Vigtigste

Bursitis

Cervikal rygsøjleblok

Smerter i forskellige dele af rygsøjlen er et integreret symptom på mange sygdomme i bevægeapparatet. En bred vifte af lægemidler bruges til lindring, men med svær smertesyndrom er du undertiden nødt til at ty til mere kraftfulde og hurtigvirkende stoffer.

Blokaden af ​​cervikal rygsøjle udføres med et terapeutisk og diagnostisk formål. Manipulation er injektion af lægemidlet direkte i det smertefulde område. På den ene side slukker lægemidlet et af smertemekanismens led, og på den anden side giver det lægen mulighed for at forstå, at smertesyndromet er forårsaget af en patologisk proces i rygsøjlen.

Generel information om proceduren

En cervikal plexusblok er en invasiv injektion af et bedøvelsesmiddel (opløsning af novokain eller lidokain) i nakkeområdet for at lindre et smertefuldt angreb. Blokaden kan også omfatte andre lægemidler, flydende vitaminkomplekser og andre komponenter inkluderet i det terapeutiske regime..

Virkningsmekanismen er at blokere natriumkanaler i nerveender. Impulser i celler opstår på grund af forskellen i elektrisk potentiale i selve membranen og udenfor. Under påvirkning af en irriterende faktor (tryk, andre impulser osv.) Begynder det cellulære potentiale at ændre sig. På et bestemt tidspunkt kommer natrium ind i processen, som også deltager i dannelsen af ​​en impuls..

Smertsyndrom er intet andet end en kraftig impuls, der sendes af celler til hjernen. Med undertrykkelse af nerveledning i et bestemt område forsvinder smerten. Valget af et middel til blokade afhænger af smertens art. Lidocain virker hurtigere og stærkere, derfor bruges det til nødlindring af smerter. Novocaine virker langsommere, men effekten varer længere, så den kan bruges til at eliminere langvarig smerte.

Novokain og lidokainblokader er blevet praktiseret af neurologer og anæstesiologer i mange år. For at udføre manipulationen skal lægen kende lokaliseringen af ​​nerverødderne og deres projektion på kroppen, derfor er uerfarne specialister, selv med et certifikat, ikke tilladt før proceduren..

Blokaden udføres ved hjælp af steril instrumentering - en sprøjte og en særlig tynd nål, hvis diameter gør det let at komme ind i vævet ved siden af ​​rygsøjlen. Den injicerede opløsning skal være strengt steril, ikke udløbet, så hvis der er eksterne ændringer (uklarhed, flager osv.), Er det umuligt at bestemme fremstillingsdatoen, hvis opbevaringsbetingelserne ikke overholdes, er det strengt forbudt at bruge den..

Blokaden udføres af en anæstesilæge, kirurg eller neurolog i et sterilt hospitalsmiljø (procedurelokale, lille operationsstue). Lægen bistås af en sygeplejerske eller sygeplejerskeanæstesiolog. Ved svær smertesyndrom kan det være nødvendigt med fiksering af patienten, da der er risiko for kanylebrud.

Indikationer for

Lidokainblokade anvendes i vid udstrækning i smertsyndromer forbundet med sygdomme i bevægeapparatet. Proceduren bruges også, når der udføres mindre kirurgiske indgreb..

I hvilke tilfælde placeres en blokade:

  • svær smerte på grund af klemning af nerverødderne;
  • smerteanfald forstyrrer implementeringen af ​​diagnostiske foranstaltninger;
  • anæstesi til mindre kirurgiske indgreb, når generel anæstesi ikke er påkrævet
  • fælles administration med medicin og vitaminer.

Nakkesmerter forekommer ofte med sygdomme som osteochondrose i livmoderhalsen, osteoporose og andre patologier i bevægeapparatet. Ubehag påvirker patientens generelle tilstand negativt og reducerer livskvaliteten betydeligt. Bedøvelsesblokeringer er en universel behandling af rygmarvsforstyrrelser og forhindrer udviklingen af ​​andre smertefulde symptomer..

Normalt ordineres et kursus med flere procedurer, som er inkluderet i det indlagte behandlingsprogram eller udføres under et ambulant besøg på et sundhedscenter. Den første mulighed foretrækkes, når patienten løbende er under opsyn af sundhedsarbejdere og, hvis tilstanden forværres, kan modtage hjælp rettidigt. I nogle sygdomme, for eksempel med en intervertebral brok, oplever patienten svær smerte, som forstyrrer diagnostiske tiltag (røntgen, ultralyd).

For at normalisere tilstanden udføres en blokade. Et kontrastmiddel kan injiceres med opløsningen, hvilket forbedrer visualiseringen af ​​det beskadigede område. Mindre kirurgiske indgreb, der ikke kræver dyb penetration i væv, udføres også med novokainblokade. For eksempel fjernes nogle godartede formationer på denne måde, på nakken.

Heling blokade er en kombination af vitaminer og medicin. Sammensætningen injiceres direkte i livmoderhalsen, på grund af hvilken effekten opstår så hurtigt som muligt.

Kontraindikationer

Beslutningen om muligheden for at iscenesætte en blokade træffes af den behandlende læge med fokus på patientens sygehistorie, resultaterne af laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder. Der er absolutte og betingede kontraindikationer til brug.

De første er:

  • en historie med epileptiske anfald
  • alvorlig leverdysfunktion
  • overfølsomhed over for det anvendte bedøvelsesmiddel
  • alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • forskellige neurologiske patologier.

Blokaden er kontraindiceret hos epileptika, da proceduren kan forårsage spontan neuronal aktivitet og dermed føre til et nyt anfald. Sådanne mennesker ordineres alternative metoder til smertelindring - lokalbedøvelse og medicin..

En uforudsigelig reaktion efter proceduren kan udvikle sig i en række sygdomme i nervesystemet. Virkningen af ​​lægemidlet på nervevævet kan forårsage øget smerte, spasmer, kramper og uønskede virkninger. Hos mennesker med demens kan afbrydelse af nerveimpulsen fremkalde ødelæggelse af myelinskeden. De lægemidler, der anvendes til blokade, metaboliseres i leveren, derfor er sygdomme som hepatitis, skrumpelever, fedtdegeneration i leveren kontraindikationer.

Blandt de relative kontraindikationer er:

  • ændringer i knoglestruktur
  • inflammatoriske processer på huden
  • specificiteten af ​​de sygdomme, som blokaden er ordineret til.

Den potentielle effekt afhænger af punkteringen, så lægen skal have stor erfaring og have en raffineret manipulationsteknik. Konsekvenserne af forkert udførelse af proceduren, ignorering af kontraindikationer eller manglende overholdelse af reglerne for asepsis og antiseptika kan være meget forskellige, op til purulent betændelse i rygmarvsmembraner og død.

