Vigtigste

Kyphosis

Årsager, symptomer og behandling af artrose

Slidgigt er en sygdom, hvis symptomer alle burde vide. Denne farlige og meget almindelige patologi i et tidligt stadium kan være næsten usynlig, men når den skrider frem, kan den forårsage uudholdelig smerte og endda føre til handicap. Vi vil tale om, hvordan du undgår dette i vores artikel..

Hvorfor artrose opstår, og hvornår du skal starte behandlingen

Smertefulde fornemmelser i leddene, "klik" under bevægelse og nedsat bevægelighed i lemmerne går ofte ubemærket hen: de fleste lægger ikke vægt på sådanne signaler fra kroppen. I mellemtiden kan disse symptomer indikere en alvorlig sygdom - artrose..

Slidgigt eller arthrosis deformans er en sygdom, der involverer destruktion og udtynding af ledbruskvæv. Samtidig bliver leddvævet løsere og vokser, hvilket til sidst fører til udseende af knoglemæssige processer og betændelse inde i leddet..

På et tidligt tidspunkt oplever patienter et let ubehag med bevægelser, som de måske ikke er opmærksomme på. I anden fase af sygdommen opstår svær smerte, hvilket fører til begrænsning af ledmobilitet. Den tredje fase, foruden smerte, ledsages af fuldstændig eller næsten fuldstændig ødelæggelse af ledbruskvævet. For et par årtier siden var patienter med den tredje fase af artrose begrænset til en kørestol. I dag er medicinens muligheder udvidet betydeligt, og i tilfælde af fuldstændig nedbrydning af bruskvæv tilbydes patienter protesekirurgi.

Hvis sygdommen i anden halvdel af det tyvende århundrede hovedsageligt blev diagnosticeret hos mennesker over tres år, taler forskere nu om en øget forekomst efter fyrre. Risikogruppen er ret omfattende: den omfatter ikke kun borgere over den angivne alder, men også mennesker, der beskæftiger sig med manuelt arbejde, overvægt, atleter, dem, der har lidt skader eller har en genetisk disposition. Sygdommen er mere modtagelig for kvinder end mænd.

Det er muligt at bremse udviklingen af ​​artrose betydeligt, hjælpe med at opretholde lemmernes mobilitet og undgå alvorlig kirurgisk indgriben ved hjælp af rettidig behandling - det er derfor det er så vigtigt at konsultere en reumatolog ved de første symptomer.

Mange mennesker forveksler begreberne "arthritis" og "arthrosis" - og alligevel er dette to forskellige sygdomme (dog nogle gange ledsager hinanden). Gigt er en betændelse i leddene, der ofte er forårsaget af en infektion og forekommer hos mennesker under fyrre. Tilføjer forvirring til ligheden af ​​sygdomssymptomer: smerte og hævelse i det berørte område.

Arthrosis behandling

Set fra europæisk medicin kræver behandling af en så alvorlig sygdom som artrose en integreret tilgang under hensyntagen til symptomerne på forskellige stadier af sygdommen. Komplekset af terapeutiske foranstaltninger udover at tage medicin inkluderer foranstaltninger til vægttab, kinesioterapi, fysioterapi og om nødvendigt ordinerer kirurgisk indgreb. Behandlingsprogrammet er udarbejdet af en reumatolog under hensyntagen til lokaliseringen af ​​sygdommen, karakteristika for patientens krop, men inkluderer nødvendigvis en hel række handlinger, der sigter mod at bekæmpe sygdommens manifestationer.

Traditionel kinesisk medicin (TCM) synspunkter på behandlingen af ​​artrose er forskellige. Hovedårsagerne til sygdommen, der fører til udtynding og deformation af bruskvæv, set fra BMT, er metaboliske lidelser, patologi i det endokrine og lymfesystem og nedsat immunitet. Det er ved eliminering af disse grunde, at indflydelsen af ​​metoderne for kinesisk medicin er rettet. I tilfælde af positiv dynamik elimineres desuden symptomerne på sygdommen..

Derfor kan man i dag oftere og ofte finde ekspertudtalelser om behovet for at kombinere metoderne til vestlig og østlig medicin [1].

Narkotikabehandling

Den første opgave, der opstår i behandlingen af ​​artrose, er at lindre smerter og betændelse i leddet. Til dette ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen, ketorolac, piroxicam, diclofenac og deres derivater - i form af tabletter, injektioner, geler, salver eller rektale suppositorier. Husk, at brugen af ​​denne gruppe medikamenter kun lindrer de vigtigste symptomer på sygdommen. Desuden kan langvarig brug af NSAID'er fremskynde processen med ødelæggelse af brusk, så de skal bruges med stor omhu og kun som ordineret af en læge..

I alvorlige tilfælde og med lav effektivitet af behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges kortikosteroider til at eliminere smerte og betændelse. Som regel injiceres de direkte i kroppen kapslen i kroppen. Langvarig brug af kortikosteroider kan forværre bruskets tilstand, så de ordineres kun til svær smerte. Ligesom NSAID'er tjener denne gruppe lægemidler til at eliminere smerte og betændelse og bremser ikke forløbet af artrose.

Brug af smertestillende midler er en anden måde at lindre patienten for smerter på. I modsætning til NSAID'er lindrer analgetika betændelse i mindre grad, men er mere effektive til at bekæmpe smerte. Når muskelspasmer opstår, er antispasmodika ordineret, for eksempel "Midocalm". Begge grupper af lægemidler bruges oftest i form af injektioner for at lindre symptomer på artrose, og de er ineffektive til at bekæmpe selve sygdommen..

Kondrobeskyttere er en af ​​de vigtigste komponenter i medicinsk behandling for artrose: de mætter bruskvævet med næringsstoffer og stimulerer cellevækst. Gruppen af ​​kondrobeskyttere indbefatter for eksempel glucosamin, der er produceret i form af tabletter eller kapsler. Man bør ikke forvente en hurtig effekt af brugen af ​​kondrobeskyttere: en forbedring i bruskets tilstand kan kun bemærkes efter langvarig brug af stofferne. Derudover hjælper de ikke, hvis sygdommen har nået det tredje, mest alvorlige stadium..

Vasodilatorlægemidler ("Trental" og andre) bruges til at forbedre blodgennemstrømningen samt til at eliminere krampe i små kar. At tage sådanne lægemidler i kombination med kondrobeskyttere forbedrer effekten af ​​sidstnævnte: næringsstoffer kommer ind i bruskvævet i et større volumen.

