Gigt hos børn

Gigt hos børn er en frygtelig sygdom, i fravær af behandling eller analfabeter, hvor barnet kan forblive sengeliggende for evigt. Hvis forældre indhenter tiden og er opmærksomme på barnets helbred, gennemfører kompetent terapi, vil babyen ikke kun være i stand til at leve et fuldt liv, men også at deltage i aktive spil, deltage i konkurrencer.

Typer af gigt hos børn

Der er flere typer af sygdommen hos unge patienter:

Sygdommen er forårsaget af streptokokker (barnet har haft ondt i halsen eller faryngitis)

Feber, rødme og hævelse af leddene i knæ eller albuer

Årsag - ubehandlede sygdomme i urinvejen

Ubehag, smerter i knæ eller albue, diarré eller øget vandladning 2 uger før andre symptomer vises

Det manifesterer sig hos børn under 3 år. Årsagen til udseendet er traume

Rødme og hævelse af led, smerter ved bevægelse, appetitløshed, svaghed, kvalme

Idiopatisk reumatoid (ung)

Det kan manifestere sig i alle aldre. Årsagerne til udseendet er endnu ikke fastslået

smerte, halthed, stivhed, hævelse

Sygdommen kan være kronisk. Og traumatiske slagtilfælde forårsager ofte gigt over tid..

Årsager til gigt hos børn

Der er betændelse med en klar etiologi, men der er sådan, at medicin indtil nu ikke kan forstå, hvor denne sygdom manifesterer sig hos børn. Mulige årsager til ledsmerter hos unge patienter kan være:

• patogene bakterier, der kommer ind i leddene og knoglevævet gennem blodet;
• infektioner (influenza, hepatitis, rubella)
• konsekvenserne af vaccination efter røde hunde, kighoste, kopper, fåresyge;
• lidelser i immunsystemet
• forskellige sygdomme i blodet, bindevæv;
• overdreven fysisk aktivitet, der fører til ledskader;
• svær hypotermi
• allergi;
• medfødte ledpatologier;
• stress, overanstrengelse, forskellige sygdomme i nervesystemet;
• vitaminmangel (mangel på vitaminer).

Hovedårsagen til sygdommen (i 80% af tilfældene) er infektion i leddene. Oftest manifesterer den patologiske proces sig hos børn med svag immunitet..

Symptomer på gigt hos børn

De kliniske manifestationer af sygdommen kan være som følger:

• Børn kan klage over ømhed i lemmerne.
• Forældre kan bemærke en overtrædelse af gangen hos et barn, en ændring i leddets form på grund af det faktum, at væske akkumuleres i det.
• Hud kan ændres - usund hud kan blive rød og i nogle tilfælde endda blå.
• Barnet kan bede om at lægge sig.
• Indtil for nylig kan et aktivt og muntert barn ændre sine sædvanlige spil: i stedet for at løbe rundt og lege med en bold foretrækker han stillesiddende spil: "vandrere", brikker, søkamp osv..
• Ændring i lokal kropstemperatur over fælles overflade. Hvis du lægger din hånd på et sundt og samtidig på et ondt led, så bliver det andet varmere.
• Det er svært for barnet, eller han kan slet ikke bøje eller rette sit ben på grund af smertefulde fornemmelser. Som et resultat bevarer babyen positionen af ​​lemmerne, hvor den ikke gør ondt..
• Babyens hele krop begynder pludselig at gøre ondt. Han begynder at skrige, hvis nogen rører ved ham.

Hvis ældre børn let kan fortælle eller vise, hvad der bekymrer dem, er det for babyer et reelt problem. Den eneste måde at mistanke om, at noget er galt, er at forstå det ved en søns eller datters råb ved en ændring i hans humør. Hvis barnet er bekymret for smerter, kan han endda nægte at spise, sove dårligt og måske endda tabe sig. Hvis babyen før udseendet af problemer med leddene var aktiv, parmesagtig, løb en masse og derefter pludselig stoppede aktivt med at bevæge sig, prøver igen at ikke foretage nogen bevægelser, så dette skal advare forældrene. Hvis moderen beder barnet om at bringe hende noget eller løbe efter bolden, og barnet ikke vil gøre det eller prøver, men på grund af smerten stopper og begynder at græde, skal du tage barnet til en børnelæge eller reumatolog til en konsultation.

Diagnose af gigt hos børn

For at genkende et så alvorligt problem er det nødvendigt at gennemføre en omfattende undersøgelse, der inkluderer:

• samling af anamnese. Lægen finder ud af, hvilke sygdomme barnet var syg, om nogen af ​​hans pårørende led af gigt, om patienten er involveret i sportsgrene;
• undersøgelse af patienten. Lægen undersøger, mærker det smertefulde sted, bestemmer den lokale temperatur;
• levering af en blodprøve. Analysen kan vise, om patienten har anæmi (hvis ja, dette indikerer sygdommens sværhedsgrad), den inflammatoriske proces, hvad er indikatorerne for leukocytter eller erytrocytter (hvis erytrocytsedimenteringshastigheden øges, så indikerer dette et akut forløb af sygdommen);
• radiografi. På billederne kan lægen se alle de ændringer, der er sket i leddene;
• Ultralyd af leddene. En dybere og mere detaljeret forskningsmetode, hvor ikke kun leddene visualiseres tydeligt, men også deres væv, ledbånd, menisker;
• biopsi - tager materiale fra det berørte område for at bestemme væskens natur i det syge led.

Gigtbehandling hos børn

• Sengeleje i de første dage efter, at problemet er opdaget. Hvis barnet er lille og ikke forstår, at det midlertidigt er forbudt at flytte det syge led, sættes de på en gipsstøbning, lægger en skinne eller korset afhængigt af problemets placering.
• At tage antiinflammatoriske lægemidler for at eliminere symptomer.
• Hvis sygdommen er akut og forbundet med en infektion, ordineres patienten antibiotika, glukokortikoider.
• For at øge patientens forsvar ordineres immunmodulatorer.
• For hurtigt at lindre betændelse ved idiopatisk, juvenil arthritis ordineres forskellige fysioterapiprocedurer, såsom ultralyd, magnetoterapi, paraffinbehandling og massage.

Afhængigt af typen af ​​gigt (idiopatisk og andre) kan behandlingen være både kompleks og let:

• Behandling af reumatoid type betændelse er enkel. Patienten tildeles hvile. For at lindre betændelse ordineres han antiinflammatoriske lægemidler. Men hvis de ikke klarer deres opgave, ordinerer lægen hormonelle lægemidler. Og for at bekæmpe infektionen - stafylokokker ordineres antibiotika. Men syntetiske antibiotika forårsager ofte lidelser i mave-tarmkanalen, svækket immunforsvar. Derfor er det bedre at ty til hjælp fra naturlige antibiotika, for eksempel til hjælp fra tangangustater. Disse alger indeholder både hormonlignende og bakteriostatiske stoffer, der forbedrer tilstanden af ​​syge led..
• Ved behandling af reaktiv arthritis er det vigtigt at slippe af med infektionen samt reducere inflammation. Til dette ordineres patienten ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hvoraf mange langsomt hjælper patienten, er vanedannende. Hvis du tager medicin baseret på alginat, forsvinder betændelsen med det samme, da dette polysaccharid er i stand til at lindre den inflammatoriske proces et bestemt sted, det vil sige, det virker målrettet.
• Med septisk karakter af sygdommen indlægges barnet på hospitalet og begynder at bekæmpe infektionen ved hjælp af langvarig brug af antibakterielle midler. I nogle tilfælde ordineres han en operation, hvor den berørte led åbnes for en lille patient, og vævet behandles med en særlig opløsning..
• Juvenil reumatoid arthritis kræver kompleks behandling. Patienten tildeles en diæt, vægten er på indtagelse af store mængder calcium. For at undgå komplikationer tildeles babyen forskellige øvelser, forældre bliver bedt om at spille aktive spil med barnet, bevæge sig mere og gå ture. For at lindre smerte, reducere den inflammatoriske proces, forhindre ødelæggelse af knoglevæv og brusk, ordineres patienten forskellige lægemidler.