Det skal huskes, at blokader med hormonelle antiinflammatoriske lægemidler og vitaminer (B12) kun lindre smerter i et stykke tid og påvirker ikke de langsigtede resultater af behandlingen og sygdommens prognose. Epidural anæstesi reducerer ikke antallet af patienter, der har behov for neurokirurgisk behandling, og denne teknik er også ineffektiv i fravær af en herniatedisk og stenose i rygmarvskanalen.

Manipulationsteknik

Patienten holder op med at spise tre timer før proceduren (snack skal være let). Hvis patienten behandles poliklinisk, er det bedre ikke at komme i bil, da koordinationen kan være nedsat efter injektionen af ​​bedøvelsesmiddel. Patienten lægges på maven, punkteringsstedet eksponeres (nakkeområdet).

En stiv pude eller rulle er placeret under hovedenden. Lægen undersøger huden, palperer for at identificere sæler og andre formationer. Hvis der ikke findes ændringer, desinficeres huden med et antiseptisk middel.

Mængden af ​​stof indtastes i sprøjten, resten af ​​volumenet er fyldt med saltvand. Derefter behandles injektionsstedet igen, hvorefter nålen indsættes med en blid bevægelse. En bomuldskugle fugtet med alkohol påføres punkteringsstedet. Patienten skal lyve i yderligere fem minutter, så observeres lægen i en halv time. Den smertestillende effekt forekommer ifølge patientanmeldelser næsten øjeblikkeligt..

Paravertebral blokade i livmoderhalsen: typer, når vist, anmeldelser og priser i Moskva

Paravertebral blokade af livmoderhalsen er en procedure, hvor akut smerte elimineres i lang tid. Dette gøres ved injektion med medicin. Med hensyn til hyppighed udføres paravertebrale procedurer meget oftere sammenlignet med andre lignende procedurer.

Beskrivelse af blokaden

Blokader består af en blanding af stoffer og vitaminer. Efter introduktion til et ømt sted begynder de straks at blive absorberet og handle, først omgå blod og mave-tarmkanalen. Ved hjælp af blokaden frakobles et link fra den smertefulde bue midlertidigt.

Proceduren kan bruges til behandling og diagnose, når lægen har svært ved at stille en nøjagtig diagnose. Det sker, at det er nødvendigt at bekræfte sygdommen, eller på grund af smerte er det umuligt at lave en røntgen eller ultralyd til patienten.

Anæstesi udføres på de anatomiske strukturer, og hvis smerter nogle steder aftager, defineres de som en kilde til negative fornemmelser. Injektioner kan gives i bestemte områder for at dumme nerven (i leddet eller dens bursa).

Metodefordele

Fordele ved metoden - patienten føler lindring efter den første injektion. I den avancerede form af sygdommen kan der kræves flere procedurer - fra 2 til 15. Der er en fem-dages pause mellem injektioner. Sammen med smerten lindrer blokaden hævelse fra nerverødderne. På samme tid har det en antiinflammatorisk virkning, kramper elimineres.

Efter en korrekt udført procedure er komplikationer ekstremt sjældne. Injektionen udføres så tæt på nerven som muligt, hvilket giver en hurtig effekt. Metoden kan anvendes flere gange.

Blokadetyper

Blokaden er opdelt i flere typer:

  • stor occipital nerve
  • scalene forreste muskel;
  • stjerne knude;
  • artikulær.

Afhængigt af påvirkningsstedet er blokaden opdelt i flere underarter. Væv - når en injektion injiceres ved siden af ​​det berørte fragment af rygsøjlen. Ledningen udføres på flere måder og blokerer nervefibre. Ganglionisk - lægemidlet injiceres i nervepleksus og knuder. Under receptorblokade injiceres lægemidlet i muskler, sener, ledbånd.

Blokade stoffer

En blokade i cervikal rygsøjle udføres med novocaine. Det er et godt bredspektret bedøvelsesmiddel. Novocaine lindrer hurtigt muskelspasmer. Virkningen af ​​stoffet varer kun en halv time, men dette er nok til at tone musklerne. En barriere mod smerte oprettes straks. Novocain som bedøvelsesmiddel er meget svagere end lidocain og dets analoger, men det er mindre giftigt og udskilles næsten fuldstændigt af nyrerne.

Blokaden udføres også med tilsætning af hydrokortison. Det blandes med novokain på forhånd. Hydrocortison er et kortikosteroid og har desuden en stærk antiinflammatorisk virkning. Samtidig lindrer hævelse og lindrer smerter i lang tid. Lægemidlet tilhører antiallergen, forhindrer udseendet af negative reaktioner.

Indikationer for blokade

Paravertebral blokade udføres ikke mere end 4 gange om året. Proceduren er kun angivet, hvis andre metoder til konservativ behandling ikke lykkedes. Indikationer for blokade:

  1. Osteochondrose, hvor dystrofiske ændringer forekommer i leddene. Skader på diske observeres samtidig.
  2. Rygsøjlestumorer.
  3. Radikulopati er et radikulært syndrom eller en manifestation af neuralgi. Vises efter nervekompression og ledsages af akutte anfald af smerte.
  4. Rygsøjleskade.
  5. Spondylosis deformans er en forsvarsreaktion i kroppen. Knoglevækst dannes på ryghvirvlerne (ellers kaldes osteofytter). De forårsager ikke kun gener, men forårsager også svær smerte. Osteofytter forsvinder ikke alene, de kræver kompleks behandling.
  6. Spinal stenose er en kronisk sygdom, der konstant udvikler sig. Søjlens centrale kanal indsnævres gradvist. Alvorlige langvarige smerter vises. Sygdommen er mere tilbøjelige til at påvirke mennesker i alderdommen..
  7. Hernierede skiver ledsages af brud på annulus fibrosus. Derudover er der en forskydning af nucleus pulposus. I livmoderhalsen observeres sådanne fænomener sjældent..

Blokaden udføres også som en diagnose. På grund af svær smerte i nakken er det umuligt for en person at gennemføre en fuldgyldig ultralyd eller røntgen. Dette bliver kun muligt efter injektionen. Samtidig injiceres et kontrastmiddel i opløsningen for at få et klarere resultat. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at opdage beskadigede væv, deres form og størrelse under en røntgen eller ultralyd.

En cervikal rygsøjleblok bruges til operationer, der ikke kræver dyb indtrængning i kroppen. I dette tilfælde kan godartede neoplasmer eller wen fjernes. Injektionen gives til mennesker, der på grund af sygdom eller alder ikke tåler anæstesi.

