Vigtigste

Neurologi

En læge, der behandler artrose: ortopæd, traumatolog, reumatolog

Hvis en patient udvikler arthrose i et led, så er hans første spørgsmål, hvilken læge han skal henvende sig til? Imidlertid tillader patologiens polyetiologiske natur og iscenesættelse af sygdomsforløbet ikke et entydigt svar på det. Afhængigt af de typiske manifestationer og arten af ​​patientens fornemmelser henvender patienter sig til læger med flere specialiseringer. Derfor synes det nødvendigt at analysere situationen trin for trin, så hver person ved, hvilken læge der behandler artrose..

Kort om årsagerne og de vigtigste manifestationer af sygdommen

Det er vigtigt at vide! Læger er chokeret: ”Der er et effektivt og overkommeligt middel mod ARTHROSIS.” Læs mere.

Ikke al artrose er af samme type forekomst. Sygdommen kan føre til:

  • degenerativ-dystrofisk proces i leddet;
  • systemisk beskadigelse af bindevævet;
  • skade;
  • lokal forstyrrelse af blodtilførslen til leddet med okklusioner af de centrale motorveje;
  • aseptisk nekrose af en af ​​artikulære overflader;
  • skader på nervesystemet, hvilket fører til utilstrækkelig følsomhed i leddet.

Hver af årsagerne til patologien påvirker karakteren af ​​patientens fornemmelser. Derfor får de primære symptomer dig til at gå til en læge, ikke i henhold til din profil. De vigtigste kliniske tegn på artrose:

  • smerte;
  • bestråling langs nervepleksus;
  • krænkelse af aktive bevægelser
  • specifikke manifestationer, der er karakteristiske for beskadigelse af et bestemt led - gangforstyrrelser, svaghed i en arm eller et ben og andre symptomer.

Da det kliniske billede af sygdommen altid er varieret, dominerer normalt smertefulde fornemmelser hos en person. Det er fra disse stillinger, at en person begynder at søge lægehjælp..

Hvem behandler artrose - den hyppigste behandling af patienter

Listen over specialister, der kommer for at se patienter med klager i forbindelse med ledskader, er ret talrig. De vigtigste specialiteter hos læger og grundene til, at folk henvender sig til dem, diskuteres nedenfor:

  • kirurg. Ikke en traumatolog, men en generel specialist, der accepterer på klinikken. Da smerte er det dominerende symptom, er det for kirurgen, at de fleste mennesker først går;
  • terapeut. Patienter kommer til det i to tilfælde: når processen lige er begyndt, er der kun små afvigelser i leddets arbejde, for eksempel en knase eller startpine eller på et tidspunkt, hvor processen på grund af alder allerede er langt væk;
  • traumatolog. Den indledende appel til en sådan læge er kun mulig ved omtale af skaden. I andre tilfælde forbliver traumatologen utilgængeligt for den overvældende gruppe af patienter;
  • vaskulær kirurg. Normalt kommer kvinder til denne læge, da de mødtes med ham på grund af åreknuder. I en sådan situation tilskrives ledsmerter skade på venøs system. Den anden kategori af mennesker, der kan komme til en vaskulær kirurg, er rygere, der lider af udslettelse af åreforkalkning i arterierne i underekstremiteterne;
  • neurolog. Ofte ledsmerter, især i hofte eller rygsøjle, simulerer det kliniske billede af osteochondrose. Derfor henvender patienter sig til en neurolog.

Selv om antallet af læger, som patienterne først kommer til, er ret stort, giver hver af dem, med undtagelse af en profilpatologi, en henvisning til en røntgenundersøgelse af det berørte led. Dette fører til en afklaring af årsagerne til patientens ubehag. Derefter henvises patienten til en specialiseret læge afhængigt af den påståede diagnose.

Slidgigt i hofteleddet - hvilken læge behandler

Et af leddene, der er mest beskadiget af den degenerative-dystrofiske proces, er hofteleddet. Nedenfor er mulighederne for behandling af leddgigt af læger med forskellige specialiteter afhængigt af sygdomsstadiet og årsagen:

  • 1 stadium af artrose. En person er bekymret for intermitterende smerter i leddet, vanskeligheder med fysisk aktivitet, periodisk knasning og manglende evne til at udføre de sædvanlige aktive bevægelser. Trin 1 artrose forekommer oftest af 2 grunde: degenerativ-dystrofisk proces eller systemisk beskadigelse af bindevæv. På dette stadium kan en almindelig lokal terapeut behandle artrose. Det er kun vigtigt at diagnosticere korrekt for at udelukke sygdommens progression;
  • Trin 2. Sygdommen udvikler sig støt, smertesymptomet øges, funktionerne i leddet er nedsat. Mængden af ​​synovialvæske er mindre og mindre, hvilket truer med en hurtig overgang til fuldstændig immobilitet. Dette er det vigtigste punkt - hvis patienten behandles forkert, vil ankylose uundgåeligt forekomme, hvilket vil føre til handicap. Derfor, i tilfælde af en degenerativ-dystrofisk proces, er en traumatolog ansvarlig for terapeutiske foranstaltninger og en reumatolog i tilfælde af systemisk vævsskade. Normalt ordineres et kompleks af lægemiddelterapi i forbindelse med fysioterapi, træningsterapi og massage;
  • Trin 3. Fuldstændig immobilitet i hofteleddet. Terapeutiske tiltag er ubrugelige, da kun kirurgi - endoprotetik - radikalt kan hjælpe patienten. Før interventionen er træningsterapi indiceret til at forberede lemmerne på de kommende ændringer. Derfor er en træningslæge involveret i behandlingen, og en ortopædisk traumatolog spiller hovedrollen i at hjælpe en patient med en læsion i hofteleddet.

Under forholdene i det moderne sundhedssystem er hjælp fra smalle specialister, herunder en traumatolog eller en træningslæge, udelukkende rådgivende. Kun i sjældne tilfælde observeres patienten direkte af en specialiseret læge. Imidlertid kan streng overholdelse af anbefalingerne fra en traumatolog eller reumatolog godt kontrolleres af en lokal terapeut. Det er denne læge, der konstant overvåger patologiforløbet..

Så snart patienten bemærker, at han har et problem, opstår spørgsmålet straks for ham, hvilken læge behandler artrose i hofteleddet. Og den oprindelige appel til en terapeut er korrekt, da det er nødvendigt at udføre et diagnostisk minimum, før du kontakter snævre specialiserede læger. Oprindeligt, i første fase, kan processen stabiliseres, og rådgivning fra en traumatolog eller reumatolog vil være meget nyttig.

Behandlingstaktik afhængigt af sygdomsstadiet

Da arthrosis i ethvert led har en klar iscenesættelse, der karakteriserer graden af ​​leddens involvering i patologien, varierer behandlingsmetoderne og valget af en læge markant. Med de indledende manifestationer af arthrosis i ethvert led er den vigtigste retning for patientpleje konservativ terapi. Principper for behandling på stadium 1 af artrose:

  • forbedret blodgennemstrømning i leddet
  • øget produktion af ledvæske;
  • øget bevægelsesaktivitet
  • styrkelse af muskler og ledbånd, der er involveret i leddets arbejde
  • stabilisering af leddet og forebyggelse af progression.

Selv "avanceret" ARTHROSIS kan helbredes derhjemme! Husk bare at smøre det med det en gang om dagen..

Grundlæggende terapimetoder:

  • tager medicin: kondrobeskyttelse, NSAID'er, perifere vasodilatatorer;
  • vægttab for at lindre stress på leddet, især i lemmerne;
  • korrektion af samtidige sygdomme, især kardiovaskulære og endokrine patologier;
  • brugen af ​​træningsterapi og massagekurser;
  • akupunktur;
  • udnævnelse af fysioterapisessioner.