Anbefalinger til forældre

Da arthritis i de fleste tilfælde manifesterer sig på grund af en infektions penetration, er det vigtigt ikke at lade den komme ind i barnets krop. Til dette formål er det nødvendigt at give barnet et kompleks af vitaminer Doromarin. Det er et 100% naturligt kompleks, der har en gavnlig effekt på hele kroppen. Dette produkt fungerer i alle retninger: renser kroppen for toksiner og toksiner, forbedrer blodcirkulationen, synet, lindrer betændelse. Med hensyn til behandling af gigt er DoroMarine det eneste naturlige kompleks, der normaliserer calcium-fosforbalancen og fremmer også hurtig genopretning af bruskvæv mellem leddene..

Det naturlige terapeutiske og profylaktiske produkt Doromarin indeholder alle de nødvendige komponenter til god ledfunktion:

• Fjernøsten kelp angustata - bremser udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i leddene. Barnets tilstand forbedres hurtigt på grund af, at tang er fuldstændigt absorberet af kroppen;
• trepang ekstrakt - har en antitumor effekt, 100% beskytter mod infektion, styrker bindevæv;
• havkalcium - indeholder 2 gange flere vitaminer end almindeligt calcium. På grund af dette accelereres processen med fælles regenerering, ledkapslen gendannes hurtigere, og mobiliteten i lemmerne forbedres. Havkalcium absorberes bedre, giver dobbelt effektivitet.
• vitamin A, E, B, C - understøtter sundheden for knogle- og bruskvæv;
• mikro- og makroelementer - bidrager til den aktive udvikling af knogle- og muskelvæv;
• polysaccharider - alginat, fucoidan, mannitol, laminaran. Kompetent valg af de anførte polysaccharider sikrer effektiv behandling af gigt hos børn. Takket være polysaccharider ophører kroppen med at have brug for vitaminer og mineraler. Disse stoffer interagerer med alle strukturer i den menneskelige krop. Det er ikke overraskende, at Doromarin har et bredt spektrum af handlinger: hjælper ikke kun med gigt, men også med hyppige virussygdomme, allergier, dermatitis, orme, diatese, stomatitis og andre problemer, der kan forekomme hos børn..

For fælles sundhed er det nyttigt at give børn et Doromarin-vitaminkompleks. Ud over ham skal du også overvåge, hvad barnet spiser, straks behandle sygdomme, der fremkalder udseendet af gigt (influenza, viral hepatitis osv.). Du skal også sørge for, at barnet bevæger sig mere - går ind til sport, cykler, spiller aktive spil.

Du kan købe Doromarin med gratis forsendelse i hele Kasakhstan.

Funktioner ved manifestation og behandling af gigt hos børn

Årsager til forekomsten

Børns gigt forstås som en etiologisk forskelligartet gruppe, der kombinerer forskellige reumatiske sygdomme. Sygdommen er kendetegnet ved betændelse af alle leddelementer uden undtagelse. Gigt hos børn kan provokere forskellige tilstande.

Desuden forårsager forskellige former forskellige faktorer. Den hyppigst diagnosticerede reumatiske form af sygdommen, der udvikler sig på grund af en disposition på det genetiske niveau. Derudover inkluderer årsagerne til ledskader følgende faktorer:

• bakterielle infektioner (såsom streptokokker). Ofte er denne patologi forårsaget af skarlagensfeber, tonsillitis, otitis media osv.;
• ekstra artikulære infektioner
• virusinfektioner. For eksempel kan hepatitis eller influenza forårsage sygdom. Fællesinfektion kan forekomme gennem blod eller åbent traume. Viral arthritis diagnosticeres meget ofte hos børn;
• parasitter;
• vaccination (en variant af dens komplikation)
• kroppens overfølsomhed over for et specifikt lægemiddel, produkt eller allergen;

Også ugunstige levevilkår kan føre til en sådan sygdom. I forbindelse med så mange forskellige årsager til udviklingen af ​​gigt hos små børn, anbefaler mange børnelæger (Komarovsky og andre), at hvis de første tegn på utilpashed vises, skal du straks kontakte din læge.

Klassifikation

Symptomer og behandling af denne sygdom afhænger direkte af formen. I dag skelner læger følgende typer af denne lidelse:

• rheumatoid arthritis. Vises som en konsekvens af gigt. Udvikler efter overførsel af streptokokinfektion;
• reumatoid ungdommelig type. Reumatoid arthritis hos børn udvikler sig efter udseendet af et kronisk fokus for ledbetændelse. Det diagnosticeres ofte i en alder af fem. Ud over 5 år forekommer det ofte 12-14 år. Og pigerne er syge;
• ung ankyloserende spondylitis. Det andet navn er ankyloserende spondylitis;
• reaktiv. De udvikler sig på grund af tilstedeværelsen af ​​en disposition på det genetiske niveau eller tilstedeværelsen af ​​en ekstra artikulær infektion;
• type forbundet med forskellige infektioner

Også nogle gange har børn i forskellige aldre polyartritis. Det skal huskes, at reumatoid arthritis hos et barn og andre former for sygdomsforløbet har både lignende og forskellige symptomer. Du er nødt til at kende disse manifestationer for ikke at gå glip af sygdommens begyndelse og starte behandlingen rettidigt. Når alt kommer til alt, bør gigt hos børn med forskellige årsager til forekomsten behandles efter forskellige ordninger..

Symptomer og manifestationer

På trods af årsagerne til udseendet fremkalder alle typer arthritis, der manifesteres hos børn, udseendet af et inflammatorisk fokus i ledelementerne. Denne tilstand ledsages af hyperæmi, hævelse og svær smerte. Store ledd påvirkes ofte. Om morgenen kan deres stivhed endda observeres såvel som en ændring i gangart. Babyer, der er ramt af sygdommen ved 2 år, kan stoppe med at gå helt. Lymfadenopatier, uveitis og polymorf hududslæt er også almindelige. Sådanne tegn er identificeret som artikulært syndrom.

I det akutte stadium af patologien stiger temperaturen ofte (38–39 ° C). En stigning i milt og leverstørrelse er mulig. I nogle former udvikles et allergisk udslæt, polyserositis, myocarditis og anæmi. Hvis der er progressiv børns gigt, vil symptomerne på en sådan lidelse manifestere sig i vedvarende krumning af leddene, nedsat mobilitet, udseendet af amyloidose i indre organer (nyrer, hjerte osv.). Denne udvikling af begivenheder ender ofte med handicap. Reumatoid arthritis har normalt dette resultat hos børn af ungdomsform..

I alle tilfælde af sygdom bliver babyen lunefuld og svag. En sådan række tegn til identifikation af gigt hos børn kræver en nøjagtig undersøgelse. For at diagnosen skal være pålidelig, anvendes i dette tilfælde laboratorieundersøgelser (forskellige tests), MR eller CT af leddene samt røntgenstråler og ultralyd.

Diagnose hos børn

På grund af det faktum, at et barn har reumatoid eller anden artritis, der er karakteriseret ved et polysymptomatisk forløb, kan diagnosen af ​​den nøjagtige form være vanskelig for hans læge. Derfor deltager forskellige specialister i diagnosen: børnelæge, hudlæge og reumatolog osv. Desuden afhænger deltagelsen i diagnosen af ​​en eller anden læge af, hvilke tegn der manifesteres. Reumatoid arthritis hos børn kan trods alt have samme type symptomer med forskellige andre former for sygdommen..

For at bestemme diagnosen skal læger nødvendigvis tage højde for sygdommens udvikling over tid. Især hvis appellen blev gennemført på et avanceret stadium. De undersøger omhyggeligt det berørte led. For at afklare diagnosen udføres meget ofte laboratorietest (for eksempel bestemmelse af antinukleære antistoffer osv.).

