Vigtigste

Neurologi

Achilles betændelse

En almindelig tilstand i benet er betændelse i akillessenen. En inflammatorisk reaktion i hælbenet diagnosticeres oftere hos mennesker, der er professionelt involveret i sport. I medicin kaldes en sådan overtrædelse i Achilles-regionen normalt tendinitis eller tendopati. Patienten oplever smerter, der forværres om morgenen, eller når man går, bemærkes nedsat motorfunktion.

Hvis den inflammatoriske proces på benene ikke opdages i tide, udvikler tendinose sig, hvilket fører til brud eller adskillelse af calcaneal senen fra knoglen.

Hvorfor det udvikler sig: hovedårsagerne?

Betændelse i akillessenen observeres oftere i det mere retfærdige køn, der misbruger slid på høje hæle sko eller kiler. Om aftenen klager kvinder over smertefulde fornemmelser over hælen, hvilket forklares med den konstante afkortning af senen. Andre årsager kan også påvirke udviklingen af ​​senebetændelse:

  • Forstærkede belastninger. På grund af denne faktor bliver leddet ofte betændt hos atleter, hvilket er forbundet med manglen på rettidig hvile. I dette tilfælde har Achilles og andre strukturer ikke tid til at komme sig, hvilket fører til et tab af evnen til at slappe af..
  • Aldersrelaterede ændringer. Hos en sund person strækker Achilles på benene sig med 5% af hele længden og dæmper derved. Efter 35 år er de ikke i stand til at strække sig sådan, og hvis du ikke udfører en grundig opvarmning inden du spiller sport, så beskadiges fibrene, og deres integritet forstyrres..
  • Flade fødder, hvor foden falder ind i indersiden. Patologi fører til overdreven belastning på de bevægelige led, der er placeret nær akillessenen.
  • Haglund deformation. Betændelse i krydset mellem Achilles og knogle er forbundet med dannelsen af ​​en knogletilvækst, der ligner en klump. Hvis det krænkes, opstår en stærk strækning af senen. Neoplasma kan have en blød eller hård struktur, afhængigt af om der er betændelse i senebursa.
  • Akutte eller kroniske infektiøse læsioner. Sygdomme af denne art tjener som en drivkraft for progressionen af ​​betændelse i Achilles-området.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Sorter

Betændelse i akillessenen (Achilles) er opdelt i flere former, som hver især manifesterer sig med karakteristiske symptomer. Tabellen viser hovedtyperne af overtrædelser og funktioner:

UdsigtKaraktertræk
PeritendinitisDen inflammatoriske reaktion forekommer i tilstødende væv
Udvikling af degenerative processer
SenebetændelseI tilfælde af betændelse beskadiges vævet omkring akillessenen ikke
EntesopatiDet ledsages af en inflammatorisk og degenerativ proces i området for fastgørelse af senen til knoglen
Calciumsalte deponeres i væv
En knoglespids dannes på hælen
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Typiske symptomer på Achilles senebetændelse

Hvis din akillessene gør ondt, skal du straks kontakte en læge. Dette kan være det første tegn på et inflammatorisk respons. Sygdomme på fødderne kan ledsages af smertesyndrom i forskellige former. Smerten øges, normalt når man går op ad trapper og under fysisk aktivitet. Med tendinitis har patienten et smertefuldt angreb regelmæssigt og går ikke væk efter hvile. En person kan bemærke betændelse for andre symptomer:

  • hævede og hævede bevægelige led i hælen;
  • huden på hælen og over den blev rød;
  • der er konstant spænding i kalvene;
  • det er svært at bøje foden eller hæve sig på tæerne;
  • fortykkede sener
  • et spring eller knas under bevægelser, der høres i ankelområdet.

Med betændelse i akillessenen udvikler patienten en forsegling, lokaliseret 2-5 cm højere over krydset mellem ledbåndsapparatet og knoglerne.

Diagnostiske procedurer

Så snart patienten føler smerter i akillessenen, er det nødvendigt at straks kontakte et medicinsk anlæg for at få hjælp. Behandling af betændelse derhjemme uden at vide årsagen til det er uklogt og farligt. Lægen undersøger den beskadigede underekstremitet og finder ud af, under hvilke omstændigheder afvigelsen opstod. For at skelne betændelse fra en senetåre er det nødvendigt at udføre en Thompson-test, der udføres i følgende rækkefølge:

  1. Patienten tager en vandret position med maven nedad.
  2. Fødderne er under kroppens niveau.
  3. Lægen presser på lægmusklerne.
  4. En negativ diagnose stilles med fodbøjning. Hvis fodsålen forbliver ubevægelig, diagnosticeres et brud på Achilles-ledbåndet.

Derudover er det muligt at bestemme betændelse ved sådanne laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser:

  • Røntgenstråler. Degenerative ændringer og inflammatoriske processer bemærkes såvel som forkalkningsområder, som er forstørrede seneskygger.
  • MR og CT. Det er en yderligere diagnostisk metode, hvor det er muligt at skelne inflammation fra degenerative ændringer. I det første tilfælde er der en ophobning af ekssudat i Achilles-senen, mens det bløde væv forbliver af deres naturlige størrelse. Når det er fortykket, bemærkes ardannelse, hvilket fører til brud.
  • Ekkografi. Under manipulation undersøges det beskadigede område ved hjælp af ultralyd. Denne metode kan bestemme graden af ​​afvigelse og sammentrækning af senen..
  • Generel blodprøve og analyse til reumatoidprøver. Diagnostik er påkrævet, hvis der er mistanke om sygdomsudvikling på baggrund af infektion eller gigt.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad man skal gøre, og hvordan man behandler det?

Medicin

Hvis akilleshælen gør ondt, skal eliminering af den inflammatoriske proces udføres af en læge ved hjælp af flere terapeutiske metoder. Det vigtigste er brugen af ​​apoteksprodukter. De lindrer ubehagelige symptomer og betændelse. Når du tager piller og bruger lokale midler, anbefales det at udføre stram bandage eller bære en gipsstøbning. De vigtigste lægemidler er vist i tabellen.

MedicinNavn
Smertestillende"Analgin"
NSAID'er"Naklofen"
"Nimesil"
Ibuprofen
Komprimerer"Novocaine"
Dexamethason
"Lidokain"

Hvis kropstemperaturen stiger med betændelse i akillessenen, er det nødvendigt at tage et febernedsættende middel. Patienten har også brug for vitamin- og mineraltilskud for at hjælpe med at styrke immunforsvaret..

Alternativ behandling

Det er muligt at helbrede tendopati på ukonventionelle måder, hvilket er vigtigt at koordinere med din læge. Derhjemme fremstilles salve, kompresser, afkog og andre midler ud fra naturlige ingredienser. Effektive opskrifter:

  • Gurkemeje. Det er et naturligt antibakterielt middel. For at lindre tilstanden anbefales det at indtage krydderier 0,5 g dagligt.
  • Valnød. Til opskriften behøver du ikke selve produktet, men dets skillevægge, hvorfra en vodka-baseret tinktur fremstilles. Insister i ca. 3 uger, hvorefter de spiser 1 tsk. to gange om dagen.
  • Saltbade med nåletræer. Det anbefales at holde benene i en varm opløsning i ca. 10 minutter.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Operativ indgriben

Hvis traditionel og konservativ behandling af betændelse ikke virker, ordineres en operation. Under operationen udskæres fortykkede områder og beskadiget væv lokaliseret til senen. Hvis et stort antal af sidstnævnte er skåret ud, erstattes de med plantarmuskler. Kirurgisk indgriben er også nødvendig, hvis akillessenen tendopati manifesterer sig på baggrund af Haglund-deformitet. I dette tilfælde udskæres knoglevæksten, hvilket presser på senens fikseringssted. Efter operationen kræves rehabilitering, herunder udførelse af gymnastiske øvelser. Også under restitution udføres fysioterapi og massage..