Kontraindikationer til proceduren

Alle kontraindikationer for blokade identificeres på individuel basis. Der er dog generelle forbud. Absolutte kontraindikationer inkluderer:

  1. Epilepsi, farlig med sine angreb. Administration af medicinen på grund af et svagt nervesystem kan provokere et angreb, der forstyrrer hjerte- og åndedrætsaktivitet.
  2. Udskudt hjerteanfald og andre hjertesygdomme. Blokaden kan forårsage død.
  3. Neurologiske reaktioner. Dette kan føre til anfald, spasmer og dysfunktion i indre organer. Der er en mulighed for øget smerte.
  4. Leversygdom, hvor selv en lille dosis kan være en trussel.
  5. Individuel intolerance over for stoffer.
  6. Lavt blodtryk.
  7. Feberlig tilstand.
  8. Graviditet.
  9. Barndom.
  10. Hæmoragisk syndrom.
  11. Skader og sår på huden på stedet for den tilsigtede injektion.

Relative kontraindikationer inkluderer:

  1. Osteoporose, hvor knoglestruktur ødelægges. Blokaden kan forårsage en forværring af processen og en forringelse af den generelle tilstand.
  2. Osteomyelitis er en purulent sygdom i ryghvirvlerne. Væske under injektionen kan komme ind i nervevævet. Dette vil provokere deres byld og død. At gendanne dem bagefter er meget lang, vanskelig og dyr..

Blokaden udføres ikke, når det subkutane fedt er betændt. Injektionen kan forårsage byld og vævsuppuration, og det er umuligt at amputere dem i nakken. Alderdom er en relativ kontraindikation. Sådanne mennesker kan injiceres, men med stor omhu..

Novocain-blokade er kontraindiceret i svær bradykardi, høj følsomhed over for stoffer. Injektioner bør ikke gives, hvis patienten har sinusknudesyndrom.

Procedurens teknik

En let snack skal laves 2-3 timer før proceduren. Dette hæver dit blodsukkerniveau og forhindrer dig i at miste bevidstheden under operationen. Maden skal ikke være protein, ellers øger belastningen på leveren. Hvis operationen udføres i klinikken, bør patienten ikke køre. Efter proceduren er en midlertidig overtrædelse af koordinationen af ​​bevægelser mulig.

Patienten er strippet til taljen (kvinder behøver ikke tage bh'en af), lagt på maven, nakken skal være fuldt tilgængelig. En hård pude er placeret under den. Injektionsstedet undersøges først for tilstedeværelsen af ​​knoglevækst. Derefter er de skitseret med en speciel markør. Derefter behandles huden med et antiseptisk middel.

De nødvendige lægemidler og saltvand trækkes ind i sprøjten. Det forbedrer cellernes evne til at tage medicin. Patienten kan bare sidde. Først samtidig vender han hovedet i den modsatte retning af injektionen. For det første trækkes en betinget linje mellem tuberklen i den tværgående proces i nakkehvirvlen og mastoiden i den temporale del. Den anden linje er parallel med den første, 0,5 cm tættere på rygsøjlen.

Injektionsstedet bestemmes ud fra det. Den første injektion gives lige under mastoidprocessen. Det samme interval observeres mellem efterfølgende injektioner. Lægemidlet skal injiceres ikke dybere end tre centimeter. Efter indtrængen i blokaden fjernes nålen forsigtigt, hullet behandles med antiseptiske midler.

Patienten ligger i yderligere 5 minutter, mens vævet er arret. Efter blokaden anbefales det ikke at forlade det medicinske anlæg i en halv time. Hvis der i denne periode forekommer bivirkninger, skal du straks informere din læge om dem..

Bivirkninger

Negative reaktioner opstår hovedsageligt fra brugen af ​​novocain eller hormonelle midler. Kan vises:

  • falde sammen;
  • anafylaktisk chok;
  • svimmelhed
  • nældefeber
  • svimmelhed
  • svaghed;
  • arteriel hypotension.

Forekomsten af ​​bivirkninger minimeres. Dette skyldes det faktum, at lægemidlet straks kommer ind i læsionen og først derefter i blodbanen..

Komplikationer efter blokaden

En forkert udført procedure kan forårsage skade på rygmarven og som et resultat udviklingen af ​​delvis lammelse. Efter operationen kan patienten opleve migræne og rygsmerter i nogen tid. Brug af ikke-sterilt udstyr øger risikoen for infektion, hvilket bidrager til udseendet af myelitis og meningitis..

Efter blokaden kan hæmatomer og blødning forekomme. Hvis injektionen leveres forkert, beskadiges blødt væv. Forskellige komplikationer kan forekomme ved brug af kortikosteroider. Konsekvenserne af blokaden inkluderer forstyrrelse af blæren. Ved krænkelser af nervesystemet opstår negative psykologiske reaktioner. Hvis lægemidlet kommer i den subaraknoide "pose", kan vejrtrækningsforstyrrelse observeres.

På grund af indførelsen af ​​adrenalin kan vegetative-vaskulære reaktioner forekomme i form af bradykardi, takykardi og hjertebanken. Efter proceduren anbefales patienten til sengeleje..

Anmeldelser af paravertebral blokade

”Halsen gjorde ondt i lang tid. Osteochondrosis blev diagnosticeret. Smerterne var frygtelig udmattende, selv mit hoved kunne nogle gange ikke vende. En paravertebral blok blev ordineret. Jeg følte lindring med det samme, men lumbago fortsatte i nogen tid. For en komplet kur, satte de fem blokader. ".

Irina Simonina, Moskva

”Jeg har behandlet cervikal osteochondrose i lang tid. Så følelsesløshed og svaghed i højre arm dukkede op. Læger foreslår at lave en blokade. Det er dog skræmmende, selvom en ven behandlede en brok - hun sagde, at smerten forsvandt, så snart hun blev født igen. Hele behandlingsforløbet kostede hende seks blokke. De foretog kun en novokaininjektion, de blandede det ikke med hormoner ".

Omkostningerne ved blokaden i Moskva

Omkostningerne ved blokaden kan variere afhængigt af klinikken, opholdsforholdene på hospitalet. Det er tilladt at gennemgå proceduren med dine egne lægemidler, så vil prisen være meget lavere. I gennemsnit er omkostningerne ved operationen fra 1400 rubler. Yderligere undersøgelse og kontrol betales separat.

Du kan ikke selv blokaden. En forkert udført procedure kan forårsage bivirkninger eller alvorlige komplikationer til og med døden. En enkelt injektion kan kun midlertidigt lindre smerter. Det kan tage op til 15 injektioner at heles helt.