Behandling

Behandling af gigt hos børn afhænger af kursets form og stadium. Den vigtigste behandlingsmetode er medicin. Lægen vil ordinere en medicinsk salve og specifikke lægemidler. Behandling af reumatoid arthritis hos børn og andre former for manifestation af sygdommen inkluderer også:

• massage;
• fysioterapi;
• fysioterapi;

Du kan også behandle sygdommen gennem immobilisering af leddet i en bestemt tid. Som praksis viser, er det kompleks terapi, der giver de bedste resultater..

Effekter

Hvis reumatoid eller anden gigt hos børn havde den korrekte behandling, der blev leveret rettidigt, så observeres ingen udvikling af konsekvenser efter afslutningen..

Men hvis der har været en infektiøs infektion, kan en reaktiv variant af sygdommen forekomme som et tilbagefald. Med et langvarigt forløb af sygdommen er en overtrædelse af bevægelighed for ledelementerne mulig. Deres deformation eller ødelæggelse forekommer også, hvilket ender med handicap..

For at beskytte barnet mod risikoen for komplikationer, bør forældre kende de første tegn på udvikling af inflammatoriske ledlæsioner. Denne lidelse, der udvikler sig hos babyer, i tilfælde af nødvendig behandling, bærer ikke en klar fare. Forsinket behandling slutter dog muligvis ikke godt..

Video "Gigt hos børn"

Denne video viser dig, hvordan du identificerer gigt hos børn..

Årsager, symptomer og behandling af gigt hos børn

I denne artikel lærer du om gigt hos børn, dens egenskaber, årsager, symptomer og behandling af forskellige typer sygdomme. Metoder til diagnosticering af gigt i barndommen, forebyggelse, prognose for barnets opsving.

Forfatteren af ​​artiklen: Stoyanova Victoria, læge i 2. kategori, leder af laboratoriet ved behandlings- og diagnosecentret (2015–2016).

Gigt hos børn - inflammatoriske sygdomme, der involverer synovialmembran, kapsel og andre anatomiske elementer i leddet hos patienter i alderen fra fødsel til 16 år.

Leddet er normalt og med gigt. Klik på billedet for at forstørre det

En fælles faktor i mekanismen til udvikling af arthritis er leddens evne til at reagere på negativ påvirkning (vira, allergener, traumer osv.) Med betændelse. Hvorfor sker dette? Årsagen er, at deres synoviale (indre) membran er gennemsyret af adskillige kar og nerveender.

I 80% af tilfældene er begyndelsen af ​​gigt hos børn meget akut. Alle symptomer er stærkt udtalt:

• det berørte led gør ondt (rød, hævet, varm at røre ved, begrænset mobilitet);
• skarpe spring i temperatur (fra normal til 39 grader og derover);
• generel svaghed, træthed
• afslag på at spise og enhver kraftig aktivitet.

Barnet beskytter sin hånd, trækker sit ben og nægter overhovedet ikke at gå.

Afhængigt af typen af ​​gigt kan hududslæt, konjunktivitis (betændelse i øjets slimhinder) slutte sig til symptomerne. Indvendige organer kan også forstørres - milt, lever.

Gigt er ikke sådan en sjælden sygdom hos børn. De diagnosticeres hos 1 barn ud af 1000, hos drenge 2-3 gange sjældnere end hos piger.

Den mest almindelige form er reaktiv arthritis. Dette er 40-50% af alle børn med gigt.

Den farligste form for barndomsgigt er reumatoid: i 25-30% af tilfældene på kort tid (op til 5 år) bliver patologi årsagen til immobilitet i leddene og handicap hos barnet. Denne form for sygdommen er uhelbredelig og forværres ofte..

Juvenil reumatoid arthritis hos et barn. Klik på billedet for at forstørre det

Andre typer af gigt er ganske vellykket og uden spor kureret, er det nok bare at bestemme og eliminere deres årsag. Så i 95% af tilfældene helbredes allergisk arthritis hos børn..

Nogle gigt kan forsvinde selv uden behandling: for eksempel reaktiv i 30% af tilfældene - inden for 1 til 6 måneder.

I barndommen på grund af de mange ledsagende symptomer og faktorer er det ret vanskeligt at etablere den korrekte diagnose (især hos børn under 4-5 år).

Hvis der er mistanke om patologi, skal forældre konsultere en reumatolog. Det er denne specialist, der behandler gigt i barndommen..

Funktioner af patologi hos børn og voksne

Meget akut debut, ofte før 4 år

Gradvis indtræden er gennemsnitsalderen for patienter fra 20 til 40 år

Ud over generelle symptomer (ødem, rødme, hævelse af leddet) - feber (pludselige temperaturændringer)

Stigende tegn på generel forgiftning (svaghed)

Skarp smerte og stivhed i de berørte led, indtil fuldstændig immobilitet (barnet nægter at bevæge sig)

Ud over de generelle symptomer, konstant smerte i leddet, som falder noget efter en hård dag eller i tvungne stillinger

En almindelig årsag til gigt er børnevaccination (vaccination mod sygdomme)

Seksuel kontakt er en ret almindelig måde at overføre en infektion, der kan forårsage infektiøs arthritis (syfilis, klamydia)

Drenge bliver syge 2-3 gange sjældnere end piger

Mænd bliver syge 5 gange sjældnere end kvinder

Store led (knæ, hofte) påvirkes oftere

Små led (fødder og hænder) påvirkes oftere

Den mest almindelige form er reaktiv arthritis hos børn (kroppens immunrespons på tarm- eller urogenitale infektioner)

Den mest almindelige form er slidgigt (kronisk betændelse i leddet med ødelæggelse af brusk, registreret hos 70% af mennesker efter 60 år)

På grund af reumatoid arthritis bliver ca. 25-30% af patienterne handicappede i løbet af de første 5 år af sygdommen

Mere end 40% af patienterne bliver handicappede i de første 5 år af sygdommen

Hos børn	Hos voksne

Klik på billedet for at forstørre det

Typer og årsager til gigt hos børn

Gigt er en stor gruppe af sygdomme, den mest almindelige hos børn er:

Overdreven immunrespons i kroppen på proteiner (antigener) af visse patogener (klamydia, hepatitis B-virus)

Gentagen kontakt med et allergen (administration af en vaccine, medicin)

Årsagerne til gigt hos børn er kroppens immunrespons på proteiner (antigener) af streptokokker, stafylokokker og andre patogener, tidligere tonsillitis, tonsillitis og anden forkølelse

Indtrængning af patogener i ledhulen (vira, bakterier, svampe)

Skader, forskellige mekaniske skader

Juvenil reumatoid (reumatoid arthritis hos børn)

De sande årsager er ukendte, det antages, at et genetisk (tilstedeværelse af HLA-B27-antigenet) og arvelig disposition spiller en rolle (i 25% af tilfældene forekommer patologi hos medlemmer af samme familie).

Immunitetsmangler (forsøg på at ødelægge deres eget væv).

Infektioner, traumer, stress, hypotermi.

Juvenil ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis hos børn)

Al gigt forekommer uden patogener, der kommer ind i ledhulen (det vil sige aseptisk - ikke-infektiøs). Ud over infektiøs arthritis, når en purulent proces opstår på grund af betændelse på grund af indtagelse af bakterier, vira, svampe inde i leddet.

Årsager til reaktiv gigt (den mest almindelige form for gigt hos børn)

Dette er den mest almindelige form for sygdommen hos børn. Det opstår på grund af betændelse forårsaget af infektiøse mikroorganismer: Shigella, Salmonella, Yersinia, Chlamydia, influenzavirus, hepatitis B.

Årsagerne til reaktiv arthritis hos børn er ikke kendt. De mest populære versioner er som følger:

1. Manglende overholdelse af de grundlæggende hygiejnebestemmelser (kontakt og husstandsoverførsel af infektioner).
2. Utilstrækkelig dannet immunitet.
3. Ugunstige sociale forhold (fugtige, kolde rum).