Prognose og forebyggelse

Hvis den inflammatoriske reaktion i akillessenen opdages i tide, og behandlingen påbegyndes, elimineres patologien sikkert. Ellers opstår komplikationer, og senesprængning eller udvikling af et kronisk forløb af patologien er mulig. Det er muligt at forhindre betændelse ved at udføre en simpel øvelse hver dag. Varm op og stræk godt, inden du udfører øvelserne. Det er værd at vælge sko af høj kvalitet, og kvinder bør ikke misbruge høje hæle. Så snart der opstår smerter, skal du straks kontakte en læge.

En komplet oversigt over Achilles (Calcaneus) senebetændelse

Fra denne artikel lærer du: hvad er Achilles tendonitis (også kaldet achilles tendonitis), årsager og provokerende faktorer, risikogruppe. Typer og former for sygdommen, karakteristiske symptomer, behandlingsmetoder.

Forfatteren af ​​artiklen: Stoyanova Victoria, læge i 2. kategori, leder af laboratoriet ved behandlings- og diagnosecentret (2015–2016).

Achilles tendinitis (Achilles tendonitis) er en betændelse, der opstår på grund af beskadigelse af dets væv.

Achilles, eller calcaneus, sene - et bundt af stærke og elastiske kollagenfibre (95%), der er fastgjort til calcaneus nedenfra og soleus-kalvemuskelen ovenfra.

Klik på billedet for at forstørre det

Det er i stand til at strække sig stærkt (op til 5%) og modstå svære belastninger. Ifølge legenden - det mest sårbare sted for den græske halvgud og helten Achilles eller Achilles ("Akilleshæl"), til ære for hvilken senen fik sit navn.

Udviklingen af ​​den patologiske proces er baseret på overbelastning af lægmusklene, for skarpe og stærke bevægelser eller aldersrelaterede ændringer i ankelens bevægelsesområde, hvilket fører til fiberbrud.

Celleskader forårsager frigivelse af inflammatoriske mediatorer - prostaglandiner - i blodbanen. Disse er biologisk aktive stoffer, der initierer og vedligeholder alle inflammatoriske fænomener i kroppen. Under deres indflydelse forstyrres mikrocirkulationen af ​​blod i senevævet, blodets fysisk-kemiske egenskaber ændres, nerveenderne irriteres.

Leukocytter er tiltrukket af læsionen, hvis nekrose (død) stimulerer dannelsen af ​​et fibrøst ar og aflejring af calciumsalte på brudstedet.

Resultatet af ændringer er betændelse, ødem, hyperæmi (lokal rødme på grund af en krænkelse af udstrømningen af ​​venøst ​​blod). En person oplever smerte, når anklen er fyldt og senere i hvile..

Achilles tendinitis er i det væsentlige ikke forskellig fra andre typer senebetændelse (albue, skulder, knæ, hofte), har lignende symptomer, årsager og behandlingsmetoder.

Det skal dog skelnes fra tendinose:

  1. Tendinitis er en akut eller subakut inflammatorisk proces, der opstår på baggrund af mikrotraumer og brud på senefibre (skarp, stærk vævsstrækning).
  2. Tendinose - kroniske degenerative ændringer, tab af elasticitet og kollagenfunktion på grund af kronisk skade i lang tid.

Patologi er ikke farlig og kan helbredes i de tidlige stadier. Vanskeligheder opstår efter transformation af processen til en kronisk: dannelsen af ​​adskillige fibrøse ar påvirker senens elasticitet og kan føre til en delvis begrænsning af ankelens mobilitet.

Hvis du har mistanke om senebetændelse, skal du konsultere en traumatolog eller ortopæd.

Årsager til patologi, risikofaktorer

De definerende årsager til sygdommen er mikrotrauma af fibrene i akillessenen, der stammer fra:

  • uudholdelige belastninger
  • overspænding;
  • skarp strækning
  • mekanisk beskadigelse
  • utilstrækkelig elasticitet af senefibre.

Faktorer, der kan udløse Achilles tendonitis, inkluderer:

  • infektioner - patogener trænger ind fra fjerne inflammationsfoci eller direkte gennem et snit, punktering, åbent sår;
  • allergi;
  • gigt er en sygdom i bindevævet, der påvirker led og hjerte;
  • autoimmune patologier forbundet med nedsat immunfunktion: for eksempel systemisk lupus;
  • metaboliske mangler - sygdomme i skjoldbruskkirtlen, aflejring af urinsyresalte i væv;
  • medfødte og erhvervede foddefekter - flade fødder.
Overdreven fysisk stress hos atleter (for eksempel tennisspillere) fremkalder starten på achillotendinitis. Klik på billedet for at forstørre det

Uudholdelig fysisk aktivitet, overtrædelse af teknik og træningsregime

Mennesker med en aktiv livsstil

Overbelastning, overdreven spænding i anklen, når man klatrer i bjergene blandt bjergbestigere, forbundet med hårdt fysisk arbejde

I aldersintervallet fra 45 til 60 år

Over tid nedsættes senevævets elasticitet, bevægelsesområdet i ankelleddet falder, hvilket fører til udvikling af senebetændelse efter mindre anstrengelse

Med fødselsdefekter i foden

Flade fødder strækker det seneligamentøse apparat og fører til udvikling af tendinitis

Med svækket immunitet og kronisk infektionsfokus i kroppen

Iført stramme, ubehagelige sko

Brug af sådanne sko fører til deformation af foden og beskadigelse af sener og ledbånd.

I 80% af tilfældene forekommer akillessenonitis hos atleter, der er tvunget til at træne hårdt. Årsagen til patologien er den ekstreme fysiske belastning på akillessenen, som overstiger dens fibres styrke..

Som et resultat udvikler en aseptisk proces (det vil sige uden penetration af infektion i betændelsesfokus) med karakteristiske symptomer og manifestationer.

Sygdommen fortsætter uden særpræg, men på grund af det faktum, at belastningen på lemmen ikke falder, bliver tendinitis hos atleter tendinose (degenerativ vævsdegeneration) og nedsat ankelmobilitet.

Fire typer achillotendinitis og tre former for patologi

Afhængigt af årsagerne, der fremkaldte patologiens udseende, og hvordan sygdommen forløber, skelnes der mellem 4 typer achillotendinitis:

  1. Akut aseptisk - et svar på beskadigelse af kollagenfibre uden infektion.
  2. Kronisk fibrøs - udskiftning af funktionelt væv med ar fra fibrøst (bindevæv).
  3. Kronisk ossifikation - overskydende calciumsalte, hærdning af væv.
  4. Akut purulent - forårsaget af direkte penetration af patogener i såret eller fra deres indtrængen fra tilstødende og fjerntliggende foci af inflammation.