Hvordan udføres blokaden for en brok i livmoderhalsen

Rygsøjlen er en vigtig del af den menneskelige krop, takket være hvilken ikke kun evnen til at gå oprejst realiseres, men de fleste af bevægelserne udføres. Nogle gange lider rygsøjlens sundhed, og en af ​​de almindelige årsager til dette er en intervertebral brok, som kan udvikle sig forskellige steder og føre til forskellige konsekvenser..

Det mest almindelige symptom på en brok overalt, inklusive halshvirvelsøjlen, er svær smerte. Det er på deres lettelse, at brugen af ​​forskellige injektioner til en brok i livmoderhalsen og dannelsen af ​​patologi i nogen af ​​dens andre dele er rettet. Eliminering af smertesyndrom er et af hovedformålene med behandlingen, uden hvilken fuld behandling ikke er mulig..

Så hvilke smertebesparende injektioner bruger læger i dag? Hvad er indikationerne og kontraindikationerne for disse procedurer, og er der risiko for komplikationer? Hvordan er proceduren effektiv, og kan det være, at blokaden ikke fungerer, og smertesyndromet forbliver?

Hvordan udføres proceduren

En blokade med en brok i livmoderhalsen er ikke vanskelig. Essensen af ​​teknikken er som følger: Ved hjælp af en speciel injektion injiceres det bedøvende stof direkte i lokaliseringszonen for smertesyndromet. Takket være afgivelsen af ​​det aktive stof direkte til problemområdet forsvinder ubehaget helt efter et par minutter.

Som bedøvelsesmidler anvendes hovedsageligt stoffer som lidocain eller novocain såvel som deres kombinationer med antispasmodika eller glukokortikosteroider..

Hvad forårsager den smertestillende virkning? Bedøvelsesmidler injiceret i smerteområdet blokerer natriumionkanalerne i nerveender. Som et resultat stopper transmissionen af ​​smerteimpulsen. Forsvinden af ​​de ubehagelige fornemmelser forårsaget af brok er netop forbundet med den nøjagtige administration af lægemidlet nøjagtigt i det område, hvor den største smerte bestemmes.

I moderne traumatologi bruges blokader ikke kun til at opnå terapeutiske effekter, men også som en diagnostisk foranstaltning. Lægen kan anbefale patienten at gennemgå proceduren, hvis der er grund til at mistænke, at smertesyndromet ikke fremkaldes af en cervikal brok, men af ​​en anden patologi. Hvis målrettet brug af bedøvelsesmidler ikke giver effekt, og patienten fortsætter med at klage over tilstedeværelsen af ​​smerte, er det ud over den opdagede brok nødvendigt at kigge efter en anden sygdom. Derefter udføres søgningen allerede baseret på resultaterne af yderligere undersøgelser, som vælges individuelt.

Et andet vigtigt træk ved blokader er, at det er forbudt at udføre dem af personale uden passende kvalifikationer..

Kun specialister inden for topografisk anatomi, vertebrologi eller traumatologi har tilladelse til at udføre manipulationen. Samtidig skal patienten underskrive papirer om, at han er fortrolig med de mulige risici og kontraindikationer. Uden underskrift af de relevante dokumenter vil ingen læge forpligte sig til at udføre en sådan procedure..

Varianter af blokader

Blokke udført i nærværelse af en brok i livmoderhalsen kan opdeles i flere typer afhængigt af indgivelsesmetoden for lægemidlet og den anvendte medicin. Valget af metoden til afgivelse af lægemiddel til det smertefulde område såvel som selve lægemidlets valg udføres altid kun af den behandlende læge. I dette tilfælde skal størrelsen af ​​det herniale fremspring tages i betragtning såvel som tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion hos patienten på forskellige lægemidler..

Det anses for vigtigt at udføre proceduren, så det er muligt straks at stoppe smertesyndromet, hvilket medfører gener for personen og forstyrrer yderligere behandling. Faktisk, når en patient klager over akut smerte, kan enhver seriøs behandling ikke udføres.

Først og fremmest er alle blokader opdelt i:

  • intramilinar, hvor injektionen udføres i området for det mediane segment, som er placeret mellem de to vertebrale processer;
  • transforaminal, hvor injektionen foretages på det sted, hvor spinalnerven kommer ud af spinal foramen.

Uanset hvilken type procedure der er tale om, er det nødvendigt, at den behandlende læge har omfattende erfaring. Der kræves stor præcision for at undgå at begå den fejl ved administration af lægemidlet.

Ifølge introduktionsteknikken er alle blokader opdelt i:

  • leder;
  • paravertebral;
  • epidural.

På samme tid har paravertebrale blokke, som oftest bruges, deres egen separate klassifikation..

Det ser sådan ud:

  • paravertebral vævsinjektion, hvor injektionen udføres i det bløde væv omkring det smertefulde område, men knoglestrukturerne påvirkes ikke;
  • paravertebral receptorinjektion, hvor injektionen udføres strengt i et område med den største receptoraktivitet (dette kan være en muskel, ledbånd, sene);
  • paravertebral ledningsinjektion, hvor lægemidlet administreres i området for udgangen af ​​nerveender, på grund af hvilket det er muligt at blokere deres aktivitet;
  • ganglionisk injektion involverer introduktion af et helbredende middel direkte i nervepleksus eller ganglion, som også hjælper med at lindre smerter.

Epidural blok er en type procedure, der er kategoriseret af mange læger. Dets anvendelse anbefales, hvis patienten lider af meget svær, aggressiv smerte. Proceduren udføres af en specialistlæge under kontrol af specielle enheder og med indførelsen af ​​et kontrastmiddel. Takket være dette er det muligt at spore ikke kun procedurens forløb, men også hvordan stoffet spredes i sygt væv..

I de fleste tilfælde kan smerter lindres efter den første procedure. Læger anbefaler til gengæld et behandlingsforløb for at konsolidere effekten. Kurset kan være fra to til femten injektioner, der udføres med et interval på fem til seks dage.

Hvornår udføres proceduren, og hvad er dens fordele

En brok i cervikal rygsøjle er en patologi, der kan ledsages af akutte smerter, der reducerer menneskets livskvalitet markant. Hovedopgaven med bedøvelsesinjektioner i dette tilfælde er at stoppe smertesyndromet så hurtigt som muligt..

Brug proceduren i følgende tilfælde:

  • diagnosticeret med en intervertebral brok eller fremspring i det intervertebrale rum;
  • akut neuritis (en inflammatorisk reaktion i nervefibre) blev bestemt;
  • diagnosticeret med neuralgi;
  • fundet radiculitis eller osteochondrose i cervikal rygsøjle;
  • patienten lider af muskel myositis.