Børns reaktive arthritis er meget vanskelig at diagnosticere på grund af det faktum, at:

• den underliggende sygdom (for eksempel klamydia) er næsten asymptomatisk;
• årsagen (for eksempel salmonellose) er langt fjernet i tide fra konsekvenserne (gigt udvikler sig uger eller måneder efter infektionen).

Symptomer og mulige komplikationer

Børns gigt begynder oftest med manifestationer som feber og svær led hævelse. Tegn på generel forgiftning (forgiftning med produkter fra den inflammatoriske proces) slutter sig hurtigt til dem..

Børn føler stivhed og smerter i det berørte led, nægter at gå (især babyer, der er under 2 år), bliver sløv, apatisk, irritabel, taber sig, halter bagud i udviklingen fra deres jævnaldrende.

Ofte er der symptomer som kvalme, opkastning, afføringsforstyrrelser, hududslæt, forstørrelse og ømhed i perifere lymfeknuder.

Almindelige symptomer på nogle typer gigt.

Reumatiske

Komplikationer af reumatoid arthritis hos et barn: begrænset mobilitet, kardiosklerose (hjertesygdom, hvor cellerne i hjertemusklen erstattes af bindevæv).

Juvenil reumatoid arthritis (JRA)

1. Store symmetriske led (håndled på begge arme, ankler, knæ på begge ben) er oftere betændte.
2. Der er smerter i leddene (de er røde, hævede, varme at røre ved).
3. Sygdommen fortsætter med skarpe regelmæssige temperaturændringer, en stigning i lymfeknuder, udseendet af karakteristiske subkutane knuder (i albueområdet), et allergisk hududslæt.
4. Sygdommen er forbundet med udviklingen af ​​perikarditis og pleurisy (betændelse i bindevævsmembranerne i hjertet og lungerne).

Komplikation: begrænsning af mobilitet og deformation af leddene, handicap (fra 25 til 30% af syge børn).

Ungdomsankyloser

• Store, asymmetriske led (sacroiliac, på det ene ben) og rygsøjlen er oftere betændt.
• Leddene er smertefulde og varme, hævede, røde..
• Processen involverer ledbånd og sener (entesopati - beskadigelse af ledbånd og sener på stedet for fastgørelse til leddets knogler), det kardiovaskulære system (aortitis - betændelse i aortavæggen), øjne (uveitis - betændelse i øjenskibene).
• Ud over generelle symptomer og feber udvikler barnet muskelspændinger, smerter i nedre ryg, bagdel, hæle, tæerne har en pølseagtig form (hvis de er involveret), og der dannes forkert kropsholdning.

Almindelige symptomer på ung ankyloserende spondylitis

Komplikationer af ung ankyloserende spondylitis:

• amyloidose - en krænkelse af proteinmetabolisme;
• ankylose - fusion og ledets immobilitet
• udbenning og immobilitet i rygsøjlen
• dannelse af forkert kropsholdning - "supplikantens" stilling;
• fatalt aortabrydning.

Reaktiv

1. Oftere er man betændt, mindre ofte to eller tre asymmetrisk placerede led (knæ, ankel, tæer).
2. Leddene er smertefulde, hævede, røde, varme; tæer ligner "pølser".
3. Sygdommen fortsætter med feber, forstørrelse af perifere lymfeknuder, muskelsvækkelse.
4. Processen involverer sener (Achilles, plantar), periartikulære poser (bursitis - betændelse i ledposerne). Reaktiv arthritis, hævelse af højre knæ
5. Undertiden opstår gigt hos børn med udslæt på huden, hjerteskader (myokarditis - betændelse i hjertemusklen), mundslimhinde, udvikling af vaginitis, balanoposthitis, urethritis (disse er forskellige typer betændelse i kønsslimhinden hos mænd og kvinder), neuritis (betændelse i nervestammerne).

• amyloidose - en krænkelse af proteinmetabolisme;
• polyneuritis - betændelse i flere store nerveender;
• glomerulonephritis - nyresygdom.

Allergisk arthritis

• Store ledd er involveret i processen - knæ, ankel, albue.
• Ud over generelle ydre tegn på gigt og feber kan barnet vise andre tegn på allergi: Quinckes ødem (angioødem), hududslæt, øget hjertefrekvens, følelse af åndenød på grund af bronkospasme, opkastning, kvalme.
• Uden kontakt med allergenet kan sygdommen forsvinde af sig selv..

Komplikationer: lejlighedsvis med vedvarende allergi gentager gigt (gentager) og fører til udseendet af vedvarende begrænsninger af ledmobilitet.

Infektiøs arthritis

1. 1 stort led er oftere involveret i den patologiske proces.
2. Karakteristiske tegn - ømhed, udspilning, hævelse, rødme, øget lokal temperatur, ophobning af store mængder pus i ledhulen.
3. Barnet har en høj temperatur, lymfeknuder øges, tegn på generel forgiftning øges hurtigt: svedtendens, smerter og smerter i muskler og knogler, opkastning, kvalme.

Komplikationer: i tilfælde af utidig behandling bliver purulent arthritis hurtigt årsagen til smeltning af ledbrusk (inden for 1-2 dage), fuldstændig immobilitet i leddet, sepsis (generel betændelse) med dødelig udgang.

Udseendet af et knæ, der er ramt af septisk arthritis

Traumatisk

• Betændelsen er asymmetrisk, oftere er 1 stort led involveret i den patologiske proces.
• Det er ødemer, rødt, varmt at røre ved, smertefuldt, når det presses, blod akkumuleres i hulrummet fra karene beskadiget af traumer.
• Barnets temperatur stiger, processen involverer periartikulære væv (bursa).

Komplikationer: ledstivhed på grund af ukorrekt fusion af blødt væv, artrose (ødelæggelse).

Diagnostiske metoder

På grund af de mange symptomer på gigt hos børn, hvoraf mange ligner andre sygdomme (for eksempel tarmlidelser, kvalme, opkastning), er mange snævre specialister involveret i diagnosen. Blandt dem - en kardiolog, øjenlæge, hudlæge, nefrolog osv..

For at bekræfte diagnosen skal du bruge:

• radiografi;
• Ultralyd, UT eller MR i rygsøjlen og leddene;
• artroskopi (optisk forskningsmetode);
• EKG (for at udelukke eller bekræfte hjerteinddragelse).

Hvilke tests kan bekræfte diagnosen:

1. Punktering og undersøgelse af intraartikulær væske.
2. Biopsi (vævsundersøgelse).
3. Blodprøve for antinukleære antistoffer, reumatoid faktor, antistoffer mod streptolysin, C-reaktivt protein, immunoglobuliner fra patogener.
4. PCR (højpræcisions polymerasekædereaktion til bestemmelse af det genetiske materiale af patogener) og ELISA (enzymbundet immunosorbentassay til bestemmelse af et fremmed protein, der hører til bakterier, vira og andre patogene mikroorganismer) for tilstedeværelse af infektiøse patogener.

Traditionelle og ikke-traditionelle behandlinger

Nogle typer af sygdommen er helbredt (reumatiske, allergiske), andre, såsom reumatoid, er uhelbredelige. De forværres ofte og udvikler sig gennem hele livet..

Funktioner ved behandling af gigt hos børn:

• ordination af medicin, der kan lindre akutte symptomer og forhindre gentagelse af sygdommen;
• konsolidering af succesen med lægemiddelterapi med forskellige rehabiliteringsforanstaltninger (massage, fysioterapi, gymnastik)
• forebyggelse af forværringer eller gentagelse af gigt (sund kost, behandling af kroniske infektioner, styrkelse af immunsystemet).

Symptomer og behandling er indbyrdes forbundne. Komplekset af midler og metoder vælges afhængigt af de vigtigste manifestationer og årsager til sygdommen.