Tre former for sygdommen:

  • entesopati - en inflammatorisk proces på stedet for fastgørelse af senen til hælbenet;
  • peritendinitis - betændelse, der har spredt sig til vævet omkring senen
  • faktisk Achilles senebetændelse - betændelse i calcaneal bindevævsledning.

Typiske symptomer

Sygdommens debut er asymptomatisk, manifestationerne stiger langsomt - medmindre årsagen er alvorlig skade, blå mærker, slag.

Akillessenesmerter er lokaliseret langs senen, normalt tættere på hælen

Det første og mest udtalte symptom på akut tendinitis er smerte, der:

  • vises i de første par minutter med spænding i ankel, lemmer, lægmuskel eller umiddelbart efter skade;
  • svækkes under opvarmning
  • passerer endelig alene.

Uden behandling bliver patologien kronisk, smerten intensiveres, aftager ikke efter opvarmning, fortsætter i hvile, forekommer om natten.

En person med senebetændelse føler begrænset ankelmobilitet, ubehag ved at gå op og ned ad trapper, skrå overflader, begynder at halte, "beskytter" benet og frygter at træde på hælen.

De mest almindelige symptomer på senebetændelse er:

  1. Smerter (efter skade, med stress eller pres på calcaneal senen, senere i hvile).
  2. Let hævelse over det sted, hvor senen fastgøres.
  3. Lokal rødme i huden over betændelsen (hyperæmi).
  4. Lokal temperatur (hypertermi).
  5. Hævelse, fortykkelse og spænding af kollagenstrengen, synlig ved palpering.
  6. Begrænset ankelmobilitet (når man bøjer foden, føler en person smerte og ubehag).

Med forkalkning af væv (hærdning på grund af aflejring af calciumsalte) under gangen høres crepitus (karakteristisk "knitrende").

Kronisk akillessene er kompliceret at:

  • ossifikation af væv (ossifikation af brusk, ledbånd, sener);
  • udseendet af knoglevækst på hælbenet (kam eller deformation af Haglund, torner);
  • tendinose (degenerative-dystrofiske ændringer, udtynding, vævsslitage);
  • Akillessene brud.

Diagnostik

Den foreløbige diagnose fastlægges efter undersøgelsen på baggrund af patientklager.

Tendinitis er bekræftet med:

  1. MR. Denne metode er informativ i akut patologi (ophobning af væske i fokus for betændelse, usynlig under ekstern undersøgelse) og destruktive (degenerative) vævsændringer (lokalisering af mikroskader, betændelse, fibrøse ar osv.).
  2. Røntgenbilleder - giver dig mulighed for at identificere forkalkninger (sten, normalt spredt i tykkelsen eller lokaliseret i den nederste del af kollagenledningen, som også kan være helt fraværende). På roentgenogrammet med akillessenon er forkalkninger synlige i akillessenen i regionen med calcaneal tuberøsitet; akillessenen er bredere end normalt
  3. Tests og tests for ankelmobilitet, senesprængning (ledbøjning fra en tilbøjelig position med hængende fødder, bestemme lokalisering og smertens natur - i hele længden eller i et lille område, vandrende eller koncentreret et sted under bevægelse).
  4. Laboratorietest (stigning i C-reaktivt protein, leukocytantal, erytrocytsedimenteringshastighedsanalyse).

Hvis der er mistanke om en infektiøs Achilles tendinitis, testes patienten for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod streptokokker, gonoré, klamydia, spirocheter (forårsagende midler til syfilis).

Behandlingsmetoder

Indtil degenerative ændringer (udtynding, tab af elasticitet) begynder i senevævet, kan sygdommen helbredes fuldstændigt og uden konsekvenser for patienten..

Det er meget sværere at slippe af med den kroniske proces, den er fyldt med senebrud og begrænset ankelmobilitet.

  • I den indledende fase (umiddelbart efter skaden) påføres kulde på skadestedet. Lotioner eller kompresser påføres i 20-25 minutter hver 2-3 timer i løbet af den første dag.
  • Hvis årsagen til senebetændelse er infektioner, sygdomme eller metaboliske mangler, anbefales det ikke at anvende kulde.
  • Et vigtigt behandlingsstadium er at sikre ledets immobilitet. For at gøre dette påføres en elastisk bandage eller gipsstøbning på anklen (valget afhænger af graden af ​​vævsskade), der fastgør leddet i dets naturlige fysiologiske position.
Klik på billedet for at forstørre Forbindelsen lindrer spændinger fra akillessenen, hjælper med at reducere ødem og giver proprioceptiv muskelstabilisering

Efter en skade skal benet holdes hævet i 2 dage - dette hjælper med at lindre hævelse, forhindre blødning (hæmatom) og fremskynde vævsgenopretning.

Narkotikabehandling

Behandling af Achilles tendinitis udføres hovedsageligt ved konservative metoder - lægemidler og fysioterapiprocedurer.

Medicin, der bruges til at lindre smerter og betændelse:

  • Systemiske smertestillende midler, antiinflammatoriske, antipyretiske lægemidler (Ketoprofen, Piroxicam, Ibuprofen osv.) Anvendes i 7-10 dage.
  • Salver, cremer, geler med lignende virkning (Voltaren, Indomethacin, Dolobene) anvendes, indtil smerten forsvinder helt.

Ved purulent senebetændelse anvendes antibiotika, deres valg afhænger af resultaterne af podning for følsomheden af ​​purulent udledning fra såret (snit, punktering).

Lejlighedsvis injiceres glukokortikosteroider, hydrokortison, i vævene i akillessenen. Dette hjælper med at lindre alvorlig smerte og betændelse..

Fysioterapi

Fysioterapimetoder fremskynder vævsreparation ved at forbedre mikrocirkulationen af ​​væsker (blod, lymfe) og stofskifte.

Til behandling af Achilles tendonitis skal du bruge:

  1. Laserterapi - stimulering med lysbølger med fast længde.
  2. Magnetoterapi - eksponering for et lavfrekvent elektromagnetisk felt.
  3. Elektroforese med analgetiske, antiinflammatoriske lægemidler - under indflydelse af et elektrisk felt bevæger lægemidlet sig direkte til læsionen.
  4. Ultralyd - ved hjælp af højfrekvente lydimpulser.
  5. Shockwave-terapi - ødelæggelse af calciumsten i tykkelsen af ​​vævene ved hjælp af chok lavfrekvente lydbølger.
  6. Varmer op.
  7. Massoterapi.

Efter at de udtalt symptomer er blevet elimineret, behandles akillessenonitis fortsat med et sæt specielle øvelser af fysioterapiøvelser. Med deres hjælp gendannes sene- og ankelfunktionerne.

Et eksempel på et sæt øvelser for restitutionsperioden efter achillotendinitis

Kirurgi

Kirurgisk indgreb er indiceret, hvis konservative metoder er ineffektive (6 måneder eller mere efter skade). Hvad skal man gøre under operationen:

  • Skær gennem huden for at udsætte calcaneal senen.
  • Fjern fortykket, forkalket, ændret væv.
  • Efter udskæring af mere end 50% af vævene repareres kollagenledningen ved hjælp af plantarmuskulaturen.
  • Om nødvendigt udskæres den omgivende bursa, knoglevækst fjernes (osteotomi).