Ifølge indikationer eller til diagnostiske formål kan blokeringer udføres til andre patologier i bevægeapparatet.

Hvorfor bruges denne procedure så ofte i dag? Faktum er, at det har en række markante fordele..

Plusserne inkluderer:

  • hurtig udvikling af den analgetiske virkning, som vurderes af patienterne som tilfredsstillende;
  • i læsionsfokus er det muligt at reducere eller fuldstændigt eliminere den inflammatoriske proces for mere effektivt at bruge andre terapeutiske teknikker;
  • det er muligt at fjerne spasmer uanset deres sværhedsgrad;
  • det er muligt at fjerne vævsødem, som helt sikkert udvikler sig sammen med en inflammatorisk reaktion i området af nerverødderne;
  • vil minimere risikoen for at udvikle forskellige komplikationer;
  • teknikken kan gentages, hvis rygsøjlens patologi er kommet ind i forværringsfasen igen.

Når blokader er forbudt

Selvom smertelindrende blokader er yderst effektive, bruges de ikke altid. Der er en række situationer, hvor brugen af ​​bedøvelsesinjektioner er strengt kontraindiceret..

Begrænsninger inkluderer:

  • patienten har systemiske blodsygdomme, der fører til øget blødning af sår (trombocytopeni, hæmofili osv.);
  • langvarig brug af stoffer, der forhindrer blodkoagulation (kunstig krænkelse af blodets naturlige evne til at størkne);
  • en aktiv infektiøs proces af en systemisk eller lokal (i området med lægemiddeladministration) type strømning, hvor der er en høj risiko for yderligere spredning af patogener;
  • allergi over for medicin, der kan bruges under blokaden, mangel på acceptable alternative midler;
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i hjertet og blodkarrene og især takykardi, som kan forværres ved brug af anæstetika;
  • alvorlig myasthenia gravis;
  • kroniske alvorlige patologier i leveren, nyrerne;
  • perioden med graviditet, amning, barndom;
  • epileptiske lidelser eller andre mentale patologier.

Nogle kontraindikationer (alder, fødsel af et barn eller amning) kan af læger betragtes som relative. Det betyder, at hvis den forventede fordel for moderen er højere end risikoen for barnet, er blokering tilladt..

Medicin, der anvendes til proceduren

Når der detekteres et fremspring mellem hvirvler, som kræver brug af en blokade, anvendes et ret begrænset antal lægemidler, der har bevist sig inden for dette område..

Først og fremmest anvendes analgetika, som inkluderer:

  • Novocain (lægemidlet begynder at virke et par minutter efter administration, og effekten varer op til flere timer, hvilket kan forbedre patientens tilstand betydeligt);
  • Lidokain (det er på andenpladsen med hensyn til brugsfrekvens, den smertestillende virkning kan vare op til tre timer, hvilket normalt er nok til at stoppe smerteimpulser og have en gavnlig effekt på patientens generelle tilstand);
  • Mercain (bruges sjældent, da en håndgribelig effekt først begynder at udøve efter 10-15 minutter, men effekten varer op til 5 timer i træk).

Alle ovennævnte lægemidler tilhører gruppen af ​​smertestillende midler. Dette betyder, at de blokerer nerveimpulser og dermed lindrer smertesyndrom eller reducerer det betydeligt..

Ud over analgetika bruger læger ofte glukokortikosteroidmedicin til blokeringer, hvis opgave er at stoppe betændelsesprocesser, hvilket gør det muligt at forstærke og forlænge (forlænge) den smertestillende virkning.

De mest anvendte stoffer fra denne gruppe er:

  • Hydrocortison, som ofte blandes med ethvert anvendt bedøvelsesmiddel;
  • Dexamethason, der hovedsagelig bruges til smertelindring gennem blødt væv, da varigheden af ​​dens handling ikke er for lang;
  • Diprospan er et langtidsvirkende lægemiddel, der kan bruges sammen med et bedøvelsesmiddel til enhver form for blokade.

Ud over glukokortikosteroider og analgetika kan andre lægemidler inkluderes i blokadeinjektionen. For det meste har de ikke en udtalt terapeutisk virkning, når de anvendes alene, og derfor er de inkluderet i injektionerne. Der kan deres effektivitet manifesteres fuldt ud..

Mulige komplikationer

Mange patienter, der beslutter at udføre en blokade på grund af en brok i livmoderhalsen, er bekymrede over, hvor høj sandsynligheden for komplikationer er, og vigtigst af alt, hvilke negative reaktioner fra kroppen der skal frygtes?

Ofte kan du støde på:

  • øget langvarig blødning, som kan være vanskelig at stoppe selv på et hospital
  • introduktion af patogene mikroorganismer på injektionsstedet, hvis reglerne for asepsis og antiseptika ikke følges;
  • skødesløshed hos den læge, der administrerede injektionen, på grund af hvilken der blev udviklet skader på kar, nervestammer eller ender, muskelstrukturer;
  • en uforudset allergisk reaktion på en af ​​komponenterne i injektionsopløsningen;
  • specifikke komplikationer, der kan være forårsaget af glukokortikosteroider eller analgetika.

Det er vigtigt at huske på, at jo højere kvalifikationer den læge, der udfører interventionen, jo lavere er risikoen for forskellige komplikationer. Naturligvis udføres proceduren på ingen måde hjemme af sygeplejersker. Det er kun tilladt under stationære forhold under fuldt lægeligt tilsyn..

Hvor effektiv er det

Mange patienter spekulerer på, hvor effektive blokeringer er, når en brok vises mellem ryghvirvlerne. Proceduren er effektiv, og dette skyldes, at lægemidler administreres i umiddelbar nærhed af det patologiske fokus.

Bedøvelsesinjektioner til brok tillader ikke kun effektivt, men stopper også hurtigt smertesyndrom, hvilket i nogle tilfælde er uudholdeligt.

Effektenes varighed kan variere markant fra patient til patient, som den behandlende læge skal være opmærksom på. Alt afhænger af sværhedsgraden af ​​patologien, de individuelle egenskaber ved patientens stofskifte, den valgte metode til lægemiddeladministration..

Som en undtagelse er der tilfælde, hvor blokaden ikke giver den ønskede effekt, smerten fortsætter med at plage patienten. I dette tilfælde advarer lægen oftest om, at proceduren er diagnostisk, og årsagen til de ubehagelige fornemmelser ligger sandsynligvis slet ikke i hernial fremspringet, men i en anden patologi.