Gigt type	Årsag til forekomsten

Immobilisering (i perioden med akut betændelse)

Gipsskinne, bandage, ortose, korsetter (til rygsøjlen), andre ortopædiske enheder

Lægemiddelterapi - piller, injektioner og topisk medicin

Ikke-hormonelle og hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Movalis, Indomethacin)

Antihistaminer mod allergier (Suprastin, Tavegil)

Antibiotika, antibakterielle midler (Flemoxin, Ofloxacin), svampedræbende lægemidler (Fluconazol, Griseofulvin, Itraconazol) til behandling af infektiøs arthritis

Immunsuppressive lægemidler, der undertrykker immunsystemets aktivitet i reumatoid arthritis (methotrexat, penicillamin, sulfasalazin)

Lægemidler, der normaliserer stofskiftet (Actovegin, Pentoxifyllin), vitaminkomplekser (B-vitaminer), kondroprotektorer (Teraflex, Dona, Structum)

Elektroforese med medicin

UFO (ultraviolet stråling)

Mekanoterapi (klasser om specielle børns simulatorer og enheder, der forbedrer fælles mobilitet)

Balneoterapi (medicinske bade)

Paraffinbehandling (leddet opvarmes ved at anvende paraffin opvarmet til 50 grader)

Ikke-traditionel behandling af gigt hos børn (for at forhindre tilbagevendende gigt, forværringer, tilbagefald, for at genoprette ledmobilitet)

Lerterapi (helende lerkomprimerer)

Apitherapy (behandling med bigift)

Urtemedicin (urteterapi)

Homøopati (behandling med små doser af naturlige giftstoffer og andre stoffer)

Behandlingsmetoder	Faciliteter

Lægemidler, der anvendes til behandling af gigt forårsaget af forskellige årsager

Operationen for børn udføres, hvis:

• sygdommen førte til udviklingen af ​​vedvarende begrænsning af mobilitet, til ødelæggelse eller fusion af artikulære overflader;
• sygdomssymptomer (smerte) forværrer barnets livskvalitet kraftigt og påvirker hans fysiske udvikling negativt.

Med sådanne indikationer udskæres det forkert sammensmeltede væv, ledbånd, muskler og en protese installeres.

Massage

Massage er en af ​​de mest effektive fysioterapimetoder. Med hans hjælp:

1. Stimulerer blodtilførslen til de berørte led.
2. Forbedrer vævsmetabolisme.
3. Stimulerer eliminering af akkumulerede toksiner.
4. Lindre muskelspændinger.
5. Returnerer styrke til muskler, styrker dem.

Massage er nødvendig for at forhindre dannelse af kontrakturer (forkert vævsfusion), stivhed og deformation af leddet.

Massageproceduren forbedrer mærkbart barnets tilstand, hjælper med at aktivere og normalisere arbejdet med indre organer (i det mindste).

Generel massage udføres i løbet af 12 procedurer (2-3 gange om året, i perioderne mellem forværringer). Lokal massage af det berørte område - afhængigt af anbefaling fra den behandlende reumatolog.

Forebyggelse

Forebyggelse af gigt:

• En sund kost rig på vitaminer, mineraler og protein.
• Procedurer for at styrke immuniteten og sundheden i leddene - gå og lege i den friske luft, svømme, spille sport.
• Forebyggelse af kroniske sygdomme (tonsillitis, tonsillitis, bihulebetændelse) og kontakt med allergener.
• Forebyggelse af hypotermi i leddene - tøj til vejret, særlig opmærksomhed på barnets ben og arme.

Vejrudsigt

Prognosen afhænger af typen af ​​gigt:

• Reumatiske led forsvinder sporløst i 70% af tilfældene, men efterlader komplikationer i form af hjertesygdomme (kardiosklerose).
• Infektiøs med rettidig behandling helbredes i 75% af tilfældene. Resten af ​​patienterne forbliver komplikationer i form af kontrakturer (ledstivhed på grund af forkert vævsfusion).

I gennemsnit tager det 2 til 3 uger at lindre de mest akutte symptomer. Fuld genopretning af fællesfunktioner skal regnes med ikke tidligere end en måned.

Hvordan man identificerer leddegigt i tide hos et toårigt barn?

Reumatoid arthritis er meget farligt for børn. I fare er aldersgruppen af ​​babyer, der er 2 år gamle. Det sværeste med hensyn til behandling er at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt, fordi en to-årig baby ikke kan rapportere smerter i en bestemt del af kroppen.

Derfor bør alle forældre huske, at hvis dit barn bevæger sig meget lidt, eller bevæger sig og græder, skal du straks vise ham til lægen.

Årsager til sygdommen

Der er en hel del årsager til reumatoid arthritis hos børn 2 år, og fortrolighed med dem vil hjælpe forældrene til et sygt barn til at stoppe denne betændelse i de tidlige stadier. Denne sygdom er klassificeret som autoimmun. Dette betyder, at det udvikler sig på grund af en fejl i immunsystemet, som fejler sunde celler til syge og begynder at bekæmpe dem. Som et resultat begynder reumatoid arthritis at udvikle sig..

Årsagerne til sygdommen kan være:

1. Hvis en to-årig tidligere var syg med infektiøse sygdomme, kan dette tjene som begyndelsen på udviklingen af ​​denne betændelse.
2. En anden grund til forekomsten af ​​gigt hos en baby kan være et tidligere psykologisk eller fysisk traume..
3. Også metaboliske problemer kan forårsage denne betændelse..
4. Vær opmærksom på, at hvis dit barn er meget følsomt over for miljøfaktorer, kan dette tjene som grundlag for udviklingen af ​​leddegigt..
5. Det er værd at huske på genetiske problemer. Sygdomme kan overføres gennem generationer.
6. Gigt kan udvikle sig på grund af det faktum, at et fremmed protein er kommet ind i barnets krop.

Symptomer hos børn 2 år

Følgende symptomer skiller sig ud:

• patienten vil føle ubehag. Dette kan ses i det faktum, at toåringen nægter at gå og tage sko på;
• temperaturstigning. Den høje temperatur kan observeres flere gange om dagen;
• hævelse vil blive observeret på ømme led;
• toåringen vil falde eller snuble, når han går. Dette skyldes, at bevægeapparatet er betændt;
• en syg baby kan tabe sig væsentligt
• efter at sygdommen har fået sin nye form, vil babyen opleve endnu større stivhed i bevægelser;
• hvis behandlingen ikke startes til tiden, vil ømme led i sidste ende begynde at ændre deres form.

I den sidste fase af leddegigt holder babyen op med at bevæge sig og mister evnen til at gøre noget alene, det vil sige, han bliver handicappet.

To former for sygdommen

Hos børn på to år kan reumatoid arthritis have to udviklingsscenarier, nu vil de blive diskuteret detaljeret.

Den første form er subakut.

Som regel er den subakutte form mindre alvorlig end den akutte, men den er også yderst farlig. Med denne form vil sygdommen først ikke vise sine tegn på nogen måde, og barnet vil opføre sig roligt.

Problemer starter efter den første uge. Det er i denne periode, at toåringen begynder at gå mindre og mindre, og det er meget vigtigt at spore dette øjeblik for at se en læge. Hvis dette ikke er gjort, begynder hævelse af leddene efter en måned at dukke op og derefter deres komplette fiasko.

Akut form - mere alvorlig.

I dette scenarie af begivenheder stiger temperaturen fra de første øjeblikke af sygdommens begyndelse til 38-39 ° C. Fra de første øjeblikke vises udslæt og kulderystelser. Muskeldystrofi vises også næsten øjeblikkeligt..

Hvis i subakut form - sygdommen først ikke kan sprede sig til resten af ​​kroppens led, så i akut form - ledene gennemgår betændelse i en symmetrisk form.

Diagnose af sygdommen

Ved diagnosticering af reumatoid arthritis vil forskellige faktorer blive taget i betragtning, der kan have drivkraft for sygdomsudviklingen i kroppen af ​​et 2-årigt barn.