Restitutionsperioden varer op til 3 måneder. I de første 1-1,5 måneder bærer patienten en rollebesætning.

Rehabiliteringsperioden (træningsterapi, massage, fysioterapi) begynder afhængigt af, hvor godt vævene heler. I gennemsnit tager rehabilitering 1,5 til 2 måneder, nogle gange mere.

Folkemedicin

Effektive folkemæssige opskrifter til behandling af Achilles tendonitis:

  • Opvarmning af hvidløgssalve. Tag et par fed skrællet hvidløg, mal dem til grødet, bland med den samme mængde smør eller svinefedt. Gnid forsigtigt ind i det berørte område en gang om dagen, indtil det er helt absorberet. Fortsæt kurset i 2-3 uger, gentag efter en uges pause.
  • Komprimering af ler, løg og revet kartofler. Riv mellemstore skrællede kartofler, det samme løg og bland med hvidt kosmetisk ler (i forholdet 1: 1: 1). Påfør sammensætningen på en bred bandage foldet i fire, påfør det berørte område natten over, dæk med komprimeringspapir eller polyethylen, fastgør med en bandage. Fortsæt behandlingen, indtil symptomer på senebetændelse forsvinder helt..

Ved disse metoder kan du slippe af med aseptiske processer, purulente behandles udelukkende på et hospital.

Sygdomsprognose

Behandling af senebetændelse kræver tålmodighed fra patienten, rehabiliteringsbetingelserne afhænger af sygdomsstadiet og graden af ​​seneforandringer. Med tidlig behandling formår 75% af patienterne at slippe af med patologien inden for 1,5-2 måneder.

Kirurgisk behandles kronisk achillotendinitis, hvis konservative metoder ikke giver resultater efter seks måneder. Gendannelsesperioden efter proceduren tager fra 2,5 til 3 måneder.

At vende tilbage til overdreven belastning kan provokere en gentagelse af senebetændelse, så atleter rådes til at øge belastningen meget langsomt og gradvist eller opgive professionel sport.

Funktioner ved behandling af betændelse i akillessenen

Betændelse i akillessenen er en degenerativ proces, der forekommer i ankelleddets bløde væv. Hovedårsagerne til denne sygdom hos mennesker over 35 år anses for at være kroniske skader. Især ofte tendinitis diagnosticeres hos atleter og mennesker, hvis arbejde er forbundet med øget fysisk aktivitet..

En tidlig start af behandlingen giver dig mulighed for fuldstændigt at gendanne det berørte væv, ellers bliver den patologiske proces kronisk.

Akillessenen består af det stærkeste og stærkeste væv. Dens øverste del er placeret ved krydset mellem to muskler. Den nederste er fastgjort til hælknollen. Det er denne del af bevægeapparatet, der oplever den største stress, når man går. En effekt af samme styrke fører i det ene tilfælde til styrkelse af væv, i det andet - til et fald i deres strækbarhed og styrke. Det hele afhænger af senens tilstand på belastningstidspunktet.

Forstyrrelse af vævsernæring fører til, at de tørrer ud. Metaboliske produkter i nogle sygdomme udskilles ikke fra kroppen, men begynder at akkumuleres i leddområdet. Sener bliver mindre modstandsdygtige over for strækninger, mikrotrauma forekommer.

Lignende ændringer findes næsten altid hos mennesker over 40 år. Udbrud af brud kan være en konsekvens af den øgede belastning på benene efter en lang periode med at være inaktiv. I nogle tilfælde viser tendinitis ingen tegn på betændelse. Vævet regenereres over tid, men mister den krævede elasticitet.

Sygdomstyper

Læger identificerer 3 former for betændelse i akillessenen.

  1. Peritendinitis er betændelse i det bløde væv, der omgiver anklen.
  2. Tendinitis dækker derimod selve senen uden at påvirke de omkringliggende områder..
  3. Enthesopati er en inflammatorisk proces ved krydset af blødt væv og knogler. I nogle tilfælde fører til dannelsen af ​​knoglevækst.

Det første symptom på alle former for betændelse er smerte. Ved forkert behandling forsvinder det et stykke tid, sygdommen går ind i en kronisk fase.

Årsagerne til betændelse i akillessenen kan variere. Først og fremmest er det alderdom. Sener indeholder elastin og kollagenfibre. Den første giver det elasticitet, den anden - styrke. Senen kan forstørres med 5%. Dette gør det muligt for benene at hoppe..

Med alderen forværres ovenstående indikatorer, selv mindre belastninger fører til fiberbrud. Derfor bør folk over 35 år ikke begynde en kraftig træning uden forberedelse. Dette gælder især for mennesker med smerter i hælområdet..

Akillesseneninddragelse kan også forekomme hos atleter. Dette forklares med overdreven belastning og overdreven vævsspænding. Med kontinuerlig træning er senen ikke i stand til at komme sig og mister evnen til at slappe af. Ofte i de tidlige stadier går sygdommen ubemærket hen. Så begynder det at medføre mindre gener. Dette indikerer forekomsten af ​​mikrobrud.

En anden grund til udviklingen af ​​tendinitis betragtes som flade fødder med hyperpronation - tilbagetrækning af foden indad. At være i denne position oplever senen unødvendig stress under bevægelse..

De forkerte sko kan også bidrage til betændelse. Risikogruppen omfatter kvinder, der foretrækker højhælede sko. Akut senebetændelse er ofte forårsaget af smitsomme sygdomme.

Tegn på betændelse

Sygdommen kan forekomme i både akutte og kroniske former. Den første er kendetegnet ved en gradvis stigning i symptomernes intensitet. Oprindeligt oplever patienten smerte, når han løber og hopper, efter en lang hvile forsvinder de. Dette skyldes, at mikrofrakturer har tid til at helbrede i løbet af denne tid, og med gentagne bevægelser vises de igen. Hvis ubehandlet, bliver senebetændelse kronisk. Ubehagets intensitet øges gradvist. Smerten intensiveres under træning, den forsvinder ikke efter en lang hvile.

Andre symptomer på betændelse i akillessenen er:

Foto. Akillessenen betændelse

  • følelse af spænding i lægmusklen
  • rødme i huden
  • lokal temperaturstigning
  • begrænsning af ankelmobilitet.

Smerten kan dække hele det berørte område eller koncentrere sig ved krydset mellem knogler og blødt væv. En person er ikke i stand til at stå på tæerne eller springe. Et almindeligt symptom på senebetændelse er en knase i leddet..

Ultralyd, CT og MR bruges til at detektere betændelse i akillessenen. Ofte stilles diagnosen baseret på resultaterne af den indledende undersøgelse og afhøringen af ​​patienten. Et karakteristisk træk ved senebetændelse er forskydning af smerte ved palpation udført efter fodbevægelse. Røntgenundersøgelse afslører tilstedeværelsen af ​​brud og degenerative ændringer i blødt væv. I mangel af forkalkninger er denne teknik ineffektiv. MR og ultralyd giver lægen mulighed for at vælge den mest effektive terapeutiske metode.