Derfor er følgende specialister involveret i den komplekse behandling af artrose:

  • terapeut;
  • endokrinolog;
  • træningslæge;
  • fysioterapeut;
  • reumatolog;
  • i nærværelse af samtidig alvorlig patologi - kardiolog.

Terapeuten overvåger behandlingen på stadium 1 af arthrose i ethvert led. Han handler uafhængigt, men med støtte fra specialiserede læger. Det er med et besøg hos en lokal terapeut i en poliklinik, at behandlingen og diagnosticeringsprocessen skal begynde.

Trin 2 i artrose er grænseværdig med hensyn til yderligere taktik til at hjælpe patienten. Oprindeligt udføres konservativ terapi altid, især i nærværelse af systemisk betændelse i kroppen. Den førende specialist, der korrigerer behandlingen, er en specialiseret læge. Det er ekstremt vigtigt at stoppe sygdommens progression, da operationen vil være uundgåelig under overgangen til næste trin. Patienten tildeles normalt:

  • forbedret lægemiddelterapi, herunder kondrobeskyttere, NSAID'er, hormoner og undertiden cytostatika;
  • fysioterapi;
  • massage;
  • Træningsterapi;
  • injektion af stoffer i ledhulen.

Normalt slutter kun ambulant behandling ikke; du har brug for mindst 3 kurser om året med aktiv stationær indflydelse på leddet. Oral terapi kombineres med parenteral terapi, og ofte er intraartikulær lægemiddeladministration uundværlig.

På fase 2 er sygdommen allerede rettet, det er næsten umuligt at vende processen. Derfor er det yderst vigtigt først at søge lægehjælp ved de allerførste manifestationer af sygdommen. Hvis patientens livskvalitet og evne til at arbejde ikke kan gendannes ved konservative foranstaltninger, opstår spørgsmålet om en radikal kirurgisk korrektion ved hjælp af endoprotetik. Patienten overvåges af en reumatolog og en terapeut, men regelmæssig rådgivningskontakt med en ortopædisk traumatolog er nødvendig for at vælge den bedste taktik til at hjælpe patienten.

Der er situationer, hvor konservativ behandling på stadium 2 er ineffektiv. Blandt patologierne:

  • hurtigt fremskridt proces
  • nekrose i lårbenshovedet
  • intraartikulære brud;
  • tilstedeværelsen af ​​vaskulær insufficiens på grund af skade eller åreknuder;
  • grov æstetisk defekt
  • manglende evne til at udføre dagligt arbejde
  • en kraftig forringelse af patientens livskvalitet
  • kontraindikationer for at tage vedligeholdelsesmedicin.

I disse tilfælde bliver en ortopædisk traumatolog en læge, der behandler artrose, da der er brug for hurtig hjælp til patienten.

På stadium 3 af sygdommen har konservative tiltag kun en symptomatisk virkning. Med deres hjælp er det muligt at reducere smerter, men det virker ikke længere realistisk at etablere aktivitet i leddet. Derfor gennemgår patienten med patientens samtykke og fraværet af kontraindikationer en radikal operation - artroplastik. Hvis protesen ikke kan installeres af tekniske eller andre årsager, er en ortopæd også i stand til at hjælpe en person..

En anden operation udføres - fiksering af det berørte led - arthrodese. Dette kurerer ikke patienten, men forbedrer hans livskvalitet. Hvis det er muligt, udføres overvågning af en patient med artrose i trin 3 af en ortopædisk traumatolog, der beslutter, om det er tilrådeligt med en radikal intervention. Denne beslutning er ofte taget, da endoprotetik er den eneste vej ud for patientrehabilitering..

Konklusion

Det er umuligt at besvare utvetydigt, hvilken læge der behandler artrose. Afhængigt af sygdomsstadiet og årsagen til patologien bistås patienten af ​​specialister i forskellige retninger. Den afgørende faktor for optimal patientbehandling er ikke valget af en bestemt læge, men tidlig adgang til lægehjælp. I de indledende faser af sygdommen vil selv den lokale behandlers viden være tilstrækkelig til at bremse eller helt stoppe udviklingen af ​​den smertefulde tilstand. Medicinske tiltag i en konservativ retning vil være til gavn for personen, og observation af ham vil blive udført i samarbejde med en reumatolog.

Jo længere processen skrider frem, jo ​​mindre sandsynlig er effekten af ​​konservativ behandling. Allerede på trin 2 opstår spørgsmålet om brugen af ​​kirurgiske teknikker, og i fremtiden, når ankylose dannes, er kirurgisk indgreb ikke længere mulig. Derfor bistås patienten af ​​en ortopædisk traumatolog, der vil tilbyde en radikal metode til at gendanne livskvaliteten - installation af en endoprotese.

Hvilken læge behandler arthrose: arthrolog og andre specialister

Følelse af ømhed under bevægelse, en kraftig knase i leddet, det er ikke svært at mistanke om udviklingen af ​​en destruktiv sygdom. Hvilken læge behandler artrose? Et spørgsmål opstår, når du kontakter en medicinsk institution for medicinsk hjælp. Diagnosen og behandlingen af ​​degenerativ sygdom kan udføres af mere end en snævert fokuseret specialist. Valget af specialisering afhænger direkte af årsagen til artrose, det kan være en terapeut, kirurg, arthrolog, ortopædisk traumatolog, reumatolog og endda en endokrinolog.

Hvorfor vises artrose??

Degenerativ-dystrofiske processer, der fører til ødelæggelse af brusk på baggrund af deformation af knoglevæv kaldes artrose. Udviklingen af ​​sygdommen letter af forskellige faktorer, der provokerer ødelæggelsen af ​​leddet. Oftest diagnosticeres patologi hos mennesker i avanceret alder, når fælles slid er uundgåelig på grund af naturlige aldringsprocesser.

Ud over aldersrelaterede ændringer kan artrose have en infektiøs og posttraumatisk etiologi, som kan udløse leddegeneration fra en tidlig alder..

De vigtigste faktorer, der hjælper med at bestemme, hvilken læge der behandler, er i stand til at helbrede artrose:

  • mekanisk skade som følge af skade;
  • medfødt underudvikling af leddet (dysplasi), hvis konsekvens er en krænkelse af leddets biomekanik;
  • gigt - betændelse fører til vævsskade;
  • aseptisk nekrose i lårbenshovedet;
  • dissekering af osteochondritis - stratificering af bruskvæv med efterfølgende adskillelse af et lille område i hulrummet i ledkapslen;
  • gigt som følge af en funktionsfejl i immunsystemet
  • gigt i strid med metaboliske processer, især syntese af urinsyre;
  • infektioner - gonoré, syfilis, flåtbåren encefalitis;
  • kronisk hæmartrose, oftere med nedsat koagulation;
  • øget kropsvægt som kilde til yderligere stress på leddet
  • forstyrrelse af de endokrine kirtler - diabetes mellitus, hyperthyroidisme, overgangsalder;
  • osteoporose - et fald i knogletæthed;
  • tung fysisk aktivitet, når du spiller sport eller udfører arbejde;
  • genetisk disposition - strukturelle træk ved kollagen.

Som det kan ses af ovenstående punkter, er arthrose en polyetiologisk sygdom, derfor kan flere specialister samtidig behandle den.

Hvem skal man kontakte for at få hjælp?

Når man bemærker mistænkelige symptomer, skynder en person sig til lægen for at stoppe udviklingen af ​​sygdommen og opretholde evnen til at bevæge sig uafhængigt. Indtil etiologien er afklaret, er den første medicinske specialist, som han får, en terapeut. Lægen vil formodentlig stille en diagnose og bestemme, hvilke læger de skal henvise til for yderligere diagnose og behandling.

