Vigtigste

Kyphosis

Symptomer og behandlinger for gigt i fingre og tåer

Gigt i fingre og tæer er en inflammatorisk proces, der påvirker leddene i fingrene i fingrene, hvilket fører til svær smerte, manglende evne til at bøje armene. Ofte påvirkes fingrene af håndled og albuer.

Fællesbetændelse i gigt kan skyldes mange faktorer, såsom avanceret gigt og fysisk skade. Resten af ​​artiklen giver fuldstændige forklaringer på symptomer, årsager og behandlingsmuligheder..

Symptomer

De mest typiske konsekvenser af gigt inkluderer svær ledsmerter, der først manifesterer sig om natten, så bliver smerten konstant, desuden ulejligheden ved at gå (gigt i fødderne), en gangændring, huden over leddene bliver rød, og musklerne nedbrydes med omfattende skader. under smerte stiger temperaturen med en til to grader. Ved daggry og efter søvn er der en følelse af begrænsede hænder eller fødder, som regel er daggry toppen af ​​smertesyndrom.

Symptomer på fingergigt

De første tegn på finger arthritis inkluderer:

  • Smerter, der forværres eller vises for første gang om efteråret. Derudover ses forværring i vådt vejr, kolde snaps.
  • En følelse af smerte er typisk, fingrene svulmer op og rødmer, fingrene er væsentligt reduceret.
  • Om natten intensiveres smerten, til tider bliver den umulig. Der er hyppige tilfælde, hvor indlæggelse foretages med avanceret gigt i hænderne.

Konventionelt kan gigtfølelse over ekstremiteterne opdeles i tre kategorier: metabolisk, reumatoid og infektiøs.

Hver af arterne har sine egne grunde. Infektiøs arthritis kan være forårsaget af en infektion i kroppen. Ofte forekommer på næver, der bliver slået af ved slag (slået ned) osv..

Alle aldersgrupper er ramt af reumatoid arthritis. Nogle gange forekommer det hos børn, men ikke desto mindre lider ældre af det. Hovedårsagerne inkluderer svær hypotermi i hænder og fødder, skader, især glatte, genetisk arv, alderskriterier og undertiden infektion. Typiske tegn inkluderer nattesmerter og stivhed, og sygdommen skrider frem med alderen..

Reaktiv arthritis er meget farlig med symptomer og behandlingsmetoder, der ligner andre typer. Det vigtigste årsagsmiddel for reumatoid arthritis er forskellige infektionssygdomme..

Gigt af den metaboliske type, der kaldes gigt, forekommer normalt efter 50 år hos diabetikere og mennesker med metaboliske lidelser. Karakteriseret ved smerter i falangerne, der kan forekomme leddætninger og små vækster.

Tågigt symptomer

Slidgigt er den mest almindelige form for gigt, der påvirker fødderne. Når det udsættes for det, er der en fuldstændig ødelæggelse af ledbrusk mellem falanger og fodradiale knogler. Ødelæggelsen af ​​brusk ledsages af smerte. Smerten øges med at gå, hvilket ændrer gangart. I en stationær position binder fodene sig. Ofte udstråler smerter i knæskallen og lysken.

Udviklet gigt i fødderne (gigt) er også meget almindelig. Siden når man går, kommunikeres hovedbelastningen til tommelfingrene, det er de, der er de første, der bliver syge. Symptomer er smerte ved bøjning, hævelse, deformitet i leddene. Huden bliver rød.

Med tommelfingeren kan polyarthritis eller reumatoid gigt i fødderne begynde. Reumatoid skade manifesterer sig på samme måde som på fingrene. Og polyarthritis er en multipel læsion i tæernes led, hvis den ikke diagnosticeres til tiden, og stofferne ikke tages, hvilket vil blive diskuteret lidt senere, bliver personen handicappet med meget alvorligt nedsat bevægelse.

Diagnosticering af gigt

Gigt, som en fælles læsion og en typisk symptomatologi, har naturligvis to former:

  • akut, som er kendetegnet ved en skarp fokal manifestation af smerte, der varer i flere timer med overanstrengelse eller "i vejret";
  • den kroniske form stammer fra akutte manifestationer, der er karakteriseret ved konstant smerte og korte øjeblikke af lindring, når du tager smertestillende medicin eller efter at have taget medicin for at genoprette bruskvæv.

Den nemmeste set ud fra diagnosens synspunkt er den anden form, da den kan identificeres så hurtigt som muligt. Derudover går patienter sjældent med det samme på hospitalet, hvis de har ledsmerter, men øjeblikkelig behandling anbefales..

Den mest pålidelige måde at opdage arthritis i enhver grad og form er røntgen.

Behandling af gigt i fingre og tæer med medicin. Terapeutisk behandling

Der er mange måder, der bruges til behandling af gigt, men alle skal ordineres af en læge efter at have studeret historien..

Sygdommen vil være umulig at helbrede, hvis de forkerte metoder anvendes til behandlingen..

Midler af følgende farmakologiske typer:

  • salver og geler. De mest almindelige midler inkluderer diclofenac og sustangel salver, der bruges som en fokal smertestillende, de lindrer hævelse, hjælper med at reducere rødme;
  • antibiotika. Antibiotiske lægemidler ordineres, når en læsion i ledmembranerne eller ødelæggelse af brusk på grund af mangel på enzymatisk væv diagnosticeres med infektiøse vævslæsioner. Antibiotiske stoffer akkumuleres i leddet og erstatter de nødvendige stoffer, og leddet begynder at komme sig;
  • lægemidler eller kosttilskud har til formål at øge niveauet af stoffer, hvorfra "kroppen" bygger leddens væv. De er nyttige og anvendes i de tidlige stadier af sygdommen. Derudover er stofferne antiinflammatoriske, det vigtigste lægemiddel er "COX-2" i ampuller, lægemidlet er ikke en steroidtype, men dets anvendelse til gravide kvinder anbefales ikke. Kurset består af 10 injektioner en gang om året. Derudover giver værktøjet en drivkraft til begyndelsen på genopretningsarbejde..

Terapeutisk behandling bør kombineres grundigt med fysioterapiøvelser, behandling på resorts og fysioterapi, brug af massage, som ofte er en effektiv forebyggelse. Motion eller yderligere behandlinger ordineres af en læge med en medicinsk historie. Med en kompleks behandlingsform kan smertestillende midler og overholdelse af en diæt, der involverer indtagelse af fødevarer mættet med calcium, være involveret i brugen. Hvordan ellers kan du behandle smerter i leddene i fingrene, lad os finde ud af lidt nedenfor.

etnovidenskab

Der er meget effektive traditionelle lægemidler, der understøttes af klassisk medicinsk videnskab..

Opskrifter:

  • Da betændelse er en meget vigtig skadelig faktor, kan der fremstilles en antiinflammatorisk tinktur. 5 hvidløgshoved knuses og hældes med 100 gram vodka, infunderet i 10 dage på et varmt, tørt sted, der er beskyttet mod solen. En ske tages en halv time før måltider tre gange om dagen. Anvendelsen slutter ikke, før tinkturen fra denne sammensætning ender i en beholder.
  • En lignende opskrift, der er ordineret til gigt i tommelfingrene, inkluderer den samme andel af vodka og hvidløg snoet i en kødkværn. Men du skal også tilføje saften af ​​tre citroner, dette vil mætte kroppen med C-vitamin, som absorberes med vodka - dette fremskynder processen med absorption og assimilering i blodet.

Denne artikel er en forklaring og anbefaling, men det er meget uønsket at stille en uafhængig diagnose og stille en diagnose uden at konsultere en specialist..