Interventionsomkostninger

Hvor meget koster en bedøvelsesinjektion, der kan eliminere ubehag med en brok i rygsøjlen? Hvis terapien finder sted i en poliklinik, som patienten er tildelt, er proceduren gratis. Men for det meste, når smerterne blev overrasket, er der ingen måde at vente på gratis lægehjælp, og derefter vender en person sig til en betalt klinik.

Omkostningerne ved interventionen vil bestå af:

  • type anæstesi;
  • det område, hvor det vil blive ført
  • de anvendte lægemidler og udstyr
  • individuelle karakteristika ved en medicinsk institution.

Paravertebral blokade koster i gennemsnit ca. 1000-1500 rubler. Hvis det er nødvendigt at kontrollere en røntgenmaskine eller en ultralydsscanning, kan omkostningerne stige op til 3000-6000 tusind. Prisen på en epidural blok er endnu mere variabel. I gennemsnit starter prislappen ved 2500 og slutter ved 8500 tusind.

Det er vigtigt at huske, at blokade ikke er et universalmiddel for smerter i brok. Det er bydende nødvendigt at bruge yderligere behandlingsmetoder, såsom medicin, træningsterapi, iført korsetter, hvis det er nødvendigt. Stadig blokade er en seriøs procedure, der maksimalt kan gentages 3-4 gange om året. Før eller senere ophører denne alvorlige metode med at hjælpe, hvis du ikke udfører yderligere terapi med det formål at bekæmpe sygdommen..

Brug af smertestillende blokader til en brok i livmoderhalsen er en effektiv måde at slippe af med smerter på. Det vigtigste er at vælge en god klinik og en kompetent specialist med høje kvalifikationer, der kan udføre proceduren korrekt uden at provokere negative konsekvenser og maksimalt bidrage til kampen mod smerte.

Spinal blok

Spinal blok er en injektion af bedøvelsesmiddel på specifikke punkter langs rygsøjlen. Ofte er det ikke en metode til behandling af en eksisterende sygdom og har ingen terapeutisk virkning, men det kan hurtigt lindre den smerte, det forårsager. Selvom der er kortikosteroidblokeringer.

Proceduren udføres udelukkende i medicinske institutioner med en neurokirurgisk eller traumatologisk profil af kvalificeret medicinsk personale. Ingen sygeplejerske eller læge, der ikke har modtaget særlig træning, har ikke lov til at udføre en rygmarvsblok, da det er fyldt med alvorlige komplikationer og tab af bevægelse.

Med SL Clinic behøver du ikke længere lede efter en bagblok. Ved at kontakte os behøver du ikke vente længe i en kø for at stoppe et alvorligt angreb af smerte. Højt kvalificerede specialister fra "SL Clinic" vil straks udføre alle de nødvendige manipulationer med nøje overholdelse af alle vanskeligheder ved blokadeinjektionsteknikken. Prisen på en rygmarvsblok er angivet i prislisten og er stabilt overkommelig for en lang række mennesker.

Handlingsmekanisme

Når der opstår patologiske ændringer i rygsøjlen, klemmes rygmarvsnerven, hvilket fremkalder starten på svær smerte. Afhængig af hvilken nerve der er klemt, kan smerten udstråle til nakke, skuldre, bagdel, lår osv. Hvis det bliver uudholdeligt, er den eneste måde at hjælpe personen på at blokere.

På grund af den målrettede administration af bedøvelsesmidlet er ledningen af ​​impulser langs nervefibrene midlertidigt blokeret. Dette fører til eliminering eller i det mindste et signifikant fald i smerteintensiteten inden for et par minutter. Derfor kan patienten næsten øjeblikkeligt vende tilbage til forladte anliggender og bevæge sig fuldt ud..

Med den korrekte udførelse af manipulationen er der ingen negative konsekvenser, som giver dig mulighed for at gentage det så mange gange som nødvendigt. En yderligere fordel er tilstedeværelsen i den injicerede opløsning ud over de bedøvende, antiinflammatoriske stoffer. De bidrager til den tidlige eliminering af den inflammatoriske proces i det berørte segment af rygsøjlen og øger effektiviteten af ​​konservativ terapi..

Proceduren udføres udelukkende under betingelser med fuldstændig sterilitet (normalt i operationsstuen eller omklædningsrummet). Dette er yderst vigtigt, da når vira eller bakterier trænger ind i rygmarven, kan der udvikles livstruende komplikationer: meningitis, encephalitis, myelitis.

I de første par dage efter manipulationen kan der være uønskede konsekvenser i form af følelsesløshed i en del af kroppen. Det kræver ikke korrektion og forsvinder af sig selv om et par dage..

Indikationer

Medicinsk forskning viser, at akutte rygsmerter, især i lænd og korsben, skal behandles hurtigt. Ellers kan de provokere udviklingen af ​​psykologiske lidelser, hvilket vil forværre effektiviteten af ​​behandlingen..

Også med et langvarigt forløb af sygdommen kan der dannes et vedvarende fokus for excitation i hjernebarken. Enhver yderligere irritation kan forårsage aktivering og udvikling af et nyt angreb. I sådanne situationer er det meget vanskeligt at forbedre patientens tilstand ved konservative metoder. Derfor er det meget bedre at forhindre dannelsen af ​​et fokus for excitation i hjernebarken. Hvis konventionelle midler ikke hjælper med at lindre smerter, bruges en rygmarvsblok.

Metoden er designet til at lindre smerter fremkaldt af:

  • intervertebrale brok
  • fremspring af intervertebrale skiver;
  • myositis;
  • ischias;
  • neuritis;
  • ankyloserende spondylitis;
  • osteochondrose;
  • spondyloarthrose;
  • interkostal neuralgi;
  • trigeminusneuralgi;
  • spinal nerve neuralgi.

Blokadeinjektionen bør udføres højst 4 gange om året. Selvom patienter i visse tilfælde ordineres et forløb af sådanne injektioner, der består af 10 eller flere procedurer. Tag en pause mellem dem i 2-3 dage..

Metoden bruges også ofte til at diagnosticere en række sygdomme. Effektiviteten af ​​blokaden ved smertesyndrom indikerer de neurologiske årsager til dens forekomst. Ellers bør der søges en anden kilde til smerte..

Der er mange typer blokader. Afhængig af arten af ​​det observerede kliniske billede kan medikamentopløsninger injiceres i blødt væv, visse biologisk aktive punkter, en sene eller I, i området for nervefibre eller deres plexus. De kan udføres på en hvilken som helst del af ryggen, men kun en læge kan vælge den rigtige type smertelindring. For eksempel kan punktinjektioner i C1-C7 ryghvirvler i livmoderhalsen eliminere smerter i hele ryggen..