I fremtiden undersøges patienten af ​​læger med et snævert fokus for nøjagtigt at diagnosticere og vælge den korrekte behandling, som resultatet af den terapeutiske proces vil afhænge af. Det er bemærkelsesværdigt, at artrose kan inkluderes i komplekset af symptomer på systemiske patologier. I dette tilfælde er en kardiolog, nefrolog, øjenlæge, hudlæge involveret i kompleks terapi..

Liste over specialister

Når man stiller en klinisk diagnose, bestemmes det, hvilken læge der behandler artrose i et individuelt tilfælde. Behandling af den underliggende patologi er ofte forbundet med behandling af kroniske sygdomme, hvilket er vigtigt for at opnå en varig positiv effekt fra generel behandling..

Hvilken læge skal jeg kontakte, hvis der vises symptomer på artrose:

  1. Terapeut - praktiserende læge hjælper med at stille en foreløbig diagnose og bestemme specialiseringsområdet for at slippe af med sygdommen.
  2. Traumatolog-ortopæd - specialiseret i behandling af led- og deformationspatologier efter skader såvel som på grund af anatomiske lidelser i medfødte eller erhvervede tilstande.
  3. Arthrolog - bestemmer behandlingen for inflammatoriske eller destruktive reaktioner i rygsøjlen og leddene.
  4. Kirurg - patienter kommer til denne specialist i sygdommens terminale stadier, når det eneste håb om at undgå begrænsning af motorisk evne er kirurgi for at erstatte det ødelagte led med et implantat.
  5. Reumatolog - behandler artrose, der opstår på baggrund af en autoimmun sygdom (gigt).
  6. Neurolog - appellen er berettiget ved at differentiere artrose fra neurologiske lidelser i nærvær af lignende symptomer - smerter i ryg og led.
  7. Endokrinolog - beskæftiger sig med behandling af kroniske patologier forbundet med en krænkelse af hormonsyntese.
  8. Allergiker og immunolog - for at eliminere en desensibiliserende tilstand efter udsættelse for et allergifremkaldende irritationsmiddel eller en funktionsfejl i immunsystemet.
  9. Infektionist - hjælper med at slippe af med et infektiøst patogen, der provokerer sygdommens begyndelse.
  10. Fysioterapeut - identificerer og ordinerer yderligere behandlingsmetoder, der hjælper med at forbedre den terapeutiske effekt af farmakoterapi.
  11. Rehabilitolog - gendanner patienten efter artroplastik, udvikler et individuelt program afhængigt af operationens kompleksitet og patientens fysiologiske evner.

Sådan slipper du af arthrose?

Det er umuligt at opnå fuldstændig restitution fra artrose, uanset hvilken læge der behandler artrose. En omfattende terapeutisk ordning udarbejdes under hensyntagen til tilstanden af ​​alle organer og systemer. For at stoppe degeneration og genoprette leddets motoriske evne ordineres medicin. Farmakoterapi har til formål at eliminere betændelse og smerte for at forbedre patientens livskvalitet. NSAID'er (Diclofenac, Ketoprofen, Indomethacin), analgetika (Novocaine, Baralgin), kortikosteroider (Prednisolon, Diprospan) ordineres af en læge som antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler.

Ud over medicin er det muligt at bruge ortopædiske seler til at reducere smerte og lindre øget stress fra det berørte led. Et medicinsk udstyr er lavet af holdbart materiale med tilføjelse af elementer (afstivere, silikoneindsatser), der stabiliserer leddet i den ønskede position. Når du bærer ortosen, oprettes en komprimeringseffekt og mikromassage af det smertefulde område, som stopper smerteimpulser.

Det er kun muligt at gendanne ændringer i leddets struktur i den indledende fase af sygdommen. Normalt fortsætter den første fase uden kliniske manifestationer. Den karakteristiske symptomatologi manifesteres, når der allerede er forekommet irreversible ændringer i leddet. Chondroprotectors (Artra, Dona, Teraflex) vil klare forhindring af yderligere ødelæggelse ved langvarig brug.

Fysioterapibehandling ved hjælp af moderne teknikker (magnetoterapi, UHF, fonophorese, laserbehandling) forbedrer ernæringen af ​​fællesvæv ved at øge blodcirkulationen i det berørte område. Stimulering af trofisme udløser processerne for vævsregenerering i leddene, hvilket fører til eliminering af stivhed.

Udnævnelsen af ​​et massagekursus og et kompleks af fysioterapiøvelser øger muskelvævets udholdenhed, lindrer spasmer og forbedrer blodcirkulationen. Regelmæssig træningsterapi giver dig mulighed for at øge bevægelsesområdet, udvikle leddet og maksimere omfanget af fysisk aktivitet..

Kirurgisk behandling indebærer udskiftning af et ikke-fungerende led med et kunstigt implantat. Hvis resultatet er vellykket, har en person efter operationen mulighed for at føre en sædvanlig livsstil, bevæge sig uafhængigt uden yderligere støtte (stokke eller krykker).

Forebyggelse

Det er vigtigt for en person i alle aldre at opretholde sunde led. Det er muligt at forhindre degeneration i artikulære væv ved at følge de velkendte regler startende fra en ung alder:

  • forhindre hypodynamia, gå mere, udfør enkle fysiske øvelser;
  • overholde principperne for rationel ernæring: inkluder i den daglige menu friske grøntsager og frugter, kød og fisk med et lavt fedtindhold, mejeriprodukter, korn og juice;
  • undgå intens træning, hårdt arbejde, tunge løft
  • brug ortoser for at forhindre overbelastning af bevægeapparatet
  • rettidig behandling af kroniske patologier og infektioner
  • til hverdagsvandring skal du vælge sko lavet af naturlige materialer med lave hæle med en behagelig sidste;
  • når ubehag i leddet dukker op efter at have gået, skal du søge kvalificeret hjælp for at udelukke artrose, dens tidlige diagnose og udnævnelse af terapeutiske tiltag af en læge, der behandler artrose.

Arthrosis behandling

Slidgigt er en farlig sygdom, hvor bruskvævet mellem leddene ødelægges og knoglerne deformeres. Som regel påvirker denne patologi patienter over 45 år. På grund af fysikens egenart lider kvinder oftere af artrose end mænd. Det er bemærkelsesværdigt, at sygdommen i de tidlige stadier er næsten asymptomatisk, men på grund af ledskader kan lemmerne helt miste evnen til at bevæge sig. Hvis du ikke ordinerer rettidig behandling af artrose, går det ind i et alvorligt stadium. Samtidig forekommer irreversible degenerative-dystrofiske ændringer i knogler og bruskvæv, og patienten forbliver handicappet.

Symptomer

Blandt patienter, der er interesserede i, om artrose i leddene i lemmerne kan helbredes, er den mest almindelige frisører, sælgere, bilister og programmører. Disse mennesker bruger meget tid på at stå eller sidde ved en computer eller køre bil. Dansere, bevægere, bygherrer, atleter oplever også meget stress på leddene. Et af de første tegn på artrose er smerte og en karakteristisk knas, der opstår, når man prøver at bevæge en lem. Ofte udstråler ubehagelige fornemmelser til andre områder. Når vejret skifter, bemærker patienter ofte en forværring af smerte. Der kan være hævelse eller hævelse omkring leddet. I avancerede stadier bliver knogledeformitet mærkbar.