Folkemedicin bruges også til behandling af gigt, du kan finde ud af flere af disse midler nedenfor:

Hvordan man behandler gigt på fingrene afhænger af dens klassificering

Fingrenes leddgigt observeres oftere i alderdommen. Men han er også diagnosticeret hos meget unge patienter efter at have lidt skader i metacarpophalangeal og interphalangeal leddene. Klinisk manifesteres arthritis af svær smerte, hævelse og begrænset mobilitet. For at eliminere disse symptomer anvendes overvejende konservative behandlingsmetoder. Men med alvorlig deformitet af fingrene i leddene kræves kirurgisk indgreb.

En kort beskrivelse af fingerartritis

Det er vigtigt at vide! Læger er chokerede: "Der er et effektivt og overkommeligt middel mod ARTRITIS." Læs mere.

Gigt i fingrene er en inflammatorisk sygdom, der påvirker næsten alle ledstrukturer. Den patologiske proces involverer synoviale membraner, ledkapsler, brusk, ligamentøs seneapparat. Gigt varierer i oprindelse, kursets sværhedsgrad, prognose for genopretning. Hvis ubehandlet, leddene ødelægges fuldstændigt, og personen bliver handicappet..

Former og stadier af sygdommen

Gigt i fingrene kan være akut, subakut, kronisk. Sidstnævnte udvikler sig som et resultat af, at patienten ignorerer symptomerne, der opstår i den indledende fase af udviklingen af ​​patologi. I ortopædi klassificeres reumatologi, traumatologi, arthritis afhængigt af lokaliseringen af ​​inflammation:

  • monoarthritis - isolering af nederlaget for en ledd;
  • oligoarthritis - samtidig eller sekventiel skade på 2-3 ledd;
  • polyarthritis - involvering af mere end 3 led i fingrene i den inflammatoriske proces.

Der er også primær arthritis, der udvikler sig som et resultat af skader, infektioner, metaboliske lidelser og sekundær arthritis, der opstår på baggrund af destruktive ændringer i knogler, periartikulært væv.

Gigt stadium af fingreEgenskaber
Første (indledende ændringer)Udseendet af mildt ubehag, der forsvinder i hvile og hurtigt passerer stivhed i bevægelser
Andet (øget betændelse)Øget smerte, knusing ved bøjning eller forlængelse af fingrene, nedsat bevægelsesområde, hævelse af leddene
Tredje (leddeformitet)Rødme og hævelse af fingrene, svær smerte både om dagen og om natten, ledstivhed
Fjerde (ankylose)Fusion af fællesrum, hvilket fører til fuldstændig eller delvis immobilisering af leddene, deformation af leddene

Årsager til helbredsproblemer

Gigt påvirker ofte fingrene på ældres hænder på grund af en naturlig afmatning i genopretningsreaktioner, et fald i kollagenproduktionen. Hos unge patienter er årsagerne til ledbetændelse patologier, der forekommer i kroppen eller tidligere skader - brud, ledbåndsbrud, muskel- og seneskader. Drivkraften til udviklingen af ​​gigt kan være forskellige eksterne og interne provokerende faktorer:

  • uspecifikke infektioner, der skyldes introduktion af stafylokokker, streptokokker i kroppen, for eksempel akut tonsillitis;
  • specifikke infektioner - tuberkulose, syfilis, gonoré, klamydia, brucellose;
  • autoimmune patologier, herunder psoriasis og gigt;
  • virussygdomme - herpes, hepatitis B, fåresyge;
  • arvelig disposition, ukorrekt funktion af immunsystemet.

Prædisponerende faktorer inkluderer øget stress på fingre, hyppige monotone bevægelser, kredsløbssygdomme, ændringer i hormonniveauet.

Tegn og symptomer på patologi

De mest udtalte symptomer på akut og subakut betændelse. Fingerenes hud svulmer op, bliver rød, bliver varm. Det berørte led ser meget større ud end det sunde. Ved svær betændelse er følelsesløshed og prikken karakteristisk. Hver bøjning eller forlængelse af leddet ledsages af svær smerte, klik, knusing. Infektiøs patologi er især vanskelig:

  • kropstemperatur kan overstige subfebrile værdier (37,1-38,0 ° C)
  • kulderystelser, koldsved, feber vises
  • børn og svækkede voksne har gastrointestinale lidelser.

Kronisk arthritis manifesteres af mild smerte under remission, forværret efter fysisk anstrengelse, hypotermi. Mobiliteten af ​​metacarpophalangeal og interphalangeal led er begrænset, fra tid til anden er der hævelse og rødme i huden. Under tilbagefald øges sværhedsgraden af ​​symptomer betydeligt.

Diagnostiske metoder

Lægen kan have mistanke om gigt baseret på specifikke symptomer, historie og resultater af funktionelle tests. For at bekræfte diagnosen udføres en røntgenundersøgelse i standard- og laterale fremspring eller forstørrende radiografi. I henhold til de anvendte indikationer:

  • magnetisk resonansbilleddannelse (MR);
  • artrografi;
  • elektroradiografi;
  • termografi.

Ved hjælp af en punktering tages synovialvæske til yderligere undersøgelse. Biokemiske, serologiske undersøgelser kan bekræfte eller benægte reumatisk oprindelse af gigt, fastslå typen af ​​patogene mikroorganismer og deres følsomhed over for antibiotika i infektiøse patologier.

Sådan behandles fingerartritis

Med gigt på 1 eller 2 sværhedsgrad anvendes konservative metoder - tager medicin, gennemfører massage og fysioterapi, massage, træningsterapi. Patienter med svær, irreversibel deformation af metacarpophalangeal og interphalangeal ledd, læger foreslår straks at ty til kirurgisk indgreb: artrotomi, endoprotetik, rekonstruktiv artroplastik.

Generelle regler for behandling

Behandling af patologier af enhver oprindelse er rettet mod at eliminere alle symptomer, årsagerne til deres forekomst, forhindre inddragelse af sunde væv og led i den inflammatoriske proces. Patienter med en akut form for gigt er vist et blidt motorisk regime. Det anbefales at udelukke øgede belastninger på fingrene, bruge elastiske bandager eller halvstive ortopædiske enheder til at stabilisere ledstrukturer, reducere sværhedsgraden af ​​smerte.

Narkotikabehandling

Til behandling af arthritis anvendes lægemidler fra forskellige kliniske og farmakologiske grupper. Når du vælger medicin og deres form, tager lægen hensyn til typen af ​​patologi, sværhedsgraden af ​​dens forløb, sværhedsgraden af ​​symptomer. For eksempel anvendes immunsuppressive midler aktivt til behandling af reumatoid eller reaktiv arthritis. Og med gigt viser patienterne, at de tager stoffer til at opløse urinsyre-krystaller og fjerne det fra kroppen..

Lægemidler til behandling af gigt i fingreneNavn på medicinTerapeutisk virkning
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam, Indomethacin, NimesulideReducer sværhedsgraden af ​​smerte, lindre betændelse i blødt vævsstrukturer
GlukokortikosteroiderMethylprednisolon, Triamcinolon, Diprospan, Dexamethason, KenalogSvækk den inflammatoriske proces, fjern den mest alvorlige smerte
Muskelafslappende midlerMidokalm, Baklosan, SirdaludSlapper af krampagtige skeletmuskler
Præparater med B-vitaminerMilgamma, Neurobion, Pentovit, NeuromultivitisForbedre vævsinnervation og ernæring, fremskynde stofskiftet
KondrobeskyttereArtra, Dona, Chondroxide, Structum, Teraflex, AlflutopGendan beskadiget bruskvæv delvist
Antikoagulantia, venoprotektorerNikotinsyre, Euphyllin, Xanthinol-nikotinat, TrentalForbedrer blodtilførslen til leddene med næringsstoffer

Kost og livsstil til gigt

Forringelse af den psyko-emotionelle tilstand kan forårsage endnu en gentagelse af gigt. Derfor anbefaler læger at observere det daglige regime, gå i frisk luft og få nok søvn. Det tilrådes helt at udelukke pølser og konfektureprodukter, røget kød, fedt kød og hvedemel bagværk fra kosten. Du skal spise mere frisk frugt og grøntsager, mejeriprodukter, korn.