Fysioterapi

  1. Chokbølgebehandling. Brug af stødbølgebehandling (SWT) til arthrose gør det muligt at eliminere en af ​​hovedårsagerne til smerte: spiny bone processer - osteophytes. Under indflydelse af ultralydsbølger blødgør "torner" sig og opløses over tid, hvilket forbedrer effektiviteten af ​​blodgennemstrømning og metaboliske processer. Med alle dets fordele er chokbølgebehandling kun effektiv i de tidlige stadier af artrose og har mange kontraindikationer, derfor ordineres den med forsigtighed.
  2. Automatiseret elektromyostimulation med vertikalisering. Brug af elektriske impulser til muskelsammentrækning tilrådes primært til sengeliggende patienter såvel som i nærvær af alvorlige kvæstelser, når de nødvendige fysiske øvelser er kontraindiceret. Selvom elektromyostimulation ikke er den mest almindelige recept på arthrose, hjælper den med at øge muskeltonen og forbedre blodcirkulationen, hvilket har en positiv effekt på dynamikken i genopretning..
  3. Ultrafonophorese. Denne procedure kombinerer to typer eksponering på én gang - ultralydsbølger og medicin. Som et resultat gør fonophorese det muligt at øge effekten af ​​lægemidler markant: takket være ultralyd leveres deres stoffer til "mål" -cellerne og absorberes af dem, der er meget mere aktive.
  4. Ozonbehandling. Indførelsen af ​​en gasblanding i ledkapslen reducerer smerte og betændelse, hjælper med at genoprette ledmobilitet og forbedrer blodcirkulationen. Som regel ordineres ozonbehandling som et kursus med flere injektioner afhængigt af sygdommens sværhedsgrad..

Metoder til traditionel kinesisk medicin

I kinesisk medicin begynder gendannelse af ledesundhed med diagnostik, hvorunder kroppens generelle tilstand vurderes, og grundårsagen til artrose identificeres. Derefter udarbejder lægen et program til at påvirke biologisk aktive punkter. Omfattende behandling af artrose inkluderer følgende TCM-metoder:

  • akupunktur (akupunktur) - indstilling af de tyndeste nåle på punkter i en bestemt kombination;
  • phytocompress - "pres" fra medicinske urter;
  • moxibustion - opvarmning med malurt cigarer;
  • tuina akupressur.

Fokus er på akupunktur som den mest effektive behandlingsmetode i traditionel kinesisk medicin. Resultaterne af terapi afhænger stort set af specialistens kvalifikationer. At være i hænderne på en dygtig læge, vil patienten snart kunne mærke en forbedring af trivsel ledsaget af smertelindring, genopretning af ledmobilitet, styrkelse af immunitet, normalisering af blodcirkulationen og stofskifte [2].

Andre ikke-kirurgiske behandlinger for artrose:

  • Fysioterapi. Træningsterapi for artrose betragtes som en glimrende måde at forbedre blodcirkulationen i det berørte leds område samt styrke musklerne. Typisk anbefaler din læge at starte med enkle øvelser og gradvist øge antallet af gentagelser..
  • Mekanoterapi. Fysioterapiøvelser kan suppleres med mekanoterapi - øvelser ved hjælp af specielle simulatorer. Enhederne giver dig mulighed for at øge belastningen under gymnastik (på grund af forskellige vægte), mens du beskytter det syge led mod skader. Ligesom træningsterapi hjælper mekanoterapi med at forbedre blodcirkulationen, øge muskeltonen.
  • Samling af led. Essensen af ​​proceduren består i mekanisk "strækning" af leddet ved hjælp af et specielt apparat i 15-20 minutter. Dette reducerer stress på leddet, bremser udviklingen af ​​arthrose og reducerer smerter hos patienten markant. Et kursus bestående af 10-12 sessioner til forbedring og konsolidering af resultatet gennemføres ca. en gang hver sjette måned.
  • Lymfedrænning og opvarmningsmassage. Disse procedurer hjælper med at varme det berørte område op, lindre krampe og smerter, forbedre blodcirkulationen i leddene. Lymfedrænering og opvarmningsmassage kan også bruges med begrænset patientmobilitet.
  • Udnævnelse af diætmad. Vægtkorrektion er en af ​​måderne til væsentligt at reducere belastningen på leddet og bremse udviklingen af ​​artrose. Selvfølgelig fremmer en diæt i sig selv ikke genopretning, men i kombination med andre procedurer kan det give en vis effekt..
  • Lifestyle korrektion. For at bekæmpe artrose bliver patienten nødt til at revidere den sædvanlige livsstil markant og kun bære behagelige sko, kun bruge komfortable møbler, mens kvinder bliver nødt til at opgive høje hæle. Det tilrådes også at slippe af med dårlige vaner og udelukke overdreven fysisk aktivitet. I nogle tilfælde er iført ortose regelmæssige besøg i poolen og badet gavnligt. En udtømmende liste over anbefalinger kan fås fra den behandlende læge, som vil være baseret på patientens tilstand.

Kirurgi

  1. Punktering (minimalt invasiv intervention). Det bruges også til at diagnosticere sygdommen. En nål indsættes i ledkapslen og tager en del af væsken - dette giver dig mulighed for at få materiale til analyser, reducere belastningen på kapslen og om nødvendigt også injicere kortikosteroidmedikamenter direkte i betændelsesfokus.
  2. Diagnostisk artroskopi. Arthroskopi er introduktionen af ​​et specielt artroskopapparat gennem mikroindskæringer i huden. Dette giver dig mulighed for grundigt at undersøge leddet såvel som at fjerne de adskilte fragmenter af brusk og eliminere årsagerne til den inflammatoriske proces og smerte.
  3. Korrigerende osteotomi. Essensen af ​​denne kirurgiske procedure er at arkivere patientens knogler med deres efterfølgende fiksering i en anden vinkel. Operationen kan reducere belastningen på leddet og eliminere smerter i lang tid. En sådan radikal effekt ordineres sjældent - belastningen på patientens krop er for stor, og rehabiliteringsperioden er for lang.
  4. Endoprotetik. I tilfælde, hvor andre typer behandling ikke har hjulpet, og sygdommen har ødelagt leddene fuldstændigt eller næsten fuldstændigt, erstattes de med proteser fremstillet af plast, metal eller keramik. Endoprotetik er en vanskelig og dyr operation, der kræver langvarig rehabilitering. Mange patienter oplever smerter i flere måneder efter operationen. Imidlertid er endoprotetik for patienten ofte det eneste alternativ til udsigten til at blive immobiliseret. Levetiden for moderne proteser når tyve år, og i alle disse år vil patienten være i stand til at leve et fuldt liv..

Symptomer og træk ved behandling af artrose af forskellige typer

På trods af de almindelige træk ved symptomerne har artrose i forskellige led sine egne tegn og egenskaber ved behandlingen. For eksempel er brugen af ​​salver til artrose i hofteleddet ineffektiv på grund af muskel- og fedtvæv, hvilket forhindrer lægemidlet i at komme til inflammationsstedet. Men de samme salver viser sig godt, når de påføres knæet eller albueleddet. Lad os se på, hvilke symptomer der er typiske for leddgigt i leddene (ankel, knæ, albue, skulder, fingre og hofte), og hvilken behandling der passer til hvert af tilfældene.