Grundene

Der er flere faktorer, der forårsager udviklingen af ​​artrose. De kan være forbundet med en lokal patologisk proces eller en systemisk sygdom. De mest almindelige årsager til artrose er:

Hvilken læge behandler artrose i knæleddet og andre, hvem man skal kontakte

Fra denne artikel vil du lære: hvilke læger der behandler leddgigt i leddet (knæ, hofte og andre). Hvilken læge skal jeg kontakte, hvis der ikke er nogen specialist? Hvem udover en specialiseret læge kan deltage i behandlingen af ​​artrose.

Forfatteren af ​​artiklen: Stoyanova Victoria, læge i 2. kategori, leder af laboratoriet ved behandlings- og diagnosecentret (2015–2016).

En specialiseret specialist i ledsygdomme, herunder arthrose, er en arthrolog. Denne læge:

  • etablere en diagnose
  • ordinere og kontrollere forløbet af konservativ behandling
  • vil udvikle anbefalinger til forebyggelse af yderligere komplikationer af sygdommen;
  • hvis det er nødvendigt, yde kirurgisk hjælp (artroplastik, endoprotetik).

Imidlertid accepteres sådanne snævre specialister som arthrologer kun i store klinikker eller diagnostiske centre. Hvad skal jeg gøre, hvis du bor i en lille by eller landsby, hvor der ikke er en sådan læge?

At søge lægehjælp begynder med en terapeut på den lokale poliklinik. Han leder dig til den rigtige specialist:

  • Reumatolog - beskæftiger sig med systemiske sygdomme i bindevæv og ledd (gigt). De henvises til ham i de tidlige stadier, når den nøjagtige diagnose og årsagen til patologien endnu ikke er fastslået. En reumatolog kan kun ordinere konservativ behandling.
  • Ortopæd (eller ortopæd-traumatolog) - de henvender sig til ham, hvis der er etableret en diagnose af slidgigt (af enhver lokalisering - led i knæ, hofte, hænder) i de tidlige stadier af sygdommen og med leddeformation (mere eller mindre udtalt). Ortopæden er ansvarlig for konservativ og om nødvendigt for kirurgisk behandling samt rehabilitering efter den.

Hvis klinikken ikke har specialister i behandling af artrose, hvilken læge behandler artrose i knæleddet i dette tilfælde? Kirurgen kan etablere en foreløbig diagnose (baseret på røntgenbilleder). For at bekræfte det, få den korrekte recept og helbrede patienten skal du dog stadig konsultere en arthrolog eller ortopædlæge..

Hvordan en læge stiller en foreløbig diagnose

Hvad er ansvaret for den person, der behandler leddgigt i leddene (arthrolog), og hvordan udføres diagnosen? Først og fremmest skal han etablere en diagnose og derefter bekræfte den med instrumentale og laboratorieundersøgelser. Dette hjælper med at bestemme stadiet af artrose (tidligt eller sent) og starte behandlingen (konservativ eller kirurgisk).

Hvor begynder terapi? Til at begynde med stiller en arthrolog eller ortopæd en foreløbig diagnose baseret på:

  1. Ekstern undersøgelse med palpation (palpation) af ledoverfladen, samtidig vurderer lægen kropsholdning, ydre tegn på skeletdeformation (flade fødder).
  2. Interview, hvor patienten udtaler til lægen de symptomer, der generer ham (for eksempel smerter efter en hård dags arbejde eller konstant knasende, hævelse i leddområdet). Normalt stiller specialisten ledende spørgsmål. For at stille en korrekt diagnose skal han vide: hvilke faktorer og årsager, der kan påvirke udviklingen af ​​artrose, er der nogen slægtninge med lignende patologier (artrose, gonartrose osv.), Gør det fælles "jam" fra tid til anden, hvor svært det er at gå ned og klatre op ad trapper og så videre.
  3. Udfører diagnostiske tests, hvor lægen kan bede dig om at bøje og bøje lemmer og fingre, dreje dem, krydse dine ben, knytte næverne, sidde på huk osv..
  4. Differentiel diagnose eller udelukkelse af alle patologier, der fjernt eller stærkt ligner artrose eller dens forværring (arthritis, systemiske sygdomme med ledskade).

En foreløbig diagnose stilles, hvis:

  • patienten besvarede nogle af testspørgsmålene positivt: er det svært at bøje sig og hente ting fra gulvet, komme ind i bilen, bevæge sig over ujævnt terræn;
  • i nærvær af karakteristiske tegn: ledknas, smerte, stivhed, ødem.

Hvordan diagnosen bekræftes

Diagnosen (inklusive differentiel) bekræftes ved hjælp af instrumentelle metoder, specialisten ordinerer en liste over undersøgelser, som inkluderer:

  • Røntgen af ​​leddene (giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​ændringer i artrose);
  • om nødvendigt ultralyd, CT eller MR (hvis du har brug for at afklare tilstanden af ​​det bløde periartikulære væv, brusk)
  • analyse af ledvæske fra leddet (indholdet undersøges med reaktiv synovitis, betændelse i ledkapslen);
  • blodprøver (for reumatoid faktor, urinsyre og sialinsyre, seromukoider, C-reaktivt protein).
Bekræftelse af diagnosen ved hjælp af ultralyd

Antallet af undersøgelser og test afhænger af, hvor svært det er at etablere en diagnose (i de tidlige stadier af artrose er det ofte meget vanskeligt), og hvor mange sygdomme, der ligner symptomer, bør udelukkes.

Rådgivende relaterede specialister

Under en undersøgelse eller undersøgelse kan lægen identificere samtidige patologier, der:

  • provokerende faktorer til udvikling af artrose (endokrine sygdomme, såsom diabetes);
  • kan komplicere behandlingsprocessen (vaskulære lidelser)
  • kan forstyrre opsving fra operation (fedme).

En person med artrose får ordineret konsultationer med relaterede specialister:

  1. Flebolog, angiosurgeon - til vaskulære patologier.
  2. Endokrinolog - til endokrine metaboliske lidelser.
  3. Ernæringsekspert - hvis du er overvægtig og så videre.

Primære informationskilder, videnskabeligt materiale om emnet

  • Terapeutens håndbog. Shulutko B.I., ELBI-SPb, 2008.
  • Reumatiske sygdomme: nomenklatur, klassificering, standarder for diagnose og behandling. Kovalenko V.N., Shuba N.M., Kiev: Katran-gruppen, 2002.
  • Ortopædi: kliniske retningslinjer - Mironov S.P., 2018.
  • Ortopædi: nationale retningslinjer. Lærebog til PPOV / ASMOK-systemet, redigeret af S. P. Mironov, G. P. Kotelnikov. M.: GEOTAR-Media, 2008.
  • Diagnose af reumatiske og systemiske bindevævssygdomme. En praktisk guide. Okorokov A.N., M.: Medicinsk litteratur.
  • Udvalgte forelæsninger om reumatologi. G. G. Bagirova. - M.: Medicin, 2011.
  • Operationer inden for traumatologi og ortopædi. Bespalchuk P.I., Prokhorov A.V., Volotov. 2001.
  • I kontakt med
  • Klassekammerater
  • Facebook
  • Twitter
  • Min verden

Øverst i kommentarfeedet er de sidste 25 Q&A blokke. Galina Pivneva, videregående uddannelse inden for specialet "Human Health, lærer i Fundamentals of Health" besvarer spørgsmål under kaldenavnet Admin.

Vi offentliggør svar på kommentarer en gang om ugen, normalt om mandagen. Du må ikke duplikere spørgsmål - de når alle os.

Hvilken læge behandler leddgigt og leddgigt

Skader på brusk i arme og ben er specifikke sygdomme kaldet artrose og arthritis. Med deres udvikling er der en udtynding af det periartikulære væv, dehydrering af synovialvæsken såvel som knogleskader i det sidste trin. Gigt og artrose forstyrrer en persons mobilitet alvorligt, forårsager smerte og andet ubehag. Hvis patologien ikke behandles, er et fuldstændigt tab af motorisk aktivitet mulig..