Selv "forsømt" ARTRITIS kan helbredes derhjemme! Husk bare at smøre det med det en gang om dagen..

Du skal drikke mindst 2,5 liter væske hver dag - rent vand, let saltet mineralvand, gelé, kompotter, juice. Med gigt er det nødvendigt helt at opgive fedtet kød, rige supper, sorrel, spinat, alkohol.

Fysioterapi procedurer

Behandling af arthritis af enhver etiologi er ikke komplet uden fysioterapi. Umiddelbart efter lindring af akut betændelse ordineres patienter elektroforese med glukokortikosteroider, NSAID'er, anæstetika, kondrobeskyttere. Derefter udføres 10-15 sessioner med magnetisk terapi, ultraviolet bestråling, hydroterapi, UHF-terapi, mudderterapi eller diadynamiske strømme. På remissionsstadiet anvendes applikationer med ozokerit og paraffin. Efter fysioterapi bliver patientens krop mere modtagelig for lægemiddelbehandling, forlængelse af remission, smerte og betændelse falder.

Massage

Ved behandling af gigt er klassisk massage især efterspurgt. Udførelse af massagebevægelser (gnidning, æltning, vibration) stimulerer forbedring af blodcirkulationen i området omkring fingrene, fjernelse af betændelsesprodukter fra brusk og blødt væv. Akupressur og vakuummassage er indiceret til patienter for at styrke lokal immunitet, rense leddene for salte, toksiner, eliminere mild og moderat smerte.

Endoprotetik i fingerled

Indikationer for kirurgisk behandling er svære deformiteter i de interfalangale led, ineffektiviteten af ​​konservativ behandling i flere måneder. Implantation af endoproteser udføres for at genoprette mobiliteten af ​​leddene hos patienter med reumatoid arthritis og artrose. Efter operationen begynder rehabilitering straks, som varer ca. 3 måneder. I restitutionsperioden anvendes fysioterapi, træningsterapi.

Motion for gigt i hånden

Et sæt øvelser udarbejdes af en træningslæge under hensyntagen til typen af ​​patologi og fasen af ​​forløbet. Patienterne får vist bøjning og forlængelse af fingrene, cirkulær rotation af hænderne, bøjning og bøjning af håndfladerne. Det er nyttigt at samle spredte små genstande, for eksempel ærter, trykke på elektroderne med fingrene på bordet, efterligne at spille klaver. Daglige terapeutiske øvelser hjælper med at styrke musklerne, øge bevægelsesområdet og blive en fremragende forebyggelse af kontrakturer..

Folkemedicin

Hjemmelavede salver, tinkturer, kompresser bør ikke bruges i den akutte og subakutte periode, især hvis de indeholder ingredienser med en opvarmningseffekt (terpentin, gylden overskæg, sort radise). Folkemedicin bruges kun efter hovedterapien på remissionstrin for at eliminere lejlighedsvis mild smerte i fingrene.

Urter

Traditionel medicin bruger urtete til behandling af gigt. De fremstilles af lægeplanter, der har smertestillende, antiinflammatoriske, milde vanddrivende virkninger. Når den bruges sammen, forbedres den terapeutiske virkning af urter kraftigt. Sammensætningen af ​​samlingen til behandling af arthritis inkluderer i lige store dele tørre kamille- og calendula-blomster, majsstigmas, perikon, ørecampanrødder.

For at forberede urtete hældes en spiseskefuld tørre plantematerialer med 2 kopper kogende vand. Efter en time, filtrer og drik 3 spiseskefulde 3-4 gange om dagen efter måltiderne.

Kartofler

En stor rå knold, skrællet fra huden, knuses ved hjælp af et fint rivejern. Saften presses let, og blandingen spredes i et tykt lag på fingrene. Fix det med plastfolie, uldklud og gasbind. Lad kompressen stå i en time.

Kål

Et frisk kålblad gennemblødes i kogende vand i et par minutter, tørres og gnides godt mellem palmerne, indtil saften vises. Påfør et tyndt lag fedtfattig creme fraiche til den ene side. Påfør arket på de ømme fingre, fastgør det med en film, gasbind. Procedurens varighed - 1 time.

I en mørtel skal du male en spiseskefuld tyk blomsterhonning, kosmetisk mandelolie og linolie. Tilsæt et par dråber æterisk olie af timian og 50 g medicinsk vaselin. Den resulterende flydende masse overføres til en glasbeholder med låg, opbevaret i køleskab, gnides i fingrene for smerte.

Bi svir

En sådan behandling praktiseres normalt i traditionel medicin mod gigt i store led. Fingerenes hud er tynd, fedtlaget er næsten fraværende, så bid af selv en bi kan forårsage alvorlig betændelse og udviklingen af ​​en allergisk reaktion. Denne behandlingsmetode kan kun bruges efter konsultation med en ortopæd eller reumatolog..

Leeches

Under en hirudoterapisession placeres op til 3 medicinske igler på de bioaktive fingre. Efter at have bidt gennem huden, injicerer de spyt i blodbanen, mættet med stoffer med antiinflammatoriske, anti-ekssuderende, smertestillende virkninger. I alt kan patienter anbefales 5-10 procedurer med 2-3 dages pauser.

Homøopati

Apis melifika, bryony, rus toxicodendron, ledum, phytolyakka, colchicum er homøopatiske midler, der anvendes til behandling af reumatoid, reaktiv, gigtartritis. Ingredienser i deres sammensætning er inkluderet i minimale koncentrationer. Denne behandlingsmetode giver kroppen mulighed for at "vænne" kroppen til symptomerne på patologi, ikke reagere skarpt på deres udseende.

Brintoverilte

Professor Neumyvakin for flere årtier siden foreslog at behandle gigt med 3% hydrogenperoxid. Opløs 2 dråber af stoffet i 1/2 kop varmt vand og drik det efter måltiderne. Hver 3. dag øges antallet af dråber med en, indtil der er 8 af dem. Denne behandlingsmetode har sine tilhængere og modstandere, så det er nødvendigt med en indledende medicinsk konsultation. Der er ingen mening i at bruge hydrogenperoxid eksternt til gigt.

Mulige komplikationer

Hvis den ikke behandles, har gigt en kronisk form. Alle symptomer på dette stadium er ikke så markante som i de akutte og subakutte perioder. Men den inflammatoriske proces spredes gradvist til sunde væv og led og forårsager irreversibel deformation. Efter flere år er fællesrummet fusion, og leddet immobiliseres fuldstændigt. En person mister selvplejefærdigheder og bliver handicappet.

Prognoser og forebyggende anbefalinger

Infektiøs arthritis kan behandles med antibiotikabehandling. Relativ gunstig prognose selv med sin reaktive form. Gigt, psoriasis, reumatoid arthritis er endnu ikke helbredt. Lægernes hovedopgave er at opnå bæredygtig remission.

Forebyggelse af gigt består i eliminering af overdreven belastning på fingrene, rettidig behandling af patologier, der kan provokere det, især af en smitsom oprindelse.

Lignende artikler

Hvordan man glemmer ledsmerter og gigt?

  • Ledsmerter begrænser dine bevægelser og et tilfredsstillende liv...
  • Du er bekymret for ubehag, knasende og systematisk smerte...
  • Måske har du prøvet en masse medicin, cremer og salver...
  • Men at dømme efter det faktum, at du læser disse linjer, hjalp de dig ikke meget...

