. Det er svært at slippe af med smertesyndromet alene: et langt lægemiddelforløb og fysisk træning er påkrævet. Dette vil gradvist reducere symptomerne på brok og derefter lindre det fuldstændigt.

Hvorfor er der så intens smerte?

  • En af grundene kan være muskelspasmer og klemning af iskiasnerven, som kan forårsage smerter i underekstremiteterne eller deres følelsesløshed;
  • En brok kan forårsage ischias - dette er en klemning af den såkaldte cauda equina - nervefibre, der er sammenflettet. På grund af presset på dem opstår der alvorlige smerter;
  • En brok kan også presse på nervefibre, der passerer gennem de laterale åbninger i ryghvirvlerne. I dette tilfælde er smerten konstant og meget alvorlig og udstråler ofte til øvre og nedre ekstremiteter..

I de fleste tilfælde udfører specialister ikke straks kirurgi, men prøver at eliminere årsagen og symptomerne med medicin og særlig motion. For at effektivisere behandlingsprocessen får patienten en rygmarvsblok, som undertrykker smerte..

Hvad er herniated disc block?

En rygmarvsblok er en slags "lukning" af smerte og de mekanismer, der forårsager det. Smertefulde fornemmelser forsvinder, og personen kan frit gennemgå behandling. Det vigtige er, at selve blokaden ikke er en behandlingsmetode, den lindrer ikke en person for en brok eller dens andre symptomer. Dette er kun en midlertidig foranstaltning, der letter patientens liv..

Blokadeeffekten varer ikke evigt - den varer omkring en måned, og proceduren gentages om nødvendigt. Det sker, at smerten stadig ikke aftager, kun dens manifestationer falder - i dette tilfælde gentages blokaden inden for tre dage. Det er ikke skadeligt for kroppen, fordi alle de nødvendige stoffer vælges afhængigt af dets følsomhed over for visse stoffer, og de indgivne doser er sikre for menneskers sundhed..

Takket være anæstesi i det beskadigede område kan patienten deltage i specielle terapeutiske øvelser uden skade og ubehag, tage medicin og leve et normalt liv uden at opleve nogen begrænsninger. I dette tilfælde vil helingsprocessen gå meget hurtigere, fordi personen vil være i stand til at rette al indsats mod behandling..

Denne procedure har også diagnostisk værdi. Det sker, at selv en specialist ikke er i stand til at identificere årsagen til smerten. Hvis smerten efter introduktionen af ​​blokaden i det berørte område er faldet eller forsvundet, kan det hævdes, at patienten har en intervertebral brok. Hvis dette ikke skete, er det værd at lede efter en anden grund..

Hvordan udføres brokblok?

En sådan procedure kan kun udføres af en specialist, fordi den er ret kompliceret og med en amatørmæssig tilgang kan føre til irreversible konsekvenser. Nerveendene, der passerer i dette område, og selve rygsøjlen på grund af forkert administration af lægemidlet kan blive beskadiget. Som regel er neurologer og neurokirurger involveret i introduktionen af ​​blokeringer.

I det 21. århundrede er teknologier gået langt frem, og hvis tidligere en læge udførte en sådan procedure "med øjet", nu er introduktionen af ​​en blokade nødvendigvis ledsaget af computersporing af processen. Monitorskærmen viser nøjagtigt, hvor nålen og stoffet injiceres, og det vil være umuligt for en specialist at begå en fejl.

Før proceduren undersøges patienten, og derefter markeres og forberedes injektionsstederne. Da nålen vil blive indsat dybt nok - først fuldstændigt og derefter - 2-3 cm, udføres lokalbedøvelse af de tilstødende væv. Patienten kan dog være nødt til at udholde mild smerte eller ubehag. Patientens position til proceduren - liggende på maven eller siddende afhængigt af placeringen og typen af ​​brok.

Før medicin administreres, skal lægen føle rygsøjlen og selve brok for at forstå, hvor man skal injicere. Introduktionen af ​​stoffer sker et par centimeter fra ryghvirvlerne. Anæstesilægen foretager adskillige injektioner i træk parallelt med rygsøjlen hver anden og en halv centimeter. Patienten skal lytte til lægen og om nødvendigt dreje så nålen kommer korrekt ind. Ofte er der valgt seks punkter på begge sider af rygsøjlen, hvorfor hver gren af ​​smerte er "slukket".

Vigtig! Hvis brok er i livmoderhalsen, introduceres blokaden på en anden måde, lateral. På samme tid observeres også en anden "afstand": et indryk på 1,5 cm er lavet fra nerveender, hvor det er uønsket at falde.