Slidgigt og gigt er forvekslet med hinanden, men sygdommene er forskellige. Arthrosis findes oftere hos ældre, patologien fortsætter med ødelæggelsen af ​​bruskvæv. Mængden af ​​synovialvæske i ledposen falder også. Gigt er en inflammatorisk sygdom, der hovedsagelig forekommer hos unge mennesker. Det fremkaldes af infektioner og vira. Gigt kan være hurtig og klar, men har tendens til at gentage sig. Denne form for bruskskader er mindre almindelig end artrose..

For at stille en nøjagtig diagnose skal du gå til klinikken og få et dokument i retning af en læge, der undersøger og behandler leddene. Gigt og artrose kræver forskellige behandlinger.

For at identificere sygdommen gennemgår patienten flere stadier af undersøgelsen. Den første er en røntgen, der viser degenerative processer i led og knogler. Den anden er MR, som viser karakteren af ​​ændringer i selv de mindste led. Den tredje fase er en ultralydsscanning, som er nødvendig for at undersøge bursa, væske og blødt væv. Sørg for at udpege ledsagende tests: biokemi og generel blodprøve.

Fælles profylakse.

Genopbyg bruskvæv i leddene uden operation!

Leddgigt i leddene 1 grad

Det er ekstremt vanskeligt at opdage artrose i de indledende faser af dannelsen, fordi den ikke manifesterer sig i nogen...

Hvilken læge du skal kontakte for leddgigt?

En specialist bør være involveret i behandlingen, men ikke alle patienter ved, hvor de skal gå med det samme for ikke at spilde tid. Når man kontakter en statsklinik, kræves en indledende konsultation med en terapeut, som derefter henviser til en ortopæd eller en kirurg, der beskæftiger sig med led.

En artrolog er en snævert specialiseret læge, der ikke arbejder i alle offentlige organer. Du kan henvende dig til en arthrolog hovedsageligt i afdelingerne på hospitaler i store byer. Du kan kontakte en reumatolog, hvis patienten har gigt.

Specialister, der behandler artrose og gigt

Afhængig af faktorer, årsager til sygdommen og det beskadigede område, er det nødvendigt at konsultere forskellige læger. Nogle gange er et besøg hos en specialist nok. I alvorlige tilfælde kræves der ofte en lægekonsultation, som omfatter alle de repræsenterede læger.

Reumatolog

En reumatolog beskæftiger sig med behandling af inflammatoriske processer i brusk, derfor er hans konsultation nødvendig for patologier af autoimmun karakter, herunder gigt. En reumatolog behandler sjældent arthroseterapi, hovedsageligt som en del af et medicinsk råd for generelle anbefalinger.

Det er næsten umuligt at finde en reumatolog i landdistrikterne. For behandling bliver du nødt til at gå til regionale kliniske centre. I store byer er der reumatologiske klinikker, der udelukkende beskæftiger sig med led- og knoglesygdomme..

En reumatolog ordinerer ligesom andre læger, der er forbundet med ledsygdomme, en henvisning til instrumental forskning. Så stiller han en diagnose. Hvis det er gigt, udvikles individuel lægemiddelterapi. Når du besøger en læge, skal du have testresultaterne med dig, som blev udført senest 6 måneder før du besøger en specialist. Du skal også bruge et medicinsk kort med en medicinsk historie..

Kardinal løsning på alle ledproblemer.

Gendanner beskadiget væv og gendanner helbredet og funktionaliteten fuldstændigt i leddene.

Du kan kontakte denne læge, hvis du finder specifikke symptomer på gigt: svær hævelse, smerter, der ikke forsvinder, selv i liggende stilling, rødme i leddområdet. Ved gigt stiger temperaturen ofte, og der opstår febersyndrom.

Artrolog

En artrolog behandler alle sygdomme i leddene, herunder autoimmun og aldersrelateret. Denne læge behandler bruskinfektioner og artrose forårsaget af metaboliske lidelser. Ofte arbejder en artrologespecialist sammen med en kirurg. Hvis der er behov for operation, kan lægen deltage i den.

Oftest fungerer artrologi i store kliniske centre i byer såvel som i kommercielle klinikker. Efter den første konsultation vil lægen henvise til instrumentelle undersøgelser og analyser. Derefter stiller lægen en diagnose og ordinerer individuel terapi. I alvorlige tilfælde kræves konsultation med en ortopæd, kirurg og andre specialister.

Ortopæd

En ortopæd beskæftiger sig primært med behandling af artrose såvel som skader og lidelser i arbejdet med store led i ben og arme. Hans indsatsområde inkluderer også arbejde med små led. Ortopæder arbejder med avancerede tilfælde af slidgigt og gigt og deltager ofte i terapi efter operationen. Hans kompetence inkluderer udnævnelse af fysioterapi, udvælgelse af ortopædiske hjælpemidler samt forberedelse af et medicinsk kursus. Du bør først konsultere en ortopæd, hvis der opstår ledsmerter efter skade eller intens fysisk anstrengelse.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis smerter og ubehag vedvarer i nogen af ​​leddene i lang tid, er dette den vigtigste indikation for konsultation af en læge. Gigt er mere intens, det er meget sværere at ikke mærke det på grund af akut smerte, rødme, hævelse og ubehag, når man rører ved huden.

TIBETTEA - helbredende tibetansk samling

Løser de fleste fællesproblemer.

Inden for 28 dage regenererer den tibetanske høst brusk og bindevæv i leddene!

Arthrosis er karakteriseret ved smerter om natten i de tidlige stadier samt stivhed efter at have vågnet. Det er kendetegnet ved en følelse af smerter i det beskadigede område. Hvis du finder disse tegn, skal du konsultere en læge. Lanceret artrose og arthritis er komplekse patologier, hvis behandling ofte kræver hospitalsovervågning og kirurgisk indgreb.

Øvelser fra Sergei Bubnovsky til artrose

Professor Bubnovsky er skaberen af ​​en unik tilgang til restaurering af bevægeapparatet gennem indførelsen af ​​...

Funktioner i behandlingen, som lægen skal starte med?

Hvis patienten benytter sig af statslige poliklinikker, begynder besøg hos specialister med en konsultation med en terapeut. Derefter skriver lægen en henvisning til lægen baseret på symptomerne på sygdommen. Det er også vigtigt, om der er en smal profil i en eller anden distriktsklinik. I store byer er det lettere at komme til sådanne læger end i landsbyer..

Undertiden i små bosættelser behandler terapeuter selv behandlingen af ​​leddene, men deres viden er ikke nok til at løse problemet fuldstændigt. Som andre læger ordinerer terapeuten MR, røntgen og andre metoder til instrumental undersøgelse, analyser.

Efter konsultation med en arthrolog eller reumatolog ordineres medicin, som skal lindre akutte symptomer på forværring. Derefter går de videre til at finde årsagerne til sygdommen og rehabilitering. Restaurering af bruskvæv tager lang tid, yderligere læger kan være involveret i denne proces:

  • fysioterapeut - vælger et fysioterapiprogram for at lette trivsel og fremskynde processerne med bruskregenerering;
  • endokrinolog - deltager i behandlingen, hvis patienten har fedme og problemer med stofskifte eller skjoldbruskkirtlen;
  • ernæringsekspert - vælger et program til overvægtige patienter;
  • instruktør til træningsterapi - hjælper med at vælge et bekvemt forløb af fysisk aktivitet, der er nødvendigt i perioden med remission;
  • neurolog - bestemmer, om der er problemer med nervesystemet;
  • manuel terapeut - hjælper med at genoprette placeringen af ​​syge led, udfører professionel massage.