Men ortopæd Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel mod ARTRITIS! Læs mere >>>

Årsager, symptomer og behandling af fingerartritis

Håndgigt er en inflammatorisk proces lokaliseret i de tilsvarende led. Gigt i hænder og fingre er en almindelig tilstand. Ifølge de nyeste data rammer denne sygdom hver syvende indbygger på planeten. I de fleste tilfælde er kvinder ramt næsten fem gange oftere end mænd. Læger forklarer dette ved, at kvinder på grund af det særlige ved deres professionelle og daglige aktiviteter oftere er involveret i lille manuelt arbejde. Metacarpophalangeal og interphalangeal led lider normalt af gigt..

Denne sygdom fortsætter med inflammatoriske ændringer og er som regel sekundær, det vil sige en konsekvens af en eksisterende sygdom. Eksempelvis forekommer håndgigt i reumatiske, infektiøse og metaboliske lidelser. Sygdommen er socialt signifikant, da den ofte fører til, at en person mister evnen til at arbejde og selvbetjening, bliver handicappet.

Symptomer på finger- og håndgigt

Symptomerne på sygdommen kan variere afhængigt af, hvad der forårsagede den..

Men på samme tid er der generelle tegn, der er karakteristiske for håndgigt af enhver etiologi:

Den smerte, som en person oplever, når han udfører handlinger med hænderne. I den indledende fase af sygdommen kan den være mild, men efterhånden som patogenesen udvikler sig, bliver ubehaget stærkere. Først manifesterer smerten sig kun om morgenen, efter at en person har været ubevægelig i lang tid, og efter 30 minutter forsvinder den. Ofte kalder patienter den smerte, der opstår i leddene i fingrene, smerter, hvilket tydeligt indikerer dens natur. Nogle gange kan det ledsages af en brændende og prikkende fornemmelse;

Leddets reaktion på ændringer i vejret såvel som ændringer i atmosfærisk tryk;

Stivhed i hænderne, manglende evne til at bevæge fingrene, dette symptom manifesterer sig især tydeligt om morgenen, umiddelbart efter at have vågnet op. Følelsen ligner at tage en smal handske på. For at udføre elementære selvbetjeningshandlinger skal en person ofte udvikle hænder og fingre;

Huden på knoglerne og omkring de berørte led bliver rød, varm at røre ved og strækker sig;

Hævelse og hævelse udvikler sig omkring leddene. Dette får hænderne til at ligne puder, fingrene bliver tykkere;

Kropstemperaturen stiger lokalt - på det sted, hvor den syge led er placeret. Men nogle gange for eksempel med infektiøs eller reumatoid arthritis kan den generelle kropstemperatur stige, og feber observeres ofte;

Gigtled i hænderne påvirkes symmetrisk;

Under bevægelse med fingrene kan der høres en karakteristisk fælles knirk - crepitus. Det bør ikke forveksles med normale klik, som er normen;

Subkutane knuder kan forekomme;

Nogle gange er der et tab af kropsvægt forbundet med den inflammatoriske proces i kroppen såvel som træthed og svaghed. Oftere observeres lignende symptomer med reumatoid arthritis. Hænderne bliver spindelformede.

Årsager til gigt i hånden

Følgende årsager kan skelnes som de vigtigste faktorer, der fører til gigt i leddene i hænderne:

Alder. Jo ældre en person er, jo mere slides leddene, skaden er mekanisk. Derudover, med alderen, sænker stofskiftet noget, næringsstoffer i det rette volumen kommer ikke ind i brusk (på grund af kredsløbssygdomme). Hos kvinder opstår håndgigt på grund af det faktum, at hormonelle ændringer forekommer i deres krop i overgangsalderen, hvilket negativt påvirker tilstanden af ​​led- og knoglevæv;

Tidligere traumer er en af ​​de almindelige årsager til håndgigt. Det kan være blå mærker, brud, revner. De helbreder selvfølgelig med tiden, men leddene forbliver beskadigede, som i årenes løb minder om sig selv med gigt;

Arbejdsvilkår påvirker forekomsten af ​​håndgigt. Så denne patologi betragtes som en erhvervssygdom hos syersker, juvelerer, tennisspillere og alle andre mennesker, hvis aktiviteter er forbundet med det faktum, at fingre og hænder er i spænding hele tiden;

Arvelig disposition. Forskere har fundet ud af, at hvis blodfamilier led af gigt, vil deres efterkommere sandsynligvis også blive påvirket af denne sygdom;

Nedsat immunitet kan fremkalde betændelse i små led.

Tidligere overført smitsom sygdom. Ofte opstår der skader på leddene i hånden, efter at en person har haft ondt i halsen, hvis årsagsmiddel er streptokokker eller stafylokokker. Især ofte opstår sådanne komplikationer på baggrund af forkert terapi af sygdommen. Men årsagen til udviklingen af ​​betændelse kan være den sædvanlige ARVI såvel som hypotermi;

Sygdomme såsom psoriasis, gigt, seksuelt overførte infektioner, lupus erythematosus, diabetes mellitus, gigt, tuberkulose kan alle forårsage gigt i hænder og fingre;

Stress bør ikke ignoreres som en faktor, der påvirker sygdommens begyndelse..

Stadier af håndgigt

Der er flere stadier i udviklingen af ​​gigt i fingre og hænder, som hver har sine egne symptomer:

Den første fase er kendetegnet ved fraværet af tydelige tegn på sygdommen. Men ved at vide, hvad man skal se efter, kan man allerede på dette tidspunkt uafhængigt mistanke om gigt og konsultere en læge. Når sygdommen begynder at påvirke hænderne, er en person ikke i stand til at udføre enkle handlinger om morgenen - tænd for vand eller gas. Samtidig forsvinder stivheden meget hurtigt, så patienter ofte ikke søger lægehjælp;

Den anden fase er karakteriseret ved dannelsen af ​​knoglerosion, symptomerne på sygdommen bliver lysere. Fingrene i fingrene begynder at skade, knase og svulme op, en person oplever vanskeligheder ikke kun om morgenen, men også om dagen. På grund af det faktum, at det bliver sværere at udføre professionelle handlinger, går folk på dette stadium ofte til lægen;

Den tredje fase bestemmes af leddeformation. Hænderne påvirkes altid symmetrisk, smerterne i fingrene bliver meget alvorlige. Mest af alt plager hun en person om morgenen, huden bliver rød, den lokale temperatur stiger, bevægelserne er begrænsede. Disse tegn forsvinder muligvis ikke, før patienten tager et bedøvelsesmiddel;

Trin fire. Ledbrusk vokser sammen, det bliver umuligt at bevæge fingrene, selv de enkleste selvplejefærdigheder går tabt. Personen bliver hjælpeløs, og han tildeles en af ​​handicapgraderne.

Typer af gigt i fingre og hænder

Hvis du henviser til klassificeringen, kan du tælle op til 10 sorter af denne sygdom..

Oftest udsættes hænderne for følgende typer af gigt:

Infektiøs arthritis er resultatet af en infektion i leddet, der kan overføres via blod eller direkte;

Udveksle gigt, som også kan kaldes "gigt". Årsagen er ophobningen af ​​urinsyresalte omkring leddene. Det fortsætter oftest systemisk;

Rheumatoid arthritis. I de fleste tilfælde begynder det nøjagtigt med små led, som inkluderer leddene i fingrene. Derefter påvirker sygdommen de større led;

Posttraumatisk arthritis er resultatet af beskadigelse af knoglevæv og ledbrusk. Den inflammatoriske proces er ofte forsinket;

Afhængig af placeringen af ​​betændelsen kan håndgigt være proximal, mellem eller distal;

Du kan finde navnet "rhizarthritis" - en definition af gigt, der kun påvirker tommelfingeren;

Sekundær arthritis, som opstår som kroppens reaktion på immunforstyrrelser, allergiske reaktioner eller fysisk sygdom.