  1. Cervikal. Lægemidlet injiceres i ryghvirvlerne i livmoderhalsen. Det gør det muligt fuldstændigt at eliminere smerter i nakke, arme og hoved såvel som i hele rygsøjlen..
  2. Bryst. Implicerer injektion af en opløsning af lægemidler i niveau med thorax-rygsøjlen, som hjælper med at dumme arme, bryst- og bagagerumsmuskler samt indre organer.
  3. Thoraco-lænde. Fremmer eliminering af smertefulde fornemmelser i nedre ryg, ben og eliminerer ubehag i tarmene.
  4. Lænden - lindrer smerter i lændeområdet. Kan ordineres af en neurolog eller vertebrolog til diagnostiske formål.
  5. Coccygeal - designet til at eliminere smerter i lumbosacral rygsøjlen.

Skel mellem terapeutiske, lidocain og novocain blokader. Førstnævnte involverer indførelse ud over bedøvelsesmidler af yderligere opløsninger af kortikosteroider, der har udtalt antiinflammatoriske egenskaber. De betragtes som en ret effektiv metode til behandling af smertesyndrom og andre manifestationer af neurologiske lidelser, da de også påvirker årsagerne til smerte - den inflammatoriske proces.

Terapeutiske blokader giver en lav risiko for at udvikle uønskede virkninger fra de injicerede lægemidler, da deres aktive stoffer straks trænger ind i læsionen og først derefter absorberes i den generelle blodbane i små doser.

Novokain- og lidokainblokader består i introduktionen af ​​et bedøvelsesmiddel i zonen med maksimal smerte, de såkaldte triggerpunkter. De er effektive til smerter som følge af en forøgelse af tonen i rygmusklerne, overbelastning af leddene, radikulært syndrom. I dette tilfælde kan lidokainblokader kun bruges til at lindre smertesyndrom, mens novokainblokke ordineres til diagnostiske formål..

Der er også forskellige metoder til lægemiddeladministration. Skel mellem epidural, interkostal og paravertebral blokke.

Epidural blok af lændehvirvelsøjlen

Ved lændesmerter og behovet for operation på underkroppen er det mest effektive introduktion af bedøvelsesmidler i det epidurale rum i lændehvirvelsøjlen ved grænsen til sakrummet. Det er i dette område, at smerte normalt er lokaliseret med beskadigelse af lændehvirvelsens nervetrødder..

Essensen af ​​proceduren er som følger:

  • patienten ligger på hans mave eller side
  • huden behandles med en antiseptisk opløsning;
  • lokalbedøvelse udføres i området af ryghvirvlerne L1 - L5;
  • anatomiske landemærker bestemmes, og nålen indsættes nøjagtigt mellem ryghvirvlerne L3 - L4 eller L4 - L5 (mens den passerer gennem huden, subkutant fedt, supraspinøse, interspinøse og gule ledbånd);
  • modstanden mod grænsen til det epidurale rum er omhyggeligt overvundet;
  • opløsningen introduceres langsomt;
  • nålen fjernes, og der påføres en steril bandage.

For at forhindre et spring i blodtrykket kan koffein indgives til patienten inden blokaden og efedrin til mennesker, der lider af hypotension. Den terapeutiske virkning udvikler sig umiddelbart efter injektionen og varer i lang tid. Men dette er ofte helt nok til at bryde kæden af ​​smerteimpulser, forhindre dannelsen af ​​et fokus for excitation i hjernebarken og normalisere patientens tilstand..

Paravertebral

For nylig udføres paravertebral blokade af lumbosacral-regionen oftest for at eliminere smerte. Med hende udføres introduktionen af ​​en opløsning af stoffer i en separat gren af ​​nerven i den paravertebrale linje, der løber på niveauet med de tværgående vertebrale processer uden at påvirke rygmarven. Dette fører til anæstesi for en bestemt del af kroppen eller et indre organ, hvilket normalt er nok til at eliminere snævert lokaliseret smerte eller diagnosticere.

Til gengæld er paravertebrale blokeringer opdelt i 4 typer baseret på eksponeringsdybden:

  • væv - stoffet injiceres i det bløde væv nær det berørte segment af rygsøjlen;
  • receptor - bedøvelsesmidlet injiceres på placeringsstederne for de receptorer, der er ansvarlige for smerteimpulser;
  • ledende - injektionen udføres nær nerveroden, som er ansvarlig for at udføre smerteimpulser;
  • ganglionisk - målet for blokaden er nerveknuderne.

Paravertebral blokade udføres fra patientens position liggende på hans mave. Ved palpation bestemmer lægen stedet for den mest alvorlige smerte, som ofte er placeret i projektionen af ​​den berørte nerve. Huden tørres af med en antiseptisk opløsning, og novocain injiceres intradermalt med en tynd nål, indtil "citronskal" -effekten er dannet.

En anden nål indsættes i en afstand på 3-4 cm fra linjen med spinous processer på niveauet med det ønskede mellemvertebrale rum. Når den bevæger sig indad, injiceres en opløsning af novocain i små portioner, indtil den hviler mod den tværgående proces. Derefter ændres nålens bevægelsesretning for at omgå hvirvlen op eller ned. Så det nedsænkes yderligere 2 cm, og den planlagte mængde opløsning injiceres. Således er den samlede dybde af indsættelse af nåle ca. 5-6 cm.

Hvis der er akut smerte i lumbosacralregionen uden en klar lokalisering, udføres en eller tosidet blokade ved hjælp af en blanding af novocain og et kortikosteroid (normalt hydrocortison) i området af rygmarv gennem 3 eller 6 paravertebrale punkter. Dosen af ​​hydrokortison beregnes individuelt baseret på patientens tilstand, sværhedsgraden og placeringen af ​​smerte.

Efter blokaden anbefales det, at patienten forbliver i liggende stilling og helst ikke bevæger sig aktivt i mindst 2 timer. Du skal ligge på din sunde side. Det er tilladt at bruge gadgets eller andre underholdningsenheder på dette tidspunkt.

Interkostal neuralgi blok

Formålet med proceduren er at aflevere lægemidler til det interkostale rum i området for den berørte nervepassage. Skelne:

  • parasternale
  • foran;
  • tilbage;
  • tværgående.

Niveauet af lægemiddeladministration bestemmes ud fra placeringen af ​​skaden eller sygdommens fokus.