  • Behandling af leddgigt i leddene i hånden (fingre). På et tidligt tidspunkt forråder sygdommen sig kun med en let knas og let smerte med håndbevægelser, men hvis den ikke behandles, bliver den visuelt synlig: mærkbare fortykninger vises på falangerne i leddområdet. Smerten intensiveres og bliver konstant, der er en brændende fornemmelse og pulsation i fingrene. NSAID'er og kortikosteroider bruges til at lindre smerte og betændelse, massage, kondrobeskyttere, fingerspænding bruges til at bremse ødelæggelsen af ​​brusk..
  • Behandling af leddgigt i skulderleddet. Smertefulde muskelspasmer, nedsat bevægelighed i armene, "lumbago", når man løfter og bevæger dem til siderne - alt dette er symptomer på leddgigt i skulderleddet. Ordinere massage, fysioterapiøvelser i kombination med brug af antispasmodika og intraartikulære injektioner af bedøvelsesmedicin.
  • Behandling af artrose i albueleddet. Symptomer på albueleddesygdommen er en kraftig knap, når man bøjer armene ved albuerne, og når man bevæger hænderne, "skyder" smerter og svaghed i musklerne. For at slippe af med denne type artrose anvendes fysioterapeutiske procedurer, kompresser og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af salver.
  • Behandling af artrose i hofteleddet. Ved leddgigt i hofteleddet er "blød" knasning af leddene, smertefulde eller ubehagelige fornemmelser i lænden under bevægelse eller svær træthed karakteristiske. Ved behandling af sygdommen ordineres smertestillende midler i form af injektioner, kapsler eller tabletter, komprimeres med antiinflammatoriske opløsninger.
  • Behandling af knæleddens artrose. Med gonartrose klager patienter over knasende lyde, når de bevæger sig, smertefulde fornemmelser i lægområdet, især under tunge belastninger, og en stigning i leddets størrelse. Kompleks terapi inkluderer: stødbølgebehandling, trækkraft i leddene, fysioterapiøvelser, brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (salver) samt brug af kompresser.
  • Behandling af ankelartrose. Prikkende fornemmelse, rødme, knasende, klik i fodområdet, træthed under gang - disse symptomer indikerer udviklingen af ​​leddgigt i ankelleddet. Ved behandling af denne type sygdom er fysioterapi, massage og terapeutiske bade effektive. Du bør også reducere belastningen på anklen..

For at undgå artrose, især i nærværelse af en disposition, skal man overholde enkle regler: brug behagelige sko, vedligehold fysisk aktivitet, mens man observerer foranstaltningen under anstrengelse, undgå skader og hypotermi. For at forhindre sygdommen er det især vigtigt at opretholde en normal vægt, fordi hvert ekstra kilo øger belastningen på leddene.

Arthrosebehandling og kinesisk medicin

Klinikker for traditionel kinesisk medicin er yderst populære blandt de medicinske institutioner, der leverer tjenester til patienter med artrose. Zhang Ziqiang, overlæge, fortæller om de særlige egenskaber ved artrosebehandling i TAO-klinikken, et af de mest titulerede BMT-medicinske centre i Moskva:

“Smertefulde symptomer i artrose er resultatet af degenerative-dystrofiske ændringer i leddets væv. I behandlingen, som efter de nødvendige diagnostiske procedurer er ordineret af specialister i kinesisk medicin, er målet ikke kun at lindre smertefulde symptomer, men først og fremmest at fjerne selve årsagerne til patologien. Normalt tyr de til akupunktur - indvirkningen på 300 aktive punkter i kroppen med meget tynde sterile nåle. Derudover kan akupressur tuina, moxoterapi (opvarmning med malurtcigarer) samt urtemedicin vises.

De fleste af de TAO-læger, der er uddannet og uddannet i regeringsklinikker i Kina, Schweiz og Canada, har endnu rigere erfaring end nogle af deres kolleger i det celestiale imperium. Så hos os kan du lave en aftale med en specialist med mere end 40 års erfaring inden for kinesisk traditionel medicin, der i 11 år havde stillingen som den førende læge ved klinikken for kinesisk medicin i byen Zürich (Schweiz).

TAO Clinic har fungeret på markedet for medicinske tjenester i over 12 år, og i dag er vi den officielle kliniske base for Institut for Integrativ Medicin ved I. M. Sechenov First Moscow State Medical University. Dette giver os mulighed for at spore dynamikken i patientens tilstand og danne en evidensbase for forskellige metoder..

Diagnostik i vores klinik er gratis, priserne på behandling er overkommelige. Der tilbydes forskellige rabatter og tilbud til faste kunder ".

P. S. På webstedet for TAO-klinikken kan du få detaljerede oplysninger om medicinske tjenester, stille alle dine spørgsmål til konsulenten og også tilmelde dig diagnostik.

* Licens til levering af medicinske tjenester nr. LO-77-01-000911 dateret 30. december 2008 udstedt af Moskva City Health Department.

Arthrosis - symptomer og behandling

Fra barndommen vænner vi os til at løbe, hoppe, drenge kan godt lide at gå ud på byggepladser og spille fodbold, piger på springtov og meget mere. Og gennem årene kommer en aktiv livsstil ind i en persons bevidsthed så meget, at der gennem årene, når et eller andet sted en muskel trak, et sted hvor leddet blev syg, lægger en person ikke engang meget opmærksomhed - "Nå, tænk på hvor mange gange knæet gjorde ondt." Her i dagens artikel vil vi tale om, hvorfor et knæ kan skade, og er det altid det sædvanlige resultat af en skarp bevægelse.

Hvad er artrose??

Arthrosis er en gruppe sygdomme i bevægeapparatet af forskellig oprindelse, men med lignende biologiske, morfologiske og kliniske manifestationer. Grundlaget for deres udvikling er degenerativ skade på alle leddets komponenter, primært brusk, subchondral knogle, synovium, ledbånd, kapsel og periartikulære muskler med dannelse af marginale osteofytter og klar eller latent moderat udtalt synovitis. Siden i denne sygdom involverer patologiske ændringer både brusk og knoglevæv.

Slidgigt kaldes ofte slidgigt og undertiden slidgigt.

Statistik (epidemiologi)

Blandt alle sygdomme i leddene udgør artrose op til 80% af tilfældene.

Sygdommen udvikler sig hovedsageligt i mellem- og alderdommen. I en ung alder kan artrose forekomme efter at have lidt ledskader, inflammatoriske processer såvel som i medfødt patologi i bevægeapparatet.

Røntgentegn på artrose påvises hos de fleste mennesker over 65 år og hos næsten 95% over 70 år.

Kvinder lider af arthrose næsten dobbelt så ofte som mænd. Forekomsten stiger i den postmenopausale periode.

Arvelige faktorer spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​artrose. Det blev fundet, at forekomsten af ​​sygdommen i familierne til patienter med slidgigt er to gange højere end i befolkningen som helhed, og udviklingen af ​​artrose hos mennesker med medfødte mangler i bevægeapparatet stiger 7-8 gange.