Diagnostik og behandling af gigt, artrose - aktiviteter, der kræver en professionel tilgang. Folkemedicin for at slippe af med disse sygdomme fungerer ikke. Arthrosis er især farlig, da det på lang sigt kan føre til fuldstændig ødelæggelse af leddene.

  • hjem
  • Led

OBS: alle oplysninger, der gives på dette websted, offentliggøres kun til informationsformål. Ved at ty til selvmedicinering kan du skade dit helbred. Før du bruger de oplysninger, der læses på webstedet, skal du kontakte din læge!
Billederne offentliggjort på siden er taget fra åbne kilder. Hvis du ejer ophavsretten til multimediefiler, så skriv til os, så løser vi straks problemet.

Hvem behandler artrose, hvilken læge?

Slidgigt udvikler sig i forskellige led, men oftest i hofte og knæ. I det første tilfælde diagnosticerer læger coxarthrosis, og i det andet gonarthrosis.

Manifestationer af artrose

De første tegn på patologi inkluderer smerte og hævelse i fællesområdet, ubehag i det berørte område efterfulgt af en krænkelse af motorisk aktivitet. I den indledende fase slettes sygdommen. Klager vises først efter fysisk anstrengelse og om natten. Derfor er folk ikke opmærksomme på sådanne symptomer, venter på at alt går forbi sig selv og ønsker ikke at gå til lægen. Du bør dog ikke forsinke at søge lægehjælp. Dette kan forårsage en irreversibel degenerativ proces i leddets bruskvæv..

Utseendet på ubehag i fællesområdet er en grund til straks at aftale en læge.

Hvem skal man kontakte

Læger, der behandler artrose, er opdelt i:

  • Profil (terapeut, reumatolog, arthrolog, ortopæd);
  • Allierede (andre specialister - kardiolog, nefrolog).

Den første læge, en patient kommer til, er en praktiserende læge eller familielæge. Patienten fortsætter med at gennemgå behandling med ham, hvis der ikke er komplikationer, og sygdommen ikke udvikler sig. Lægen samler anamnese, undersøger det berørte led og ordinerer et sæt undersøgelser:

  • Blodprøver (generelt, biokemisk, bestemmelse af reumatoid faktor, immunogram). I sjældne tilfælde udføres en analyse for at finde specifikke infektiøse stoffer;
  • Prøver med allergener;
  • Røntgenstråler og / eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) af leddet. Strålingsmetoder giver dig mulighed for at undersøge konturerne på ledoverfladen, bestemme tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer og etablere sygdomsstadiet;
  • Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af problemområdet;
  • Konsultation med en snæver specialist.

En reumatolog er specialist i generaliseret slidgigt. Hun er involveret i konservativ behandling af degenerative ledsygdomme i tilfælde af deres progression. Terapien inkluderer tabletter og injicerbare former for medicin, salver og geler. Reumatologen udfører uafhængigt intraartikulære injektioner af lægemidler (hormoner, aminosyrer), overvåger behandlingsprocessen og dirigerer om nødvendigt patienten til en ortopæd.

I store kliniske centre er arthrologer involveret i behandlingen af ​​berørte led. En læge, der behandler artrose i et bestemt led (gonartrose eller coxarthrose). Men ikke alle distriktshospitaler har sådanne specialister..

I anden fase af artrose går patienten til en ortopæd til behandling. Specialisten beskæftiger sig med kirurgisk korrektion af de berørte led. Hvis der ikke er nogen ortopæd i distriktsklinikken, udføres undersøgelsen og yderligere behandling af patienten af ​​kirurger eller traumatologer.

Patienten skal vide, hvem der behandler artrose og slidgigt. I den første fase af sygdommen behandles patienten efter konsultation med snævre specialister af en lokal terapeut. Den anden er en reumatolog og ortopæd. På den tredje - en læge med kirurgisk profil.

Andre fagpersoners funktioner

En fysioterapeut, en fysioterapeut og en massageterapeut vejleder patienten i alle faser af behandlingen (medicin, kirurgisk såvel som i den postoperative og genopretningsperiode). Eksperter vælger det optimale træningsregime og ordinerer ikke-lægemiddelbehandling. Undervisningen kan afholdes på et hospital eller ambulant.

Manuel terapisession hjælper med at lindre muskelfasciale blokke, forbedre blodcirkulationen og lymfestrømmen og hjælpe med at reducere ødem.

I den postoperative periode beskæftiger sig rehabiliteringsterapeuten med at genoprette patienternes funktion. Lægen udvikler individuelle programmer til hver patient.

Overhold konstant de samme specialister for at genkende sygdommens progression i tide og træffe passende foranstaltninger.

Hvem ellers kan jeg kontakte

Undertiden udvikler artrose sig på baggrund af andre lidelser. I sådanne situationer kræves konsultation med en beslægtet læge. Patienter undersøges:

  • Endokrinolog - evaluerer og korrigerer patientens hormonelle baggrund;
  • Neurolog - beskæftiger sig med behandling af lidelser i iskæmi i det neurovaskulære bundt på baggrund af ledødem;
  • Allergist og immunolog - kontroller tilstanden af ​​kroppens forsvar og allergiske reaktioner på forskellige stoffer;
  • Infektionist - beskæftiger sig med identifikation af patogene bakterielle eller virale midler;
  • Vaskulær kirurg - diagnosticerer en overtrædelse af blodgennemstrømningen i det berørte leddsområde;
  • Ernæringsekspert - justerer diæt hos overvægtige individer.

Beslutningen om at undersøge patienten af ​​beslægtede specialister er taget af den behandlende læge.

I tilfælde af artrose bør patienter konsultere deres læge en gang om året for at finde frem til sygdommens fremskridt i tide..

Arthrosis behandling

Behandling af artrose er kompleks og inkluderer:

  • Medicin - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hormoner, kondrobeskyttere, aminosyrer, vitaminer;
  • Kompressionstrøje, den understøtter leddet udefra og skaber effekten af ​​eksterne ledbånd;
  • Fysioterapi hjælper med at øge blodgennemstrømningen i det patologiske område og reducere intensiteten af ​​smerte;
  • Resultatet af regelmæssig træningsterapi er en stigning i lemmets muskeltonus, hvilket fører til en styrkelse af leddets muskulære ramme.
  • Massage - giver dig mulighed for at fjerne muskelfasciale blokke;
  • Kirurgisk behandling - anvendes i det andet og efterfølgende stadium af behandlingen af ​​sygdommen.

Operation

I de senere stadier af artrose ødelægges brusk, og leddet kan ikke fungere normalt. Ortopæder har udviklet en række operationer for at gendanne lemmernes funktion.

Kirurgisk behandling er opdelt i organbevarende (artroplastik, artrodese, artrotomi) og radikal (ledudskiftning). Alle operationer udføres under generel anæstesi og åben metode.

Ved artroplastik i ledhulen mellem bruskene skærer kirurgen alle adhæsioner og adhæsioner, danner ledoverfladen. Med artrodese dannes og fastgøres et fast led i denne position. De gør dette for at reducere smerte og yderligere knogledestruktion..

Med artrotomi åbner kirurgen hulrummet i det berørte led og fjerner bruskstykker og pus. Proteser består i at erstatte patientens eget væv med kunstige væv. Samlinger er lavet af titanium og cobalt, polyethylen, keramik og knoglecement. Protesen vælges individuelt og indsættes i patienten.

Arthrosis er en udbredt degenerativ ledsygdom. Det er umuligt at helbrede sygdommen, men alle lykkes at bremse farten med rettidig diagnose. Derfor bør patienter straks søge hjælp fra specialister og vide, hvilken læge, der behandler knæleddens artrose..