Sygdomsprognose

Jo hurtigere sygdommen opdages, og jo strengere patienten overholder alle medicinske anbefalinger, jo mere gunstig er prognosen for bedring. Selv i tilfælde, hvor det ikke er muligt at komme sig fuldstændigt, har personen en stabil remission, hvorunder han kan leve og arbejde fuldt ud. Fælles mobilitet opretholdes i lang tid. En person får muligvis ikke et handicap indtil slutningen af ​​sit liv og vil selvbetjene sig selv samt arbejde på ethvert job indtil pensionering. Således afhænger prognosen direkte af patienten selv eller rettere af, hvordan han vil følge de medicinske anbefalinger..

Håndgigtbehandling

Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at huske følgende regler, som gør enhver terapeutisk ordning mere effektiv, gør det muligt at glemme sygdommen i lang tid:

Glem alt om selvmedicinering. Alt, selv de tilsyneladende mest gennemprøvede metoder til behandling af syge håndled, skal være aftalt med lægen tidligere;

Belastningen på de ømme led i fingrene skal være minimal. Hvis dette ikke kan gøres på grund af professionel aktivitet, er det nødvendigt at gå på sygeorlov, i det mindste i en forværring af sygdommen. Ansvaret for husholdning bør delegeres til at lukke folk så meget som muligt;

Udfør daglige øvelser, som din læge helt klart vil anbefale. De skal gøres kompetent uden anstrengelse og kun i perioden med eftergivelse;

Alle udnævnelser af den behandlende læge skal gennemføres uden spørgsmål;

Det er forbudt at løfte tunge genstande samt foretage pludselige bevægelser med dine hænder;

Hvil om natten skal være komplet og være mindst 8 timer;

Hvis det er nødvendigt, skal du købe specielle enheder, der gør det lettere for mennesker med gigt;

Det er nødvendigt nøje at overholde den valgte diæt, tag ikke pauser i løbet af ferien;

Drik den mængde vand, der anbefales af din læge hver dag.

Medicin mod håndgigt

Da ofte gigt i hænderne fortsætter systemisk, og mange led er involveret i den patologiske proces, startende med små og slutter med store, vil det ikke være muligt at undvære medicin. Hvis terapien udføres i henhold til lægens ordination, kan bivirkningerne minimeres. Desuden udvikles moderne midler til behandling af gigt under hensyntagen til de seneste fremskridt inden for medicin..

Medicinsk behandling af gigt i hånden udføres ved hjælp af følgende lægemidler:

Når sygdommen er i den akutte fase, kræves NSAID'er. Lægemidlerne i denne gruppe inkluderer diclofenac, ibuprofen, ketonal, ibuklin. De vil hjælpe med at lindre betændelse og hævelse og reducere smerte, hvilket straks vil have en gavnlig virkning på patientens velbefindende;

Narkotika, der fremmer vasodilatation. Deres indtag er nødvendigt, så leddene får ernæring fra blodet i den rette mængde. Det er umuligt at forsyne denne proces med trange fartøjer. Trental, teonikol, actovegin ordineres som sådanne midler. De kommer i form af injektioner, der administreres intramuskulært eller intravenøst, efter lægens skøn. Et enkelt kursus består af 10 injektioner;

Hvis gigt er af bakteriel karakter, er dens behandling umulig uden brug af systemiske antibiotika. Det kan være penicilliner såvel som makrolider;

For at optimere leddens ernæring ordineres vitaminkomplekser, nogle gange suppleres de med calciumpræparater;

Hvis sygdommen ikke reagerer på ovennævnte terapi, kan kortikosteroider eller lægemidler mod malaria ordineres. Men læger forsøger at undgå disse stoffer, da deres virkning er kortvarig, og der er mange bivirkninger;

Til ekstern anvendelse ordineres en række salver indeholdende NSAID'er. Det kan være fastum gel, voltaren og andre. Fordelen ved topisk behandling er, at den ikke (i modsætning til tabletter) irriterer mave-tarmkanalen.

Fysioterapi procedurer

Behovet for at gennemgå fysioterapiprocedurer dikteres af det faktum, at behandlingen af ​​håndgigt skal udføres i et kompleks. Fysioterapi åbner mange muligheder, hjælper med at forbedre den metaboliske proces og stoppe sygdommens destruktive effekt på leddene.

Behandling med ultralyd, elektroforese, massage, kvartsisering og akupunktur anvendes med succes. Da leddene i hænderne er tæt på overfladen af ​​huden, vil påvirkningen på dem ved hjælp af en af ​​disse procedurer være mest effektiv..

Elektroforese udføres ved hjælp af et specielt apparat. Samlingen udsættes for en strøm med en anden frekvens. Det forbedrer blodcirkulationen, lindrer smerter og fremmer bruskregenerering. Ved hjælp af elektroforese leveres forskellige lægemidler til leddet, for eksempel Dimexide, analgin, novocain osv..

Elektroforese kan ikke udføres, hvis:

Der er et indbygget implantat, der falder under det berørte område;

Der er hudsygdomme.

Ultralyd er ikke mindre populær i behandlingen af ​​håndled. Det hjælper med at lindre spasmer, vende tilbage til fingrene og reducere smerte. Denne behandlingsmetode kan dog kun bruges, når det akutte stadium af sygdommen er passeret, da eksponering for ultralyd påvirker graden af ​​vaskulær permeabilitet. Selvom denne metode er yderst effektiv, har den også en række kontraindikationer, såsom overgangsalderen, koronar hjertesygdom, vegetativ dystoni, hypertension og andre sygdomme.

Således betragtes ultralydsterapi og elektroforese som den mest effektive til gigt i fingre og hænder. Dette er de to hyppigst anvendte metoder til adjuverende terapi til håndgigt i moderne husholdningsmedicin. Selvom de i andre lande overholder andre metoder. Så i Kina bruges akupunktur til behandling af gigt i hånden. Imidlertid er kun kompleks terapi i stand til at lindre en person for smerter og betændelse i leddene..

Behandling afhængigt af sygdomsstadiet

I den akutte periode ordineres antiinflammatoriske lægemidler såvel som smertestillende. Enhver form kan være: injektioner, salver, tabletter. Vælges individuelt for hver patient.

Når perioden med eftergivelse kommer, ødemet aftager, smerten aftager, og selve leddet ikke er betændt, er det nødvendigt at aktivt engagere sig i gendannelsen af ​​leddet og parallelt fjerne årsagen til gigt. Hvis betændelsen begyndte på baggrund af gigt, bør purinmetabolisme i kroppen normaliseres, hvilket reducerer niveauet af urinsyre. For at gøre dette skal du helt sikkert følge en diæt. Med reumatoid arthritis er det nødvendigt at normalisere immunsystemets funktion som helhed. Det er på remissionsstadiet, at et kursus af fysioterapi ordineres.

Hvis patienten bad om hjælp for sent, når fingrene i fingrene blev smeltet sammen, skal endoprotetik udføres.

Endoprotetik i fingerled

Denne procedure er effektiv til behandling af de fleste ledsygdomme. Men det ordineres, når andre behandlingsmetoder ikke giver den ønskede effekt. Før patienten udskiftes med en lille fingerforbindelse med en protese, undersøges patienten fuldt ud. Hvert kunstigt led er designet individuelt under hensyntagen til en persons fysiologiske egenskaber.

Endoprotetikens opgave er at gendanne funktionerne i hænderne. Efter operationen vil personen være i stand til at udføre selvbetjeningshandlinger. Denne procedure har dog betydelige ulemper - høje omkostninger og en lang rehabiliteringsperiode..

Hvordan fungerer fingerendoprotetik:

Der foretages et snit på den dorsale side af hånden, derefter åbnes ledkapslen;

Knoglerne fjernes på samme måde som fingrene i fingrene, men normalt ikke helt, men delvist. Beslutningen træffes af lægen;

Tandproteser er installeret i udvidede kanaler.