Behandlingsmetoder

I akutte former for senebetændelse ledsaget af mindre smerter i hælen er langvarig hvile indikeret. I et stykke tid er det nødvendigt at udelukke eventuelle belastninger. Kolde kompresser bruges til at eliminere hævelse og rødme. En tæt bandage påført det berørte område hjælper med at klare smerter.

Hvis ubehag efter procedurerne beskrevet ovenfor ikke forsvinder, skal du konsultere en læge..

Der er flere måder at behandle betændelse i hælsenen på. Din læge kan anbefale at immobilisere leddet. Forskellige ortopædiske enheder, som kan ses på billedet, hjælper med dette..

Medicin begynder med NSAID'er, der hjælper med at lindre betændelse. Med tendinitis af infektiøs oprindelse udføres antibiotikabehandling. Ved hjælp af ultralyd injiceres Dolobene og Voltaren salver i de betændte områder. For at eliminere smerter om natten skal du lægge komprimeringer med analgin.

I løbet af restitutionsperioden er udførelsen af ​​specielle øvelser og massage angivet..

Kirurgi kan anvendes afhængigt af årsagen til betændelse i akillessenen. Under operationen foretager lægen et snit i huden og dissekerer det berørte væv. I Haglunds syndrom fjernes osteophyten. Fikseringsenheder anvendes efter operationen. Det er tilladt at træde på foden efter 3-4 uger. Restitutionsperioden varer 1-3 måneder.

Alternative behandlinger

Behandling med folkemedicin betragtes som hjælpestof, dets anvendelse indebærer ikke en afvisning af traditionelle metoder:

  1. Betændelse kan behandles med curcumin. Denne krydderier har antiseptiske og smertestillende egenskaber. Det spises 0,5 g en gang om dagen.
  2. Alkoholtinktur af valnødder er ikke mindre effektiv. 1 glas skillevægge hældes med 0,5 liter vodka og infunderes i 3 uger. Tag 2 gange om dagen før måltiderne. Dette lægemiddel anbefales ikke til personer med skjoldbruskkirtelsygdom.
  3. Shilajit olieopløsning bruges som en slibning. Mountainharpiks kan tages oralt, tidligere opløst i varm mælk. Behandlingsforløbet varer 2 uger, hvorefter der tages en 10-dages pause.
  4. Nåletræbade og massage ved hjælp af kulde bidrager til forbedring af senebetændelse..

Ved hjælp af specielle øvelser kan ubehagelige symptomer i området omkring hælsenen elimineres, og bløddelsvævets elasticitet kan gendannes. De reducerer stress på leddet, fremskynder helingsprocessen efter operationen. Den enkleste øvelse er at gå. Vælg behagelige sko, inden du går en tur. Du skal gå og rulle dit ben fra hæl til tå. I rehabiliteringsperioden efter operationen skal belastningen på benet øges gradvist. Squats og løb er nyttige, men skal udføres efter opvarmning..

Øvelser i vand er ikke mindre effektive. I dette tilfælde mister den menneskelige krop det meste af sin vægt, hvilket gør det muligt at reducere belastningen på store led. Alle aktiviteter skal udføres under opsyn af en erfaren instruktør. Start træning med enkle øvelser, og gå gradvist videre til mere komplekse.

Du kan også udvikle akillessenen derhjemme. For at gøre dette står de vendt mod væggen og hviler deres hænder på den. Det ene ben - på tåen, det andet let bøjet. Du skal forblive i denne position i mindst 30 sekunder. Øvelsen udføres 4-5 gange.

Tendinitis er en sygdom hos atleter og mennesker, der udfører fysisk arbejde. I de tidlige stadier kan det helbredes fuldstændigt, ellers bliver sygdommen kronisk. Den farligste komplikation er en senesprængning, som permanent fratager en person evnen til at gå.

Kørselsskadevejledning: Achilles senebetændelse

Vi fortsætter med at tale om de mest almindelige løbeskader. Ifølge statistikker er 5-12% af dem forbundet med betændelse i akillessenen.

Traumaguiden har ikke til opgave at diagnosticere, hvad der gør ondt fra brugerbilledet, og at give vejledning om selvbehandling. Og ved at hjælpe dig med at finde ud af, hvad der kunne have forårsaget skaden, hvad er dens vigtigste tegn, og hvad er nyttigt at gøre for at forebygge. Kun en læge kan præcist bestemme problemet og ordinere behandling og ikke en artikel på Internettet..

Indhold:

Achilles tendinitis er en patologisk betændelse i akillessenen.

Ofte lider løbere af Achilles tendonitis, hvis de øger intensiteten eller kilometertal af deres træning for tidligt. Denne skade skåner heller ikke tennisspillere, volleyballspillere, basketballspillere og fodboldspillere..

Hvis de første symptomer ikke ignoreres, behandles skaden som regel ret vellykket derhjemme under tilsyn af en læge. På samme tid, hvis du ikke er opmærksom på smerter i ankelområdet eller ikke starter behandlingen rettidigt, kan akkumulering af senenes mikrotrauma føre til dens brud eller adskillelse fra hælbenet. I sådanne tilfælde er kirurgisk indgreb ikke længere nødvendigt..

For at undgå denne skade er det bedst gradvist at øge belastningen og også være tilstrækkelig opmærksom på forebyggende øvelser for at styrke muskler og sener, inklusive Achilles..

Achilles anatomi

Akillessenen - den største og stærkeste menneskelige sene, der er i stand til at modstå en trækbelastning på ca. 400 kg.

Den består af et bundt tætte kollagenfibre (90-95% type I kollagen), der starter ved sammenløbet af gastrocnemius og soleus muskler, passerer langs bagbenet på underbenet og forbinder calcaneal knollen.

En persons evne til at løbe, springe, klatre på tæer og endda bare gå er sikret netop takket være den stødabsorbering, som denne kraftige sene giver.

Derudover er specialiserede celler (tenocytter) placeret i selve Achilles senen, som producerer kollagenfibre, elastin og proteoglycaner..

Ikke desto mindre er Achilles ret følsom over for overbelastning, udseendet af mikrobrud. Faktisk er navnet på senen forbundet med legenden om den antikke græske helt Achilles, som var usårlig, men døde af et sår i hælen..

Derfor, for at opnå høje resultater i mange sportsgrene, og især i løbet, er en sund akillessene en af ​​de vigtigste betingelser..

Symptomer

Det er vigtigt at være i stand til at genkende symptomerne på Achilles betændelse i tide for at træffe foranstaltninger til behandling af den, fordi denne skade kan føre til mere alvorlige konsekvenser. På grund af den lave blodforsyning fortsætter senereparationen ikke så hurtigt som ønsket. Derfor bør du ikke ignorere ubehaget og desuden smerten i Achilles-området..

Følgende symptomer kan indikere begyndelsen af ​​udviklingen af ​​betændelse:

  • ømhed på bagsiden af ​​foden i hælområdet, der opstår efter anstrengelse
  • smerte og ubehag, når du føler
  • forsvinden af ​​smerte under hvile
  • hævelse og rødme i det berørte område
  • dårlig fodmobilitet, knas, når du bevæger anklen / foden.

Over tid intensiveres de smertefulde fornemmelser og vises selv i hvile. Dette er allerede et signal om, at betændelse bliver kronisk..