Arthrosis - ICD

ICD-10: M15-M19, M47
ICD-9: 715
ICD-9-KM: 715.3

Symptomer på artrose (klinisk billede)

De kliniske manifestationer af sygdommen og deres sværhedsgrad afhænger af lokaliseringen af ​​den patologiske proces, patientens sundhedstilstand og hans livsstil.

De første tegn på artrose

Slidgigt begynder ofte gradvist, ubemærket af patienten.

Det første symptom på sygdommen er normalt kortvarig mild smerte i leddene (artralgi), som bærer den største belastning. Disse er først og fremmest leddene i underekstremiteterne - knæ, hofte, metatarsophalangeal led i den første stortå. Af leddene i den øvre lem påvirkes oftere de interfalangeale led, den carpometacarpale led i tommelfingeren.

Slidgigt begynder normalt med skader på et led, men efter et stykke tid er andre led involveret i processen.

De vigtigste symptomer på artrose

Med artrose klager patienterne over smerte, knasning, begrænsning af bevægelse i leddet, hævelse og deformation af leddet.

Vi bør også dvæle ved smertens natur. Med artrose er mekanisk og indledende smerte mulig. Mekaniske smerter opstår, når det berørte led belastes. Sådan smerte generer primært om aftenen i hvile, forsvinder efter flere timers hvile. Udseendet af denne type smerte er forbundet med en gradvis stigning i pres på knoglen under træning. Trykket får bjælkerne til at bøje og irritere smertereceptorerne i den kræftformede knogle.
Indledende smerter vises i begyndelsen af ​​gangen, og stopper derefter hurtigt og opstår igen med fysisk anstrengelse. Indledende smerter kan forekomme, når artikulære overflader på det berørte led gnides. Små partikler af nekrotisk brusk falder på de bruskflader. Ved de første trin skubbes disse partikler ind i hulkapslen i ledkapslen, og smerten stopper..

Ved artrose kan smerter være forbundet med periartritis og tendobursitis (betændelse i det bløde periartikulære væv, ledbåndsapparat og ledkapsel). Denne smerte forekommer kun under bevægelser, hvor de berørte sener er involveret, såvel som i visse positioner i leddet under bevægelser.

Patologiske ændringer begynder som regel med store led, som udsættes for stor fysisk anstrengelse i løbet af dagen. Ved sygdommens begyndelse opstår smerter som et resultat af en uoverensstemmelse mellem mikrovaskulaturens evner og behovene hos det autoriserede væv. Derfor tager patienter langsomt de første par skridt for at reducere smerte og kun derefter forkorte gangen. Smerter kan forekomme efter halvanden til to timers gang eller arbejde i stående stilling. Dette er et signal for en ændring i belastning, kort hvile eller type arbejde..

I de senere stadier af sygdommen kan artralgi forekomme med minimal stress på leddet og vedblive i hvile i lang tid. Dette skyldes det faktum, at der i de senere stadier dannes grove ændringer i ledvæv, ødelæggelse af ledbrusk og sekundær synovitis. Med udviklingen af ​​massive, grove ændringer i det osteochondrale væv, kan dets individuelle fragmenter adskilles, og hvis de falder ind i fællesrummet, forårsager svær smerte. Dette kaldes artikulært musesymptom..

Under undersøgelse af leddene tiltrækker deformitet opmærksomhed. Derudover er der med artrose en fortykning af det periartikulære bløde væv, hypotrofi af regionale muskler og en forskydning af lemmeraksen. Fortykning af de interfalangeale led med knogletilvækst og komprimering af de periartikulære væv kaldes Heberden noder.

Sårhed, når man føler, at leddet er lokaliseret i området for fællesrummet, stederne til fastgørelse af ledkapslen, men dette symptom på sygdommen sker ikke altid. Hævelse og ømhed i leddet bestemmes med sekundær synovitis.

Fælles dysfunktion i de tidlige stadier af artrose manifesteres ved en begrænsning af bevægelsesområdet. Dette skyldes beskadigelse af periartikulært væv og synovitis..

I de senere stadier af sygdommen udvikles kliniske manifestationer af kontrakturer af forskellig sværhedsgrad. Oftest er knæ- og hofteleddets funktioner svækket.

Symptomer på artrose afhængigt af placeringen af ​​patologien

Arthrosis med beskadigelse af knæleddet - symptomer

Knæledens nederlag med artrose kaldes gonarthrosis. Primær gonartrose udvikler sig hos kvinder i klimakteriet. Årsagerne til det sekundære er ofte skader i knæleddet og en krænkelse af statik med krumning af rygsøjlen, flade fødder. Patienter klager over smerter i knæleddet under bevægelse, især når de går op ad trappen. Smerten er lokaliseret foran eller indvendigt i knæleddet. Bevægelser i leddet er begrænsede: første bøjning og senere forlængelse. Med bevægelser vises ofte en knas. Med udviklingen af ​​reaktiv synovitis øges smerte under bevægelse og bekymringer i hvile. Hævelse af leddet, smerter ved palpation, rødme (hyperæmi) og en stigning i hudtemperaturen bestemmes. Over tid på grund af knoglevækst opstår der deformation af knæleddet.

Arthrosis med skader på hofteleddet - symptomer

Hofteleddets nederlag kaldes coxarthrosis. Dette er den mest alvorlige form for artrose. Årsagerne til sygdommen kan være medfødt dysplasi i hofteleddene, traumer, overgangsalder. Patienter har smerter i leddene under bevægelse i stående stilling. Begrænsningen af ​​bevægelser i leddet øges gradvist (først, intern og ekstern rotation, senere - bøjning). Halthed vises på grund af forkortelse af lemmen. Med bilaterale læsioner er en ændergang typisk. Atrofi af musklerne i lår og balder udvikler sig. Der er ingen hævelse af leddene med coarthrosis. Palpation bestemmes af begrænset smerte i lårbenshovedet.

I den indledende fase af artrose bevares leddets funktioner. Med den videre udvikling af sygdommen er den først midlertidigt begrænset, og derefter går evnen til at arbejde helt tabt, patienten mister evnen til selvbetjening, har brug for hjælp udefra.

Årsager til artrose

Kernen i artrose er den primære degeneration af ledbrusk med samtidig destruktive ændringer i epifyserne af knoglerne, der danner leddet. En sådan degeneration opstår som et resultat af en ubalance mellem mekaniske belastninger på bruskens ledflade og evnen til at kompensere for denne belastning..