Efter en vellykket operation og et rehabiliteringsforløb vil en person være i stand til at gendanne hændernes motoriske aktivitet og forbedre livskvaliteten betydeligt. Desuden vil han ikke længere blive plaget af flerårige smerter, der forårsager gigt i hænderne i sidste fase..

Der er dog en række kontraindikationer til udførelse af artroplastisk kirurgi:

Akut eller kronisk osteomyelitis;

Enhver hudinfektion, indtil de er helbredt fuldstændigt;

Patologi i det kardiovaskulære system (hvilket betyder alvorlige former, hvor en person ikke tåler anæstesi);

Infektionsfokus indtil helbredelsestidspunktet - bihulebetændelse, karies, tonsillitis, otitis media.

Hvis problemet med at erstatte et naturligt led med en kunstig tidligere ikke kunne løses på grund af det faktum, at protesen ofte blev afvist af kroppen, udfører ortopædkirurger nu i de fleste tilfælde operationen med succes. Selve leddene er lavet af specielle materialer, der har øget styrke og samtidig rodfæster perfekt i menneskekroppen.

Kost til håndgigt

Der er visse fødevarer, der kan hjælpe med at lindre symptomerne på gigt. Disse inkluderer:

Fedtfattig saltvandsfisk. Disse kan være repræsentanter for laksefamilien, tun, sardiner;

Friske frugter og grøntsager rig på vitamin C. Disse er papaya, kiwi, ferskner og appelsiner.

Glem ikke æbler, der indeholder elementer, der hjælper med at lindre betændelse i leddene og gendanne bruskvæv;

Nødder og frø. Mandler bør foretrækkes. Men det er vigtigt, at nødderne ikke er salte, da salt i store mængder er forbudt for mennesker med gigt;

Fødevarer som ingefær og gurkemeje reducerer ikke kun betændelse, men hjælper også med at reducere smerter.

Hvidløg er fantastisk til at bekæmpe betændelse. Men lad dig ikke blive for båret af det, da det irriterer maven. Det er bedst at indtage et par fed hvidløg sammen med dit hovedmåltid;

Korn som hirse, boghvede, havregryn og ris.

Nogle gange insisterer læger på at skifte patienten med gigt i hænderne til en fuldstændig vegetarisk diæt. Samtidig bør termisk behandling af grøntsager og frugter minimeres. Det er ikke nødvendigt permanent at udelukke animalske produkter fra din diæt; du skal kun gøre dette i en uge, indtil den akutte fase af sygdommen passerer. I løbet af denne tid vil stoffer, der har en destruktiv virkning på brusk- og knoglevæv, have tid til at blive fjernet fra kroppen til en vis grad..

Der er dog fødevarer fra det forbrug, som det er vigtigt at undlade at stemme på hele tiden: både under en forværring og under remission..

Disse inkluderer:

Hot peber, tomater, aubergine og græskar. Disse grøntsager kan fremkalde et angreb af smerte. Især hvis gigt i hænderne var forårsaget af gigt;

Alle fødevarer indeholder mættet fedt. Disse inkluderer fede kød og delikatesser, slagteaffald, bagværk på margarine;

Chokolade, kakao, honningkager, kager, kondenseret mælk;

Sorrel, rabarber, spinat og grønne løg.

For de mennesker, der lider af gigt i fingrene, er der udviklet visse diætregler.

Hvis du holder dig til dem, vil kosten være effektiv og vil helt sikkert have en positiv effekt:

Den daglige diæt skal opdeles i 3 hovedmåltider og 3 snacks. Således vil det være muligt at regulere niveauet af sukker i blodet og vigtigst niveauet af purinsyrer, på grund af hvilke der dannes aflejringer på hænderne;

Du kan ikke indtage en stor mængde mad ad gangen såvel som at sulte;

Kropsvægt skal holdes under kontrol. Hvis du har overskydende pund, skal du miste dem. Men denne proces skal finde sted under lægeligt tilsyn;

Du skal drikke en tilstrækkelig mængde vand, som lægen kan beregne, baseret på hvor meget en person vejer;

Du kan ikke kun drikke almindeligt, men også alkalisk mineralvand, hvis der ikke er kontraindikationer til dette..

Motion for gigt i hånden

Der er specielle øvelser designet til at udvikle ømme fingre og hænder. Men de skal udføres i perioden med remission og på en sådan måde, at de ikke skader sundheden..

Flere effektive øvelser for at gendanne funktionen af ​​leddene i hænderne:

Øvelse 1. "Knytnæve". Opvarmning, som består i at klemme dine hænder tæt sammen i en knytnæve. I dette tilfælde skal tommelfingeren være oven på de andre fire. Du skal trykke dem på fingrene og forblive i denne position i mindst et halvt minut. Derefter frigøres knytnæven, og fingrene spredes så bredt som muligt til siderne. Det er nødvendigt at udføre øvelsen med begge hænder samtidigt. Du skal gentage op til 4 gange. En vigtig begrænsning for at udføre øvelsen er forekomsten af ​​smertefulde fornemmelser. Hvis der opstår ubehag, skal øvelsen enten stoppes helt, eller kompressionens intensitet skal reduceres;

Øvelse 2. "Rosenkrans". Alternativt skal du røre puderne på hver af de resterende fingre med tommelfingeren. Du skal starte med pegefingeren, stoppe på lillefingeren og vende tilbage. Kør mindst 5 gange;

Øvelse 3. "Ventilator". Palmerne skal presses tæt på enhver flad overflade, men samtidig uden støtte på dem. Prøv at anstrenge dine hænder og spred fingrene så bredt som muligt. Gentag 5 gange, prøv at udføre, som om der sættes et tæt elastikbånd på fingrene, hvis modstand skal overvindes;

Øvelse 4. "Klaver". Armene forbliver i samme position som i den forrige øvelse. I dette tilfælde er det nødvendigt at skiftevis prøve at løfte fingeren op, mens du efterlader nærliggende fingre på bordet. Bøj dem ikke i leddene. Gentag 3 gange for hver børste;

Øvelse 5. "Pendul". For at gøre dette skal hænderne også være på bordet, fingrene bevæger sig op ad gangen, men på samme tid skal de flyttes i forskellige retninger - to gange og derefter det samme antal gange i en cirkel;

Øvelse 6. "Kløer". For at gøre dette skal du lade dine hænder være i samme position, bøje og bøje dine fingre og trække dem til håndfladen. Men du skal gøre det ikke en efter en, men med alle fem fingre på én gang;

Øvelse 7. "Blyant". Du skal tage en blyant, lægge den på en plan overflade og rulle den fra fingerspidserne til bunden af ​​din håndflade. Den samme øvelse skal udføres med blyanten ophængt i lodret position. Det er bedre, hvis det har ribbet kanter snarere end en glat overflade;

Øvelse 8. "Bold". Sæt kuglen på en plan overflade, og rul den frem og tilbage med fingrene. Du kan diversificere øvelsen ved at rulle bolden i en cirkel. Det er bedre, hvis det er en speciel massagekugle med små ribbet pigge. Det vil således være muligt at opnå en massageeffekt og forbedre blodtilførslen til hænderne..

Forebyggelse af håndgigt

Ikke en enkelt person kan fuldt ud beskytte sig mod en sygdom som gigt, men der er forebyggende foranstaltninger, der sigter mod at reducere risikoen for en sygdom.

For at gøre dette skal du overholde følgende anbefalinger:

Hver infektiøs sygdom skal behandles til slutningen uden selvmedicinering og med tiden søge hjælp fra en læge;

Tag vitamin- og mineralkomplekser designet til at give leddene fuld næringsstoffer;

Styr kroppen med hærdningsprocedurer, følg en sund livsstil;

Prøv at forhindre pludselige vægtsvingninger, kontrollere kropsvægt og slippe af med ekstra pund i tide;

Fjern eller skarpt begrænse forbruget af alkoholholdige drikkevarer, slippe af med en så dårlig vane som at ryge;

Uddannelse: diplom i specialet "General Medicine" modtaget i 2009 på Medical Academy opkaldt efter IM Sechenov. I 2012 afsluttede postgraduate studier i traumatologi og ortopædi på City Clinical Hospital opkaldt efter Botkin ved Institut for Traumatologi, Ortopædi og Katastrofekirurgi.