Kronisk Achilles betændelse er kendetegnet ved:

  • smertefulde fornemmelser ikke kun under træning, men også i en tilstand af hvile
  • vanskeligheder og ubehag, mens du går op ad trappen, hopper
  • knirk, når du løfter på tæerne.

Kronisk akilles senebetændelse kan føre til senebrydning, ledsaget af pludselig alvorlig smerte i brudområdet, hævelse og undertiden klik. I dette tilfælde kan offeret ikke stå på hæl eller tå, og nogle gange er det slet ikke umuligt at stå på et ondt ben.

Grundene

Belastningen på akillessenen når 900 kg under løb (hvilket gennemsnit er 12,5 gange mere end kropsvægt), 260 kg når man går langsomt og ca. 100 kg når man cykler. Og selvom Achilles har en høj grad af elasticitet og udholdenhed, fører overbelastning til udseendet af mikrobrud.

Så når kollagenfibre deformeres, reagerer de lineært på en stigning i senebelastninger. Konfiguration går oprindeligt tabt, når strækningen overstiger 2%, men genopretter, hvis belastningen på senen forbliver på mindre end 4%. Hvis deformationen overstiger 8%, vil der opstå et makroskopisk brud..

Tenocytter er i stand til at regenerere nye kollagenfibre for at erstatte beskadigede. Men! For det første er blodforsyningen til Achilles som nævnt ovenfor ret lav. Derfor er senereparationsprocessen ret langsom..

For det andet er de nye kollagenfibre produceret af tenocytter meget lig spaghetti, når de ses under et mikroskop, i modsætning til det glatte, jævne udseende, som sene senefibre har. Det tager tid og de rigtige belastninger (for eksempel øvelserne, som vi viser nedenfor) for dem at erhverve den ønskede struktur.

Det skal huskes, at akillessenen med alderen mister sin elasticitet og styrke betydeligt og derfor er i stand til at modstå mindre stress. Ofte udvikler de, der begynder at løbe efter 40 år, senebetændelse netop på grund af den manglende tilpasning af akillessenen til intens fysisk aktivitet.

Statistikker viser, at akillessenonitis i gennemsnit forekommer 6 gange oftere hos mænd end i den kvindelige del af det løbende samfund. Den nøjagtige årsag er endnu ikke fastslået. Dette kan skyldes de højere træningsbelastninger hos mandlige løbere..

Derudover er der bevis for, at det kvindelige hormon østrogen påvirker Achilles styrke, og også at der er forskelle i Achilles mikrostruktur for forskellige køn..

Andre risikofaktorer spiller en rolle i udviklingen af ​​Achilles betændelse:

  • biomekanisk: flade fødder, pronation, O-formet krumning af benene, høj bue af foden
  • dårlig eller ingen opvarmning inden træning
  • undertrænede / overanstrengte lægmuskler
  • for store driftsvolumener
  • forkert monterede sko
  • kører på for hårdt underlag
  • dårlig strækning af gastrocnemius, soleus og hamstrings
  • rykbelastninger (spring, stående sprint).
En af hovedårsagerne til udviklingen og progressionen af ​​betændelse i akillessenen er at ignorere de første symptomer..

Løbentusiaster, især begyndere, prøv ikke at være opmærksomme på smerter, prøv at håndtere symptomer alene og skynd dig ikke at se en læge, selvom underbenet er hævet. Dette sker især ofte, hvis smerter ved Achilles betændelse kun vises sporadisk under betydelig anstrengelse..

Så betændelse kan blive kronisk på steder med mikrobrud i senens bindevæv, ar dannes, Achilles elasticitet reduceres kraftigt. Og efter et par måneder kan en skarp bevægelse eller rykk føre til en fuldstændig brud på den svækkede sene..

Diagnostik og behandling

Diagnose af senebetændelse udføres ved at undersøge det berørte område og baseret på patientklager. Nogle gange udføres røntgenstråler, ultralyd og magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Røntgenstrålen gør det muligt at se de områder med seneforkalkning, der er karakteristiske for sygdommen. Og ultralyd og MR kan nøjagtigt bestemme lokaliseringen og størrelsen af ​​inflammationsstedet såvel som graden af ​​degenerative ændringer i senen.

Hvis der opstår symptomer, og du har mistanke om akillessenonitis, skal du kontakte en specialist. Det er værd at minimere belastningen på den betændte sene, mens den forbliver i ro..

Som regel, hvis der ikke er komplikationer, udføres behandlingen af ​​Achilles tendinitis med en konservativ metode: RIS, tager antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler, hviler benet.

En række undersøgelser har også vist effektiviteten af ​​at bruge ultralydsbestråling med lav intensitet til at gendanne Achilles.

I tilfælde af brud er kirurgisk indgreb nødvendigt efterfulgt af påføring af en gipsstøbning og en rehabiliteringsperiode på flere måneder.

Konservativ metode

Aktivitetsændring

Achilles er meget følsom over for enhver belastning forbundet med fysisk aktivitet: løb, spring osv. Når ubehag i Achilles-regionen opstår, og diagnosen senebetændelse er bekræftet, bør stress reduceres og muligvis fjernes helt i et stykke tid. Dette forhindrer skaden i at blive værre og giver kroppen tid til at helbrede..

I overensstemmelse med RICE-princippet (hvile, is, trykforbindelse og hævet benposition)

Skjul dine sneakers et stykke tid, og lad dine sårede ben hvile. Den nøjagtige dato hjælper med at bestemme eller en fysioterapeut. Hvis skaden ikke "forsømmes", kan du bruge svømning eller let gå.

Iskomprimerer i 15-20 minutter flere gange om dagen hjælper med at lindre betændelse og hævelse.

Du skal forbinde foden og underbenet eller pakke den med en elastisk bandage. Denne kompression reducerer mobiliteten i anklen og reducerer hævelse af den sårede sene..

  • Hævet benposition

Så ofte som muligt, skal du hvile med dit ben hævet (for eksempel med en pude under det) eller sove med dit ben på en bygning. Dette hjælper med at lindre hævelse hurtigere..

Narkotikabehandling

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen kan hjælpe med at reducere inflammation og reducere smerte.

Du kan smøre den betændte Achilles med antiinflammatoriske salver, for eksempel diclak, nise. Den aktive ingrediens, diclofenac, reducerer betændelse. Sørg for at kontakte din læge, inden du bruger antiinflammatoriske midler..

Fysioterapi-komplekser (træningsterapi)

Når Achilles-betændelsen er helet, kan du begynde at strække lægmusklerne forsigtigt. Stærke og elastiske muskler fjerner noget af belastningen fra senen. Retningsstrækning vil også strukturere nysyntetiserede kollagenfibre..

Du kan kun begynde at tænke på jogging, når du kan bevæge din ankel uden smerter. I gennemsnit kan dette tage 6-8 uger afhængigt af sværhedsgraden af ​​betændelsen.

Forebyggelse

For at forhindre udbrud eller gentagelse af Achilles tendonitis er det vigtigt at styrke musklerne i dine kalve og ankler. Jo stærkere musklerne er, jo mindre stress på senen. At strække dine lægemuskler er også nøglen til forebyggelse..