Flere faktorer kan være involveret samtidigt i udviklingen af ​​degenerative ændringer i ledbrusk:

  • funktionel overbelastning, herunder professionel, husholdning og sport, der forårsager mikrotraumatisering af brusk
  • ledskader
  • infektiøs og ikke-specifik betændelse i leddet
  • leddysplasi, der fører til en krænkelse af justeringen af ​​artikulære overflader;
  • krænkelse af kropsstatik som følge af krumning af rygsøjlen (kyphose, skoliose, patologisk lordose osv.), flade fødder;
  • kronisk hæmartrose:
  • sygdomme med metaboliske lidelser (gigt, fedme, chondrocalcinosis);
  • osteodystrofi eller Pagets sygdom;
  • osteomyelitis;
  • patologi i det perifere nervesystem med tab af følsomhed;
  • endokrin patologi (akromegali, diabetes mellitus, amenoré, hyperthyroidisme);
  • arvelig tendens.

Risikofaktorer for artrose inkluderer alderdom, kvindelig køn, fedme.

Udviklingsmekanisme

Kernen i metaboliske lidelser i bruskvæv er kvantitative og kvalitative ændringer i bruskets grundstof. Hovedstoffet består af proteoglycaner, som giver kollagenstabilitet. Udviklingen af ​​artrose ledsages af utilstrækkelig dannelse eller øget ødelæggelse af bruskvævskomponenter.

Med slidgigt falder indholdet af hyaluronsyre, chondroitin og keratin i bruskvævet. Derudover mister ændrede proteoglycaner deres evne til at tilbageholde vand. Det absorberes af kollagen, der svulmer op og forårsager et fald i bruskresistens.

Når kondrocytter er beskadiget, begynder de at producere kollagen og proteoglycaner, der ikke er karakteristiske for normalt bruskvæv. Disse ændrede stoffer medfører tab af bruskets biokemiske egenskaber..

Immunforstyrrelser er af stor betydning i udviklingen af ​​artrose. Ødelæggelsen af ​​bruskproteoglycaner ledsages af fremkomsten af ​​cellulære og humorale immunreaktioner. Til gengæld forårsager dette progressiv fibrose og sklerose i synovialmembranen, patologiske ændringer i den intraartikulære synovialvæske og underernæring af brusk. Defekt synovium understøtter progressionen af ​​degenerative ændringer i ledbrusk.

En arvelig faktor er af særlig betydning i udviklingen af ​​artrose..

Klassificering af artrose

Arthrosis er opdelt i to grupper: primær og sekundær.

Efter fordeling (primær artrose):

  • lokal (påvirker op til tre led)
  • udbredt eller generaliseret polyarthrose (beskadigelse af tre led eller mere).

Afhængig af læsionens placering (sekundær):

  • A. hofteledd (coxarthrosis);
  • A. knæled (gonartrose);
  • A. albueleddet;
  • A. skulderled;
  • A. rygsøjle;
  • A. livmoderhalsrygg (uncoarthrosis);
  • A. hænder;
  • A. ankelledd (crusarthrosis)
  • A. stop.

Af etiologi:

  • posttraumatisk
  • metabolisk
  • på grund af endokrin patologi.

Diagnose af artrose

En række kliniske manifestationer og varianter af arthrosisforløbet komplicerer den tidlige diagnose af sygdommen. Falsk diagnose er også forbundet med fraværet af specifikke symptomer, den latente sygdomsudbrud. Det er meget vigtigt at bestemme de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​artrose:

  • kronisk ledtraume
  • langsigtet udførelse af stereotype bevægelser;
  • fysisk stress på leddet i en bestemt tid;
  • krænkelse af salt- eller fedtstofskifte
  • arvelige defekter i bevægeapparatet.

Røntgenundersøgelse er yderst vigtig i diagnosen artrose. En undersøgelsesradiografi af begge knæled udføres i en lige position, en bøjet position og derudover i en lateral position. De klassiske tegn på artrose på røntgenbilleder er: indsnævring af fællesrummet, tilstedeværelsen af ​​osteofytter, subchondral knoglesklerose og subchondral cyster. Der er følgende stadier af radiologiske ændringer i artrose:

0 - ingen ændringer.
I - radiologisk tvivlsomme tegn.
II - minimale ændringer (let indsnævring af fællesrummet, subchondral osteosklerose, enkelt osteofytter).
III - moderate manifestationer (moderat indsnævring af det lovbestemte hul, flere osteofytter).
IV - udtalte ændringer (fællesrummet er ikke synligt, flere grove osteofytter bestemmes), synovitis er ofte til stede.

Hvis disse symptomer er til stede, er yderligere instrumentelle undersøgelser ikke nødvendige..

I deres fravær eller lave sværhedsgrad udføres ultralyd af led, MR, scintigrafi.

Kliniske test af blod, urin og intraartikulær synovialvæske er ikke med på listen over obligatoriske undersøgelser til diagnose af arthrose. Men disse tests er nødvendige for at udelukke sådanne artikulære patologier..

De vigtigste kliniske og diagnostiske tegn på artrose:

  • ledsmerter af mekanisk art
  • hurtig træthed
  • en følelse af ustabilitet i leddene i underekstremiteterne;
  • skader på leddene i den første tå og hænder;
  • gradvis sygdomsudbrud
  • langsom progressiv kursus;
  • leddeformation
  • hypotrofi af regionale muskler;
  • tilbagevendende synovitis
  • begrænsning af bevægelse i leddet
  • radiologiske ændringer.

Arthrosis skal differentieres med ledskader i reumatoid arthritis, infektiøs, metabolisk og reaktiv arthritis.

Reumatoid arthritis begynder i modsætning til artrose med betændelse i de små led i hænder og fødder. Det er karakteriseret ved intens smerte af en inflammatorisk type, morgenstivhed i leddene, tilstedeværelsen af ​​reumatoid knuder.

Gigtartritis forekommer primært hos mænd. Karakteriseret ved høj lokal aktivitet med akutte paroxysmale smerter i regionen af ​​det første metatarsophalangeal led i stortåen. Med gigt er tilstedeværelsen af ​​tofuses typisk, der er "punkteringer" på røntgenstrålen.

Psoriatisk arthritis er karakteriseret ved hudlæsioner, især hovedbunden, fusiforme deformiteter i fingrene og en lys crimson hud over de berørte led.

Infektiøs arthritis er karakteriseret ved en akut debut, hurtig udvikling og forløb, svær smerte, høj feber og effektiviteten af ​​antibiotikabehandling.

Arthrosis behandling

Behandling for artrose skal være langvarig og kompleks. Grundlæggende principper for arthrosebehandling:

1. Aflæsning af leddene (korrekt bevægelsesmetode og mekanisk stress, doseret gang, vægttab, eliminering af langvarig stående, bærende vægte, styrkelse af det muskulo-ledbåndsapparat ved hjælp af fysioterapiøvelser, massage, elektrisk stimulering).

2. Konservativ korrektion af statiske lidelser (brug af ortopædiske sko, korsetter, vriststøtter).

3. Indvirkning på det generelle stofskifte og blodcirkulation (brug af biostimulerende midler, vasodilatatorer, balneoterapi og fysioterapi kurser to gange om året).