Hvilken læge behandler leddgigt?

Arthrosis refererer til patologierne i artikulære væv af ikke-inflammatorisk karakter, der fremkalder degenerative lidelser i tilstanden brusk, muskler og ledbånd. Gradvist undergår knoglevæv og synovialmembran mere og mere destruktion, hvilket i sidste ende fører til et fald i ledmobilitet og menneskelig handicap. Det er vigtigt at vide, hvem der behandler gigt og leddgigt, dette vil sikre en hurtig bedring. Med rettidig diagnose og påvisning af et problem er det muligt at forbedre patientens tilstand og gendanne motorfunktionen.

Hvad er karakteriseret, og hvordan diagnosticeres artrose??

Fælles artrose kan karakteriseres ved følgende manifestationer:

  • knas, oprindeligt lidt udtrykt, skrider derefter frem og bliver hørbar for forbipasserende;
  • hævelse af artikulære områder og tilstødende områder, ofte ledsaget af hyperæmi og en stigning i lokal og undertiden systemisk temperatur;
  • smerter efter en hård dag og om morgenen
  • stivhed i bevægelser, og når en person spredes, forsvinder symptomet;
  • muskelspasmer;
  • leddeformation udvikler sig i de senere stadier;
  • halthed (med artrose i leddene i benene) er en ufrivillig reaktion fra kroppen til smerte, den er designet til at reducere belastningen på det syge lem. Faktisk fører det til en omfordeling af belastningen og en endnu større forværring af tilstanden.
Fællesproblemer generer ældre patienter og unge

Sygdommen har en tendens til at skade store led: knæ, hofte, ankel, mindre ofte skulderskader. Ofte er læsioner lokaliseret i små led: fingre, tæer, hænder, kæbeled.

Hvis patologien ikke opdages i tide, strømmer betændelsen ind i en kronisk form. Affaldsstoffer akkumuleres inde i ledvævene, dette forværrer stofskiftet og fører til smerte. Under bevægelse skaber partikler af knogler, bruskvæv yderligere friktion. På trin 2 bringer selv minimale bevægelser smerte, og endnu senere får smertesyndromet en varig form og ledsager patienten selv i en tilstand af ro.

En læge, der behandler gigt og artrose, på undersøgelsesstadiet er i stand til foreløbig at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​ledsygdomme. Diagnostik er nødvendig for at bestemme patologiens oprindelse. Under hensyntagen til forståelsen af ​​det kliniske billede vil specialisten bestemme det korrekte behandlingsregime.

Diagnose af artrose

Interview med en patient hjælper med at identificere klager og indsnævre søgningen efter patologi, men er ikke det eneste diagnostiske værktøj. Afklaring af ætros ætiologi er nødvendig på behandlingsstadiet, da sygdommen kan udløses af autoimmune lidelser, infektiøse sygdomme af kronisk art, abnormiteter i det kardiovaskulære system, stofskifte osv..

En omfattende undersøgelse er især nødvendig i nærværelse af et udvasket billede af sygdommen. Lægen ordinerer en omfattende diagnose, herunder:

  • samling af anamnese. Det er nødvendigt at detektere tilstedeværelsen af ​​tidligere overførte infektiøse sygdomme, skader, disposition for svigt i immunitet osv.;
  • generel klinisk analyse af blod, urin, analyse af synovialvæske og andre laboratorietest;
  • MR eller CT;
  • Ultralyd;
  • røntgen.
I de fleste tilfælde udføres røntgen (knogler, generelt billede af patologi, lokaliseringsområde for ødelæggelsesfokus)

På undersøgelsesstadiet er det vigtigt korrekt udføre en differentieret diagnose med andre lignende sygdomme. Når diagnosen er stillet, bestemmer lægen årsagen til sygdommen..

Sygdommen kan provokeres af:

  • metaboliske lidelser, der fører til en forringelse i regenerering af bruskvæv;
  • tunge statiske eller dynamiske belastninger. Brusk er designet til at absorbere tryk, men denne proces fører til vævsafskrabning;
  • medfødte strukturelle anomalier. Af natur har menneskelige led en lav evne til at regenerere, overdreven fysisk aktivitet er kontraindiceret for dem, ellers er der en høj sandsynlighed for artrose. Patologier kan ikke kun vedrøre brusk, men også muskler eller ledbånd, hvorfor der er en tendens til ledsygdomme;
  • degenerative ændringer i brusk på grund af deres krumning. Årsagen til forstyrrelsen: muskeldystrofi, traumer, forkert valgte sko, flade fødder af forskellige etiologier osv. Suboptimal statik er en forkert fordeling og ændring i belastningsaksen. Den deformerende virkning af kropsvægten udøves på leddene, visse områder af bruskvævet slides hurtigere og artrose udvikler sig intensivt.
  • læger kalder en tilbøjelighedsfaktor for artrose nervøs overbelastning;
  • forkert gangart. Når du går, skal belastningen falde mere på hælen. Det anbefales ikke at lægge fødderne på tæerne i starten. Når man træder på hælen, overføres belastningen aksialt korrekt gennem knoglestrukturen; menneskelig anatomi antager netop sådan en gåtur;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen, hvor absorptionen af ​​næringsstoffer eller udskillelsen af ​​affaldsprodukter er nedsat
  • autoimmun reaktion.

Specialister, der behandler artrose

På grund af den manglende opmærksomhed omkring sygdommen opstår der ofte spørgsmål, hvilken læge behandler leddgigt og leddgigt. Det er vigtigt at vide nøjagtigt, hvem man skal kontakte for at fjerne unødvendig bureaukrati og stole på en kvalificeret specialist.

Med ubehag i forskellige dele af bevægeapparatet, degenerative-dystrofiske og destruktive processer, går folk ofte tabt, når de vælger en specialist

Det er bedre at konsultere en smalprofil læge, han blev uddannet med fokus på ledlidelser og er mere kompetent i forhold til artrose.

Faktisk er valget af en specialist ikke så simpelt, det hele afhænger af, hvad der nøjagtigt skal behandles og andre faktorer:

  • årsagerne til overtrædelsen
  • stadier af sygdommen
  • tilstedeværelsen af ​​komplikationer
  • lokalisering af læsionen.

I betragtning af spørgsmålene om, hvad der er gigt, artrose, hvilken læge de skal gå til, bør en reumatolog udpeges som den primære specialist. En sådan læge findes normalt på mellemstore, store hospitaler og ofte i små klinikker. En mere højt specialiseret læge er en arthrolog, han beskæftiger sig udelukkende med gigt og artrose, men en sådan specialist er sværere at finde.

Reumatolog

Hvis byen er lille, og arthritis og artrose diagnosticeres, bliver den læge, der behandler patologien, indlysende - en reumatolog. Det første skridt er at gå til en reumatolog, hans medicinske uddannelse er rettet mod behandling af forskellige sygdomme i bevægeapparatet, herunder artrose. Diagnose og behandling ordineres under vejledning af denne specialist..

Før han bestemmer terapistrategien, vil han ordinere ultralyd, CT, MR, røntgen, densitometri og lignende undersøgelser. De opnåede data vil hjælpe lægen med at skelne arthrose fra gigt, som især findes på knæet..

Reumatologen ordinerer udelukkende konservativ behandling.

Hvis patienten bemærkede negative tegn i leddene i den indledende fase af sygdommen, er det tid til at lave en aftale med en arthrolog

Artrolog

Hvis det er muligt at finde en højt specialiseret læge, er det bedre at foretrække ham. I betragtning af det specialiserede synspunkt, hvilken læge behandler artrose, er arthritis en arthrolog. Ideelt set bør en arthrolog håndtere disse sygdomme, men det er vanskeligt at finde ham selv i mellemstore byer og endnu mere i landsbyer..