Grundlæggende principper for forebyggelse af Achilles senebetændelse hos løbere:

Regelmæssig opvarmning og afkøling: En velstruktureret opvarmnings- og afkølingsprocedure øger ikke kun elasticiteten og fleksibiliteten i muskler og ledbånd, men forhindrer også skader (Opvarmning inden løb: hvordan man forbereder sig på en træning og også Yoga til løbere: et kompleks til at strække og slappe af)

Styrke øvelser: Arbejd med en træner eller anden sportsmedicinsk professionel for at bruge de rigtige styrketræningsteknikker til dine ben, lænd og kerne.

Balanceøvelser: Udvikle evnen til at opretholde balance, fremme proprioception og træne mange små muskler og ledbånd til at balancere kroppen.

Gradvis: øge lydstyrken såvel som træningsintensiteten ikke mere end 5-10% om ugen.

Den rigtige løbesko: gode løbesko holder anklerne stabile og giver også tilstrækkelig dæmpning til foden og hælen under løbebevægelser

Sund kost: Tilstrækkelige mængder protein, calcium, D-vitamin og magnesium i din daglige diæt for at understøtte fuld muskelfunktion og restitution.

Hvile og rettidig behandling: For at undgå træthed og udbrændthed er det værd at hvile 1-2 dage om ugen, og i tilfælde af smerter i anklen skal du kontakte en specialist rettidigt.

Øvelser for at styrke Achilles

Selvfølgelig skal styrkelse af Achilles og andre sener og ledbånd ske på forhånd, og ikke når inflammation udvikler sig. Men hvis der skete en sådan gener, vil næsten alle disse øvelser (især den første) være effektive til gradvis bedring..

Det er vigtigt at overholde den korrekte udførelsesteknik og lytte til dine følelser. Hvis øvelsen ikke udføres til forebyggelse, men til genopretning efter skade, skal du starte med færre gentagelser og først efter betændelsen er gået.

Excentrisk hældråbe

Ideen bag excentrisk belastning er, at det hjælper med at vende nogle af virkningerne af tendinopati. Indledende undersøgelse viser lovende resultater for bedring fra Achilles senebetændelse.

I dag betragtes denne øvelse som en af ​​de mest effektive. Takket være ham er nysyntetiserede kollagenfibre struktureret i stedet for et uorganiseret bundt spaghetti, hvilket styrker den beskadigede sene.

Udgangsposition: stå på foden med udvidede ankler (øverst på "lægeliften"), overfør al din vægt til det skadede ben.

Brug lægmusklerne langsomt, sænk hælen under forfoden. For at vende tilbage til "op" -positionen skal du bruge et ikke-skadet ben (!).

Motion kan være ret smertefuld, men ikke mere end 5 (baseret på smerter på en skala fra 0 til 10), og det anbefales, at du fortsætter med at gøre det selv med moderat ubehag.

Protokollen kræver tre sæt med femten hældråber, to gange om dagen i tolv uger.

Når du først kan få din hæl til at falde smertefrit, kan du gradvist øge vægten ved hjælp af en rygsæk..

Squat på hæle

Udgangsposition: hæle er på en trappeplatform, tæerne hænger ned; venstre hånd er fastgjort på bæltet, højre hånd strækkes ud foran dig.

Hold balance, sæt dig langsomt ned og vend derefter tilbage til startpositionen. Du skal udføre tre sæt med 10-12 reps om dagen.

Strækker lægmusklerne mod væggen

Udgangsposition: vender mod væggen i en afstand på 60–70 cm, læg et ben på det og tryk foden i hælen op til overfladen. Hold i denne position i ca. et minut. Skift ben, gør det samme.

Forlængelse af foden væk fra dig

Udgangsposition: sidder på gulvet, det skadede ben rettes ud, en turnet fastgøres i tåområdet, der holdes i hænderne.

Vi bøjer foden væk fra os selv og holder benet med en turnet. Lav to gentagelser 10 gange om morgenen og aftenen. Senere kan du arbejde anklen frem og tilbage og til venstre og højre ved hjælp af gummiets modstand.

Rul massage

Udgangsposition: sidder på gulvet, skinnebenet på det skadede ben er på rulle.
Vi udfører glatte, langsomme bevægelser frem og tilbage, hvilket reducerer spændingen i lægmusklerne. Masser ikke selve senen, hvis det gør ondt..

Hvis du drejer underbenet let til højre og venstre, kan du rulle et stort område af musklerne ud. For at øge belastningen skal du placere begge ben på en rulle, oven på den anden.

Faren ved akillessenonitis er, at betændelsen bliver kronisk. Derfor er det vigtigt at lære at genkende de tidlige symptomer på skade og handle. Forsøm ikke at varme op, før du løber, og giv din krop nok tid til at komme sig. Brug øvelser til at styrke sener og muskler i benene for at forhindre senebetændelse.

Årsager og behandling af betændelse i akillessenen

Akillessenen er meget stor, hvorfor det oftere end andre udsættes for negative virkninger. Akillessenebetændelse er kendetegnet ved visse symptomer og kræver kvalificeret behandling.

Årsager til den patologiske proces

Denne sene udsættes dagligt for høj fysisk anstrengelse og påvirkning af negative faktorer, der kan føre til betændelse. Årsagerne til betændelse i akillessenen er:

  • Professionel sport, især løb og dans. I dette tilfælde udsættes senen for hyppig overdreven stress;
  • Skade på senområdet
  • Iført ubehagelige sko, højhælede sko;
  • Inflammatoriske sygdomme i knogler og blødt væv i fod og ankel. I dette tilfælde overføres infektionen med blod- og lymfestrømmen til nærliggende sunde væv;
  • Medfødt senepatologi. Fødsel med en kort sene
  • Forstyrrelse af metaboliske processer i kroppen, hvilket fører til aflejring af salte (urater) i blødt væv;
  • Gigt;
  • Kronisk patologi i underekstremiteterne;
  • Alderdom kan også forårsage betændelse. Med alderen forekommer forskellige ændringer i kroppen. Især bindevævet bliver mindre elastisk, hvilket kan føre til dets mikrotrauma og betændelse..

Akillessenes betændelsessymptomer

Det kliniske billede af Achilles betændelse eller senebetændelse er lyst. Allerede ved tilstedeværelsen af ​​karakteristiske symptomer under undersøgelsen kan lægen stille en nøjagtig diagnose. Alle symptomer er af stigende karakter, og med tiden forværres patientens tilstand kun.

Patologiske symptomer på betændelse i akillessenen:

  • Sårhed i senområdet (nedre tredjedel af underbenets bagside). Smerten øges med bevægelse og gang. Det skal bemærkes, at smerten i hvile kan reduceres betydeligt eller endda forsvinde helt;
  • Hævelse i anklen. Dette skyldes en stigning i størrelsen af ​​den betændte sene;
  • Hyperæmi i det berørte område. Huden bliver rød;
  • Lokal hypertermi, det vil sige en stigning i temperaturen på stedet for betændelse. Huden bliver varm at røre ved;
  • Knusing i senområdet, når man bevæger sig og går;
  • Kalvemusklen er anspændt, hvilket kan manifestere sig som ubehagelige og endda smertefulde fornemmelser;
  • Fødder kan være vanskelige at flytte /

Hvis denne patologi ikke behandles, eller den forkerte terapi vælges, bliver den inflammatoriske proces kronisk. Dette manifesterer sig i smerter under fysisk anstrengelse, som ikke forsvinder helt selv efter en lang hvile..