4. Eliminering af reaktiv synovitis, antiinflammatorisk behandling.

Patienter med artrose er vist en diæt med begrænsning af salt, sukker, stærk te, kaffe, røget kød, krydret mad. Det forbedrer følsomheden af ​​vaskulære og artikulære receptorer, gendanner vaskulær tone og normaliserer stofskiftet i kondrocytter. Ved artrose skal du drikke nok væsker (mindst 8 glas vand om dagen).

Lægemiddelbehandling af artrose inkluderer anvendelse af hurtigvirkende antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - NSAID'er), basale lægemidler - kondrobeskyttere. NSAID'er bruger ikke-selektive og selektive COX-2-hæmmere.

Som en lokal terapi for området af de berørte led anvendes NSAID'er i form af en salve eller gel.

I nærvær af reaktiv synovitis, tendinitis eller tendovaginitis, når NSAID-behandling er ineffektiv, anbefales intraartikulær eller intramuskulær administration af kortikosteroider.

Grundlæggende terapi med kondroprotektorer (chondroitin, glucosamin, hyaluronsyre) anvendes til at forhindre degeneration af ledbrusk.

Kondrobeskyttende behandling er indiceret til I-III kliniske og radiologiske stadier af artrose.

Ud over direkte chondroprotectors anvendes stoffer, der stimulerer genopretning af bruskvæv (biogene stimulanser). Disse lægemidler bruges under remission i fravær af reaktiv synovitis..

Med artrose er der også vist medicin, der forbedrer mikrocirkulationen. I nærværelse af åreknuder i underekstremiteterne er det nødvendigt at korrigere venøs blodgennemstrømning.

Osteoporose bør diagnosticeres og behandles rettidigt hos patienter med artrose..

Fysioterapi af artrose

Fysiske behandlingsmetoder hører også til den grundlæggende behandling af artrose. Under deres indflydelse stimuleres metaboliske processer, mikrocirkulation af blod og vævsvæske, neurohumoral regulering genoprettes.

Komplekset til behandling af artrose omfatter induktotermi, mikrobølgeterapi, pulsstrømme, elektroforese af lægemidler og magnetoterapi. For at eliminere synovitis anvendes ultraviolet bestråling af området af de berørte led i erytemale doser, et ultrahøjfrekvent elektrisk felt, elektroforese med analgin, dimexid eller hydrokortison.

Til forebyggelse af progression af artrose anbefales det at reducere kropsvægt, undgå øget stress på leddene, gå på ødelagt terræn, høj luftfugtighed og hypotermi. Individuelt valg af sko og vriststøtter er vigtigt.

Med gonartrose viser regelmæssig motion, svømning, cykling at styrke musklerne. Vægtløftning, atletik, fodbold anbefales ikke.

Terapeutiske øvelser udføres på en differentieret måde, i siddende stilling, liggende, i poolen. Bevægelser bør ikke være intense, traumatiske, deres volumen og antal gentagelser øges gradvist for at undgå overbelastning.

Massage og kinesitherapy er også populære og effektive behandlinger for artrose..

I tilfælde af betydelige ændringer i leddene med deformation, begrænsning af mobilitet, anbefales kirurgisk behandling. Arthroplastik, endoprotetik, osteotomioperationer udføres.

Sygdomsprognose

Primær artrose fører sjældent til fuldstændig handicap. I nærvær af reaktiv synovitis bliver patienter midlertidigt handicappede, og nogle gange er de tvunget til at skifte erhverv. Med sekundær coarthrosis er prognosen mindre gunstig på grund af sygdommens hurtigt forløb med udviklingen af ​​signifikant dysfunktion i leddet. I sådanne tilfælde kan handicap forekomme inden for flere år efter sygdom..

Forebyggelse af artrose

Primær forebyggelse af artrose bør begynde i barndommen. Det er som følger:

  • forebyggelse og behandling af skoliose;
  • korrektion af flade fødder ved hjælp af specielle vriststøtter;
  • fysisk træning for at styrke muskler og ledbånd;
  • rationel ernæring og forebyggelse af metaboliske lidelser;
  • begrænsning af tung sport i barndommen og ungdommen
  • skiftevis arbejde, mens man sidder ved et bord og går;
  • korrekt organisering af arbejdet og resten af ​​medarbejderne i virksomheder, hvor der er stor fysisk aktivitet.

Sekundær forebyggelse involverer foranstaltninger til at forhindre udviklingen af ​​tilbagevendende reaktiv synovitis. Disse inkluderer doseret gang, begrænsning af fysisk aktivitet, gå med støtte og andre foranstaltninger, der lindrer leddene. Med alvorlige symptomer på artrose er det nødvendigt konstant at tage grundlæggende medicin. Generel styrkende terapi, forbedring af blodcirkulationen og stofskifte, årlig spa-behandling anbefales..

De mest effektive behandlinger for artrose

Hvis du føler stivhed eller bevægelsesbesvær om morgenen, når du vågner op, og du også føler smerter i leddene, så har du højst sandsynligt artrose. Når disse symptomer opstår, er det nødvendigt at gennemgå en omfattende omfattende diagnose. Konsekvenserne, hvis de ikke behandles for artrose, kan føre til handicap.

Hvad er artrose?

Arthrosis er en permanent sygdom i ledleddet, hvilket fører til ødelæggelse af bruskvæv. Sygdommen udvikler sig i knoglematerialet under brusk og i musklerne, der forbinder led og ledbånd. Sygdomsfaktoren er en dårlig metabolisk proces i kroppen, men drivkraften for dens udvikling kan tjene som et resultat af skader i leddet, inflammatoriske processer, overdreven vægt og høj fysisk aktivitet.

Deformering af slidgigt

Deformering af slidgigt er den mest almindelige type diagnose af ledsygdom. Mere end 16% af alle mennesker på planeten lider af slidgigt. Denne sygdom forekommer oftest hos kvinder i aldersgruppen 45 til 55 år, og i en alder af 60 forekommer den næsten hver eneste.

Manifestationen af ​​denne sygdom opstår, når man går. Du føler smerter i hofteleddet, og det synker ned til knæet, eller når du bevæger dig op ad trapperne i knæet. Ledsmerter forværres mod slutningen af ​​aktivitet i dagtimerne og aftager med nattesøvn. Kortvarige smerter kan forekomme ved vågne.

Fokus for denne sygdom er oprindeligt placeret i et led, men spredes senere til andre. Normalt dem, der deltog aktivt i den fysiske aflæsning af den syge ledd.

Denne type sygdom påvises ved kliniske undersøgelser:

  • Blodprøve;
  • Ultralyddiagnostik og røntgen af ​​leddene.

Under behandlingen er det nødvendigt at overholde en stillesiddende og mindre fysisk stresset livsstil.

Antiinflammatoriske og bruskbeskyttende lægemidler ordineres. De bruger også fysioterapeutiske behandlingsmetoder, udfører terapeutiske øvelser. Hvis det er for sent at anvende fællesbehandling, er der kun en metode til at gendanne leddets funktionalitet - dette er proteser.