Proceduren varer cirka en halv time, og samme dag kan patienten gå hjem. Men inden det bliver han nødt til at blive på hospitalet i flere timer for observation..

Fordelen ved denne metode er, at den smertestillende virkning opstår straks. Personen holder op med at opleve smerte og føler sig meget bedre. Derudover har de indgivne analgetika en antiinflammatorisk virkning (et eksempel er et glukokortikosteroid). På grund af denne egenskab har de en positiv effekt på immuniteten og reducerer niveauet af histamin i blodet, hvilket har en gavnlig virkning på kroppens genopretning efter en sådan skade..

I de første timer efter introduktionen af ​​blokaden har patienten ofte følelsesløshed i lemmerne - dette er normalt. Et karakteristisk symptom er også svaghed, som også snart forsvinder. Efter to timer kan en person leve som normalt. Det er sandt, at bilejere bliver nødt til at opgive kørsel i løbet af de næste 24 timer - smertestillende medicin kan påvirke hjernens aktivitet.

Takket være moderne metoder til at udføre en sådan operation oplever patienten ingen komplikationer, han behøver ikke begrænse sig til noget. Han kan glemme rygsmerter i en hel måned. Det er dog vigtigt at huske: dette er kun en smertestillende, og selve brok er ikke gået nogen steder. Udsæt ikke behandlingen "til senere". Umiddelbart efter forbedring af tilstanden er det bedre at konsultere en læge og følge hans anbefalinger, som kan bestå i at tage medicin og visse fysiske aktiviteter. Dette vil hjælpe med at slippe af med selve sygdommen, og patienten behøver ikke vende tilbage til en ny dosis blokade.

Video - Et eksempel på en procedure til introduktion af en brokblok med en detaljeret beskrivelse af processen

Typer af blokader

Hernierede skiveblokke varierer afhængigt af lokaliseringen af ​​sygdommen og de indgivne lægemidler. For det korrekte valg af doseringen af ​​lægemidler skal du være opmærksom på graden af ​​smerteintensitet og selve sygdommen:

  • Grad 1: smerte kan kun forekomme, når kroppens position ændres eller med en skarp bevægelse. I andre tilfælde observeres ikke smerte;
  • Grad 2: let smerte er til stede næsten konstant og mærkes ikke kun, når den er ubevægelig;
  • Grad 3: smerten stopper ikke, aftager ikke selv med en fast bevægelsesløs kropsholdning.

Blokader bruges kun til anden og tredje grad af smerte, da du i den første kan bruge enklere metoder, for eksempel smertepiller.

Typer af blokader: hvor medicinen injiceres?

Blokeringer klassificeres efter flere kriterier, og en af ​​dem er ifølge injektionsstedet. Nedenstående typer er til epidural blokering:

  • Transforaminal injektion. Med denne metode injiceres lægemidlet på det punkt, hvor nerveender strækker sig fra rygsøjlen. Takket være denne metode er deres arbejde blokeret, og smerten aftager..
  • Intralaminær injektion. I dette tilfælde injiceres lægemidlet mellem vertebrale processer nøjagtigt langs midterlinjen. Læger vælger denne metode oftest, da den er mindre smertefuld og farlig - at arbejde med nervevæv er mere omhyggeligt.

Typer af blokader: hvilken slags medicin der er brug for?

Blokader klassificeres efter de indgivne lægemidler, da analgetika er forskellige både i koncentrationen af ​​lægemidlet og i styrken af ​​effekten.

Afhængig af sammensætningen skelnes mellem følgende lægemidler:

  • Én-komponent (når kun en medicin er nødvendig).
  • To-komponent (kræver to lægemidler).
  • Multikomponent (tre eller flere forskellige lægemidler injiceret).

Specifikke formuleringer ordineres af lægen afhængigt af sygdomsstadiet, graden af ​​smerte, og hvilke lægemidler der er egnede til patientens krop. F.eks. Kan følgende bruges:

Lægemiddelnavn, illustrationfarmakologisk virkning
Lokalbedøvelse
Dette bedøvelsesmiddel bruges oftest til at skabe blokeringer, fordi den smertestillende effekt takket være det sker inden for få minutter..
Fås i injektionsopløsninger i forskellige koncentrationer: 2%, 1%, 0,5% og 0,25%.
"Markaine" bruges meget sjældnere, fordi det har en række stærke bivirkninger (for eksempel smerter i hjertet og leddene).
Det har også en let "sen" effekt og begynder at handle kun 15-20 minutter efter administration, men dets handlingstid er længere - 5-6 timer.
Lidocain er også et af de mest almindelige analgetika..
Det begynder at arbejde hurtigt nok, og effekten af ​​en sådan blokade varer 2-3 timer..
Som du kan se, er blokeringer fra disse lægemidler kortvarige og er nødvendige mere i de tilfælde, hvor lægen har brug for at arbejde med patienten, så han ikke oplever smerter. Hvis det er nødvendigt at bedøve den beskadigede del i længere tid, anvendes følgende type lægemidler - kortikosteroider (GCS):
Kortikosteroider
"Dexametozone" virker ikke i meget lang tid, cirka et par uger, men er velegnet til blokering af blødt væv og især brok.
"Diprospan" er en langtidsvirkende agent. Til blokaden af ​​intervertebrale brok er dette lægemiddel ideelt.
Hvis det administreres korrekt, vil det give langvarig anæstesi til det betændte område..
"Hydrocortison" er et af de mest populære stoffer, der anvendes i blokade.
Den er tilgængelig i form af en suspension, da den ikke opløses i vand, og når den administreres blandes den med et andet smertestillende middel.
"Kenalog" varer cirka to uger og er velegnet til blokering af både led og rygsøjle i tilfælde af brok.
Depo-medrol kan også bruges til forskellige blokader, og når det administreres for at blokere brokssmerter, vil dets virkning vare omkring tre uger.

Andre lægemidler bruges også som yderligere midler. De selv påvirker ikke direkte anæstesien af ​​brok, men i forbindelse med de ovenfor beskrevne medikamenter skaber de en yderligere forbedringseffekt, for eksempel ved at fremskynde handlingen, styrke væv og normalisere blodcirkulationen. Disse inkluderer:

  • "Rumalon".
  • Voltaren.
  • "Fibrinolysin".
  • "Platyphyllin".
  • "Papain".
  • Vitaminer i gruppe B og andre lægemidler.

Kontraindikationer til blokaden

Der er også kontraindikationer for blokade. En sådan procedure involverer et lille vævsbrud, og hvis en person ikke har hurtig blodpropper, er der en risiko for, at stoffet kommer ind i rygmarven og forårsager komplikationer. Overfølsomhed over for visse lægemidler er også en alvorlig kontraindikation. Patienten kan opleve anafylaktisk chok, som endda kan føre til døden..

De mest almindelige kontraindikationer inkluderer:

  • Hæmofili, patologi i kredsløbssystemet.
  • Til hvem.
  • Tilstedeværelsen af ​​smitsomme sygdomme.
  • Epilepsi.
  • Hjerteproblemer, fordi det måske ikke er i stand til at modstå virkningen af ​​smertestillende midler.
  • Graviditet.
  • Leverskader.
  • Vaskulær hypotension.
  • Myasthenia gravis.
  • Psykisk sygdom.

Husk! Proceduren bør kun udføres af en læge. Under ingen omstændigheder bør du prøve at sprøjte dig selv ind i blokaden selv, selvom du ved, hvordan du gør det..

Kan der opstå komplikationer?

Som regel forekommer komplikationer med introduktionen af ​​en herniated disc-blok ikke, hvis alt er gjort korrekt. Men hvis proceduren ikke udføres omhyggeligt, er der en mulighed for beskadigelse af rygens bløde væv, som kan forårsage blødning, infektion eller forstyrrelse af rygmarven. I dette tilfælde er akut medicinsk intervention nødvendig for ikke at føre til irreversible konsekvenser. Derfor bør proceduren udføres strengt i medicinske institutioner og udelukkende af en erfaren specialist..

Før blokering undersøger lægen kroppens reaktion på det injicerede stof med en testinjektion med en svag koncentration. Dette hjælper med at bestemme, om et bestemt lægemiddel er passende for patienten..

Blokaden er slet ikke farlig, hvis den udføres af en kvalificeret læge under passende forhold. Du skal ikke være bange for dette. Hvis du ikke har kontraindikationer, og du har brug for en sådan procedure, skal du kontakte en medicinsk institution.

Husk - i tilfælde af primære symptomer på brok i rygsøjlen er det bedre at straks konsultere en læge, så du senere ikke behøver at behandle sygdommen i et avanceret stadium. Vær ikke for doven til at finde tid til at gennemgå diagnostik - du skal passe på dit helbred. Takket være funktionerne i moderne medicin kan specialister let bestemme sygdomsstadiet og hjælpe med at klare det.

Hernierede diskklinikker i Moskva

Vælg blandt de bedste klinikker baseret på anmeldelser og den bedste pris, og lav en aftale