Betændelse i akillessenen i hælen

Betændelse kan forekomme hvor som helst i Achilles. Hvis der opstår betændelse i hælen (krydset mellem senen og calcaneus), kaldes sygdommen achillobursitis. Funktioner i løbet af den inflammatoriske proces i hælområdet:

  • Smerter i hælen og anklen, der forværres med stress på foden;
  • Personen kan ikke stå på tæerne eller hoppe;
  • Hævelse i ankelleddet, og hævelsen findes på begge sider af leddet;
  • Fodbevægelser er stærkt begrænsede og undertiden umulige. Patienten kan ikke træde på det berørte lem.

Hvordan man behandler betændelse i akillessenen

Behandling af betændelse i akillessenen kan være: konservativ (medicin, træningsterapi, massage og fysioterapi) har oftest en positiv tendens, og kirurgi udføres i alvorlige tilfælde. Når der opstår mindre smerter i Achilles-området, anbefaler kirurger og traumatologer følgende:

  • Hvil det skadede lem:
  • Næg at bære ubehagelige sko, høje hæle;
  • Påfør en ispose eller kolde kompresser på det berørte område;
  • Undgå pludselige fodbevægelser
  • Brug en elastisk bandage til at fastgøre senen

Hvis der efter udførelsen af ​​ovenstående foranstaltninger ikke observeres nogen forbedring, er det nødvendigt at starte lægemiddelterapi.

Narkotikabehandling

Medicin kan bruges til at behandle akillessenen ved hjælp af følgende grupper af lægemidler:

  • Analgetika (Analgin, Baralgin, Tempalgin og andre). Disse stoffer hjælper med at lindre smerter og slappe af spændte muskler i underbenet;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). De mest anvendte er Ibuprofen, Nurofen eller Naklofen). Disse lægemidler hjælper med at lindre smerter, reducere betændelse og derved reducere hævelse;
  • Antibakterielle midler, bredspektrede lægemidler ordineres ofte. De ordineres, hvis årsagen til betændelse er en bakteriel infektion;
  • Antipyretiske lægemidler anvendes ekstremt sjældent, i tilfælde af at patienten har generel hypertermi med høje værdier (hos svækkede mennesker med dårlig immunitet);
  • Vitamin- og mineralkomplekser er vist at styrke forsvaret og fremskynde genopretningen;
  • Glukokortikosteroider. Blokader udføres med disse stoffer, som hjælper med at lindre intens smerte. Lægemidlerne injiceres i de omkringliggende bløddelssene.

Alle de ovennævnte lægemidler anvendes i form af tabletter og injektioner. Kompresser med Analgin er også lavet for at reducere ubehag. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at immobilisere anklen med en gipsstøbning eller specielle ortopædiske enheder.

Brug af medicinske salver

Til behandling af betændelse i akillessenen anvendes salver. De har en kompleks effekt på kroppen afhængigt af de aktive ingredienser, der er inkluderet i sammensætningen. Salver, der er ordineret til Achilles betændelse, hjælper i den indledende fase af sygdommen såvel som med en mild form for patologi:

Hvem er i fareHvorfor seneproblemer opstår
LægemiddelnavnFrigør formularHandling på kroppen
DolobeneGelReduktion af ødem, fjernelse af betændelse, smertelindring, opvarmningseffekt, aktivering af vævsregenerering, forbedring af blodcirkulationen på lægemidlets applikationssted.
Voltaren EmulgelGelSmertelindring, fjernelse af betændelse, reduktion af hævelse, regenerering af beskadiget væv.
SolcoserylSalveRestaurering af væv, forbedring af ilt og kuldioxidudveksling på skadestedet, forbedring af kollagenproduktion.

Fysioterapi og massage

Fysioterapi udføres sammen med den vigtigste lægemiddelbehandling. Denne behandling hjælper med at lindre spændinger på den berørte lægsene og muskler og reducere betændelse og hævelse..

De typer fysioterapi, der bruges til at behandle Achilles senebetændelse, er:

  • Ultralydsterapi;
  • Lidase-elektroforese hjælper med at lindre smerter;
  • Magnetoterapi;
  • Mudderterapi. Mudderapplikationer påføres det ømme sted;
  • Laserbehandling.

Denne procedure skal kun udføres af en specialist (massør), ellers kan senen blive beskadiget endnu mere..

Behandling af akillessenenbetændelse derhjemme med folkemedicin

Hvis smerten ikke er alvorlig, kan denne patologi behandles derhjemme ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter. I dette tilfælde skal du dog først søge råd fra en læge (terapeut, kirurg).

Anbefalinger til hjemmebehandling:

  • Resten af ​​lemmen. Det er nødvendigt at aflaste det ømme ben. I de tidlige dage skal du bevæge dig forsigtigt og hvile mere, mens du placerer dit ben på en blød overflade;
  • Koldt til det ømme sted;
  • Indfør en stor mængde calciumrige fødevarer (gærede mejeriprodukter) i kosten;
  • Påfør et tæt bandage.

Hvis du ikke kan slippe af med sygdommen derhjemme, skal du konsultere en specialist for at rette terapi.

For at behandle betændelse i akillessenen derhjemme kan du anvende traditionelle medicinopskrifter:

  • Komprimér med løg. For at forberede det skal du hugge løghovederne (3 mellemstore løg) ved hjælp af et rivejern eller kødkværn. Bland den resulterende masse med havsalt (2 spsk). Påfør den resulterende blanding for at gaze og bandage den til et ømt sted;
  • Lavendelolie kan bruges til at smøre det berørte område. Dette middel kan købes på ethvert apotek;
  • Isbehandling. Hæld vand i en plastikbeholder og frys. Efter frysning med den øverste del af skibet er det nødvendigt at massere det ømme sted. Det hjælper med at reducere smerte, hævelse og betændelse..

Operativ indgriben

Kirurgisk behandling er indiceret, når konservativ behandling er ineffektiv i lang tid (6 måneder eller mere). Operationen udføres med det formål at undersøge den betændte sene og udskære de ændrede bindevævsfibre. I den postoperative periode immobiliseres lemmen ved hjælp af en gipsstøbning.

Rehabiliteringsperioden varer 1,5 måneder. Det inkluderer både lægemiddelbehandling og brug af fysioterapi, træningsterapi og massage. Alle disse tiltag er rettet mod at gendanne senens funktion og forhindre re-inflammation og forekomsten af ​​forskellige komplikationer..

Hvor længe behandles akillessenonitis?

Behandlingens varighed afhænger af flere faktorer:

  • Sværhedsgraden af ​​patologien;
  • Rettidighed ved at søge hjælp;
  • Korrekthed af behandlingen
  • Kroppens generelle tilstand og immunitet.

Ved mild betændelse med moderat eller minimalt smertesyndrom kan opsving observeres efter 7 til 10 dage underlagt alle lægens anbefalinger.

Væsentlig betændelse med rettidig adgang til en læge og tilstrækkelig behandling behandles i løbet af 2 til 4 uger. I nogle tilfælde varer sygdommen flere måneder.

Efter kirurgisk behandling tager opsvinget lang tid, fra 30 dage til 3 måneder.

Victor Sistemov - ekspert på webstedet 1Travmpunkt