Typer af artrose

Arthrosis er det generelle navn for en sygdom i leddene i menneskekroppen, men der er 8 typer diagnoser inden for medicin:

Gonarthrose eller knæartrose

Oftest rammer denne sygdom kvinder, der har krydset grænsen på 45 år, og som lider af åreknuder og er overvægtige. Også denne sygdom rammer mennesker, der har fået skader og blå mærker i knæleddet. Diagnosen af ​​sygdommen udføres ved hjælp af en røntgen med tre-sidede billeder af benet bøjet i det ømme led i en vinkel på 60 grader.

Arthrosis i leddene i hofteområdet eller coxarthrosis

Hovedtegnet for udviklingen af ​​leddgigt i leddene i hofteområdet er skarp smerte i hofteområdet, når der berøres eller under bevægelse, men der er ingen hævelse på dette sted. Det forekommer hos både mænd og kvinder, men kvinder er sværere at tolerere denne sygdom, da sandsynligheden for et alvorligt stadium er mere sandsynligt. Folk i før-pension og pensionsalder er modtagelige for denne lidelse..

Arthrosis i livmoderhvirvlerne eller ikke kan afdækkes

Symptomer, der er forløbere for artrose i livmoderhvirvlerne, udtrykkes i en følelse af tyngde i skuldrene og krumning af kropsholdning. Denne lidelse er forårsaget af kroppens naturlige ældningsprocesser..

Skulderartrose

Denne type artrose kan klassificeres som en erhvervssygdom. Det påvirker flere mænd, der udfører tungt fysisk arbejde med deres hænder, atleter eller mennesker, der har haft skader, blå mærker eller forstuvninger i skulderleddene, mennesker med et dårligt stofskifte, medfødte ledsygdomme eller præ-arvelige.

Arthrosis i hænder og fingre eller Heberden knuder

Symptomer brænder, nedsat mobilitet og prikken i falangerne. Som regel forekommer det i det kvindelige køn på overgangsalderen. En knude i en ærtestørrelse i tåens falanks.

Spinal artrose

Spinal artrose er opdelt i underarter afhængigt af udviklingsstedet:

  1. Dorsartrose - artrose i thoraxområdet;
  2. Cervicoarthrosis - artrose i livmoderhalsområdet;
  3. Lumboarthrosis - lændehvirvelsøjlen.

Konstant smerter, når du ændrer rygsøjlens position og stopper med hvile. Udvikles normalt med overdreven stress på rygsøjlen.

Ankelartrose

Symptomer på leddgigt i ankelleddene er knasende, smerte, begrænset mobilitet, hævelse og muskelatrofi i ankelleddet. Potentielle patienter er i fare fra aktiv sport, der involverer løb og spring, mens de har høje hæle sko. Årsager til forekomsten - forstuvninger, forskydninger og blå mærker.

Polyosteoarthritis eller Kellgens sygdom

Normalt forekommer polyosteoartritis hos kvinder i overgangsalderen og påvirker alle kroppens lemmer..

Symptomer på artrose

Symptomer på denne lidelse kan opdeles i 4 klasser. De vises med enhver artrose, men fra det sted, der gør ondt og kan gives til et andet område af kroppen:

  • Ledsmerter adskiller sig fra enhver anden smerte. Det opstår under bevægelse af det syge led, pludseligt og skaber ubehag, men så snart leddet bringes til en hviletilstand, begynder smerten at aftage og vil til sidst helt aftage. Hvis du ikke ty til behandling, begynder smerten at intensivere, og efter et stykke tid vil den mindste bevægelse af det syge led forårsage svær smerte.
  • Crunch. Bevægelsen af ​​det syge led begynder at blive ledsaget af endnu et knas. Dette skyldes, at brusk slettes, og knoglerne begynder at gnide mod hinanden..
  • Nedsat fælles mobilitet. På grund af slid af bruskvæv forsvinder ledrummet, hvilket fører til et fald i ledmobilitet.
  • Leddeformation. I de senere stadier af sygdommens udvikling forekommer væksten af ​​osteofytter på overfladen af ​​knoglen, og mængden af ​​synovialvæske øges..

Årsager til artrose

Der er to typer årsager til artrose:

  1. Den første type eller idiopatisk artrose er starten på arthrose uden nogen åbenbar grund..
  2. Den anden type årsager eller patologisk artrose opstår:
  • Ved ledskader: forstuvning, forskydning, brud osv.
  • Med medfødte lidelser i dannelsen af ​​leddene;
  • Med nedsat stofskifte i kroppen;
  • Med autoimmune sygdomme;
  • Med inflammatoriske processer i leddene;
  • Med specifik betændelse;
  • Med nogle typer endokrine sygdomme;
  • Med degenerative-dystrofiske processer;
  • Med arvelig patologi i hæmostasesystemet, nemlig med hyppige blødninger i leddene.

Diagnose af artrose

Diagnosen af ​​sygdommen forekommer på 4 kliniske måder:

  1. Den nemmeste måde er røntgen. I første fase af udviklingen af ​​artrose vil røntgenstråler vise forbenede leddevæv, et ikke meget indsnævret hul og ujævne overflader i brusk. På det andet trin vil en markant indsnævring af fællesrummet være synlig på billederne, ca. 2-3 gange mindre end normen, såvel som dannelsen af ​​knogleprocesser. Og i den ekstreme tredje fase af udviklingen af ​​artrose - der er ingen ledrum, fuldstændigt fravær af bruskvæv og en stigning i knoglevæv.
  2. Den anden diagnostiske metode er en blodprøve for ESR, den stiger til et maksimum på 25 mm / t.
  3. Den tredje måde er at tage synovialvæske til en prøve. I nærværelse af artrose falder antallet af neutrofiler i den.
  4. Den fjerde måde er den histologiske undersøgelse af synoviet. Atrofisk villi vises, antallet af kar falder, og der er et fuldstændigt fravær af integreret celleproliferation.

Arthrosis behandling

Behandling af ledsygdom ordineres af den behandlende læge og forekommer i et kompleks af flere metoder:

  • Anvendelse af medicin;
  • Reduktion af patientens overvægt
  • Kinesoterapi;
  • Fysioterapi;
  • Hvis scenen er for avanceret, så operation.

Over tid udvikler sygdommen sig, og symptomerne begynder at dukke op mere og mere, men den hastighed, hvormed den udvikler sig, er altid anderledes..

Behandling af arthrose med medicin

Receptpligtig medicin har til formål at reducere smerte og inflammatoriske syndromer. Lægemidlerne administreres intravenøst ​​eller intramuskulært, hvilket udelukker deres virkning på fordøjelseskanalen og fremskynder helingsprocessen.