Lægen hjælper ikke kun med at diagnosticere patologien, men giver også råd om den tidlige restaurering af bruskets motoriske evner:

  • ordinerer eller udfører manuel terapi;
  • ordinerer de bedste stoffer
  • anbefaler stærkt at besøge massagesaloner og selvmassage;
  • rådgiver ofte at konsultere en ernæringsekspert, reumatolog, immunolog, specialist i infektionssygdomme;
  • vælger et passende sæt gymnastiske øvelser;
  • foretager intraartikulære injektioner af stoffer.

Ortopæd

Svaret på spørgsmålet om, hvilken læge der behandler gigt og artrose i de sidste faser, er anderledes, da terapeutiske metoder allerede er ineffektive, er det nødvendigt med kirurgisk behandling. En ortopæd er en specialist, der behandler avanceret arthritis og artrose. Mennesker med alvorlig fælles ødelæggelse såvel som handicappede sendes til en ortopæd.

En ortopæd er i stand til at ordinere kirurgisk behandling for en bestemt tilstand hos både en voksen og et barn. En af de mest effektive metoder til kirurgi er endoprotetik, hvilket indebærer implantation af et implantat i stedet for det berørte led. I sidste fase er det den eneste metode til gendannelse af motorfunktion.

Lægen vil undersøge patienten, føre en samtale, ordinere instrumentelle studier, en biokemisk blodprøve

I dag er der to hovedområder for kirurgisk indgreb:

  • organbevarende. Formålet er at gendanne mistede motoriske funktioner og eliminere smerte;
  • endoprotetik. Det ordineres, når det er umuligt at genoptage leddets funktion. Under operationen fjernes resterne af ødelagt væv, og der installeres et implantat, der tjener i 10-15 år. Patienten kan bevæge sig normalt gennem hele perioden.

Årsager til at se en læge

En specialist konsulteres, hvis der er symptomer:

  • ubehag eller smerter i leddene, hovedsageligt efter en tung belastning. I senere stadier vises det under lav stress eller endda i hvile. Smerterne intensiveres gradvist og når undertiden en uudholdelig tilstand. Patienten vågner ofte om natten på grund af skarp "lumbago". Alvorlig smerte berøver undertiden en person søvn og er meget irriterende om dagen;
  • knas under belastning: gå, løb, huk osv.;
  • bevægelsesbesvær, stivhed, især stærk efter en nattesøvn;
  • leddeformation, som er synlig selv ved visuel inspektion;
  • hævelse af det syge område
  • hyperæmi i huden på og omkring leddet.

Hvilken læge skal du kontakte først?

Den første prioritet, når du kontakter en læge, er at gennemgå en undersøgelse af en terapeut, han hjælper med at bestemme sygdommens detaljer og henvise dig til en bestemt specialist. Terapeuten er ikke i stand til uafhængigt at bestemme og helbrede sygdommen, men han kan vælge grundlæggende diagnostiske tiltag og henvise til en smallere specialist.

Ofte kræves hjælp fra en ernæringsekspert til at udarbejde den rigtige menu til en bestemt ledsygdom

Det er tilladt at gå direkte til en reumatolog, men der er en risiko for, at smerter eller andre symptomer ikke fremkaldes af ledsygdomme som arthrose, men af ​​andre lidelser i de indre systemer. Terapeuten hjælper med at indsnævre søgningen efter sygdommen, men det vil tage tid at besøge den. Men allerede på tidspunktet for kontakt med en specialist vil sygdomme i andre organer være udelukket, selvom diagnosticering stadig er påkrævet.

Interview

Under samtalen vil terapeuten præcisere:

  • type smerte;
  • varigheden af ​​kliniske manifestationer
  • mulige årsager til udseendet
  • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner
  • arvelighed og ledsygdomme
  • type professionel ansættelse
  • livsstilsanalyse.

Baseret på de anførte data vil specialisten vurdere sundhedstilstanden.

Inspektion

På inspektionsstadiet fastlægges følgende:

  • tilstedeværelsen af ​​leddeformitet og stadium af forsømmelse af sygdommen;
  • kropstemperatur og tryk
  • smerter ved palpering af stedet
  • fælles mobilitet og dens udseende.

Denne procedure er vigtig, da den hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces og arten af ​​dens forløb. Hvis hospitalet ikke har en reumatolog, arthrolog, har terapeuten ret til at henvise til røntgen.

Henvisning til konsultation til en snæver specialist

Henvisning er en obligatorisk procedure, den ordineres straks efter den første undersøgelse og undersøgelse..

En ortopæd-traumatolog behandler ikke kun de tidlige stadier af sygdomme i bevægeapparatet, men også moderate former for ledpatologier, sygdomme i rygsøjlen

Retningen er for det meste ordineret med en udtalt form for artrose:

  • signifikant tab af fælles motoriske funktion
  • en stærk forringelse af livskvaliteten
  • fremkomsten af ​​behovet for at udstede et handicap.

Diagnose

En specialist har til opgave at etablere en reel diagnose, identificere patientens tilstand og forsømmelse af sygdommen. Specialisten tager en beslutning under hensyntagen til analyserne og forskningsresultaterne.

Behandling

Medicin udvikler sig hele tiden, hvilket øger antallet af lægemidler, der bruges til behandling af artrose. Narkotikabehandling er udelukkende rettet mod at eliminere symptomerne på lidelsen; der er endnu ikke udviklet et lægemiddel, der kan gendanne den oprindelige funktion i leddet og gendanne beskadiget væv.

Efter diagnosen er etableret, begynder terapi straks med gendannelse af stofskifte på grund af normalisering af ernæring, brugen af ​​vitaminer og et kompleks af mineraltilskud. Valget af en bestemt måde at forbedre tilstanden afhænger af forsømmelse af sygdommen og kompleksiteten af ​​symptomerne. Lægemidlets nøgleopgave er at eliminere smerte, dette er især vigtigt i stadier 2-3 af artrose. Om nødvendigt ordineres desuden antiinflammatorisk behandling.

Komplekset tilføjes oftest:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide. De bekæmper ikke kun betændelse, men fjerner også smerter;
  • chondroprotectors inkluderer chondroitin, der er nødvendigt for leddene; det er involveret i syntese af synovialvæske. I alvorlige former for sygdommen ordineres intraartikulær administration af lægemidlet Structum;
  • kortikosteroider anvendes udelukkende i avancerede former for artrose. De er stærke, men kan føre til mange komplikationer. Ordineret til lav effektivitet af NSAID'er. Injektioner af hydrokortison og diprospan ordineres ofte;
  • injektioner af hyaluronsyre i leddet. Det er et smøremiddel, der forhindrer overdreven friktion i leddene. Injektioner lindrer smerte, genopretter mobilitet og aktiverer kroppens reserver for at producere naturlig hyaluronat.

Derudover ordinerer lægen eksterne midler: gnidning, tinkturer, påføring af salver, cremer. Fysioterapi, hirudoterapi, mudderterapi, manuel terapi osv. Tilføjes ofte til komplekset..

Konklusion

Definitionen af ​​en bestemt læge, der skal konsulteres for artrose, afhænger af forskellige faktorer. For ikke at deltage i diagnostik alene og eliminere risikoen for fejl, er det bedre at straks kontakte en terapeut, der skriver en henvisning til en snævert fokuseret specialist. Alt andet lige er det bedre at konsultere en arthrolog, men en reumatolog er også i stand til at udarbejde en effektiv behandling. Hvis den tredje fase af sygdommen diagnosticeres, henvender de sig til en ortopæd.