Diagnostik inkluderer:

1. Den første ting, der er obligatorisk ved diagnosticering af en sygdom, er blodprøvetagning. Dette vil tage højde for antallet af leukocytter, erythrocytter og blodplader i kroppen..
2. Dernæst skal du tage en røntgen, der skal vise en mulig indsnævring af fællesrummet eller tilstedeværelsen af ​​en proces på et ømt led.
3. Artikulær punktering udføres. Dette gøres for at opsamle synovialvæske..

Sådan helbredes reumatoid arthritis hos et barn?

Behandling af et sygt barn skal være omfattende og omfatte:

• forbedring af immunsystemets funktion
• behandling med medicin;
• en læge skal ordineres forskellige øvelser, der hjælper med at genoprette leddens tidligere funktionalitet og til sidst bringe dem tilbage til en sund tilstand.

Børns reumatoid arthritis i alderen 2-3 år: hvordan man definerer og behandler det?

Reumatoid arthritis hos børn 2-3 år er en alvorlig autoimmun patologi, hvor det er meget vanskeligt at give en fremtidig prognose.

Den inflammatoriske proces, der starter i ledhulen under synovialmembranen, bliver til en læsion af brusk og knoglevæv.

Indhold:

Yderligere patologiske ændringer i muskler og ledbånd, forstyrrelse af aktiviteten i de vigtigste vitale organer: lever, lunger, hjerte, nyrer.

Forskere er tilbøjelige til at tro, at børn, der har et gen i deres DNA, der er disponeret for udviklingen af ​​en alvorlig sygdom, primært er i fare. Men da ætiologien med reumatoid arthritis ikke er fuldt forstået, kan det ikke med sikkerhed hævdes, at det er denne faktor, der er grundlæggende i sygdommens udvikling..

Hvad der forårsager sygdom?

Årsagerne til reumatoid arthritis kan være interne ændringer i strukturen af ​​knoglevæv, der opstår uafhængigt (primær form af sygdommen) eller udvikling af ledpatologi på baggrund af samtidige sygdomme og tilstande (sekundær form).

Listen over sygdomsfremkaldende faktorer inkluderer:

• Rutinemæssig børnevaccination. Overraskende nok kan en triviel vaccine forårsage autoimmun skade. Dette skyldes, at svækkede patogene bakterier og vira kommer under angreb af antistoffer, der produceres mod dem. Med akkumuleringen af ​​"fjender" i leddene behandler immunsystemet først dem og fortsætter derefter med at kæmpe med sine egne celler og forveksler dem med fjendtlige agenter. Der er en fiasko i interne processer, og "krigen" fortsætter i en ond cirkel - deres egen slår deres.
• Bakterielle og virusinfektioner. Begivenheder udvikles i henhold til scenariet angivet i foregående afsnit med den eneste forskel, at organismen ikke påvirkes af svækkede fremmede "agenser", men af ​​aktive, aktive mikroorganismer, når kroppens temperatur er beskadiget, stiger ofte til kritiske værdier..
• Medfødte træk ved strukturen af ​​knoglevæv. Knogler er svage, løse eller har en tendens til at opbygge calcium.
• Skader. Den beskadigede vævsstruktur er et ideelt sted til reproduktion af patogener. Gendannelsen af ​​knoglelederne er uundgåeligt forbundet med immunsystemets arbejde, som regulerer helingsprocessen. Og hvis der var en fiasko i dets "program", slutter begivenhederne ofte med diagnosen reumatoid arthritis.
• Følsomhed over for eksterne faktorer. Denne liste er uendelig, fra reaktioner på en bestemt type produkt og slutter med klimaændringer. Pointen er, at kroppen reagerer på eventuelle eksterne ændringer med en skarp "protest". På baggrund af disse reaktioner kan reumatoid arthritis let udvikle sig..

Sygdommen opstår i en kronisk, gradvis progressiv form.

Eller det begynder med et akut angreb, hvor processen med ødelæggelse af led og periartikulært væv og derefter af indre organer forekommer meget hurtigt og forårsager alvorlige komplikationer.

Barnets motoriske aktivitet er nedsat indtil fuldstændig immobilisering.

Hvordan manifesterer det sig?

Sygdommen er klassificeret i 2 former: led- og led-visceral. Hver af dem manifesterer sig gennem en række symptomer, der indikerer omfanget af sygdommens spredning og konsekvenserne af autoimmun "aggression".

Artikulær form

På E. Komarovskys webinars kan du stifte bekendtskab med en detaljeret beskrivelse af manifestationerne af reumatoid arthritis hos små børn og behandlingsmetoder.

Sygdommen påvirker leddene og periartikulært væv, men den inflammatoriske proces ledsages ikke af ekstra artikulære manifestationer, såsom: feber, feber, hurtigt vægttab. Hvis temperaturen stiger, er det kun op til subfebrile værdier.

Den inflammatoriske proces kan udvikle sig i forskellige ledgrupper: ankel, knæ, håndled, skulder.

Den første fase af sygdommen er kendetegnet ved manifestationer såsom stivhed om morgenleddet. Barnet bevæger sig lidt langsommere end normalt, nægter udendørs spil, hviler oftere og oftere.

Han klager måske over ubehagelige fornemmelser i et eller andet område, men forældre forstår normalt ikke essensen af, hvad der sker, uden at gætte oplysninger af alvorlig karakter i barnlig babbel.

I den næste fase af sygdommen dannes ødem i området med det syge led, huden på dette sted bliver varm at røre ved, og stærke smertefulde fornemmelser opstår ved palpation.

Motorisk aktivitet er reduceret - forsøger at hvile, babyen fnider på plads.

Han leder efter en position i kroppen, hvor smerten ikke vil være så stærk. Barnet græder ofte, viser forældre, hvilket sted på kroppen gør ondt.

På dette tidspunkt har betændelsen allerede dækket periartikulære væv og forårsaget smertefulde muskelspasmer..

Yderligere ødelæggelse af leddene fører til dislokationer og subluksationer, en mærkbar deformation, hvor leddene er vansirede (dette kan især mærkes ved reumatoid arthritis i fingrene og metatarsophalangeal leddene).

Alvorligt ødem aftager ikke, barnet sover praktisk talt ikke om natten. Det kræves smertestillende for at mindske smerter.

Artikulær - visceral form

Med denne form for sygdommen opstår ødelæggelsesprocesserne hurtigt startende med et akut angreb. Den inflammatoriske proces dækker først leddene, derefter spredes en alvorlig autoimmun reaktion gennem blodet gennem kroppen.

Alvorlige funktionsfejl opstår i de indre organers arbejde, de svulmer op og øges i størrelse. Hos et barn, der er fyldt 2 år, er det endog en alvorlig test for forældre at observere eksterne tegn på sygdommen..

Hvis lungerne er påvirket, kan vejrtrækningsbesvær opstå. Lungevævet svulmer op, der dannes en stor mængde slim, som krummerne næppe og utilstrækkeligt hoster op. En kraftig forringelse observeres, når man prøver at lægge sig vandret.

Barnet hvæser, der vises cyanotiske pletter i de nasolabiale folder. Utilstrækkelig iltforsyning til kroppen truer med alvorlige komplikationer.

Barnet har muligvis ingen appetit, han taber hurtigt i vægt på baggrund af inflammation, kropstemperaturen stiger ofte betydeligt højere end subfebrile indikatorer.

Med skade på hjertemusklen klager babyen over smerter i brystbenet. Huden bliver bleg, og præ-besvimelsesbetingelser kan udvikle sig. Symptomer forværres, når du prøver at bevæge dig..

Hvis betændelsen har spredt sig til nyrerne og leveren, begynder selvforgiftningsprocesser i kroppen. Nyrerne fungerer ikke godt, der er forstyrrelser i urinvejets arbejde.

Leveren er ikke i stand til fuldt ud at neutralisere skadelige stoffer. Organer stiger markant i størrelse.

En sygdom, der påvirker et led kaldes monoarthritis. Hvis destruktive processer dækker fra 2 til 4 led - er dette oligoarthritis (idiopatisk form for arthritis).

Med polyartritis vises flere ledskader, der dækker 5 eller flere knogler.