Anvendelsen af ​​forskellige salver og geler til artrose er ikke særlig effektiv. Disse lægemidler tilhører gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Til denne gruppe tilføjes også lægemidler, der forbedrer processerne til genopretning af bruskvæv og forbedrer ydeevnen af ​​synovialvæske..

Disse medikamenter, i modsætning til de første, introduceres i kroppen på et seks måneders kursus, hvis der efter dette tidspunkt ikke er nogen forbedringer, annulleres de. Der administreres også medicin baseret på hyaluronsyre. Leddets bindevæv er sammensat af denne syre. Disse to grupper af lægemidler administreres intraartikulært.

Hvis artrose opstår på grund af patientens overvægt, ordineres han en særlig diæt. Dette er nødvendigt for at reducere belastningen på sunde ledbånd. Men på samme tid bør fødevarer, der indeholder kollagen, medtages i kosten - bruskvæv dannes på basis af dette materiale..

Alkohol er kontraindiceret til patienten, og fødevarer med et højt indhold af vitamin B og C er velkomne..

Behandling af artrose med fysioterapiøvelser

En patient med artrose får ordineret fysioterapikurser, den såkaldte kinesitherapy, til en generel forbedring af muskeltilstanden og blodcirkulationen i kroppen:

  • Massage;
  • Mekanoterapi - klasser om specialiserede simulatorer, hvor der udføres gymnastiske øvelser, der beskytter det ømme led;
  • Forlængelse af leddene - strækning af leddene ved hjælp af en teknik til at reducere belastningen på det.

Fysioterapi er en meget nyttig måde at behandle artrose på:

  1. Chokbølgebehandling. Ved hjælp af ultralydsbølger opløses osteofytter - processer af knoglevæv i form af torner, men denne metode har mange kontraindikationer og bruges med ekstrem forsigtighed.
  2. Myostimulation - elektrisk stimulering af muskelvæv, der anvendes i svær sygdom, når fysisk aktivitet er umulig.
  3. Fonophorese - på grund af brugen af ​​ultralydsbølger forbedrer det lægemiddelmetodens arbejde.
  4. Ozonbehandling er et kursus med flere injektioner ved at indføre en ozonblanding i fællesrummet. Denne procedure forbedrer ledmobilitet..

Den sværeste behandlingsmetode til akutte og avancerede tilfælde er kirurgisk:

  • Punktering - tager væske fra fællesrummet for at stille en diagnose eller administrere intraartikulære kortikosteroider;
  • Arthroscapia - der foretages snit i huden, et artroskop indsættes for at undersøge ledleddet såvel som for at udtrække de faldne processer og bruskstykker;
  • Periartikulær osteotomi er en kirurgisk ændring i ledbenets vinkel, den bruges meget sjældent på grund af tunge belastninger på patientens krop;
  • Endoprotetik er den eneste måde at redde et fuldstændigt immobiliseret led med negative resultater fra alle andre metoder. Det syge led fjernes, og en protese implanteres i stedet for. Den største ulempe ved denne procedure er de høje omkostninger..

Hvad er slidgigt

Slidgigt er en permanent lidelse i knæleddet uden betændelse ledsaget af svær stikkende smerte, når du bevæger dig. I denne sygdom opstår ødelæggelsen af ​​brusk, som forsyner alle knoglesamlinger med et smøremiddel..

Slidgigt symptomer

De vigtigste symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​slidgigt i patientens liv, inkluderer:

  • Skarp smerte i knæet, når du bevæger dig. Over tid intensiveres smerten og vises selv med den mindste bevægelse;
  • Udseendet af ødem i dette område;
  • Udseendet af lyde i knæet, når man bevæger sig;
  • Ubehag ved bevægelse og følelse af, at knogler gnider mod hinanden.

Disse symptomer begynder at dukke op i en alder af 45 og er hovedsagelig kvindelige. I denne alder vil ca. 15% af alle besøg med smerter i knæleddet blive diagnosticeret med slidgigt, og i en alder af 60 når antallet af besøg næsten 100%.

Årsager til slidgigt

Hovedårsagen er alder, som med alderen, "tørrer bruskvævet op fra smøremidlet. Forskellige skader i knæleddet, forstuvninger og dislokationer påvirker også manifestationen af ​​sygdommen..

Slidgigt kan udløses af følgende sygdomme:

  1. Pagets sygdom - forårsager deformation og skrøbelighed af knogler, metaboliske processer i kroppen forværres;
    infektioner i menneskekroppen
  2. Medfødt misdannelse i leddet.

Slidgigt behandling

Efter diagnosticering af slidgigt ordinerer lægen et omfattende behandlingsregime, der inkluderer:

  • Kost - vægttab hjælper med at reducere belastningen på det syge led;
  • Fysisk uddannelse af behandlingsplanen - vælges af lægen ud fra resultaterne af analyser og røntgenstråler af leddene;
  • Medicin - lægen bestemmer, hvilke lægemidler der hjælper patienten med at lindre symptomerne. Ofte ordineret brugen af ​​injektioner, der injiceres i det beskadigede led.

Blandt de mest effektive lægemidler til bekæmpelse af artrose og slidgigt er:

  1. Smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler (Aspirin, Ibuprofen, Indomethacin, Phenylbutazon, Kortikosteroider);
  2. Salver eller geler (Diklak-gel, Voltaren-Emulgel, Ibuprofen-gel);
  3. Paracetamol;
  4. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Celecoxib, Lumiracoxib, Rofika).

Metoder til behandling af slidgigt adskiller sig kun fra behandling af artrose ved fysioterapi.

Med denne diagnose ordineres normalt følgende: svømning, gå roligt på fladt terræn i mindst en halv time om dagen og cykle. Brug af specielle sko og forskellige fastgørelsesbandager er også ordineret..

Forskelle mellem artrose og ostearthrose

De vigtigste forskelle mellem slidgigt og artrose inkluderer:

  1. Essensen af ​​sygdommen. Arthrosis er det generelle navn for en sygdom i ethvert led i menneskekroppen. Slidgigt er navnet på et bestemt alvorligt stadium af artrose i knæleddet..
  2. Årsagerne til disse sygdomme. Oftest forekommer artrose hos kvinder og overføres til arvinger gennem en genetisk linje. Slidgigt opstår med mekanisk overbelastning af leddene.
  3. Diagnostik. Ved første udseende af knuder i leddet tildeler lægen en diagnose af slidgigt. Slidgigt er en sygdom i leddene i ekstremiteterne (ofte tommelfingeren), og artrose kan være en sygdom i ethvert led i kroppen (normalt knæet).

For en vellykket behandling af artrose, ved de første tegn på sygdommen, skal en person søge råd hos en specialist med en højere lægeuddannelse. Selvmedicinering fører til forsømmelse af sygdommen og forekomsten af ​​ubehagelige konsekvenser. Lægen vil ordinere et omfattende behandlingsregime. Slidgigt bør ikke startes fra en ung alder. Hold øje med dine led og alderdom vil ikke være en byrde!