Gigt i fingrene

Fingerartritis er en af ​​de mest almindelige former for perifer arthritis, hvor metakarpophalangeal og interphalangeal led er betændt. Ledets indre synoviale membran betændes først, derefter spredes den patologiske proces til ledposen, brusk, sener, ledbånd, muskler og knogler.

Årsager og risikofaktorer

Den primære inflammatoriske proces udvikler sig normalt på baggrund af infektion, reumatisk eller metabolisk patologi, sjældnere på basis af traume eller operation. I tilfælde af reumatoid arthritis spiller arvelig disposition en vigtig rolle.

Sekundær gigt i små led er som regel en komplikation af allergiske, atopiske og autoimmune tilstande, almindelig infektiøs eller en underliggende medicinsk tilstand såsom gigt, diabetes mellitus eller psoriasis. I patogenesen af ​​reaktiv arthritis spilles en førende rolle af tuberkulose, dysenteri, hepatitis, granulomatose, influenza, mæslinger, fåresyge, skarlagensfeber, tonsillitis og kronisk tonsillitis, borreliose, Reiters syndrom og seksuelt overførte sygdomme. Hos børn kan vaccination spille en rolle som en provokerende faktor.

Sandsynligheden for en inflammatorisk proces i fingrene i leddene øges med hyppig mikrotrauma af ledstrukturerne under manuelt arbejde. Sygdommen er almindelig blandt skrædder, syerske, skomagere, urmagere og juvelerer..

Forværringer af kronisk gigt i fingrene kan udløses af hypotermi, fugt eller ændringer i vejret, vibrationer, stressede situationer og ændringer i kroppens hormonelle status. Da hormonelle udsving er mere almindelige hos kvinder, er forekomsten af ​​fingergigt blandt dem 3-5 gange højere end hos mænd. Arteriel hypertension, alderdom, dårlig kost, dårlige vaner og sygdomme i udskillelsessystemet øger også sandsynligheden for gigt.

Formularer

Gigt i fingrene er kendetegnet ved en række manifestationer, der påvirker valget af terapeutiske strategier og medicin. Afhængig af karakteren af ​​sygdomsforløbet skelnes der mellem akutte og kroniske former for gigt, og i løbet af identifikationen af ​​de vigtigste etiologiske faktorer skelner de mellem primær gigt i fingrene som en uafhængig nosologisk form og sekundær gigt i fingrene som et symptomkompleks i klinikken for samtidig infektiøs, reumatisk og metabolisk sygdom. Det skal bemærkes, at sekundær gigt i fingrene er meget mere almindelig end en uafhængig sygdom..

Baseret på antallet af berørte led skelnes polyarthritis og oligoarthritis i fingrene: i det første tilfælde er fire eller flere små led involveret i den inflammatoriske proces, i det andet - fra to til fire. Monoartritis er ekstremt sjælden; af disse er den mest almindelige rhizarthritis - betændelse i det første metacarpal-carpal led.

Gigt i fingrene er en af ​​de mest almindelige former for perifer arthritis, hvor den inflammatoriske proces fanger metacarpophalangeal og interphalangeal led..

Niveauer

Fingergigt er en hurtigt progressiv sygdom. Afhængig af graden af ​​ledskade skelnes der mellem fire trin i den patologiske proces..

  1. I mangel af kliniske symptomer viser røntgenbilleder af hånden tidlige tegn på betændelse. Periodisk er der en svag stivhed i bevægelser.
  2. Efterhånden som den inflammatoriske proces udvikler sig, akkumuleres ekssudat i ledkapslen og ødelægger ledstrukturer. I området med de berørte led forekommer hævelse, hævelse og rødme; den lokale temperatur kan øges, fingrene er vanskelige og ledsages af svær smerte og svær crepitus. På grund af nedsat blodforsyning bliver håndens hud tør, kold og tynd.
  3. Den gradvise ødelæggelse af leddene fører til alvorlige deformiteter i fingrene og konstant alvorlig smerte i hænderne; på grund af begrænset håndmobilitet observeres muskelatrofi og senekontraktioner.
  4. Ankylose af knoglernes ledhoveder manifesterer sig i irreversibel deformation af leddene og fuldstændig immobilisering af fingrene, hvilket resulterer i, at patienten mister evnen til at udføre elementære hverdagsaktiviteter.

Symptomer på fingergigt

Det kliniske billede af fingerartritis er meget varierende og afhænger af sygdommens etiologiske form og stadium. Det tidlige stadium af reumatoid arthritis er kendetegnet ved ledstivhed om morgenen og efter langvarig hvile. Samtidig er der en karakteristisk følelse af stramme handsker, der begrænser håndens bevægelighed. I nogle tilfælde kan patienten slet ikke have nogen klager, og de eneste manifestationer af sygdommen er tidlige radiologiske tegn på gigt i fingrene:

  • fortykkelse og hærdning af blødt væv;
  • let indsnævring af individuelle interartikulære revner
  • periartikulær osteoporose;
  • enkelt cystisk oplysning i knoglevæv;
  • ruhed og erosion på knoglernes ledhoveder.

Typiske tegn på betændelse i leddene i fingrene observeres som regel på sygdomsstadie II, begyndende med udseendet af smertefuld hævelse, erytem og crepitus i de berørte led og multipel indsnævring af de interartikulære revner, cyste-lignende oplysning af knoglevæv og marginale deformiteter af epifyserne af knoglerne tilføjes til de radiologiske tegn. Dislokationer, subluxationer og ankylose i leddene opdages hovedsageligt i sygdommens terminale stadier.

Lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces og arten af ​​leddeformiteter er også af stor diagnostisk værdi. I reumatoid arthritis involverer de første tegn på betændelse det andet og tredje metakarpophalangeale led og det tredje proksimale interphalangeal led. Senere spredes den patologiske proces til de distale interfalangeale led og derefter til de osteoartikulære strukturer i håndleddet såvel som styloidprocessen i ulna. Ledskader er normalt symmetriske. I de sene stadier af sygdommen observeres karakteristiske deformiteter i hånden: krumning af fingrene som "boutonniere" eller "svanehals", fusiform hånd- og ulnareformationer forårsaget af delvise forskydninger af metacarpophalangeal leddene.

De farligste komplikationer ved fingerartritis inkluderer osteomyelitis, osteolyse og knoglenekrose, ofte efterfulgt af generaliseret sepsis..

I tilfælde af reaktiv og psoriasisgigt påvirkes leddene asymmetrisk. Den psoriasisform er karakteriseret ved fortykning af leddene og pølseformede fingre. Morgenstivhed af bevægelser observeres som regel ikke; hovedsageligt begrænsede bøjningsfunktioner.

Ved reaktiv arthritis fortsætter betændelse i leddene i fingrene på baggrund af feber, kulderystelser, hovedpine, konjunktivitis og symptomer på infektiøs betændelse i urinvejen.

Med gigtartritis påvirkes tommelfingerens metakarpophalangeale led hovedsageligt, i hvilket område der dannes elastiske subkutane tophus-knuder fyldt med uratkrystaller.

Funktioner i løbet af gigt i fingre hos børn

I barndommen diagnosticeres ofte infektiøs og reaktiv arthritis, som ofte udvikles på baggrund af streptokokinfektion. Det kliniske billede af fingerartritis hos børn er mere udtalt end hos voksne: svær smerte og alvorlige leddeformiteter ledsages af svær feber og generel forgiftning af kroppen.