Hvilke behandlingsmetoder anvendes?

Hvordan man behandler en sygdom hos et barn i alderen 2-3 år, og hvorfor er det farligt at ignorere lægens anbefalinger?

Som et resultat af utilstrækkelig eller dårligt organiseret terapi bliver den pædiatriske form for leddegigt uden perioder med remission til den unge form for gigt, og dens aktive genudvikling under puberteten truer handicap og endda døden..

Derfor kan lægens kliniske anbefalinger ikke overses..

De inkluderer nødvendigvis:

• ernæringsjustering (der lægges vægt på fisk, skaldyr, grøntsager og frugter, korn, naturlig juice)
• overholdelse af den daglige rutine
• fuld søvn
• regelmæssige vandreture i den friske luft.

Narkotikabehandling inkluderer:

• tager selektive NSAID'er (forårsager ikke irritation af mave-tarmslimhinden)
• brugen af ​​guldpræparater;
• grundlæggende terapi baseret på immunsuppressiva (bremser forsvarets "aggression").

Komplekset med fysioterapiprocedurer inkluderer opvarmning med laser og infrarøde stråler, fono- og elektroforese, udsættelse for magnetiske strømme. Massage og enkle teknikøvelser udføres under streng overvågning af en specialist.

Denne video beskriver behandlingerne for reumatoid arthritis hos børn:

Patogenesen og sygdomsforløbet hos små børn adskiller sig fra udviklingen af ​​patologi hos voksne. Processen med fysisk dannelse hos modne og ældre mennesker er i fortiden, og barnets krop er endnu ikke vokset.

Og derfor kan læger ikke give en trøstende prognose for de forældre, der forsømmer barnets behandling..

Hvis voksne ønsker, at deres børn fortsætter med at leve fuldt ud i fremtiden, vil de stå over for vanskelige udfordringer. Men de er endda et smil værd af en lille kær mand.

Gigt hos børn: typer, årsager, symptomer, behandling

Udtrykket "børns gigt" henviser til inflammatoriske patologier, der påvirker små og store led. Uanset oprindelse og forløb manifesteres de af smerte, hævelse, rødme i huden, begrænsning af mobilitet. Behandling af gigt hos børn er overvejende konservativ ved brug af forskellige medikamenter, fysioterapimetoder, massageprocedurer, træningsterapi. Hvis leddet er hårdt ramt, er det nødvendigt med operation.

Funktioner af gigt hos børn

Det er vigtigt at vide! Læger er chokerede: "Der er et effektivt og overkommeligt middel mod ARTRITIS." Læs mere.

Et barn ud af tusind undersøgte børn får diagnosen en eller anden inflammatorisk læsion i leddet. Nogle typer af gigt er akut til stede, hvilket giver mulighed for hurtig behandling. Andre udvikler sig asymptomatisk, derfor, når forældre besøger en læge med et barn, er der betydelig skade på ledstrukturer - brusk og knoglevæv, ligamentøs seneapparat.

Klassificering af sygdommen

Klassificeringen af ​​børns gigt er baseret på deres patogenese eller mekanismen for udvikling af den inflammatoriske proces. Hver type sygdom har sine egne kliniske manifestationer, forløbsfunktioner, prognose for bedring. Valget af behandlingstaktik afhænger også af årsagen til patologien..

Reaktiv arthritis

Denne type gigt udvikler sig hos børn efter at have fået en luftvejs-, tarm- eller urogenital infektion. Bærere af HLA 27-genet er særligt modtagelige for det. Sygdommen påvirker normalt interfalangeal, metatarsophalangeal, ankel, hæl, knæled i benene. Ved reaktiv arthritis bliver slimhinderne i øjnene først betændte, derefter opstår urethritis med karakteristiske urinveje. Og først i sidste omgang vises artikulære symptomer..

Infektiøs, allergisk

Infektiøs arthritis udvikler sig på baggrund af virale, bakterielle, svampe-, parasitinfektioner eller penetration af allergiske stoffer i barnets krop. Smitsomme stoffer bæres af strømmen af ​​blod eller lymfe ind i leddene fra primære inflammatoriske foci dannet i luftvejene, tarmene eller urogenitale kanaler. Sygdommen er kendetegnet ved en skarp manifestation af tegn på ledskader i kombination med symptomer på generel forgiftning af kroppen..

Juvenil ankyloserende spondylitis

Juvenil ankyloserende spondylitis eller ankyloserende spondylitis påvirker ikke kun leddene, men også rygsøjlen og undertiden hjertet, lungerne og organerne i urinvejssystemet. I pædiatrisk reumatologi diagnosticeres patologi normalt hos unge, hovedsagelig drenge. Ankyloserende spondylitis udvikler sig langsomt i et langt indledende stadium, der kun manifesterer sig som ubehagelige fornemmelser i lændehvirvlen.

Juvenil reumatoid

Juvenil reumatoid arthritis er en alvorlig inflammatorisk og degenerativ patologi diagnosticeret hos børn fra 2 år. Sygdommen påvirker led og indre organer og bliver ofte årsagen til barnets handicap. Det forekommer i form af mono-, oligo- eller polyarthritis, der påvirker symmetriske led, hovedsageligt knæ, håndled, albue, ankel, hofte, metacarpophalangeal, proximal interphalangeal.

Juvenil psoriasis

Psoriasisgigt er forbundet med kutan psoriasis. I de fleste tilfælde dannes der først papler, plaques på huden, og først er der tegn på udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i de interfalangale led i fingrene, mellemfod og metakarpophalangeal, knæ og skulderled. Psoriatisk arthritis hos børn er ekstremt sjælden, men den er meget mere alvorlig end hos voksne.

Mulige årsager til forekomsten

Årsagerne til udviklingen af ​​reumatoid, reaktiv psoriasisgigt er endnu ikke endeligt fastslået. Forskere antyder, at en kombination af arvelig disposition, funktionsfejl i immunsystemet, indtrængning af infektiøse eller allergiske stoffer i kroppen bliver drivkraften for ledbetændelse..

Type gigt i barndommen	Årsagerne til udviklingen af ​​inflammatoriske patologier
Reaktiv	Som reaktion på indtrængning af infektiøse stoffer i barnets krop begynder immunsystemet at producere antistoffer for at ødelægge disse fremmede proteiner. Men på grund af ligheden mellem patogenens antigener og cellerne i de synoviale membraner angribes ledkapsler, brusk, deres egne artikulære strukturer
Smitsom	I processen med vital aktivitet producerer patogene mikroorganismer giftige stoffer, der fremkalder udviklingen af ​​betændelse. Uspecifik arthritis opstår på grund af aktivering af stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli. Og de forårsagende midler til specifikke infektioner inkluderer mycobacterium tuberculosis, gonococcus, brucella
Bechterews sygdom	Patologi opstår som et resultat af konstant aggression af immunceller med udviklingen af ​​en kronisk inflammatorisk proces i leddene, ledbåndene og intervertebrale skiver. En ændring i immunstatus opstår på grund af hypotermi, en akut eller kronisk infektiøs sygdom
Reumatoid	Sygdommen forekommer hos børn, der bærer visse gener som reaktion på en akut viral eller bakteriel infektion eller parenteral administration af proteinpræparater. Autoantistoffer (reumatoidfaktorer) begynder at produceres, hvilket udløser den inflammatoriske proces
Psoriatisk	Dette er en multifaktoriel patologi, hvis udvikling er disponeret af konstant traume på huden, kroniske stafylokokinfektioner i dermis, dysfunktion i det autonome og centrale nervesystem, endokrine lidelser

Symptomer på patologi

Under gigt hos børn erstattes remissionstrin med forværringer, som regel skyldes hypotermi, influenza, ARVI. Under tilbagefald øges intensiteten af ​​betændelse. I det kliniske billede kan følgende symptomer være til stede:

• leddet svulmer op, øges i størrelse;
• huden bliver rød, bliver varm at røre ved;
• sværhedsgraden af ​​smerte øges;
• stærkt begrænset ledmobilitet.