Når du udfører proceduren, skal patienten ligge på en sund side. Efter antiseptisk behandling af huden udføres intradermal infiltration med en tynd nål. En tykkere nål indsættes på samme sted strengt vinkelret på ribbenens nederste kant og derefter i en vinkel, der kaster sig ned i det bløde væv under den. Når man udfører manipulationer på ribbenens bageste dele, overvåges skibenes integritet regelmæssigt ved at udføre kontrolaspiration.

Spinal blok medicin

Multikomponentformuleringer bruges ofte, hvis basis stadig er kendt anæstetika - lidokain og novokain. De blokerer transmission af nerveimpulser ved at hæmme natriumrør.

Løsninger til blokadeinjektioner kan også omfatte:

  • kortikosteroider er kraftige antiinflammatoriske lægemidler, hvis levering direkte til inflammationsstedet bidrager til hurtig eliminering af hævelse og en udtalt inflammatorisk proces;
  • B-vitaminer - hjælper med at normalisere transmission af nerveimpulser;
  • kondrobeskyttere - nødvendigt til den aktive mætning af bruskvæv, der gendanner dets elasticitet og styrke.

Teknologi til blokering af cervikal rygsøjle

Hvis det er nødvendigt for at eliminere smerter i livmoderhalsen, sidder patienten og bliver bedt om at vippe hovedet fremad. En medicinsk arbejdstager desinficerer huden, og lægen, der udfører proceduren, finder en betændt ryghvirvel og indsætter en nål to centimeter fra den, 3–3,5 cm dyb på den ene side af rygsøjlen.

Teknologi til udførelse af blokade af thorax-rygsøjlen

Proceduren udføres i liggende stilling. I den centrale del af thoraxområdet finder lægen musklerne og ryghvirvelens proces. Efter desinfektion af huden indsættes en nål 2 cm fra den centrale linje i rygmarvskanalen til en dybde på 3,5 cm.

Teknologi til blokering af lændehvirvelsøjlen og lumbosacral rygsøjlen

Smerten ligger på maven. Huden behandles med en antiseptisk opløsning. Lægen finder processen med hvirvlen i området med lokalisering af smerte og indsætter nålen 2-3 cm fra midterlinjen i rygsøjlen vinkelret. Lægemidlet injiceres, efter at nålen er nedsænket 3-4 cm. Normalt foretages injektioner på begge sider af rygsøjlen..

Hvis det er nødvendigt at bedøve det sakrale område, skal patienten ligge på siden og trække knæene mod brystet. Dette giver en forøgelse af intervallerne mellem ryghvirvlerne og øger bekvemmeligheden ved manipulationen..

Kontraindikationer til proceduren

En rygblok, selv med svær smerte, kan ikke gøres med:

  • blodkoagulationsforstyrrelser, især med hæmofili eller og eller tager antikoagulantia af patienten;
  • smitsom sygdom;
  • myasthenia gravis;
  • syg sinus syndrom
  • alvorlig hjerte-kar-sygdom
  • svær bradykardi, arteriel hypotension;
  • krænkelse af processerne med hæmatopoiesis;
  • allergier over for novokain eller lidokain;
  • epilepsi
  • øget vaskulær tone
  • graviditet og amning
  • alvorlig nyresygdom
  • leversvigt;
  • psykiske lidelser.

Proceduren udføres heller ikke på en bevidstløs patient. Selvom patienten ikke tidligere har oplevet en allergisk reaktion på de anvendte lægemidler, udføres allergitest umiddelbart før blokaden for at bestemme følsomheden over for dem. Til dette formål ridses huden let med en scarifier, og en dråbe af præparatet påføres dette område. I mangel af rødme, hævelse og andre tegn på allergi er blokadeinjektioner med dets anvendelse tilladt.

Mulige komplikationer

Langt størstedelen af ​​komplikationer på bagsiden er forårsaget af en overtrædelse af teknikken til implementeringen. Derfor kan de let undgås ved at henvise til højt kvalificerede specialister, der grundigt kender proceduren for proceduren. Blokadeindsprøjtning medfører følgende risici:

  • punktering af den hårde membran i rygmarven, der er fyldt med indtrængning af lægemiddelopløsningen i edderkoppebanen, et fald i intrakranielt tryk og udseendet af svær hovedpine;
  • traume til et blodkar og introduktion af et bedøvelsesmiddel i det, hvilket kan føre til følelsesløshed i en del af kroppen, dannelsen af ​​et hæmatom;
  • tilføjelsen af ​​en infektion er mulig, hvis der ikke observeres sterilitet under proceduren, der ledsages af rødme, ømhed i det berørte område af blødt væv og undertiden suppuration;
  • midlertidige neurologiske lidelser observeres med skade på nerven fiber, risikoen er 0,1%.

Spinal blok på SL Clinic

På SL Clinic udføres blokader af fuldt uddannede medicinske medarbejdere, hvilket garanterer absolut nøjagtig overholdelse af manipulationsteknikken og fraværet af komplikationer. Hos os kan du lave enhver form for blokade. Lægen vælger individuelt den mest effektive metode til at eliminere smerte. hver procedure er angivet i prislisten.

Omkostningerne ved blokaden er fra 1000 til 5000 rubler og afhænger af:
- Omkostningerne ved lægemidler, som vi administrerer
- Klinikker, hvor blokaden udføres.
- Antallet af blokader.
- Type blokade (paravertebral, epidural osv.)
Prisen inkluderer:
- Lægemiddel
- Sprøjter med en nål.
- Klinik, hvor blokaden skal udføres
- Den type blokade (paravertebral, epidural osv.)
- Antallet af blokadesessioner
- Observation og konsultation i perioden med rehabilitering eller tation.

Vi foreslår også, at du ikke kun bekæmper manifestationerne af den eksisterende sygdom, men også med den selv. Kvalificerede rygsøjlekirurger og læger med andre specialiteter vil være i stand til grundigt at forstå årsagerne til smerte og vælge den optimale behandlingstaktik.

Diagnostik i "SL-klinikken" udføres på moderne udstyr fra de nyeste generationer, hvilket giver dig mulighed for at opdage de mindste afvigelser fra normen og effektivt påvirke dem ved hjælp af konservativ terapi. Hvis det er ineffektivt eller i avancerede tilfælde, kan vi tilbyde dig en hurtig kirurgisk behandling af eksisterende sygdomme ved hjælp af de nyeste metoder, der er præget af lav invasivitet og et højt sikkerhedsniveau. Her finder du ikke køer, uagtsomhed og uopmærksomhed over for patienter. Vi holder oprigtigt af dit helbred og er klar til at gå en lang vej til rygsøjlesundhed med dig. Lav en aftale med den specialist, du har brug for nu, ring.