Reumatoid arthritis hos børn er kendetegnet ved et vedvarende forløb og en dårlig reaktion på behandlingen. Betændelse i leddene i fingrene udvikler sig normalt på baggrund af beskadigelse af store led og indre organer. Hvis det ikke er muligt at opdage den etiologiske faktor for betændelse i fingerleddene hos et barn, stilles en diagnose af juvenil idiopatisk arthritis..

Diagnostik

Et levende klinisk billede af den inflammatoriske proces i fingrene i leddene gør det muligt at diagnosticere arthritis med høj grad af selvtillid, men for at afklare den etiologiske form og sygdomsstadiet vil det være nødvendigt at gennemgå en række yderligere diagnostiske procedurer.

I løbet af indsamling af anamnese henleder lægen opmærksomheden på forbindelsen mellem manifestationer af gigt med tidligere infektiøse sygdomme, metaboliske og somatiske patologier såvel som med indflydelsen af ​​skadelige faktorer. Under fysisk undersøgelse bliver leddens størrelse, form og temperatur, hudfarven, arten af ​​smertefulde fornemmelser, funktionelle tests, tilstedeværelsen af ​​ekstra artikulære manifestationer osv. En værdifuld kilde til diagnostisk information. Nogle gange er konsultationer med andre specialister - en ortopædisk traumatolog, hudlæge og allergolog-immunolog - nødvendige. Identifikation af karakteristiske ændringer i fingrene i leddene kræver brug af instrumentteknikker - radiografi, MR og CT i hænderne, ultralyd af små led.

Laboratoriediagnose spiller en afgørende rolle ved bestemmelse af årsagen til det inflammatoriske respons. En generel blodprøve afslører pålideligt tegn på en inflammatorisk proces. I løbet af en biokemisk blodprøve bestemmes niveauet af urinsyre og sialinsyre, hvilket giver dig mulighed for at bekræfte eller udelukke diagnosen gigtartritis. Høje hastigheder af reumatoid faktor og C-reaktivt protein, fibrinogen, seromucoid, cryoglobuliner osv. Indikerer reumatoid patologi. I nogle tilfælde vises en laboratorieundersøgelse af synovialvæskepunktat.

Fingergigt er almindelig hos skrædder, syerske, skomagere, urmagere og juvelerer.

Fingergigtbehandling

Den medicinske strategi for fingerartritis er baseret på en kombination af patogenetiske og symptomatiske tilgange. I den akutte fase af sygdommen er hovedmålet at eliminere betændelse og smerte. I de tidlige stadier er et kursus af analgetika, muskelafslappende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler normalt tilstrækkelige, og i nogle tilfælde er det muligt at gøre med ekstern brug af salver indeholdende cyclooxygenase-1 (COX-1) -blokkere, smertestillende og vasodilatatorer. Til infektiøs og reaktiv arthritis er antibiotika inkluderet i behandlingsregimet; i nærvær af en allergisk komponent - antihistaminer, og i tilfælde af reumatoid arthritis - immunsuppressiva og immunmodulatorer.

I mere alvorlige former for arthritis kan det være nødvendigt at evakuere ekssudat fra ledhulen, efterfulgt af indgivelse af kortikosteroider med 1% lidokain eller novokainopløsning. Hurtig lindring frembringes ved hæmokorrektion udført ved en ekstrakorporal metode - kryoaferese, leukocytaferese eller kaskadefiltrering af blodplasma.

Efter opnåelse af remission fokuserer den terapeutiske strategi på normalisering af trofisme og lokal metabolisme i området af de berørte led, stimulering af regenereringsprocesser i artikulære strukturer og gendannelse af håndfunktioner. Individuelt udvalgte kombinationer af fysioterapi og træningsterapi fremskynder patientens rehabilitering og hjælper med at vende tilbage til en aktiv livsstil hurtigst muligt.

Ved behandling af fingergigt giver følgende fysioterapiprocedurer en god effekt:

  • elektroforese og fonophorese;
  • UHF;
  • magnetoterapi;
  • behandling med sinusformede modulerede strømme;
  • diadynamisk terapi;
  • anvendelser af Dimexidum og bischofit;
  • balneoterapi;
  • terapeutisk massage af hænderne;
  • paraffin og mudderbade til hænder.

Med vedvarende deformationer af leddene er konservativ behandling ineffektiv. For at forhindre patientens handicap anbefales artroplastik eller endoprotetik.

Diæt til fingergigt hjælper med at forlænge remission. Under forværringer er det nødvendigt at afstå fra proteinfødevarer - kødprodukter og bælgfrugter samt salte, stegte, fede og krydrede fødevarer, chokolade, boller, stærk te, kaffe, kakao og alkoholholdige drikkevarer. Efter at have stoppet den inflammatoriske proces bliver fødevarebegrænsninger mindre - det er nok at undgå alkohol og begrænse forbruget af kød, røget kød og tunge måltider rig på mættet fedt og øjeblikkelige kulhydrater.

Med gigtartritis er rødt kød, slagteaffald og røget kød også stærkt kontraindiceret. En mælke-vegetarisk diæt foretrækkes med undtagelse af grøntsager og frugter indeholdende solanin. Aubergine, tomater, græskar, grønne løg, sorrel, rabarber og peberfrugter skal spises så lidt som muligt..

Gigt i fingrene er kendetegnet ved en række manifestationer, der påvirker valget af terapeutiske strategier og medicin.

Patientens diæt skal indeholde fødevarer med et højt indhold af flerumættede fedtsyrer, let fordøjeligt protein og C-vitamin:

  • fede havfisk (tun, sardiner, laks);
  • boghvede, havregryn, ris og hirse grød;
  • magert fjerkræ;
  • mejeriprodukter;
  • friske æbler, abrikoser og ferskner;
  • citrusfrugter, kiwi og papaya;
  • nødder og frø;
  • hvidløg;
  • gurkemeje;
  • Ingefær rod.

Mulige komplikationer og konsekvenser

I akut infektiøs arthritis i fingrene øges risikoen for at udvikle purulent-septisk komplikationer, der truer patientens liv, i mangel af tilstrækkelig behandling. Et langvarigt forløb af sygdommen truer med at resultere i irreversibel deformation af fingrene i leddene, hvilket fører til patientens handicap. De farligste komplikationer ved fingerartritis inkluderer osteomyelitis, osteolyse og knoglenekrose, ofte efterfulgt af generaliseret sepsis..

Der er også rapporteret om alvorlige bivirkninger ved langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Hos nogle patienter, der i lang tid modtog COX-1-hæmmere i injicerbar og oral form, blev der observeret tilfælde af gastroduodenitis, enterocolitis og mavesår på grund af regelmæssig irritation af slimhinderne i mave-tarmkanalen; lidt mindre almindelige nefropatier.

Vejrudsigt

Resultatet af fingerartritis afhænger af arten af ​​de primære manifestationer og etiologiske form, respons på terapi, patientens alder på tidspunktet for sygdommens begyndelse samt tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​samtidige patologier. Tidlig diagnose og rettidig behandling øger chancerne for bedring.

Forebyggelse

For at forhindre gigt i fingrene er det nødvendigt at overvåge sundhedstilstanden generelt og konsultere en læge rettidigt, hvis der vises tegn på infektion, stofskifteforstyrrelser og andre patologier. Det er især vigtigt at forhindre dannelsen af ​​kroniske infektionsfoci, opgive alkohol og kontrollere ernæring. Moderering i mad med en tilstrækkelig mængde vitaminer og mineraler i kosten reducerer sandsynligheden for gigt og gigt, især misbrug ikke tungt kød og fede fødevarer. En aktiv livsstil, motion og hærdning kan forbedre leddets tilstand, men skader og hypotermi i hænderne bør undgås. Ved hyppigt manuelt arbejde anbefales det at holde pause hver 2-3 timer og lave fingerøvelser.