Hos svækkede børn stiger den generelle kropstemperatur, gastrointestinale lidelser opstår. Små børn nægter at gå, er lunefulde, deres appetit forværres. Og på remissionsstadiet observeres sådanne symptomer ikke. Børn kan klage over mildt ubehag efter øget anstrengelse eller en skarp vejrændring, let begrænsning af mobilitet.

Hvilken læge du skal kontakte

Behandlingen af ​​gigt hos børn udføres hovedsageligt af reumatologer med involvering af øjenlæger, hudlæger, nefrologer, specialister i infektionssygdomme og kardiologer. Når et barn klager over smerter, når det går og (eller) i hvile, anbefales det, at forældre kontakter børnelægen direkte. Efter undersøgelsen udfører han de nødvendige diagnostiske foranstaltninger og skriver en henvisning til en pædiatrisk reumatolog.

Hvordan diagnosticeres sygdommen

Selv "forsømt" ARTRITIS kan helbredes derhjemme! Husk bare at smøre det med det en gang om dagen..

Grundene til den indledende diagnose er karakteristiske tegn på ledbetændelse, patientklager. Ved indsamling af en anamnese er lægen opmærksom på de bakterielle og virale infektioner, som barnet for nylig har overført, helminthiske angreb og vaccinationer. Fra instrumentelle studier anvendes CT, MR, ultralyd, radiografi.

Gigt er angivet med tegn på osteoporose, ophobning af patologisk ekssudat i ledhulen, indsnævring og ændringer i konturerne i fællesrummet, erosiv skade på knoglestrukturer..

For at fastslå sygdomstypen udføres et antal serologiske og biokemiske undersøgelser. Niveauerne af antinukleære antistoffer, C-reaktivt protein, reumatoid faktor bestemmes. Ved hjælp af PCR, bakteriekultur eller ELISA fastlægges typen af ​​infektiøse patogener og deres følsomhed over for lægemidler.

Gigtbehandling hos børn

Kompleks, trin-for-trin terapi udføres med samtidig brug af flere konservative metoder. Under tilbagefald får børn et blidt motorisk regime. At bære elastiske bandager hjælper med at stabilisere ledstrukturen, lindre smerter. I alvorlige tilfælde kræves en gipsstøbning eller fiksering med en stiv ortose.

Farmakologiske præparater

Målet med lægemiddelbehandling er at lindre betændelse, reducere sværhedsgraden af ​​smerte og om muligt eliminere årsagen til gigt. Til behandling af ledinfektioner anvendes antibiotika fra grupperne makrolider, tetracycliner, halvsyntetiske penicilliner og cephalosporiner. Afhængigt af typen af ​​gigt kan der ordineres muskelafslappende midler, præparater med B-vitaminer, kondrobeskyttere, salver og geler med en opvarmningseffekt.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

NSAID'er er det første valg i behandlingen af ​​gigt. De har en udtalt analgetisk, antiinflammatorisk, antiødemeffekt, reducerer lokal og generel kropstemperatur. NSAID'er i form af tabletter og injektioner (Diclofenac, Movalis, Ketorolac, Lornoxicam) anvendes kun i det akutte forløb af den patologiske proces.

På grund af deres udtalt bivirkning foretrækker reumatologer at ordinere salver og geler, hvis valg skal tage højde for barnets alder.

Glukokortikosteroider

På trods af den kraftige antiinflammatoriske og smertestillende virkning anvendes disse syntetiske analoger af hormoner produceret af binyrerne kun til behandling hos børn, når det er presserende nødvendigt. Dette sker normalt med forværringer af reumatoid, reaktiv arthritis, ankyloserende spondylitis, når selv NSAID-injektioner var ineffektive. Ofte inkluderer behandlingsregimer Diprospan, Triamcinolon, Dexamethason til intraartikulær eller periartikulær administration.

Immunsuppressiv terapi

Immunosuppressiva er efterspurgt til behandling af gigt, hvis udvikling blev provokeret af aggressionen af ​​immunsystemet til kroppens egne celler. Glukokortikosteroider, sulfasalazin, methotrexat, leflunomid anvendes som immunsuppressive midler. Disse lægemidler har også antiinflammatoriske og smertestillende virkninger, eliminerer endog udtalt hævelse, bremser ødelæggelsen af ​​ledstrukturer.

Massage

Massage til behandling af gigt hos børn udføres kun af en specialist med medicinsk uddannelse, der tidligere har gjort sig bekendt med de diagnostiske resultater. Under sessionen virker det kun på musklerne uden at påvirke knogle- og bruskstrukturer. Som et resultat af strøg, gnidning, æltning, bløde vibrerende bevægelser, spasmodiske muskler slapper af, og blodforsyningen af ​​væv med næringsstoffer forbedres. Klassisk massage anbefales ikke kun for at eliminere smerte, men også som en forebyggelse af forværringer. 15-20 sessioner 2-3 gange om året kan forlænge remission betydeligt.

Fysioterapi

Gennemførelse af fysioterapiforanstaltninger hjælper med at lindre smerte og betændelse, øge bevægelsesområdet og barnets krops modtagelighed for lægemiddelbehandling. De mest anvendte er magnetoterapi, laserterapi, ultraviolet stråling, UHF-terapi, ultralyd. Efter at have stoppet den inflammatoriske proces ordineres applikationer med paraffin eller ozokerit.

I den subakutte periode udføres elektroforese eller fonophorese med anæstetika, glukokortikosteroider, NSAID'er. På remissionsstadiet anvendes kondroprotektorer, vitaminer i gruppe B til fysioterapi.

Kirurgiske operationer

Indikationerne for kirurgisk behandling er irreversible deformiteter af knoglerne, der danner leddet, ineffektiviteten af ​​konservativ terapi i flere måneder og den hurtige progression af patologi. I de fleste tilfælde kræves kirurgi for svær reumatoid arthritis. Arthroplastik eller dens erstatning med en endoprotese med yderligere langvarig (op til 6 måneder) rehabilitering hjælper med at gendanne de mistede funktioner i leddet..

Folkemedicin

Traditionelle lægemidler anvendes ikke til behandling af nogen form for gigt hos børn og unge på grund af den høje risiko for at udvikle lokale eller systemiske allergiske reaktioner. Derudover er ingen af ​​dem i stand til at undertrykke inflammatoriske processer og eliminere selv moderat smerte..

Hvorfor er sygdommen farlig?

De mest alvorlige komplikationer er karakteristiske for ankyloserende spondylitis og reumatoid arthritis. Ud over beskadigelse af indre organer opstår ødelæggelse af det brusklag i leddet efterfulgt af deformation af knoglerne. Som et resultat af fusionen af ​​fællesrummet er leddet helt immobiliseret - barnet bliver handicappet. Forløbet af mange typer gigt er kompliceret af synovitis, spontan blødning i ledhulen, kontrakturer.

Prognose og forebyggelse

Med rettidig påvisning af patologi og terapi er prognosen gunstig. Næsten al infektiøs arthritis og mest reaktiv arthritis helbredes fuldstændigt. Autoimmune sygdomme er endnu ikke endeligt modtagelige for terapi. Men hvis alle medicinske anbefalinger følges, er det muligt at opnå en stabil remission.

Den vigtigste forebyggelse af gigt er hurtig og komplet behandling af infektiøse sygdomme. Reumatologer anbefaler at styrke børns immunitet ved hærdning ved at tage afbalancerede komplekser af vitaminer og mikroelementer.

Lignende artikler

Hvordan man glemmer ledsmerter og gigt?

• Ledsmerter begrænser dine bevægelser og et tilfredsstillende liv...
• Du er bekymret for ubehag, knasende og systematisk smerte...
• Måske har du prøvet en masse medicin, cremer og salver...
• Men at dømme efter det faktum, at du læser disse linjer, hjalp de dig ikke meget...

Men ortopæd Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel mod ARTRITIS! Læs mere >>>